Mối liên hệ giữa bệnh viêm khớp vẩy nến và gluten là gì?
Viêm khớp vảy nến và bệnh celiac, hoặc chứng không dung nạp gluten, đều là những bệnh tự miễn dịch. Nghiên cứu cho thấy những người bị viêm khớp vảy nến có nhiều khả năng bị bệnh celiac và có thể hưởng lợi từ chế độ ăn không có gluten.
Viêm khớp vẩy nến (PsA) xảy ra ở những người bị bệnh vẩy nến và gây ra tình trạng viêm đau khớp. Ở những người bị bệnh celiac (CD), ăn thực phẩm có chứa gluten có thể gây ra một loạt các triệu chứng tiêu hóa, bao gồm tiêu chảy, đầy hơi và đau bụng.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét mối liên hệ giữa gluten, CD và PsA. Chúng tôi cũng xem xét PsA và CD chi tiết hơn và giải thích cách áp dụng chế độ ăn không có gluten.
Có mối liên hệ nào giữa gluten và PsA không?
Viêm khớp vảy nến có thể gây đau khớp và nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ với việc không dung nạp gluten.
Các nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa CD và tình trạng vẩy nến. Nghiên cứu cho thấy những người bị bệnh vẩy nến hoặc PsA có nhiều khả năng bị CD hoặc các triệu chứng của CD.
Một nghiên cứu năm 2011 của Thụy Điển về những người bị CD cho thấy 42% các triệu chứng bệnh vẩy nến có thể là kết quả của CD tiềm ẩn. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng trẻ em bị CD có nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến cao hơn.
Theo một đánh giá năm 2014, một số nghiên cứu cho thấy rằng những người bị bệnh vẩy nến có nhiều khả năng có kháng thể CD, chẳng hạn như kháng thể antigliadin, trong máu của họ. Những kháng thể này thường có ở những người bị CD và đôi khi bác sĩ sử dụng chúng để chẩn đoán tình trạng bệnh.
Đánh giá cũng báo cáo về các nghiên cứu khác, cho thấy các triệu chứng bệnh vẩy nến nghiêm trọng hơn ở những người có lượng kháng thể CD cao hơn trong máu của họ.
Các tác giả đánh giá kết luận rằng chế độ ăn không có gluten có thể có lợi cho một số người bị bệnh vẩy nến, nhưng họ thừa nhận cần phải có các nghiên cứu sâu hơn.
Trong khi nghiên cứu chỉ ra rằng có khả năng có mối liên hệ giữa bệnh celiac và bệnh vẩy nến, các chi tiết về mối quan hệ này vẫn chưa rõ ràng.
PsA là gì?
Bệnh vẩy nến là một tình trạng da lâu ngày gây ra các mảng da đỏ, có vảy. Những mảng này thường xuất hiện trên khuỷu tay, đầu gối, da đầu và lưng dưới, nhưng chúng có thể xuất hiện ở hầu hết mọi nơi trên cơ thể.
Các bác sĩ không hiểu đầy đủ về nguyên nhân gây ra bệnh vẩy nến, nhưng họ tin rằng đó là một bệnh tự miễn dịch. Ở những người mắc bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch trở nên hoạt động quá mức và tấn công nhầm vào các tế bào của cơ thể thay vì nhắm vào các bệnh nhiễm trùng và bệnh tật.
Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ đáng kể giữa bệnh vẩy nến và 14 bệnh tự miễn khác, bao gồm cả CD.
Bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến khớp được gọi là PsA. Các nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 30% những người bị bệnh vẩy nến cũng phát triển PsA. Loại bệnh vẩy nến này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường xuất hiện lần đầu ở những người từ 40 đến 50 tuổi.
Các triệu chứng của PsA có thể bao gồm:
- sưng, đau khớp
- thay đổi đối với móng tay và ngón chân
- đau cổ
- đau ở lưng dưới và hông
- đau lưng
CD là gì?
CD là một bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến đường tiêu hóa (GI). Nó xảy ra ở khoảng 1 phần trăm người dân ở các nước phương Tây. Những người bị CD không thể dung nạp gluten, một loại protein có trong các loại hạt ngũ cốc, chẳng hạn như lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen.
Ở những người bị CD, ăn thực phẩm có chứa gluten có thể gây ra một loạt các triệu chứng, bao gồm:
- Tiêu chảy mãn tính
- táo bón
- nôn mửa
- đau bụng
- đầy hơi và đầy hơi
- khó tiêu
CD không được điều trị cũng có thể dẫn đến thiếu máu, giảm cân không chủ ý và các vấn đề sức khỏe khác. Nếu trẻ bị CD không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến các vấn đề về tăng trưởng.
