Bệnh zona là gì?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Bệnh zona là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút gây ra từ vi-rút varicella-zoster (VZV), cùng một loại vi-rút gây ra bệnh thủy đậu. Nó thường ảnh hưởng đến một hạch thần kinh cảm giác đơn lẻ và bề mặt da mà dây thần kinh đó cung cấp.
Bất kỳ ai đã từng bị thủy đậu sau này đều có thể bị bệnh zona.
Trên thực tế, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), ước tính cứ 3 người ở Hoa Kỳ thì có 1 người mắc bệnh zona trong suốt cuộc đời của họ.
Tuy nhiên, một người chỉ có thể phát triển bệnh zona nếu họ đã bị thủy đậu hoặc tiếp xúc với vi rút gây ra bệnh này. Virus này có thể nằm im trong nhiều năm.
Hầu hết người lớn có vi rút không hoạt động không bao giờ phát triển bệnh zona, nhưng đối với một số người, vi rút tái hoạt động nhiều lần.
Bệnh zona phổ biến nhất sau 50 tuổi, nhưng nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi nếu một người đã từng mắc bệnh thủy đậu trước đó.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về bệnh zona, bao gồm các triệu chứng, biến chứng và cách điều trị.
Các triệu chứng
Bệnh zona thường ảnh hưởng đến một bên của cơ thể. Đây thường là thắt lưng, ngực, bụng hoặc lưng. Các triệu chứng cũng có thể xuất hiện trên mặt và ở mắt, miệng, tai. Virus cũng có thể ảnh hưởng đến một số cơ quan nội tạng.
Bệnh zona thường ảnh hưởng đến một hạch thần kinh cảm giác đơn lẻ gần tủy sống, được gọi là hạch rễ lưng. Đây là lý do tại sao các triệu chứng xảy ra ở các vùng cụ thể của cơ thể, thay vì khắp nơi. Cơn đau là kết quả của sự liên quan đến dây thần kinh, chứ không phải do phát ban.
Trên thực tế, một số người bị đau nhưng không phát ban. Trong khi đó, những người khác có thể bị phát ban kèm theo cơn đau kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt, ớn lạnh hoặc đau đầu.
Các triệu chứng có thể khác nhau về bản chất, tùy thuộc vào vị trí mà chúng xuất hiện trên cơ thể.
Các triệu chứng chung
Một số triệu chứng phổ biến nhất của bệnh zona bao gồm:
- một cơn đau âm ỉ, bỏng rát hoặc gặm nhấm liên tục, hoặc một cơn đau nhói, đến và đi
- phát ban trên da giống như phát ban thủy đậu nhưng chỉ ảnh hưởng đến một số khu vực nhất định
- mụn nước chứa đầy chất lỏng phát triển như một phần của phát ban
Các triệu chứng trên cơ thể
Phát ban da phồng rộp có thể xuất hiện thành một hoặc nhiều dải riêng biệt với các dây thần kinh cảm giác của da, được gọi là da liễu.
Các vị trí phổ biến cho việc này bao gồm:
- cái rương
- vùng bụng
- đằng sau
- xung quanh eo
Nó thường chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể.
Vị trí của các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào sự phân bố da liễu nào mà virus ảnh hưởng.
Các triệu chứng trên khuôn mặt
Nếu phát ban ảnh hưởng đến mặt, các triệu chứng thường chỉ xuất hiện ở một bên - thường là xung quanh một bên mắt và trán.
Chúng có thể bao gồm:
- đau trên da bị ảnh hưởng
- phát ban
- yếu cơ
- đau đầu
Các triệu chứng về mắt
Nếu vi-rút ảnh hưởng đến dây thần kinh mắt, điều đó có nghĩa là một người bị herpes zoster mắt.
Điều này có thể gây đau, đỏ và sưng trong và xung quanh mắt, cũng như mất thị lực tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Các triệu chứng về tai
Bệnh zona cũng có thể xảy ra trong hoặc xung quanh tai, dẫn đến các vấn đề về thăng bằng và thính giác, cũng như yếu cơ ở bên bị ảnh hưởng của khuôn mặt.
