VIêM KẾT MẠC DỊ ỨNG: ĐIỀU TRỊ, TRIỆU CHỨNG Và NGUYêN NHâN - DỊ ỨNG

Viêm kết mạc dị ứng là gì?

Viêm kết mạc dị ứng thường xảy ra khi mắt của một người tiếp xúc với chất gây dị ứng, một chất khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng quá mức.

Mắt bị đau và viêm. Các triệu chứng xảy ra do hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức khiến cơ thể giải phóng histamine và các hoạt chất khác thông qua các tế bào mast. Các mạch máu giãn ra hoặc mở rộng và điều này gây kích thích các đầu dây thần kinh. Kết quả là làm tăng tiết nước mắt.

Viêm kết mạc dị ứng khác với viêm kết mạc nhiễm trùng. Các nguyên nhân khác nhau.

Sự đối xử

Mắt có màu hồng hoặc đỏ là một triệu chứng phổ biến của bệnh viêm kết mạc.

Những điều sau đây có thể giúp giảm bớt:

Tránh chất gây dị ứng: Giữ nhà cửa sạch sẽ, giảm thiểu đồ đạc mềm và ở trong nhà khi lượng phấn hoa cao có thể hữu ích.
Nước mắt nhân tạo: Những loại thuốc nhỏ mắt này làm loãng chất gây dị ứng và giúp loại bỏ nó.
Tránh đeo kính áp tròng: Chúng không nên được sử dụng cho đến khi các triệu chứng đã hoàn toàn biến mất. Sau khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trên mắt, hãy đợi 24 giờ sau khi điều trị kết thúc trước khi đeo kính áp tròng.
Hạn chế dụi mắt: Chà xát có thể khiến tình trạng viêm trở nên trầm trọng hơn. Điều này có thể khó khăn vì bạn có thể dụi mắt ngứa.
Chườm lạnh: Dùng bông gòn thấm nước lạnh chườm lên mí mắt có thể làm dịu mắt.

Điều trị bằng thuốc bao gồm thuốc kháng histamine, chất ổn định tế bào mast, và đôi khi, corticosteroid.

Thuốc kháng histamine

Thuốc kháng histamine có thể giúp giảm nhanh các triệu chứng, ở dạng uống hoặc nhỏ mắt. Thuốc kháng histamine ngăn chặn tác dụng của histamine. Cơ thể sản xuất histamine khi hệ thống miễn dịch phản ứng với một chất lạ.

Thuốc kháng histamine uống cho viêm kết mạc dị ứng là cetirizine, fexofenadine và loratadine. Chúng thường được thực hiện một lần một ngày. Thuốc nhỏ mắt kháng histamine bao gồm Alaway và Zaditor. . Thuốc nhỏ mắt sẽ làm giảm các triệu chứng ở mắt, nhưng liều uống cũng sẽ giúp điều trị sổ mũi và các triệu chứng khác.

Thuốc nhỏ mắt kháng histamine được kê đơn phổ biến nhất bao gồm azelastine, emedastine và ketotifen. Chúng được áp dụng cho mắt hai hoặc ba lần một ngày.

Một số thuốc kháng histamine có thể gây buồn ngủ. Những người dùng thuốc lần đầu tiên nên hạn chế lái xe hoặc vận hành máy móc nặng cho đến khi họ biết liệu thuốc có ảnh hưởng đến họ hay không.

Chất ổn định tế bào Mast

Thuốc ổn định tế bào Mast mất nhiều thời gian hơn để giảm đau hơn thuốc kháng histamine, nhưng một khi chúng bắt đầu hoạt động, tác dụng sẽ kéo dài hơn.

Các chất ổn định tế bào mast phổ biến nhất là lodoxamide và nedocromil. Chúng có dạng thuốc nhỏ mắt.

Một số bệnh nhân dùng cả thuốc kháng histamine và thuốc ổn định tế bào mast. Thuốc kháng histamine giúp giảm các triệu chứng trước khi các chất ổn định tế bào mast bắt đầu hoạt động.

Corticosteroid

Thuốc này hiếm khi được kê đơn và chỉ khi các triệu chứng nghiêm trọng. Corticoid là một loại hormone steroid do vỏ thượng thận sản xuất. Là một loại thuốc, corticosteroid tổng hợp có thể làm giảm sưng và giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể.

