Sự khác biệt giữa chứng ợ nóng và trào ngược axit là gì?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Vào tháng 4 năm 2020, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã yêu cầu loại bỏ tất cả các dạng ranitidine theo toa và không kê đơn (OTC) (Zantac) khỏi thị trường Hoa Kỳ. Họ đưa ra khuyến nghị này vì mức độ không chấp nhận được của NDMA, một chất có thể gây ung thư (hoặc hóa chất gây ung thư), có trong một số sản phẩm ranitidine. Những người dùng ranitidine theo toa nên nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế an toàn trước khi ngừng thuốc. Những người dùng ranitidine không kê đơn nên ngừng dùng thuốc và nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về các lựa chọn thay thế. Thay vì mang các sản phẩm ranitidine chưa sử dụng đến địa điểm thu hồi thuốc, một người nên vứt bỏ chúng theo hướng dẫn của sản phẩm hoặc tuân theo FDA hướng dẫn.
Hiểu được sự khác biệt giữa chứng ợ nóng, trào ngược axit và bệnh trào ngược dạ dày thực quản liên quan đến việc hiểu mối liên hệ giữa chúng.
Theo American College of Gastroenterology, chứng ợ nóng là một vấn đề về tiêu hóa phổ biến ở Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến hơn 60 triệu người Mỹ mỗi tháng.
Ợ chua không phải là một tình trạng riêng của nó và nó không liên quan gì đến tim. Thay vào đó, nó là một triệu chứng của trào ngược axit.
Nếu các triệu chứng trào ngược axit xảy ra thường xuyên, điều đó có thể cho thấy một người bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
Việc phân biệt giữa chứng ợ nóng, trào ngược axit và GERD có thể khó khăn, bởi vì tất cả chúng đều có thể cảm thấy giống nhau trong thời điểm này. Tuy nhiên, hiểu được sự khác biệt có thể giúp một người tìm ra phương pháp điều trị thích hợp.
Các triệu chứng
Các triệu chứng sau đây có thể giúp một người phân biệt giữa trào ngược axit, ợ nóng và GERD:
Các triệu chứng của trào ngược axit
Trào ngược axit đôi khi được gọi là trào ngược dạ dày thực quản hoặc GER. Nó xảy ra khi axit trong dạ dày di chuyển theo đường ống dẫn thức ăn đến miệng.
Điều này có thể xảy ra khi cơ ở dưới cùng của ống dẫn thức ăn, đóng vai trò là cửa ngõ vào dạ dày, trở nên yếu hoặc lỏng lẻo.
Ợ chua là một cảm giác nóng ở ngực hoặc bụng, và nó không liên quan gì đến tim. Mọi người thường cảm thấy ợ chua sau xương ức và sau khi ăn. Nó có thể trở nên tồi tệ hơn khi ngồi hoặc nằm xuống.
Ợ chua là triệu chứng phổ biến nhất của trào ngược axit, mặc dù nó không xuất hiện trong mọi trường hợp.
Trào ngược axit cũng gây ra các triệu chứng sau:
- hơi thở hôi
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- khó hoặc đau khi nuốt
- vấn đề về hô hấp
Các triệu chứng của GERD
GERD là thuật ngữ chỉ chứng trào ngược axit mãn tính. Các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng xảy ra thường xuyên hơn với GERD.
Nếu một người gặp các triệu chứng của trào ngược axit hơn hai lần một tuần trong vài tuần, họ có thể bị GERD. Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 20 phần trăm dân số Hoa Kỳ.
Nguyên nhân
Dạ dày được cấu tạo để chịu được axit. Ống dẫn thức ăn thì không, và khi axit trào vào nó, một người sẽ cảm thấy đau rát.
Cơ ở cuối đường ống thức ăn được gọi là cơ thắt thực quản dưới. Nó có thể làm suy yếu hoặc giãn ra, và có khả năng gây trào ngược axit, vì một số lý do.
Ví dụ, áp lực lớn lên vùng bụng có thể khiến cơ vòng bị chùng. Vì lý do này, trào ngược axit thường gặp ở những người thừa cân, béo phì hoặc đang mang thai.