Những thay đổi này có thể lâu dài hoặc thậm chí vĩnh viễn. Một người xuất hiện các triệu chứng ở hoặc xung quanh tai và mắt nên đi khám ngay để giảm nguy cơ biến chứng.
Các triệu chứng về miệng
Nếu bệnh zona ảnh hưởng đến miệng, một người có thể gặp phải:
- nét mặt dịu dàng
- đau trong miệng
- bệnh đau răng
- tổn thương ở các mô cứng và mềm ở vòm miệng
Cảm giác đau và khó chịu của những triệu chứng này có thể khiến bạn khó ăn uống.
Bệnh zona nội tạng
Bệnh zona cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng. Sẽ không có sự phát ban, nhưng các vấn đề khác có thể phát sinh.
Ví dụ, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng về bệnh zona trong hệ tiêu hóa, có thể dẫn đến rối loạn chức năng tiêu hóa và trong động mạch não, có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ và sa sút trí tuệ.
Các triệu chứng khác
Cũng có thể có các triệu chứng khác, bao gồm:
- sốt
- mệt mỏi
- ớn lạnh
- đau đầu
- đau bụng
Tiến triển triệu chứng
Các triệu chứng thường tiến triển như sau:
- Đau, ngứa ran, tê và ngứa bắt đầu ảnh hưởng đến một phần cụ thể của da.
- Sau tối đa 2 tuần, phát ban sẽ xuất hiện.
- Các vết đỏ và mụn nước ngứa, chứa đầy dịch phát triển và tiếp tục như vậy trong 3-5 ngày.
- Các mụn nước có thể hợp lại, tạo thành một dải màu đỏ đặc, trông giống như vết bỏng nặng. Những cái chạm nhẹ nhàng nhất có thể bị đau.
- Tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến mô mềm dưới và xung quanh phát ban.
- Sau 7–10 ngày, các mụn nước khô dần và đóng vảy hoặc đóng vảy. Khi mụn nước biến mất, chúng có thể để lại sẹo nhỏ.
Bệnh zona thường kéo dài khoảng 2-4 tuần. Nó dễ lây cho đến khi các mụn nước khô lại và đóng vảy.
Hầu hết mọi người sẽ chỉ bị zona một lần, nhưng nó có thể tái phát ở một số người.
Hình ảnh: Bệnh zona trông như thế nào?
Các biến chứng
Hiếm khi, các biến chứng có thể phát sinh - đặc biệt là ở những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh zona bao gồm:
- đau dây thần kinh hậu đậu (PHN)
- viêm não hoặc tủy sống, làm tăng nguy cơ đột quỵ, viêm não và viêm màng não
- các vấn đề về mắt và thị lực
- yếu đuối
- vấn đề với sự cân bằng và thính giác
- tổn thương mạch máu, có thể dẫn đến đột quỵ
- viêm phổi
Theo CDC, khoảng 10-18% những người bị bệnh zona sẽ phát triển PHN, một biến chứng lâu dài, trong đó cơn đau do phát ban do zona kéo dài ngoài bản thân phát ban.
Nó có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu một người phát triển bệnh zona sau 40 tuổi, và nguy cơ tiếp tục tăng theo tuổi tác.
Ở những người có hệ thống miễn dịch kém
Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu sẽ có nguy cơ cao phát triển bệnh zona và gặp các triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng.
Điều này bao gồm những người:
- bị ung thư, đặc biệt là bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch
- bị nhiễm HIV
- đã trải qua một cuộc cấy ghép nội tạng
- đang dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch, bao gồm cả thuốc hóa trị liệu
Những người này nên đi khám càng sớm càng tốt nếu họ lo lắng về các triệu chứng liên quan đến bệnh zona.
Những biện pháp phòng ngừa nào khác mà một người nên thực hiện nếu họ có hệ thống miễn dịch kém? Tìm hiểu ở đây.
Bệnh zona có lây không?
Không thể trực tiếp truyền bệnh giời leo cho người khác. Tuy nhiên, một người chưa từng mắc bệnh thủy đậu có thể bị nhiễm VZV khi tiếp xúc trực tiếp với chất dịch trong mụn nước của người hiện đang bị bệnh zona.
