Đây là cơn đau ở bụng dưới bên phải của tôi là gì?
Một số tình trạng khác nhau có thể gây đau ở vùng dưới bên phải của bụng. Một số trong số này nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, vì vậy điều quan trọng là phải biết sự khác biệt.
Bụng là khu vực giữa ngực và xương chậu. Nó chứa các cơ quan quan trọng liên quan đến tiêu hóa, chẳng hạn như ruột và gan. Phần dưới bên phải của bụng chứa một phần ruột kết và buồng trứng bên phải ở phụ nữ.
Bài viết này sẽ trình bày những nguyên nhân tiềm ẩn của cơn đau ở bụng dưới bên phải, các triệu chứng của chúng và liệu ai đó có nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho họ hay không.
Nguyên nhân ít nghiêm trọng hơn
Đau ở vùng bụng dưới bên phải có thể có nhiều ý nghĩa khác nhau. Nó thường có thể ngắn gọn và không cần bất kỳ sự chăm sóc y tế nào. Những nguyên nhân ít nghiêm trọng hơn bao gồm:
Khó tiêu
Bạn có thể cảm thấy đau ở vùng bụng dưới do khó tiêu, có thể đi kèm với các triệu chứng khác, chẳng hạn như ợ chua và đầy hơi.
Chứng khó tiêu có thể dễ dàng kiểm soát bằng thuốc không kê đơn nhưng có thể cần chăm sóc y tế nếu các triệu chứng kéo dài hơn 2 tuần.
Khí đường ruột
Khi thức ăn không được tiêu hóa đúng cách, khí có thể tích tụ trong ruột. Điều này có thể gây ra cảm giác khó chịu và đầy hơi ở vùng bụng.
Các triệu chứng thường sẽ hết sau vài giờ, nhưng kéo dài trong vài tuần có thể cho thấy một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như không dung nạp lactose.
Đau bụng kinh
Phụ nữ có thể bị đau bụng trước hoặc trong kỳ kinh nguyệt. Cơn đau có thể được mô tả là âm ỉ và dai dẳng. Nó có thể kèm theo đau nhức ở lưng và chân, cảm giác buồn nôn và đau đầu. Các triệu chứng thường xảy ra từng đợt và kéo dài trong vài ngày.
Nguyên nhân nghiêm trọng hơn
Trong một số trường hợp, cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng hơn cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức.
Viêm ruột thừa
Khi cơn đau đặc trưng cho vùng bụng dưới bên phải, viêm ruột thừa là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất. Ruột thừa là một cấu trúc giống như ống gắn liền với ruột già.
Viêm ruột thừa xảy ra khi ruột thừa bị viêm. Điều này gây ra một cơn đau ngắn phát triển ở giữa bụng, lan xuống bụng dưới bên phải, nơi cơn đau trở nên nghiêm trọng.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- sốt
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- đầy hơi
- buồn nôn
- nôn mửa
Trong một số trường hợp, có thể cần phải cắt bỏ ruột thừa để giảm đau. Chức năng của ruột thừa vẫn chưa được biết và việc cắt bỏ nó không gây ra bất kỳ rủi ro sức khỏe nào khác.
Sỏi thận
Khoáng chất và muối có thể tích tụ trong thận tạo thành các cục cứng, được gọi là sỏi.
Kích thước của sỏi thận có thể thay đổi đáng kể. Những viên sỏi nhỏ hơn có thể đi qua hệ thống tiết niệu mà không được chú ý, nhưng những viên sỏi lớn hơn có thể bị mắc kẹt và gây đau dữ dội xung quanh lưng dưới, bên hông, bụng và háng.
Khi sỏi di chuyển khắp hệ tiết niệu, cơn đau sẽ khác nhau về vị trí và mức độ nghiêm trọng.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- máu trong nước tiểu
- đau khi đi tiểu
- liên tục muốn đi tiểu
- buồn nôn
- nôn mửa
Nhiễm trùng thận
Có thể một hoặc cả hai thận bị nhiễm trùng do vi khuẩn trong hệ tiết niệu. Đau thường xảy ra ở lưng dưới, bên hông và háng. Nó cũng có thể được cảm thấy ở bụng dưới.
