Bệnh lupus ban đỏ hệ thống là gì?
Bệnh lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn mãn tính gây viêm toàn thân hoặc lan rộng. Bệnh có thể ảnh hưởng đến da, khớp và mạch máu cũng như nhiều hệ cơ quan.
Nguyên nhân chính xác của bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE) vẫn chưa rõ ràng. Tuy nhiên, các yếu tố di truyền, nội tiết tố và môi trường có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh.
SLE là một loại lupus độc nhất vì nó gây ra tình trạng viêm lan rộng có thể liên quan đến nhiều mô và hệ thống cơ quan.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), SLE cũng là loại lupus phổ biến nhất. Viện Y tế Quốc gia (NIH) ước tính rằng SLE ảnh hưởng đến từ 322.000 đến 1,5 triệu người ở Hoa Kỳ. Rất khó để biết chính xác có bao nhiêu người mắc bệnh SLE vì các triệu chứng của nó tương tự như các triệu chứng của các tình trạng sức khỏe khác.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị SLE. Chúng tôi cũng giải thích khi nào mọi người nên đến gặp bác sĩ.
Các triệu chứng
Các triệu chứng SLE có thể đến và đi theo đợt bùng phát. Một đợt bùng phát bệnh lupus đề cập đến giai đoạn bệnh đang tích cực tạo ra các triệu chứng. Một người mắc bệnh lupus sẽ thuyên giảm sau khi các triệu chứng của họ biến mất.
Mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát SLE có thể từ nhẹ đến nặng. Mọi người cũng có thể gặp các triệu chứng ảnh hưởng đến thận, phổi, tim hoặc não của họ. SLE có thể ảnh hưởng đến gần như mọi cơ quan trong cơ thể, vì vậy các triệu chứng có thể rất khác nhau ở mỗi người.
Những người bị SLE có thể gặp một loạt các triệu chứng, chẳng hạn như:
- các vấn đề về da, bao gồm phát ban và đốm đỏ nhỏ
- mệt mỏi
- sốt
- đau hoặc sưng khớp
- giảm cân
- nhạy cảm với ánh nắng mặt trời
- Loét miệng
- thiếu máu hoặc số lượng hồng cầu thấp
- giảm bạch cầu hoặc số lượng bạch cầu thấp
- tưc ngực
- đau đầu
- vấn đề về thị lực
- đau bụng
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- khó thở
- rụng tóc
- phù nề, hoặc sưng các chi
Các biến chứng
Từ một phần ba đến một nửa số người sống chung với bệnh lupus bị viêm ảnh hưởng đến thận của họ, dẫn đến tình trạng được gọi là viêm thận lupus. Nếu không điều trị, viêm thận lupus có thể tiến triển thành bệnh thận giai đoạn cuối, đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Viêm thận lupus gây ra các triệu chứng sau:
- đau hoặc sưng khớp
- đau cơ
- sốt
- phát ban hình cánh bướm trên mặt
SLE có thể ảnh hưởng đến tim, dẫn đến mô bị viêm xung quanh cơ quan này và van tim bất thường, trong số các vấn đề khác. Xơ vữa động mạch, một dạng bệnh tim, phổ biến ở những người bị SLE hơn những người không bị tình trạng này.
SLE có thể làm hỏng hệ thần kinh và góp phần gây ra các tình trạng sau:
- yếu ở tay chân
- thay đổi cảm giác
- khó xử lý suy nghĩ
- co giật
- Cú đánh
Hình ảnh của các triệu chứng SLE
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của SLE vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, các biến thể hoặc đột biến trong các gen cụ thể có thể làm tăng nguy cơ phát triển SLE của một người.
Các đột biến di truyền mà các nhà nghiên cứu có liên quan đến SLE thường liên quan đến các gen điều chỉnh chức năng miễn dịch của cơ thể, được gọi là các gen phức hợp tương thích mô chính (MHC).
Tuy nhiên, không phải ai có biến thể gen SLE cũng sẽ phát triển tình trạng này.
Một số yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh SLE. Theo American College of Rheumatology, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh lupus cao gấp 10 lần so với nam giới.
