SUY Hô HẤP CẤP TíNH: NGUYêN NHâN, TRIỆU CHỨNG Và CáCH PHòNG NGỪA - COPD

Những điều cần biết về suy hô hấp cấp tính

Khi một người bị suy hô hấp cấp, sự trao đổi thông thường giữa oxy và carbon dioxide trong phổi không diễn ra. Kết quả là, đủ oxy không thể đến tim, não hoặc phần còn lại của cơ thể.

Điều này có thể gây ra các triệu chứng như khó thở, mặt và môi hơi xanh, và nhầm lẫn.

Suy hô hấp cấp có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra. Nguyên nhân có thể là cấp tính, bao gồm viêm phổi hoặc mãn tính, chẳng hạn như bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS).

Suy hô hấp cấp là một căn bệnh nguy hiểm. Nếu một người nghĩ rằng họ hoặc người khác mắc bệnh này, họ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Bác sĩ có thể đánh giá nhịp thở của người đó, lượng oxy và carbon dioxide trong máu và các triệu chứng tổng thể để xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Nguyên nhân

Hệ thống hô hấp không thể thực hiện các chức năng thông thường của nó khi phổi không nhận đủ oxy.

Suy hô hấp cấp tính thường bắt nguồn từ việc khó nhận đủ oxy đến phổi, vấn đề loại bỏ carbon dioxide khỏi phổi hoặc cả hai.

Kết quả là, hệ thống hô hấp không thể thực hiện các chức năng thông thường của nó.

Các nguyên nhân tiềm ẩn bao gồm:

rối loạn cột sống, chẳng hạn như cong vẹo cột sống
chấn thương do hít phải, chẳng hạn như hít phải khói từ đám cháy hoặc khói
các tình trạng liên quan đến phổi, chẳng hạn như hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS), xơ nang, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), viêm phổi hoặc thuyên tắc phổi
tình trạng thần kinh hoặc cơ ảnh hưởng đến khả năng thở của một người, chẳng hạn như ALS, chứng loạn dưỡng cơ, chấn thương tủy sống hoặc đột quỵ
quá liều do ma túy hoặc rượu
chấn thương ở ngực, chẳng hạn như sau một tai nạn xe hơi

Việc xác định nguyên nhân gây suy hô hấp cấp giúp bác sĩ chỉ định các phương pháp điều trị thích hợp nhất.

Các loại

Các bác sĩ thường phân loại suy hô hấp cấp tính thành một trong bốn loại:

Loại 1

Các bác sĩ gọi đây là suy hô hấp giảm oxy máu. Nó có nghĩa là một người không trao đổi oxy đúng cách trong phổi của họ. Điều này có thể do sưng hoặc tổn thương phổi.

Người bị suy hô hấp cấp loại 1 có nồng độ oxy rất thấp.

Loại 2

Ở một người bị suy hô hấp cấp tính loại 2, phổi không loại bỏ đủ carbon dioxide, một chất khí và một chất thải. Phổi thường trao đổi carbon dioxide để lấy oxy tươi.

Loại suy hô hấp này làm cho mức carbon dioxide cao. Nó có thể là do sử dụng quá liều thuốc khiến một người thở quá chậm, hoặc do phổi bị tổn thương do hút thuốc, gây ra COPD.

Loại 3

Các bác sĩ gọi đây là suy hô hấp chu phẫu. Nó xảy ra khi một người đã phẫu thuật và các đường dẫn khí nhỏ trong phổi đã đóng lại với số lượng lớn hơn.

Các yếu tố như đau hoặc phẫu thuật dạ dày, gây áp lực cao hơn lên phổi, cũng có thể góp phần vào loại suy hô hấp này.

Loại 4

Suy hô hấp loại 4 là một trạng thái sốc. Có nghĩa là cơ thể không thể cung cấp đầy đủ oxy và tự duy trì huyết áp.

Điều này có thể do bệnh tật hoặc chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như khi một người mất quá nhiều máu.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng của một người, cũng như các kết quả xét nghiệm và hình ảnh của họ khi chẩn đoán nguyên nhân của suy hô hấp cấp tính.

Họ có thể sử dụng xét nghiệm khí máu động mạch, hoặc ABG. Điều này liên quan đến việc lấy máu từ động mạch và kiểm tra mức độ oxy và carbon dioxide.

Bác sĩ có thể sử dụng kết quả ABG để xác định xem một người bị suy hô hấp loại 1 hay loại 2.

