Điều gì có thể kích hoạt ADHD?
Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một rối loạn phát triển thần kinh. Nó thường phát triển trong thời thơ ấu và có thể tiếp tục đến tuổi trưởng thành.
Nghiên cứu chỉ ra rằng một số yếu tố sinh học và môi trường có thể gây ra các triệu chứng ADHD.
Những người bị ADHD có thể gặp một loạt các triệu chứng nhận thức và hành vi. Các ví dụ phổ biến bao gồm tăng động, khó chú ý và không có khả năng kiểm soát các hành vi bốc đồng.
Trong bài viết này, chúng tôi phác thảo các yếu tố kích hoạt khác nhau và cung cấp các mẹo về cách quản lý hoặc tránh chúng.
Kích hoạt ADHD
Một loạt các yếu tố và tình huống lối sống có thể gây ra các triệu chứng ADHD, bao gồm:
Thiếu hụt khoáng chất
Ức chế cảm giác thèm ăn là một tác dụng phụ phổ biến của thuốc kích thích mà bác sĩ sử dụng để điều trị ADHD.
Ức chế cảm giác thèm ăn có thể khiến một người tiêu thụ ít hơn và có thể phát triển sự thiếu hụt khoáng chất do đó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng ADHD.
Thiếu hụt một số khoáng chất, chẳng hạn như kẽm, cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự như những triệu chứng xảy ra trong ADHD. Ví dụ như không chú ý, bồn chồn và chậm phát triển nhận thức.
Hiện tại không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy rằng sự thiếu hụt khoáng chất gây ra ADHD. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số trẻ ADHD có mức kẽm thấp hơn bình thường.
Một số nghiên cứu cho thấy bổ sung kẽm có thể cải thiện các triệu chứng ADHD ở trẻ em thiếu kẽm.
Phụ gia thực phẩm
Có một cuộc tranh luận đang diễn ra về việc liệu một số chất phụ gia thực phẩm có gây tăng động và các triệu chứng khác của ADHD hay không.
Theo một đánh giá năm 2012, một số nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa màu thực phẩm nhân tạo (AFC) và các triệu chứng ADHD như hiếu động thái quá, bốc đồng và thiếu chú ý.
Các tác giả kết luận rằng AFC có tác động bất lợi nhỏ nhưng đáng kể đến hành vi của trẻ em, bất kể chúng có được chẩn đoán ADHD hay không.
Một phân tích tổng hợp năm 2012 điều tra mối liên hệ giữa AFC và ADHD đã đưa ra kết luận tương tự. Theo phân tích của 24 nghiên cứu này, khoảng 8% trẻ em bị ADHD có thể gặp các triệu chứng do tiêu thụ AFCs.
Tuy nhiên, cả hai đánh giá đều bao gồm các nghiên cứu có khả năng không đáng tin cậy hoặc chỉ liên quan đến một số lượng nhỏ người tham gia. Nghiên cứu sâu hơn có thể giúp xác định mức độ ảnh hưởng của AFC đến các triệu chứng ADHD.
Ngủ không ngon
Thuốc kích thích là phương pháp điều trị đầu tiên cho ADHD. Các chuyên gia tin rằng những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng mức dopamine trong các khu vực cụ thể của não và các bộ phận khác của hệ thần kinh trung ương.
Mức dopamine tăng lên dường như làm giảm bớt các triệu chứng ADHD, nhưng chúng có thể làm tăng khả năng rối loạn giấc ngủ.
Những người dùng chất kích thích có thể khó đi vào giấc ngủ và họ có thể thường xuyên thức giấc vào ban đêm, điều này có thể gây buồn ngủ vào ban ngày.
Cảm thấy mệt mỏi và lờ đờ trong ngày có thể làm trầm trọng thêm một số triệu chứng ADHD, chẳng hạn như thiếu tập trung, thiếu quyết đoán và bốc đồng.
Vì uống thuốc kích thích trước khi đi ngủ có thể làm tăng khả năng mắc các vấn đề về giấc ngủ, mọi người nên tránh làm điều này nếu có thể.
Phương tiện và công nghệ
Vẫn đang tiếp tục tranh luận về việc liệu phương tiện truyền thông và công nghệ có kích hoạt các triệu chứng ADHD ở trẻ em hay không.
Một phân tích tổng hợp năm 2014 đã điều tra mối liên hệ giữa việc sử dụng phương tiện truyền thông và các triệu chứng ADHD ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Qua 45 nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy một mối quan hệ nhỏ nhưng quan trọng giữa việc sử dụng phương tiện truyền thông và các hành vi ADHD. Họ kết luận rằng nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để hiểu rõ hơn ảnh hưởng của phương tiện truyền thông đối với ADHD.