Cơn đau thường ít nghiêm trọng hơn do sỏi thận, nhưng cần phải chăm sóc y tế để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- buồn nôn
- sốt
- bệnh tiêu chảy
- ăn mất ngon
Nhiễm trùng thận có thể bị nhầm với nhiễm trùng đường tiết niệu, chẳng hạn như viêm bàng quang, có các triệu chứng tương tự. Chúng cũng bao gồm các triệu chứng khác, cụ thể là:
- máu trong nước tiểu
- đau khi đi tiểu
- nước tiểu có mùi hoặc đục
- liên tục thúc giục đi tiểu
Thoát vị
Thoát vị là nơi một bộ phận bên trong cơ thể đẩy qua sự suy yếu của thành cơ hoặc mô và gây ra một khối u nhỏ. Chúng thường xảy ra xung quanh vùng bụng.
Hernias thường vô hại và xuất hiện với một số triệu chứng khác. Tuy nhiên, một số có thể gây đau nhức xung quanh cục u, có thể dữ dội hơn khi bị căng thẳng, chẳng hạn như khi ho hoặc nâng một vật nặng.
Hội chứng ruột kích thích
Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một tình trạng mãn tính của hệ tiêu hóa. Nguyên nhân của nó là không rõ và hiện không có cách chữa trị cho IBS.
IBS có thể gây đau ở vùng bụng cùng với các triệu chứng khác, bao gồm:
- co thăt dạ day
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- đầy hơi
- khí ga
Bệnh viêm ruột
Bệnh viêm ruột (IBD) đề cập đến một nhóm các tình trạng ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa.
Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn đều gây viêm ruột và tạo nên hầu hết các trường hợp IBD. Chúng có thể gây đau bụng dưới cộng với:
- giảm cân nhanh chóng
- mệt mỏi
- đầy hơi
- tiêu chảy dai dẳng, thường có máu
Nguyên nhân cụ thể về giới
Có sự khác biệt đáng kể về mặt giải phẫu giữa cơ bụng của nam và nữ. Những khác biệt này có nghĩa là cơn đau ở bụng dưới bên phải có thể có nguyên nhân cụ thể về giới tính.
Những tình trạng này cũng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Chỉ dành cho nữ
U nang buồng trứng
U nang là những túi có thể phát triển trên buồng trứng. Chúng thường vô hại, nhưng những con lớn hơn có thể gây đau âm ỉ hoặc đau nhói ở bụng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- đau khi quan hệ tình dục
- đi tiểu dai dẳng
- đầy hơi
- kinh nguyệt nặng hoặc nhẹ bất thường
- trở nên đầy rất nhanh chóng
- khó đi tiểu
Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là nơi mà các mô thường nằm trong lòng tử cung được tìm thấy ở các khu vực khác, chẳng hạn như buồng trứng hoặc dạ dày. Đây là một tình trạng mãn tính và có thể gây đau ở bụng dưới hoặc lưng.
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khác nhau và có thể bao gồm:
- đau kinh nguyệt nghiêm trọng
- đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
- đau khi đi tiểu hoặc đi tiêu trong kỳ kinh
- buồn nôn
- kinh nguyệt ra nhiều bất thường
Bệnh viêm vùng chậu
Viêm vùng chậu là tình trạng viêm nhiễm ở đường sinh dục. Nó có thể gây đau bụng, nhưng các triệu chứng thường nhẹ và không thường xuyên. Chúng có thể bao gồm:
- đau khi quan hệ tình dục
- đau khi đi tiểu
- kinh nguyệt nặng hoặc đau bất thường
- chảy máu giữa kỳ kinh hoặc sau khi quan hệ tình dục
- buồn nôn
- sốt
Có thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung có thể xảy ra khi trứng đã thụ tinh ở bên ngoài tử cung, chẳng hạn như ở một trong các ống dẫn trứng. Nó có thể gây đau bụng và các triệu chứng khác, bao gồm:
- các dấu hiệu điển hình của thai kỳ, chẳng hạn như trễ kinh
- chảy máu âm đạo hoặc tiết dịch màu nâu
- đau quanh vai
- đau khi đi tiểu hoặc đi tiêu
- buồn nôn
- bệnh tiêu chảy
Nhiều người trong số các triệu chứng này cũng có thể xảy ra do lỗi bao tử.