Các triệu chứng

Xuất hiện rất buồn ngủ là một triệu chứng của suy hô hấp cấp tính.

Các triệu chứng có thể bao gồm những thay đổi về ngoại hình của một người, cảm giác dễ thở và cách họ hành động.

Ví dụ về các triệu chứng bao gồm:

có vẻ rất buồn ngủ
màu xanh lam cho móng tay, môi hoặc da của một người
sự hoang mang
nhịp tim không đều
ngất đi
thở nhanh
hụt hơi

Nói chung, các triệu chứng của suy hô hấp cấp tính phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Các biến chứng tiềm ẩn

Suy hô hấp cấp tính có thể gây tử vong.

Theo một bài trình bày trên trang web của Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ, khoảng 360.000 người bị suy hô hấp cấp tính mỗi năm ở Hoa Kỳ. Khoảng 36 phần trăm những người này chết trong thời gian nằm viện.

Con số này có thể cao hơn, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ví dụ: tác giả của một nghiên cứu trong Đánh giá về Hô hấp ở Châu Âuước tính rằng những người ở bệnh viện với dạng ARDS nặng nhất có tỷ lệ tử vong là 42%.

Một đợt suy hô hấp cấp tính có thể gây tổn thương phổi khiến người bệnh phải luôn mang theo ôxy bên mình. Một số người yêu cầu mở khí quản, tạo một lỗ ở cổ bên dưới dây thanh âm để hỗ trợ thở về lâu dài.

Sự đối xử

Phương pháp điều trị suy hô hấp cấp tính tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Ví dụ, suy hô hấp do vẹo cột sống có thể cần phẫu thuật chỉnh sửa cột sống để phổi và tim hoạt động hiệu quả hơn.

Một người bị suy hô hấp cấp tính thường sẽ cần thêm oxy. Điều này có thể xảy ra dưới hình thức thở máy, bao gồm việc bác sĩ luồn một ống nhựa xuống khí quản của một người. Ống này nằm bên dưới dây thanh âm và có thể cung cấp oxy và áp suất để thổi phồng phổi hiệu quả hơn.

Các bác sĩ thường sử dụng phương pháp cung cấp oxy này cho đến khi chúng có thể làm chậm, giải quyết hoặc đảo ngược nguyên nhân cơ bản của suy hô hấp.

Các chiến lược điều trị suy hô hấp cấp tính khác bao gồm:

thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng và thuốc lợi tiểu để giảm lượng chất lỏng trong phổi và cơ thể
dao động hoặc rung thành ngực để làm lỏng chất nhầy trong phổi
thông khí nằm sấp, bao gồm đặt một người nằm sấp và cung cấp oxy qua máy thở.
oxy hóa màng ngoài cơ thể, bao gồm việc sử dụng máy tim phổi để lấy máu từ cơ thể và cung cấp oxy để giảm khối lượng công việc lên tim và phổi

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để an thần cho bệnh nhân, làm cho việc thở bằng máy thở dễ dung nạp hơn.

Vì suy hô hấp cấp tính là một tình trạng nghiêm trọng nên việc điều trị có thể mất nhiều thời gian và có thể chuyên sâu.

Phòng ngừa

Hạn chế hút thuốc lá có thể giúp bảo vệ phổi.

Không phải tất cả các nguyên nhân gây suy hô hấp cấp tính, chẳng hạn như chấn thương, đều có thể phòng ngừa được.

Tuy nhiên, trong trường hợp bị viêm phổi và một số bệnh khác liên quan đến đường thở, một người có thể thực hiện một số bước để bảo vệ phổi của mình.

Bao gồm các:

hạn chế hút thuốc lá vì có thể gây hại cho phổi
gặp bác sĩ khi có dấu hiệu ban đầu của nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như sốt, ho và tiết nhiều chất nhầy
dùng tất cả các loại thuốc bác sĩ kê đơn để giữ cho tim và phổi khỏe mạnh
nếu cần thiết, sử dụng các thiết bị hỗ trợ để duy trì mức oxy, chẳng hạn như mặt nạ áp suất dương liên tục, một người có thể đeo ở nhà
tham gia vào các mức độ hoạt động thể chất thích hợp để tăng cường chức năng phổi

Nếu một người có tiền sử các vấn đề về phổi và phải nhập viện, họ nên nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược để tăng cường sức khỏe tổng thể của họ.