Corticosteroid có tác dụng tốt nhưng nên dùng thận trọng và chỉ dùng trong thời gian ngắn, vì có thể có tác dụng phụ.

Các triệu chứng

Hầu hết những người bị viêm kết mạc dị ứng đều có vấn đề với cả hai mắt.

Các triệu chứng có thể xuất hiện nhanh chóng, ngay sau khi mắt tiếp xúc với chất gây dị ứng. Trong các trường hợp khác, ví dụ, nếu thuốc nhỏ mắt gây phản ứng, các triệu chứng có thể xuất hiện sau 2 đến 4 ngày.

Các triệu chứng của viêm kết mạc dị ứng bao gồm:

Mắt đỏ hoặc hồng: Mắt bị kích thích khi các mao mạch hoặc mạch máu nhỏ mở rộng trong kết mạc.
Đau: Điều này có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt. Nếu một người bị đau, đỏ mắt, nhạy cảm với ánh sáng và thị lực của họ bị ảnh hưởng, họ nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Ngứa: Khi mắt bị kích thích, chúng có thể bị ngứa. Việc chà xát có thể khiến tình trạng ngứa ngáy trở nên tồi tệ hơn.
Sưng mí mắt: Mí mắt có thể phồng lên khi kết mạc bị viêm, hoặc nếu người bệnh cọ xát nhiều.
Đau: Tình trạng viêm có thể khiến toàn bộ khu vực cảm thấy đau và mềm. Một số người nói rằng cảm giác đau nhức như bị bỏng.

Những người bị viêm kết mạc dị ứng theo mùa sẽ có các triệu chứng vào những thời điểm nhất định trong năm, thường là từ đầu mùa xuân đến mùa hè, và đôi khi vào mùa thu.

Những người bị viêm kết mạc dị ứng lâu năm có thể dễ mắc phải vào bất kỳ thời điểm nào trong năm. Họ có thể thấy các triệu chứng tồi tệ hơn vào những thời điểm nhất định trong ngày so với những thời điểm khác.

Nếu mí mắt đỏ, nứt hoặc khô, đây có thể là dấu hiệu của bệnh viêm kết mạc do tiếp xúc. Viêm kết mạc tiếp xúc và viêm kết mạc u nhú khổng lồ không theo mùa, và các triệu chứng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong năm.

Nguyên nhân

Phản ứng dị ứng xảy ra khi hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với một chất. Hầu hết mọi người không phản ứng theo cách này với bụi, phấn hoa và các chất khác, nhưng một số dễ bị ảnh hưởng hơn.

Các chất gây dị ứng sau đây thường gây ra viêm kết mạc dị ứng:

phấn hoa, như trong bệnh sốt cỏ khô
lông thú
thuốc nhỏ mắt
trang điểm
mạt bụi.

Các loại

Có nhiều loại viêm kết mạc dị ứng khác nhau.

1) Viêm kết mạc dị ứng theo mùa hoặc viêm kết mạc dị ứng

Phấn hoa là nguyên nhân phổ biến của bệnh viêm kết mạc dị ứng

Phấn hoa là chất gây dị ứng phổ biến nhất gây viêm kết mạc ở các nước có mùa đông lạnh giá.

Nếu viêm kết mạc do phấn hoa, có thể sẽ có các triệu chứng khác, bao gồm hắt hơi, ngứa, tắc hoặc chảy nước mũi, ngứa và chảy nước mắt.

Viêm kết mạc dị ứng theo mùa hoặc viêm kết mạc do dị ứng còn được gọi là bệnh sốt cỏ khô.

Nó thường xảy ra trong những tháng mùa xuân và mùa hè. Vào thời điểm này, thực vật, và đặc biệt là cỏ, cây và hoa đang trong giai đoạn phấn hoa. Một số người có các triệu chứng vào đầu mùa thu.

2) Viêm kết mạc do tiếp xúc

Còn được gọi là viêm da kết mạc do tiếp xúc, các triệu chứng thường do mỹ phẩm, thuốc nhỏ mắt hoặc các hóa chất khác gây kích ứng kết mạc ở những người mẫn cảm. Tiếp xúc với những chất này dẫn đến phản ứng dị ứng. Một số người nhạy cảm với các chất cụ thể.