Nếu điều này xảy ra và người đó chưa được chủng ngừa bệnh thủy đậu, họ sẽ phát bệnh thủy đậu trước, không phải bệnh zona.
Bệnh zona không lây lan qua ho hoặc hắt hơi. Chỉ tiếp xúc trực tiếp với chất dịch từ mụn nước có thể làm lây lan vi-rút. Do đó, việc che phủ các mụn nước làm giảm nguy cơ lây lan.
Điều quan trọng cần lưu ý là vi rút chỉ hoạt động từ khi mụn nước mới xuất hiện đến khi chúng khô lại và đóng vảy. Không thể lây truyền trước khi mụn nước phát triển và sau khi hình thành lớp vảy. Nếu một người không phát triển mụn nước, vi rút không thể lây lan theo nghĩa truyền thống.
Thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau đây có thể giúp ngăn ngừa sự lây truyền của vi rút:
- Che vết ban.
- Rửa tay thường xuyên.
- Tránh chạm hoặc gãi vào vùng phát ban.
Điều quan trọng là tránh tiếp xúc với:
- trẻ sinh non tháng hoặc nhẹ cân
- phụ nữ mang thai chưa từng mắc bệnh thủy đậu hoặc chưa tiêm vắc xin phòng bệnh này
- những người có hệ thống miễn dịch suy yếu
Sự đối xử
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút để ngăn vi-rút sinh sôi.
Điều trị kháng vi-rút
Điều trị kháng vi-rút có thể giúp:
- giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng
- ngăn ngừa các biến chứng phát triển
- giảm nguy cơ phát ban trở lại
Quản lý các triệu chứng
Mẹo để kiểm soát các triệu chứng bao gồm:
- sử dụng thuốc giảm đau
- giảm căng thẳng càng nhiều càng tốt
- ăn các bữa ăn thường xuyên, bổ dưỡng
- tập thể dục nhẹ nhàng
- mặc quần áo rộng rãi, để thoải mái
Để giảm ngứa, CDC khuyến nghị:
- bôi kem dưỡng da calamine
- tắm nước ấm bằng bột yến mạch
- Đặt một chiếc khăn ẩm, mát lên vết phồng rộp
Kem dưỡng da calamine có sẵn để mua trực tuyến.
Tìm hiểu thêm các biện pháp điều trị ngứa tại nhà tại đây.
Hầu hết mọi người sẽ hồi phục khi điều trị tại nhà, nhưng một người nên tìm kiếm trợ giúp y tế nếu các triệu chứng khác xuất hiện, chẳng hạn như sốt. Khoảng 1–4% số người sẽ cần phải ở lại bệnh viện do các biến chứng.
Vắc xin
Tiêm phòng theo đúng quy trình có thể bảo vệ khỏi cả bệnh thủy đậu và bệnh zona.
Đối với trẻ em: Vắc xin thủy đậu
Các chuyên gia khuyên bạn nên chủng ngừa định kỳ với vắc-xin varicella (vắc-xin thủy đậu) trong thời thơ ấu.
Với hai liều vắc-xin, có ít nhất 90% cơ hội ngăn ngừa bệnh thủy đậu. Phòng ngừa bệnh thủy đậu cũng sẽ ngăn ngừa bệnh zona.
Trẻ em nên tiêm liều đầu tiên khi được 12–15 tháng. Liều thứ hai vào 4–6 tuổi.
Các thử nghiệm đã cho thấy vắc-xin an toàn, mặc dù một số trẻ có thể gặp phải:
- đau ở chỗ tiêm
- sốt và phát ban nhẹ
- đau và cứng khớp tạm thời
Kể từ khi tiêm chủng bắt đầu ở trẻ em, số ca bệnh zona đã giảm xuống.
Vắc xin có an toàn hay không? Tim hiểu thêm ở đây.
Đối với người lớn tuổi: Thuốc chủng ngừa bệnh zona
Một loại vắc-xin khác, vắc-xin herpes zoster, có sẵn cho những người từ 50 tuổi trở lên đã bị thủy đậu và do đó mang VZV. Các chuyên gia cũng khuyên dùng loại vắc xin này cho những người chưa mắc bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona.