Các nguyên nhân khác của trào ngược axit bao gồm:
- hút thuốc hoặc tiếp xúc thường xuyên với khói thuốc
- tiêu thụ rượu
- một loại thoát vị được gọi là thoát vị gián đoạn
- ăn nhiều bữa
- ăn khuya hoặc ngay trước khi đi ngủ
- tiêu thụ nhiều chất béo hoặc thực phẩm chiên rán
- đồ uống có tính axit, chẳng hạn như nước trái cây
Nhiều loại thuốc khác nhau cũng có thể gây ra trào ngược axit, bao gồm:
- thuốc hen suyễn
- thuốc cao huyết áp
- thuốc chống trầm cảm
- thuốc kháng histamine
- thuốc giảm đau
- thuốc an thần
Ợ chua và đau tim
Đau ngực và các triệu chứng liên quan là một trong những lý do hàng đầu khiến bạn phải đến các khoa cấp cứu ở Hoa Kỳ.
Trào ngược axit là nguyên nhân phổ biến gây đau ngực và có thể dễ nhầm lẫn cơn đau này với cơn đau tim.
Vì chứng ợ nóng có thể lan đến cổ, họng và hàm, bạn có thể cảm thấy giống như cơn đau ngực lan tỏa của một cơn đau tim.
Có một số cách để phân biệt giữa chứng ợ nóng và đau tim. Nếu cơn đau cải thiện sau khi uống thuốc kháng axit nhanh hoặc ợ hơi, hoặc nếu có vị chua trong miệng, rất có thể một người đã bị chứng ợ nóng.
Một người bị đau tim thường có cảm giác bị ép chặt hoặc bị áp lực và khó thở.
Do mức độ nghiêm trọng của cơn đau tim, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo rằng bất kỳ ai tin rằng mình có thể bị đau tim nên đi khám càng sớm càng tốt. Điều này bao gồm những người không chắc liệu cơn đau ngực của họ có phải do tim hay không.
Chẩn đoán
Bác sĩ là nơi tốt để bắt đầu chẩn đoán trào ngược axit hoặc GERD.
Đánh giá thường bắt đầu bằng một vài câu hỏi và xem xét tiền sử bệnh của người đó. Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống hoặc thuốc vì những điều này có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng.
Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, đặc biệt là bất kỳ liên quan đến nuốt, bác sĩ có thể làm việc với bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để xác định chẩn đoán.
Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán GERD bao gồm:
- Nội soi và sinh thiết đường tiêu hóa trên (GI). Một bác sĩ đưa một máy ảnh mỏng, giống như ống xuống ống dẫn thức ăn để quan sát bên trong dạ dày và có thể lấy mẫu mô.
- Dòng GI trên. Bác sĩ kiểm tra tia X để xem liệu có thứ gì đó bên trong cơ thể, chẳng hạn như thoát vị, có gây ra trào ngược axit hay không.
- Theo dõi độ pH và trở kháng thực quản. Bác sĩ đặt một ống mỏng bên trong ống dẫn thức ăn trong khoảng 1 ngày để đo nồng độ axit.
- Theo dõi pH thực quản không dây Bravo. Bác sĩ theo dõi nồng độ axit bằng cách sử dụng một viên nang nhỏ bên trong ống dẫn thức ăn và thiết bị thu nhận bên ngoài cơ thể.
- Áp kế thực quản. Điều này cho phép bác sĩ đo các cơn co thắt cơ trong ống dẫn thức ăn.
Các biến chứng
Nếu một người không được điều trị GERD, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm:
- viêm thực quản hoặc viêm ống dẫn thức ăn
- ống dẫn thức ăn thu hẹp gây khó nuốt
- các vấn đề về hô hấp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm thanh quản
- Barrett thực quản, một tình trạng khiến các tế bào trong ống dẫn thức ăn bị thay đổi. Nếu không điều trị, điều này có thể dẫn đến ung thư.
Điều trị và phòng ngừa
Trào ngược axit và GERD có thể điều trị được bằng thuốc, thay đổi lối sống hoặc cả hai.
