Nó có nghĩa là gì nếu RDW của bạn cao?
Thử nghiệm để xác định chiều rộng phân bố tế bào đỏ cho thấy sự thay đổi về kích thước và khối lượng tế bào hồng cầu của một người.
Kết quả của xét nghiệm, cùng với kết quả của các xét nghiệm máu khác, có thể giúp bác sĩ xác nhận sự hiện diện của bệnh thiếu máu, một tình trạng đặc trưng bởi thiếu tế bào hồng cầu.
Xét nghiệm độ rộng phân bố hồng cầu (RDW) cũng có thể giúp xác định nguyên nhân cơ bản của bệnh thiếu máu.
Ngoài ra, một nghiên cứu vào năm 2010 cho thấy rằng xét nghiệm có thể là một yếu tố dự báo mạnh mẽ về tỷ lệ tử vong ở những người trên 45 tuổi.
Trong bài viết này, chúng tôi mô tả thử nghiệm RDW là gì và cách chuẩn bị cho nó. Chúng tôi cũng khám phá triển vọng của những người với kết quả trong nhiều phạm vi khác nhau.
Xét nghiệm máu RDW là gì?
Thông thường, bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm máu RDW để giúp xác nhận tình trạng thiếu máu.
Thử nghiệm RDW cho thấy sự khác biệt về kích thước giữa các tế bào hồng cầu nhỏ nhất và lớn nhất trong một mẫu.
Trong khi sự biến đổi là phổ biến, các tế bào hồng cầu trung bình có đường kính 6–8 micromet (μm).
Các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy từ phổi đến phần còn lại của cơ thể.
Một loại protein bên trong tế bào, được gọi là hemoglobin, liên kết với oxy và mang nó.
Các vấn đề với hemoglobin có thể ảnh hưởng đến lưu lượng oxy đi khắp cơ thể, cũng như kích thước, hình dạng và sức khỏe của các tế bào hồng cầu. Điều này có thể dẫn đến một loạt các vấn đề sức khỏe.
Kết quả kiểm tra RDW có thể cao hơn nếu nhiều ô lớn hơn hoặc nhỏ hơn bình thường. Điều này có thể gợi ý sự hiện diện của một tình trạng cơ bản. Tuy nhiên, không phải tất cả các điều kiện đều ảnh hưởng đến RDW.
Nó kiểm tra để làm gì?
Xét nghiệm RDW thường được sử dụng để đánh giá tình trạng thiếu máu hoặc các tình trạng như:
- ung thư
- Bệnh tiểu đường
- bệnh tim
- bệnh gan
- thalassemia, một bệnh rối loạn máu di truyền liên quan đến giảm nồng độ hemoglobin
Thông thường, xét nghiệm RDW là một phần của công thức máu hoàn chỉnh (CBC), một xét nghiệm đo tất cả các thành phần của máu, bao gồm tế bào bạch cầu, tiểu cầu và hemoglobin.
Một bác sĩ có thể yêu cầu một CBC nếu một người có:
- chế độ ăn ít sắt, vitamin B-12 hoặc các chất dinh dưỡng khác
- tiền sử gia đình bị rối loạn máu, bao gồm bệnh thalassemia hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm
- bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, HIV hoặc bệnh Crohn
- chóng mặt, suy nhược, da xanh xao hoặc các triệu chứng khác của bệnh thiếu máu
- mất máu nhiều sau chấn thương hoặc phẫu thuật
Nếu kết quả của một CBC cho thấy mức độ thấp của các tế bào hồng cầu hoặc hemoglobin, điều này thường cho thấy thiếu máu. Sau đó, các bác sĩ sẽ cố gắng xác định nguyên nhân của tình trạng bằng cách sử dụng RDW và các xét nghiệm khác.
Chuẩn bị cho bài kiểm tra RDW
Có một bài kiểm tra RDW không cần chuẩn bị đặc biệt. Nếu máu đang được xét nghiệm các yếu tố khác cùng lúc, một người có thể cần nhịn ăn trong vài giờ trước khi xét nghiệm. Một chuyên gia y tế sẽ cho người đó biết về những điều này và các yêu cầu khác trước thời hạn.
Lấy máu xét nghiệm nhanh chóng và đơn giản. Y tá hoặc chuyên gia y tế sẽ sử dụng một cây kim nhỏ để lấy máu từ cánh tay. Một người có thể cảm thấy hơi xước hoặc cảm giác châm chích khi kim làm vỡ da.