Hiện nay, xét nghiệm chẩn đoán bệnh celiac chính xác nhất là lấy mẫu máu để kiểm tra kháng thể CD. Bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng sinh thiết, trong đó họ sẽ lấy một mẫu mô từ ruột và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Chế độ ăn không có gluten
Bất cứ ai gặp phải các triệu chứng của CD nên đi khám. Sau khi đánh giá, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo một chế độ ăn không có gluten. Một số nghiên cứu cho thấy rằng những người bị bệnh vẩy nến và CD có thể thấy một chế độ ăn không chứa gluten có lợi cho việc giảm các triệu chứng của cả hai tình trạng này.
Gluten có tự nhiên trong các loại hạt ngũ cốc, chẳng hạn như lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen và lúa mạch đen. Những loại ngũ cốc này có mặt trong nhiều sản phẩm thực phẩm, bao gồm:
- bánh mỳ
- mỳ ống
- ngũ cốc ăn sáng
- nhiều thực phẩm chế biến
- các sản phẩm nướng, chẳng hạn như bánh ngọt, bánh quy và bánh ngọt
- bia
Thực hiện chế độ ăn không có gluten có nghĩa là tránh thực phẩm có chứa gluten hoặc những thực phẩm có thể đã tiếp xúc với loại protein này.
Tổ chức Bệnh Celiac khuyên bạn nên chọn thực phẩm tự nhiên không chứa gluten, chẳng hạn như:
- Hoa quả và rau
- đậu và các loại đậu
- quả hạch
- hầu hết sữa và các sản phẩm từ sữa
- thịt và gia cầm
- Cá và hải sản
Một số loại ngũ cốc và thực phẩm giàu tinh bột cũng không chứa gluten, bao gồm:
- cơm
- Ngô
- khoai tây
- khoai mì
- kiều mạch
- cây gai
- yến mạch không chứa gluten
- chia
- quinoa
- cây kê
- đậu nành
- bột báng
- đậu
Khi lựa chọn thực phẩm không chứa gluten, điều cần thiết là phải đọc kỹ bao bì và nhãn mác cũng như kiểm tra xem sản phẩm có đến từ môi trường không có gluten hay không.
Những người theo chế độ ăn không có gluten nên đặc biệt cẩn thận với một số loại thực phẩm, bao gồm:
- Yến mạch. Chúng thường đến từ các nhà máy cũng chế biến lúa mì. Luôn kiểm tra bao bì để tìm nhãn không chứa gluten.
- Ngũ cốc ăn sáng. Không phải tất cả các loại ngũ cốc đều chứa gluten, nhưng bất kỳ loại ngũ cốc nào không chứa gluten đều phải có nhãn để xác nhận điều này.
- Súp và nước sốt. Nhiều nhà sản xuất sử dụng lúa mì như một chất làm đặc.
- Trái cây đã qua chế biến. Nhiều công ty chế biến trái cây khô hoặc các sản phẩm trái cây khác trong các nhà máy cũng xử lý gluten.
- Đồ uống. Nước trái cây, nước ngọt, rượu mạnh, rượu vang và rượu táo thường không chứa gluten. Tuy nhiên, bia và các đồ uống làm từ mạch nha không chưng cất khác thường chứa gluten.
- Thực phẩm chức năng và thuốc. Một số loại vitamin và thuốc có thể chứa gluten. Điều quan trọng là luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi thay đổi thuốc hoặc dùng bất kỳ chất bổ sung nào.
Tóm lược
PsA và CD đều là hai loại bệnh tự miễn dịch. Ở những người mắc bệnh tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch trở nên hoạt động quá mức và tấn công nhầm vào các mô của cơ thể.
PsA là một loại viêm khớp xảy ra ở những người bị bệnh vẩy nến và khiến các khớp bị đau và sưng tấy. Ở những người bị CD, ăn thực phẩm có chứa gluten có thể gây tiêu chảy, đau bụng và các triệu chứng tiêu hóa khác.
Nghiên cứu cho thấy những người có PsA có nhiều khả năng bị CD hơn. Đối với những người có cả PsA và CD, tuân theo chế độ ăn không có gluten có thể làm giảm các triệu chứng của cả hai tình trạng này.