Buồng trứng xoắn
Buồng trứng có thể bị xoắn với các mô xung quanh, hạn chế lưu lượng máu. Điều này gây ra những cơn đau dữ dội ở vùng bụng dưới. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- đau khi quan hệ tình dục
- buồn nôn
- kinh nguyệt bất thường
Chỉ dành cho nam
Thoát vị bẹn
Thoát vị bẹn thường xảy ra khi mô mỡ hoặc một phần của ruột đẩy qua các đoạn nằm ở bụng dưới. Đây là loại thoát vị phổ biến nhất và thường xảy ra ở nam giới.
Thoát vị bẹn gây ra một khối u nhỏ phát triển ở đầu đùi và có thể gây đau bụng.
Xoắn tinh hoàn
Các dây thừng tinh bám vào tinh hoàn có thể bị xoắn và hạn chế lưu lượng máu. Điều này có thể gây đau bụng và các triệu chứng khác bao gồm:
- đau khi đi tiểu
- buồn nôn
- nôn mửa
- sưng ở bìu
Chẩn đoán
Vì đau bụng dưới bên phải có thể do các vấn đề với hệ tiêu hóa, hệ tiết niệu hoặc cơ quan sinh sản, nên có thể cần phải có một số cách tiếp cận để chẩn đoán.
Bao gồm các:
- hình ảnh siêu âm
- Chụp CT
- Quét MRI
- kiểm tra thể chất
- nội soi, trong đó bác sĩ đưa một ống có gắn đèn và camera xuống cổ họng và vào dạ dày, tạo ra hình ảnh của vùng bụng dưới
- xét nghiệm máu, để phát hiện bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, chẳng hạn như số lượng bạch cầu tăng
Bác sĩ chăm sóc chính có thể giới thiệu một người bị đau ở vùng bụng dưới bên phải đến bác sĩ chuyên khoa, bao gồm:
- một bác sĩ tiêu hóa, về các vấn đề với hệ tiêu hóa
- một bác sĩ tiết niệu, đối với cơn đau xảy ra do các vấn đề về bàng quang hoặc thận
- bác sĩ phụ khoa, đối với các vấn đề liên quan đến tử cung, buồng trứng hoặc mang thai ngoài tử cung
Sự đối xử
Điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau.
Kiểm soát cơn đau không kê đơn thường đủ để điều trị các nguyên nhân ít nghiêm trọng hơn gây đau ở vùng bụng dưới bên phải. Một số, chẳng hạn như khí trong bụng, sẽ tự hết mà không cần điều trị.
Một người bị nhiễm trùng thận sẽ cần dùng thuốc kháng sinh.
Phẫu thuật có thể cần thiết đối với một số người bị đau bụng dữ dội. Viêm ruột thừa đòi hỏi phải cắt bỏ ruột thừa, được gọi là phẫu thuật cắt ruột thừa và sỏi thận thường yêu cầu quản lý cơn đau qua đường tĩnh mạch (IV) trong khi sỏi đi qua.
Một số tình trạng gây ra cơn đau này, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung và IBD, là mãn tính và chỉ có thể kiểm soát các triệu chứng. Một người không thể thoát khỏi hoàn toàn một trong hai tình trạng.
Dù là phương pháp điều trị nào, việc tìm kiếm sự chăm sóc đối với những cơn đau dai dẳng hoặc dữ dội ở vùng bụng dưới bên phải có thể giúp một cá nhân có lại cuộc sống chất lượng.
Quan điểm
Trong phần lớn các trường hợp, cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Khí hư, khó tiêu và đau bụng kinh thường không cần đến bác sĩ.
Tuy nhiên, cần được chăm sóc y tế nếu nghi ngờ bất kỳ tình trạng nào khác được đề cập ở đây hoặc nếu cơn đau kéo dài hơn 2 ngày.
Đọc bài báo bằng tiếng Tây Ban Nha