Mẫu máu sẽ chảy từ kim vào một ống. Khi ống đã đầy, chuyên gia y tế sẽ rút kim ra. Họ thường sẽ hướng dẫn người bệnh giữ một miếng gạc áp vào vị trí để cầm máu trước khi băng bó.
Sau đó, mẫu máu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi kỹ thuật viên sẽ kiểm tra kích thước và sự phân bố hồng cầu.
Kết quả kiểm tra RDW
Kết quả RDW mô tả sự thay đổi về kích thước và thể tích của các tế bào hồng cầu trong một mẫu. Kết quả có thể bình thường hoặc cao, và các phạm vi có sắc thái khác nhau.
Phạm vi RDW bình thường
Kết quả trong phạm vi bình thường đối với một phụ nữ trưởng thành sẽ là 11,9–15,5 phần trăm.
Đối với một nam giới trưởng thành, nó sẽ là 11,8–15,6 phần trăm.
Một người có kết quả bình thường vẫn có thể mắc bệnh cơ bản. Vì vậy, để có được bức tranh toàn cảnh về sức khỏe của một người, các bác sĩ cũng xem xét kết quả của các xét nghiệm máu khác.
Các bác sĩ thường so sánh kết quả RDW với kết quả của xét nghiệm thể tích tế bào trung bình (MCV). Thử nghiệm MCV đo thể tích trung bình của một tế bào hồng cầu. Kết quả có thể cho thấy:
- RDW bình thường và MCV bình thường. Những người có kết quả bình thường vẫn có thể bị thiếu máu do tình trạng bệnh mãn tính hoặc mất máu.
- RDW bình thường và MCV thấp. Sự kết hợp này có thể cho thấy tình trạng thiếu máu do bệnh mãn tính hoặc bệnh thalassemia gây ra.
- RDW bình thường và MCV cao. Điều này có thể cho thấy tình trạng gan hoặc lạm dụng rượu.Hoặc, một người có thể có kết quả này vì họ đang dùng thuốc kháng vi-rút hoặc hóa trị. Nếu các đặc điểm khác của máu cũng bị ảnh hưởng, điều này có thể gợi ý bệnh thiếu máu bất sản, một chứng rối loạn hiếm gặp do sản xuất không đủ tế bào máu.
Số lượng RDW cao
Nếu kết quả trên phạm vi bình thường, đây được gọi là số lượng RDW cao. Nó có thể chỉ ra:
- Thiếu máu đại bào. Điều này được đặc trưng bởi các tế bào hồng cầu lớn hơn mức trung bình. Thiếu máu đại hồng cầu có liên quan đến sự thiếu hụt folate hoặc vitamin B-12.
- Thiếu máu cục bộ. Điều này liên quan đến các tế bào hồng cầu nhỏ hơn mức trung bình. Nó thường là do thiếu sắt, nhưng nó cũng có thể gợi ý bệnh thalassemia.
Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ so sánh kết quả của xét nghiệm RDW với kết quả của phép đo MCV.
Một người có thể có:
- RDW cao và MCV bình thường. Điều này cho thấy sự thiếu hụt sắt, B-12 hoặc folate. Nó cũng có thể chỉ ra bệnh gan mãn tính.
- RDW cao và MCV thấp. Điều này cho thấy thiếu sắt hoặc thiếu máu vi hồng cầu.
- RDW cao và MCV cao. Điều này cho thấy thiếu B-12 hoặc folate. Nó cũng có thể gợi ý thiếu máu hồng cầu vĩ mô hoặc bệnh gan mãn tính.
Năm 2010, các nhà nghiên cứu kết luận rằng kết quả RDW cao có thể liên quan đến kết quả kém ở những người bị suy tim hoặc các biến cố tim mạch khác ở những người đã trải qua cơn đau tim.
Quan điểm
Thiếu máu có thể được điều trị bằng thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và bổ sung. Tuy nhiên, thiếu máu không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nặng. Trong một số trường hợp, nó có thể gây tử vong.
Thử nghiệm RDW thường được thực hiện như một phần của CBC, cung cấp bức tranh toàn diện hơn về sức khỏe của một người. Kết quả có thể chỉ ra sự hiện diện của thiếu máu và giúp xác định nguyên nhân cơ bản.
Sau khi xác định nguyên nhân gây thiếu máu, bác sĩ có thể xây dựng kế hoạch điều trị tình trạng này.