Theo một số lý thuyết, phương tiện truyền thông bạo lực và tốc độ nhanh có thể gây kích thích ở trẻ ADHD. Một số chuyên gia cũng nghĩ rằng việc kích thích quá mức từ màn hình điện thoại, tivi và máy tính có thể góp phần gây ra các vấn đề về sự chú ý.
Các công việc đòi hỏi sự tập trung
Một số nhiệm vụ yêu cầu mọi người kiểm soát sự chú ý và hành vi của họ.
Những nhiệm vụ này, bao gồm hoàn thành bài tập về nhà, làm việc đến hạn chót và học một kỹ năng mới, yêu cầu sử dụng các quá trình tinh thần được gọi là “chức năng điều hành” (EFs).
Những người bị ADHD thường gặp vấn đề với ba EF chính. Đó là:
- Kiểm soát ức chế: Khả năng ngăn chặn những suy nghĩ hoặc hành động cụ thể.
- Bộ nhớ làm việc: Khả năng lưu giữ và sử dụng thông tin.
- Tính linh hoạt về nhận thức: Khả năng chuyển sự chú ý từ nhiệm vụ này sang nhiệm vụ khác.
Các vấn đề về chức năng điều hành có thể gây khó khăn cho mọi người trong việc thực hiện một số nhiệm vụ. Nó có thể cảm thấy như thể nhiệm vụ đã gây ra các triệu chứng ADHD khi nó thực sự làm cho một số khía cạnh của ADHD trở nên rõ ràng hơn.
Một số triệu chứng mà mọi người có thể gặp phải do các vấn đề với EF bao gồm:
- khó bắt đầu và hoàn thành dự án
- khó tập trung và tránh bị phân tâm
- vấn đề chuyển sự chú ý khi cần thiết
Tìm hiểu thêm về rối loạn chức năng điều hành tại đây.
Quản lý trình kích hoạt
Mọi người có thể quản lý các tác nhân gây ra triệu chứng của mình hoặc giúp trẻ quản lý các tác nhân kích hoạt bằng cách áp dụng các phương pháp sau:
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng
Vì sự thiếu hụt khoáng chất nhất định có thể gây ra các triệu chứng ADHD, điều quan trọng là những người bị ADHD phải ăn một chế độ ăn giàu dinh dưỡng.
Theo Hướng dẫn Chế độ ăn uống 2015–2020 cho người Mỹ, một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh là một chế độ ăn uống bao gồm các loại thực phẩm sau:
- nhiều loại rau
- toàn bộ trái cây
- các loại ngũ cốc
- các sản phẩm đậu nành tăng cường hoặc sữa không béo hoặc ít béo
- dầu có chứa chất béo có lợi, chẳng hạn như dầu ô liu
- nhiều loại protein khác nhau
Một người nên nói chuyện với bác sĩ của họ nếu họ đang bị ức chế sự thèm ăn do tác dụng phụ của thuốc kích thích.
Nếu người đó đang giảm cân, bác sĩ có thể đề nghị điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc đổi sang một loại thuốc thay thế.
Tránh thức ăn kích thích
Chất tạo màu thực phẩm nhân tạo có vẻ làm tăng sự hiếu động, vì vậy có thể có lợi cho trẻ khi tránh thực phẩm có chứa các chất phụ gia này.
Không phải lúc nào cũng rõ loại phụ gia thực phẩm cụ thể nào kích hoạt các triệu chứng ADHD của trẻ. Ghi nhật ký thực phẩm và theo dõi các triệu chứng có thể giúp cha mẹ và người chăm sóc xác định các thành phần có vấn đề.
Một đánh giá năm 2015 cho thấy rằng một số ít trẻ em bị ADHD có thể được hưởng lợi từ chế độ ăn kiêng.
Chế độ ăn loại trừ là một công cụ chẩn đoán để giúp xác định các loại thực phẩm gây kích thích. Nó liên quan đến việc loại bỏ các thực phẩm bị nghi ngờ kích hoạt khỏi chế độ ăn uống trong vài tuần.
Sau đó, mọi người thêm lại từng loại thực phẩm một để xác định xem loại nào trong số chúng gây ra các triệu chứng.
Giới hạn thời gian sử dụng thiết bị
Hạn chế thời gian sử dụng thiết bị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng ADHD ở một số trẻ em. Nó cũng có thể cải thiện chất lượng giấc ngủ.