Một số loại thuốc trị trào ngược axit bao gồm:
- Thuốc kháng axit, giúp trung hòa axit trong dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Tums, Rolaids, Pepto-Bismol và Mylanta. Nhiều thương hiệu có thể được mua trực tuyến.
- Thuốc chẹn H2, làm giảm sản xuất axit. Các tùy chọn bao gồm Pepcid, Axid và Tagamet.
- Thuốc ức chế bơm proton, một nhóm thuốc kê đơn dài hạn có thể làm giảm axit trong dạ dày. Các tùy chọn bao gồm Nexium, Prevacid và Prilosec.
- Prokinetics, một loại thuốc kê đơn giúp làm trống dạ dày nhanh hơn. Các tùy chọn bao gồm Reglan và Urecholine.
Những người bị trào ngược axit hoặc GERD có thể kiểm soát các triệu chứng bằng cách thực hiện các bước để tránh các tác nhân gây bệnh.
- Bắt đầu bằng cách tránh một số hoặc tất cả những điều sau:
- thức ăn chiên và béo
- bữa ăn lớn
- hút thuốc
- rượu
- cà phê
- cà chua và các sản phẩm từ cà chua
- thực phẩm cay
- bạc hà
- trái cây và nước trái cây họ cam quýt
Giảm cân cũng có thể giúp giảm các triệu chứng, vì nó làm giảm áp lực lên đường ống dẫn thức ăn.
Mọi người cũng nên cố gắng không ăn khuya hoặc nằm sớm sau khi ăn xong.
Trong trường hợp nghiêm trọng của GERD, phẫu thuật có thể giúp tăng cường các cơ trong ruột.
Trẻ em và mang thai
Trẻ em, thanh thiếu niên và phụ nữ mang thai thường bị trào ngược axit.
Chứng ợ chua có thể xảy ra với 17 đến 45 phần trăm các trường hợp mang thai. May mắn thay, các phương pháp điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit không kê đơn có xu hướng an toàn khi sử dụng trong thai kỳ.
Theo Hiệp hội Tiêu hóa Nhi khoa, Gan mật và Dinh dưỡng Bắc Mỹ, khoảng 10% thanh thiếu niên và thiếu niên trải qua GERD.
Các triệu chứng, chẩn đoán và phương pháp điều trị cho trẻ em bị GERD tương tự như đối với người lớn. Kiểm tra với bác sĩ nhi khoa để tìm hiểu thêm.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu tình trạng trào ngược axit xảy ra thường xuyên, hãy sử dụng thuốc kháng axit và thử các nhãn hiệu khác nhau nếu loại đầu tiên không hiệu quả. Ngoài ra, hãy thử thay đổi lối sống, chẳng hạn như loại bỏ một số loại thực phẩm hoặc đồ uống khỏi chế độ ăn uống.
Nếu tình trạng trào ngược axit vẫn tái diễn sau khi thực hiện những thay đổi này, có thể đã đến lúc bạn nên gọi cho bác sĩ.
Mặc dù đau ngực thường là triệu chứng của trào ngược axit hoặc GERD, đừng ngần ngại đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu nếu nó có vẻ nghiêm trọng hơn.
Đôi khi các triệu chứng GERD cần được chú ý khẩn cấp.
Một người gặp bất kỳ điều nào sau đây nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức:
- nôn mửa thường xuyên, mạnh
- đau dai dẳng trên cơ thể
- khó thở
- khó nuốt
Quan điểm
Mối quan hệ giữa chứng ợ nóng và trào ngược axit là triệu chứng và nguyên nhân của nó.
Ợ chua là một vấn đề phổ biến, nhức nhối có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người. Để loại bỏ nó, một người cần điều trị nguyên nhân cơ bản, đó là trào ngược axit.
Kiểm soát các triệu chứng của trào ngược axit bằng cách tránh nhiều tác nhân tiềm ẩn. Nếu trào ngược axit không được kiểm soát hoặc không được điều trị, nó có thể phát triển thành GERD.