Ở Hoa Kỳ, 99,5% những người sinh trước năm 1980 đã có virus này. Thuốc chủng ngừa herpes zoster có thể giúp ngăn ngừa bệnh zona ở những người đã mắc bệnh này.
Các tùy chọn có sẵn là Zostavax và một loại vắc xin mới hơn có tên là Shingrix.
Sau hai liều Shingrix, một người sẽ có hơn 90% khả năng bảo vệ khỏi bệnh zona, giảm xuống chỉ còn trên 85% sau 4 năm, theo CDC.
Ai không nên chủng ngừa?
Những người không nên chủng ngừa bệnh zona mà không thảo luận trước với bác sĩ của họ bao gồm những người:
- bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc chủng ngừa bệnh zona
- có một hệ thống miễn dịch suy yếu
- đang hoặc có thể mang thai
Nguyên nhân
Bệnh zona là kết quả của VZV, cùng một loại vi rút gây bệnh thủy đậu. Sau khi khỏi bệnh thủy đậu, virus vẫn còn trong cơ thể. Nó nằm im trong hạch rễ lưng của hệ thần kinh ngoại vi.
VZV thuộc về một nhóm vi rút được gọi là vi rút herpes. Đây là lý do tại sao bệnh zona còn có tên là “herpes zoster”.
Tất cả các virus herpes có thể ẩn náu trong hệ thống thần kinh, nơi chúng có thể tồn tại vô thời hạn ở trạng thái tiềm ẩn.
Trong điều kiện thích hợp, vi rút herpes zoster có thể “tái hoạt động”, tương tự như khi thức dậy sau giấc ngủ đông, và di chuyển xuống các sợi thần kinh để gây ra một đợt nhiễm trùng mới hoạt động.
Điều gì gây ra điều này thường không rõ ràng, nhưng nó có thể xảy ra khi một cái gì đó làm suy yếu hệ thống miễn dịch, thúc đẩy vi rút kích hoạt lại.
Yếu tố rủi ro và yếu tố kích hoạt
Các yếu tố nguy cơ và yếu tố kích hoạt có thể xảy ra bao gồm:
- tuổi lớn hơn
- một số bệnh ung thư hoặc các lựa chọn điều trị ung thư
- HIV
- phương pháp điều trị ức chế hệ thống miễn dịch
- căng thẳng hoặc chấn thương
Quan điểm
Bất kỳ ai đã từng bị thủy đậu đều có thể bị bệnh zona.
Hầu hết mọi người khỏi bệnh zona hoàn toàn trong vòng 3-5 tuần, nhưng một số lại gặp phải các biến chứng nghiêm trọng. Những người có nguy cơ cao nhất là những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.
Tiêm phòng thủy đậu trong thời thơ ấu có thể ngăn ngừa cả bệnh thủy đậu và bệnh zona. Đối với những người không được chủng ngừa trong thời thơ ấu, có thể thực hiện các phương pháp tiêm chủng khác.
Những người từ 50 tuổi trở lên nên nói chuyện với bác sĩ của họ về việc tiêm chủng.
Q:
Có thể nhiễm vi rút mà không bao giờ có các triệu chứng của bệnh thủy đậu?
A:
Vi rút gây bệnh thủy đậu và bệnh zona lây lan do tiếp xúc với chất dịch bị nhiễm bệnh trong các mụn nước phát triển như một triệu chứng của những tình trạng này.
Những người được tiêm vắc xin thủy đậu sống sẽ được tiêm một dạng vi rút yếu hơn. Điều này sẽ khiến cơ thể tạo ra các kháng thể có thể chống lại vi rút. Do đó, 90% những người đã tiêm phòng sẽ không bị thủy đậu.
Nếu một người tiếp xúc với chất lỏng phồng rộp từ người bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona, nếu họ đã được chủng ngừa và đã hình thành khả năng miễn dịch chống lại vi rút, họ sẽ không phát triển các triệu chứng bệnh thủy đậu. Họ cũng không được mắc bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào mà họ có thể lây lan cho người khác, ngay cả khi họ tiếp xúc với vi rút khi ai đó ở gần họ bị bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona.
Stacy Sampson, DO Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