Đối với trẻ em từ 2–5 tuổi, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyến nghị sử dụng màn hình giới hạn 1 giờ mỗi ngày. Đối với trẻ em từ 6 tuổi trở lên, AAP khuyến khích cha mẹ và người chăm sóc thiết lập giới hạn thời gian sử dụng thiết bị phù hợp cho riêng mình.
Các mẹo sau đây cũng có thể hữu ích cho những người muốn giảm thời gian sử dụng thiết bị của trẻ:
- làm việc với trẻ để phát triển lịch trình cho thời gian sử dụng thiết bị và các hoạt động khác
- tránh bật ti vi trong giờ làm bài tập
- dành điện thoại thông minh và các thiết bị khác trong giờ ăn
- để điện thoại thông minh và các thiết bị điện tử tương tự ra khỏi phòng ngủ của trẻ vào ban đêm
Tập thể dục
Các nghiên cứu cho thấy rằng tập thể dục có thể cải thiện một số triệu chứng của ADHD.
Một nghiên cứu năm 2015 đã điều tra tác động của tập thể dục đối với hoạt động nhận thức ở thanh thiếu niên có và không mắc ADHD. Tất cả 32 người tham gia các nhiệm vụ nhận thức trong 2 ngày.
Vào một trong những ngày, các nhiệm vụ theo sau 30 phút tập thể dục nhịp điệu. Vào ngày khác, họ diễn ra sau một hoạt động không tập thể, trong đó những người tham gia xem một bộ phim tài liệu dài 30 phút.
Tập thể dục dẫn đến sự cải thiện trong một số nhưng không phải tất cả các lĩnh vực hoạt động nhận thức. Cụ thể, những người tham gia cho thấy tốc độ được cải thiện trong cả quá trình xử lý và kiểm soát ức chế. Những phát hiện này áp dụng cho tất cả các cá nhân, bất kể họ có bị ADHD hay không.
Thực hành thiền chánh niệm
Thiền chánh niệm liên quan đến việc chú ý đến cảm giác và trải nghiệm cơ thể đang xảy ra trong giây phút hiện tại.
Vì chánh niệm đòi hỏi sự kiểm soát của sự chú ý, một số nhà nghiên cứu đã tìm hiểu xem liệu thực hành chánh niệm có cải thiện chức năng điều hành ở ADHD hay không.
Một nghiên cứu năm 2016 đã xem xét những lợi ích của chương trình chánh niệm kéo dài 6 tuần cho 54 sinh viên đại học mắc chứng ADHD.
Các nhà nghiên cứu chia những người tham gia thành hai nhóm.
Một nhóm đã tham gia vào chương trình chánh niệm, trong khi nhóm kia nằm trong danh sách chờ đợi và không được điều trị. Tất cả những người tham gia đã hoàn thành các bài kiểm tra nhận thức khi bắt đầu và kết thúc nghiên cứu.
Những người tham gia chương trình chánh niệm cho thấy những cải thiện đáng kể về hiệu suất nhận thức và các triệu chứng ADHD so với những người trong danh sách chờ đợi.
Các tác giả của một đánh giá năm 2015 đã kết luận rằng các kỹ thuật thiền định dựa trên chánh niệm có thể điều trị các triệu chứng ADHD ở trẻ em và người lớn. Tuy nhiên, các nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để xác nhận tác dụng này.
Sử dụng các chiến lược lập kế hoạch nhiệm vụ
Đối với trẻ em có chức năng điều hành kém, một số kỹ thuật nhất định có thể giúp chúng lập kế hoạch và thực hiện các nhiệm vụ mới. Bao gồm các:
- thực hiện các nhiệm vụ và công việc nhà hấp dẫn nhất có thể
- chia các nhiệm vụ thành các phần nhỏ, có thể quản lý được
- sử dụng lịch và bộ hẹn giờ làm lời nhắc thực hiện một số tác vụ
- sử dụng nhật ký để lập kế hoạch nhiệm vụ và đánh giá tiến độ
- thực hiện các nhiệm vụ trong một môi trường không bị phân tâm nếu có thể
Tóm lược
Một số yếu tố môi trường và chế độ ăn uống có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng ADHD. Các kích hoạt chính xác có thể không giống nhau đối với tất cả mọi người.
Những người biết tác nhân gây bệnh nên tránh hoặc hạn chế tiếp xúc với chúng nếu có thể.
Một số yếu tố trong lối sống, chẳng hạn như tập thể dục, thực hành thiền chánh niệm và ăn uống lành mạnh, cân bằng, cũng có thể giúp giảm thiểu một số triệu chứng của ADHD.