Các yếu tố khác có thể góp phần vào SLE bao gồm:
- kích thích tố sinh dục
- tiếp xúc với hóa chất độc hại, ánh sáng mặt trời hoặc một số loại thuốc
- nhiễm virus
- chế độ ăn
- nhấn mạnh
Điều trị
Hiện tại, không có cách chữa khỏi SLE. Các phương pháp điều trị tập trung vào việc giảm các triệu chứng - hoặc làm thuyên giảm - và ngăn ngừa các biến chứng nặng, chẳng hạn như bệnh thận giai đoạn cuối.
Thuốc
Tùy thuộc vào các triệu chứng và các cơ quan bị ảnh hưởng, một người bị SLE có thể nhận được một hoặc nhiều loại thuốc sau:
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID), bao gồm aspirin
- chất chống chuyển hóa, chẳng hạn như methotrexate
- thuốc chống sốt rét, bao gồm chloroquine (Aralen)
- corticosteroid, ví dụ, kem prednisone (Deltasone)
- sinh học, chẳng hạn như belimumab (Benlysta)
- thuốc ức chế miễn dịch, bao gồm azathioprine (Imuran) và cyclosporine (Neoral)
- chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin)
Những loại thuốc này có tác dụng giảm viêm, hoạt động của hệ thống miễn dịch hoặc tổn thương cơ thể do SLE gây ra.
Các bác sĩ đôi khi sẽ kê đơn kết hợp nhiều loại thuốc khác nhau để điều trị SLE.
Thay đổi chế độ ăn uống
Những người bị SLE và viêm thận lupus có thể muốn xem xét thực hiện các thay đổi chế độ ăn uống sau đây để giúp kiểm soát các triệu chứng của họ:
- hạn chế lượng natri
- hạn chế chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa
- mua thực phẩm tươi thường xuyên nhất có thể
- tránh thực phẩm đóng gói và các bữa ăn làm sẵn
- ăn các phần nhỏ protein động vật
- ăn nhiều protein từ thực vật hơn, chẳng hạn như các loại hạt và đậu
- ăn thực phẩm giàu kali, bao gồm chuối, khoai tây và bánh mì nguyên cám
- ăn thực phẩm ít phốt pho, chẳng hạn như trái cây tươi và rau
Vì những người bị SLE có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn, điều đặc biệt quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh để giảm các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như huyết áp cao và béo phì.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Mọi người có thể cân nhắc đến gặp bác sĩ nếu họ gặp các triệu chứng SLE.
Những người đã nhận được chẩn đoán SLE nên liên hệ với bác sĩ nếu họ nhận thấy bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi.
Tìm hiểu thêm về cách sống chung với bệnh lupus tại đây.
Các loại lupus khác
Mặc dù nhiều người sử dụng thuật ngữ SLE và lupus thay thế cho nhau, nhưng vẫn có những loại lupus khác nhau với các triệu chứng và nguyên nhân riêng biệt.
Bệnh lupus ban đỏ dạng đĩa (DLE), hay bệnh lupus ở da, chỉ ảnh hưởng đến da. Nó gây phát ban dày, có vảy trên mặt, cổ và da đầu.
Bệnh lupus do thuốc đề cập đến bệnh lupus phát triển sau khi dùng một số loại thuốc. Nó thường biến mất sau khi một người ngừng dùng thuốc.
Quan điểm
Mặc dù lupus ban đỏ hệ thống là một tình trạng lâu dài không có cách chữa trị, nhưng triển vọng nhìn chung là tích cực miễn là một người nhận được điều trị thích hợp và theo dõi thường xuyên với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của họ. Hầu hết những người sống với bệnh lupus có thể sống một cuộc sống bình thường.
Ảnh hưởng lâu dài của SLE phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và tần suất của các đợt bùng phát. Những người trải qua cơn bùng phát dữ dội hơn và thường xuyên hơn có thể có nguy cơ phát triển các biến chứng cao hơn.
Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp có thể giúp bệnh thuyên giảm, ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và tránh các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
Nhiều phụ nữ bị SLE có thể mang thai và sinh con khỏe mạnh miễn là họ được điều trị thích hợp trong suốt thai kỳ.