Các triệu chứng thường phát triển từ 2 đến 4 ngày sau khi chất này tiếp xúc với mắt.

3) Viêm kết mạc u nhú khổng lồ

Điều này thường là kết quả của việc đeo kính áp tròng. Ở một số người, kính áp tròng gây ra cảm giác khó chịu. Tình trạng này có thể tiến triển nặng hơn và ngày càng khó chịu, khiến mắt bị đỏ.

Viêm kết mạc u nhú khổng lồ (GPC) cũng có thể xảy ra khi một người sử dụng kính áp tròng cứng sau khi phẫu thuật mắt.

Vệ sinh kém khi tiếp xúc với kính áp tròng, dung dịch và các trường hợp có thể góp phần gây nhiễm trùng mắt.

4) Viêm kết mạc lâu năm

Viêm kết mạc lâu năm kéo dài cả năm. Nó chủ yếu là do dị ứng với mạt bụi nhà. Đây là những sinh vật giống côn trùng cực nhỏ, sống chủ yếu trong giường, đồ nội thất bọc đệm và thảm.

Bọ ve ăn các tế bào da do người rụng và chúng thích môi trường ấm, ẩm ướt.

Dị ứng với mạt bụi là một phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với một loại protein cụ thể của mạt bụi. Điều này gây ra một loạt các vấn đề, bao gồm viêm kết mạc, nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi, hắt hơi và co thắt đường thở, như trong bệnh hen suyễn.

Các nguyên nhân khác bao gồm lông động vật, vảy nhỏ từ da động vật hoặc lông hoặc lông chim. Những chất này có thể gây ra phản ứng dị ứng ở một số người.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm kết mạc dị ứng bằng cách kiểm tra bệnh nhân và hỏi về các dấu hiệu và triệu chứng, bao gồm hắt hơi và chảy nước mũi.

Họ cũng có thể cần phải loại trừ các tình trạng khác có các triệu chứng tương tự.

Bất kỳ ai có các triệu chứng sau đây nên đi khám bác sĩ ngay lập tức, vì họ có thể bị tình trạng nghiêm trọng hơn:

mắt đau
nhạy cảm với ánh sáng hoặc sợ ánh sáng
vấn đề về thị lực
mắt rất đỏ

Ngoài viêm kết mạc dị ứng, mắt có thể bị đỏ với các tình trạng sau:

Viêm kết mạc do nhiễm trùng: Đây là bệnh do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra. Nó có thể được liên kết với vi rút herpes và nó có thể chỉ ra một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI).
Tăng nhãn áp cấp tính: Áp lực tích tụ trong mắt. Các triệu chứng có thể xuất hiện nhanh chóng. Bệnh tăng nhãn áp cấp tính không được điều trị có thể gây mất thị lực không thể chữa khỏi.
Viêm giác mạc: Giác mạc bị viêm và thỉnh thoảng bị loét. Đôi khi nó có thể tiến triển thành sẹo giác mạc, dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.
Viêm mống mắt: Đây là tình trạng viêm mống mắt. Nếu không được điều trị, mống mắt có thể dính vào thủy tinh thể, ngăn cản sự thoát dịch quan trọng từ đồng tử. Kết quả có thể là tổn thương mắt không thể phục hồi.

Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra xem một số vật thể hoặc chất, chẳng hạn như lông mi, có thể gây kích ứng hay không.

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc trở nên tồi tệ hơn, bác sĩ có thể giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa.

Bất kỳ ai bị viêm kết mạc nhú sau khi phẫu thuật mắt gần đây sẽ được giới thiệu đến bác sĩ nhãn khoa. Mắt hoặc mắt phải được theo dõi cẩn thận để đảm bảo rằng việc điều trị có hiệu quả.

Các biến chứng

Các biến chứng của viêm kết mạc dị ứng lâu năm hoặc theo mùa là rất hiếm.

Viêm kết mạc dị ứng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người nhưng thường không ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe.

Các biến chứng đôi khi có thể xảy ra với viêm kết mạc da và viêm kết mạc u nhú khổng lồ.

Giác mạc có thể bị viêm. Đây được gọi là viêm giác mạc, và nó có thể gây ra các vết loét hình thành trên giác mạc. Điều này làm tăng nguy cơ để lại sẹo và khả năng mất thị lực vĩnh viễn.

Các triệu chứng của viêm giác mạc là: