BỆNH THỦY ĐẬU Ở NGƯỜI LỚN: CáC TRIỆU CHỨNG, CáCH ĐIỀU TRỊ Và TIêM CHỦNG - DA LIỄU

Những điều cần biết về bệnh thủy đậu ở người lớn

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Nhiều người nghĩ bệnh thủy đậu là bệnh thời thơ ấu, nhưng người lớn cũng có thể mắc bệnh này.

Ở người khỏe mạnh, vi rút varicella-zoster - hay bệnh thủy đậu - thường gây ra các triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, ở người lớn mắc các bệnh mãn tính, đặc biệt là những người có hệ miễn dịch suy yếu, các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.

Thuốc chủng ngừa bệnh thủy đậu đã giúp giảm số người nhiễm vi-rút mỗi năm, nhưng bệnh thủy đậu vẫn có thể phát triển ở mọi người ở mọi lứa tuổi.

Trong bài viết này, chúng tôi mô tả cách nhận biết và điều trị bệnh thủy đậu ở người lớn và xem xét liệu người lớn có thể chủng ngừa hay không.

Những bức ảnh

Các triệu chứng

Người lớn mắc bệnh thủy đậu lần đầu tiên có thể gặp các triệu chứng thông thường của bệnh do virus. Bao gồm các:

nhức mỏi cơ thể
mệt mỏi
ho
một cơn sốt
đau họng

Sau đó, một người có thể nhận thấy phát ban với các tổn thương thủy đậu. Các bác sĩ gọi những mụn nước đầy chất lỏng, ngứa ngáy này là “mụn nước”.

Các mụn nước thủy đậu thường phát triển đầu tiên trên ngực, lưng hoặc mặt. Sau đó, chúng có thể lây lan sang các khu vực khác, bao gồm mí mắt, bộ phận sinh dục và bên trong miệng.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), các mụn nước thường bắt đầu đóng vảy trong hơn 1 tuần sau khi chúng xuất hiện. Thường có các tổn thương ở các giai đoạn khác nhau cùng một lúc. Ví dụ, một người có thể có mụn nước, mụn mủ và các tổn thương đóng vảy.

Một số người lớn đã được chủng ngừa bệnh thủy đậu vẫn có các triệu chứng nhẹ. Các bác sĩ gọi đây là “bệnh thủy đậu đột phá”. Trong trường hợp này, một người có thể có một vài tổn thương thủy đậu và các triệu chứng bệnh do vi-rút gây ra.

Một số người vẫn phát triển đầy đủ các triệu chứng thủy đậu sau khi chủng ngừa.

Điều trị

Thêm bột yến mạch dạng keo vào bồn tắm có thể giúp giảm các triệu chứng.

Thông thường, các bác sĩ khuyến nghị các phương pháp điều trị hỗ trợ đối với các triệu chứng của bệnh thủy đậu cho đến khi hệ thống miễn dịch của một người ngăn chặn vi rút tái tạo.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc acyclovir (Zovirax) để giảm thời gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Acyclovir làm giảm tốc độ vi rút thủy đậu nhân lên trong cơ thể.

Các bác sĩ không có xu hướng đề nghị điều trị bằng thuốc kháng vi-rút cho trẻ em khỏe mạnh bị thủy đậu, nhưng họ có thể kê đơn cho người lớn.

Một người nên dùng acyclovir ngay khi họ nhận thấy các triệu chứng để nó có hiệu quả nhất.

Một bài báo trên tạp chí Bằng chứng lâm sàng BMJ báo cáo rằng người lớn đã dùng acyclovir trong vòng 24 giờ sau khi nhận thấy phát ban thủy đậu có các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn và các triệu chứng kéo dài trong thời gian ngắn hơn so với những người không dùng acyclovir.

Tuy nhiên, không phải tất cả người lớn mắc bệnh thủy đậu đều cần dùng thuốc này. Cơ thể nên chống lại vi rút một cách tự nhiên, vi rút này sẽ tự tiêu diệt theo thời gian.

Phụ nữ mang thai, người cao tuổi và người lớn có hệ thống miễn dịch suy yếu - có thể do HIV hoặc ung thư - nên dùng acyclovir cho bệnh thủy đậu để giảm nguy cơ biến chứng.

Các phương pháp điều trị tại nhà sau đây có thể giúp giảm ngứa và khó chịu:

Kem dưỡng da calamine: Thử thoa sản phẩm này lên mụn nước ngứa đã đóng vảy, không bôi lên vết thương hở.
Tắm nước mát: Thêm muối nở, bột yến mạch dạng keo hoặc bột yến mạch chưa nấu chín, không có hương vị có thể giúp giảm các triệu chứng. Sản phẩm bột yến mạch dạng keo có sẵn để mua trực tuyến.
Thuốc giảm đau không kê đơn: Các loại thuốc như acetaminophen (Tylenol) có sẵn để mua tại các hiệu thuốc hoặc trực tuyến và chúng có thể giúp giảm sốt hoặc đau nhức cơ thể.
Không cho trẻ em dùng aspirin thủy đậu, vì nó làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng Reye.

Các biến chứng

Hiếm khi, bệnh thủy đậu có thể gây ra các biến chứng nặng và thậm chí có thể gây tử vong.

Tại Hoa Kỳ, người lớn mắc bệnh thủy đậu có nguy cơ tử vong vì căn bệnh này cao hơn gấp 4 lần so với trẻ em mắc bệnh này, theo một bài báo trên tạp chí Bằng chứng lâm sàng BMJ. Ước tính có 31 trong số 100.000 người lớn mắc bệnh thủy đậu tử vong vì tình trạng này.

Biến chứng phổ biến nhất có thể gây tử vong là viêm phổi do varicella. Điều này gây ra các triệu chứng như khó thở, sốt, ho, đau ngực và độ bão hòa oxy thấp.

Theo một bài báo trong Tạp chí Y học Điều tra: Báo cáo Trường hợp Tác động Cao, khoảng 5–15% người lớn mắc bệnh thủy đậu có một số triệu chứng về đường hô hấp.

Các biến chứng thủy đậu nghiêm trọng tiềm ẩn khác có thể bao gồm:

nhiễm trùng da do vi khuẩn
mất nước
viêm não, được gọi là viêm não
chảy máu nghiêm trọng
nhiễm trùng nặng trong máu, được gọi là nhiễm trùng huyết

Một số người mắc bệnh thủy đậu cần phải nhập viện. Họ có thể cần thêm oxy để giúp thở hoặc dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng da hoặc đường máu do vi khuẩn.

Bất kỳ ai lo lắng về các biến chứng của bệnh thủy đậu nên nói chuyện với bác sĩ về các biện pháp phòng ngừa và điều trị. Bác sĩ cũng có thể tư vấn về việc tiêm phòng thủy đậu.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Virus thủy đậu có thể di chuyển theo nhiều cách. Nó có thể lây lan qua các giọt đường hô hấp, chẳng hạn như khi một người hắt hơi, hoặc khi tiếp xúc với các vết phồng rộp. Đây là lý do tại sao vi rút rất dễ lây lan.

Bất kỳ người lớn nào chưa được miễn dịch và tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh đều có nguy cơ mắc bệnh.

Ngay cả khi một người không còn các triệu chứng thủy đậu, vi rút vẫn còn trong hệ thống của họ. Nó có thể kích hoạt lại sau đó và gây ra bệnh zona.

Bệnh giời leo là một tình trạng đau đớn có thể gây ra các tổn thương ngứa, rát. Một người chưa từng mắc bệnh thủy đậu có thể bị bệnh zona khi tiếp xúc với các tổn thương bệnh zona.

Các giai đoạn

Sau khi một người tiếp xúc với vi rút thủy đậu, phải mất vài ngày để các triệu chứng phát triển. Dưới đây, chúng tôi mô tả cách vi rút xâm nhập vào cơ thể và gây ra các triệu chứng:

Tiếp xúc ban đầu

Bệnh thủy đậu có thể di chuyển qua các giọt đường hô hấp hoặc tiếp xúc trực tiếp với nước bọt, nước mắt hoặc chất dịch của người bị bệnh từ vết phồng rộp thủy đậu.

Một người bị nhiễm trùng có thể lây lan vi-rút sớm nhất là 2 ngày trước khi họ phát triển các tổn thương thủy đậu.

Thời gian ủ bệnh

Sau khi vi rút đã ở trong cơ thể khoảng 4-6 ngày, nó bắt đầu nhân lên trong các hạch bạch huyết.

Thời gian ủ bệnh trung bình trước khi một người xuất hiện các triệu chứng là 14–16 ngày.

Bệnh chính

Một người thường bắt đầu phát triển các triệu chứng của bệnh do vi-rút khoảng 14–16 ngày sau lần tiếp xúc đầu tiên với vi-rút thủy đậu.

Các triệu chứng này có xu hướng bao gồm mệt mỏi, chảy nước mũi và ho.

Nhiễm trùng thứ cấp

Vài ngày sau khi một người lần đầu tiên trải qua các triệu chứng của bệnh do vi-rút, vi-rút sẽ lan truyền trong cơ thể qua các mạch máu, dẫn đến các mụn nước thủy đậu.

Theo một bài báo trong Tạp chí Y học Điều tra: Báo cáo Trường hợp Tác động Cao, hầu hết mọi người bắt đầu thấy các mụn nước thủy đậu trên da từ 10–21 ngày sau khi vi rút xâm nhập vào cơ thể họ.

Thông thường, một người không thể lây nhiễm sau khi các tổn thương của họ đã đóng vảy và họ không còn sốt nữa.

Vắc xin

Người lớn có thể muốn chủng ngừa bệnh thủy đậu nếu họ chưa từng tiêm khi còn nhỏ.

Tỷ lệ mắc bệnh thủy đậu đã giảm ở tất cả các nhóm tuổi vì thuốc chủng ngừa bệnh thủy đậu.

Các bác sĩ thường tiêm vắc-xin thành hai liều. Một đứa trẻ thường được chủng ngừa đầu tiên khi chúng được 12–15 tháng tuổi và mũi thứ hai khi được 4–6 tuổi.

Một loại vắc xin, được gọi là ProQuad, chứa vắc xin phòng bệnh sởi, quai bị, rubella và thủy đậu. Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên thường được chủng ngừa bệnh thủy đậu có tên là Varivax, chỉ phòng ngừa bệnh thủy đậu.

Người lớn có thể chủng ngừa bệnh thủy đậu nếu họ chưa bao giờ bị bệnh thủy đậu hoặc nếu họ chưa được chủng ngừa khi còn nhỏ.

CDC khuyến nghị chủng ngừa cho những người lớn sau đây, cụ thể là:

nhân viên chăm sóc trẻ em, chẳng hạn như giáo viên
sinh viên đại học
phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ
nhân viên y tế
du khách quốc tế
quân nhân
cư dân viện dưỡng lão và công nhân
những người khác chăm sóc những người có hệ thống miễn dịch suy yếu

Các bác sĩ thường không khuyến cáo phụ nữ mang thai chủng ngừa thủy đậu. Điều này là do vắc-xin chứa vi-rút sống có thể ảnh hưởng đến thai kỳ.

Nếu một phụ nữ mang thai có nguy cơ cao mắc bệnh thủy đậu nhưng chưa bao giờ mắc bệnh này, bác sĩ có thể tiêm một loại thuốc có thể giúp bảo vệ hệ thống miễn dịch của cô ấy chống lại bệnh thủy đậu.

Ngoài ra, một người có thể chủng ngừa bệnh thủy đậu nếu họ chưa bao giờ bị bệnh thủy đậu nhưng gần đây đã tiếp xúc với nó. CDC khuyên bạn nên chủng ngừa 3–5 ngày sau khi tiếp xúc với bệnh thủy đậu.