Điều gì có thể xảy ra với nhau thai khi mang thai?
Nhau thai và sức khỏe của nó rất quan trọng đối với sức khỏe của thai kỳ và sự phát triển của thai nhi. Cơ quan này cung cấp oxy, chất dinh dưỡng và lọc chất thải của thai nhi trong quá trình mang thai.
Nó cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất hormone và bảo vệ thai nhi khỏi vi khuẩn và nhiễm trùng.
Nhau thai giàu máu được nối với thành tử cung và kết nối với em bé bằng dây rốn.
Thông thường, nhau thai tự bám vào đầu hoặc bên của thành tử cung. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể phát triển hoặc bám vào tử cung gây ra các vấn đề về sức khỏe.
Các yếu tố rủi ro
Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của nhau thai, bao gồm:
- dân tộc
- lịch sử hút thuốc lá
- huyết áp cao
- mang thai nhiều lần
- rối loạn đông máu ở mẹ
- tiền sử phẫu thuật tử cung như sinh mổ
- tiền sử của các vấn đề nhau thai
- lạm dụng chất gây nghiện ở mẹ, chẳng hạn như sử dụng cocaine
- chấn thương bụng, chẳng hạn như do ngã hoặc chấn thương do cùn
- tuổi mẹ, vì phụ nữ trên 40 tuổi có nguy cơ mắc các vấn đề về nhau thai cao hơn
- vỡ ối sớm, vì nguy cơ mắc các vấn đề về nhau thai tăng lên khi túi ối vỡ quá sớm
Có rất nhiều biến chứng có thể ảnh hưởng đến nhau thai. Các rối loạn phổ biến nhất được thảo luận dưới đây.
Placenta previa
Nhau tiền đạo là tình trạng nhau thai bám vào thành tử cung rất thấp. Khi làm như vậy, nhau thai bao phủ một phần hoặc hoàn toàn cổ tử cung.
Tình trạng này ảnh hưởng đến 1 trong 200 phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ ba. Tuy nhiên, tình trạng này có thể giải quyết khi thai kỳ tiến triển.
Các yếu tố rủi ro
Placenta previa phổ biến hơn ở những phụ nữ:
- già hơn
- có hút thuốc không
- đã từng sinh mổ hoặc phẫu thuật tử cung khác
- đang mang đa thai
Các loại
Có ba loại nhau thai tiền đạo:
- Rìa: Nhau kéo dài đến rìa cổ tử cung
- Hoàn thành: Nhau thai bao phủ hoàn toàn cổ tử cung
- Một phần: Nhau thai che một phần cổ tử cung
Nhau tiền đạo có thể gây chảy máu âm đạo cả trước và trong khi sinh. Tình trạng chảy máu này có thể nghiêm trọng và cần được điều trị y tế.
Các biến chứng
Ngoài chảy máu, nhau tiền đạo có thể gây ra các biến chứng sau đây khi mang thai:
- rách nhau thai
- tăng nguy cơ nhiễm trùng bào thai
- cơn co thắt
- chuyển dạ sinh non
Thông thường, một ca sinh mổ sẽ là cần thiết để sinh em bé một cách an toàn.
Nhau bong non
Nhau bong non xảy ra khi nhau thai tách khỏi tử cung trong thời kỳ mang thai. Sự gián đoạn có thể là một phần hoặc toàn bộ.
Tình trạng này xảy ra phổ biến nhất trong tam cá nguyệt thứ ba. Đây là rối loạn nhau thai phổ biến nhất và xảy ra ở 1 trong số 100 trường hợp mang thai.
Nhau bong non là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho thai nhi và trẻ sơ sinh.
Nó cũng gây ra tỷ lệ đẻ non cao và hạn chế sự phát triển của thai nhi.
Các yếu tố rủi ro
Nguy cơ bong nhau thai có thể tăng lên do:
- chấn thương ở bụng
- vỡ màng non tháng
- hút thuốc bởi mẹ hoặc cha
- sử dụng cocaine hoặc rượu
- tiền sử nhau bong non trước đây
- có nhau thai tiền đạo
- khuyết tật của tử cung
- huyết áp cao của mẹ hoặc huyết áp cao do mang thai
- nhau thai
- giao hàng hoặc chấm dứt cesarian trước đó
- mang nhiều hơn một thai nhi
- nhịp tim thai bất thường
Các triệu chứng và chẩn đoán
Các bà mẹ tương lai bị nhau bong non có thể bị chảy máu âm đạo, đau tử cung hoặc bụng, các cơn co thắt liên tục và nhịp tim thai bất thường.
Chẩn đoán nhau bong non sẽ dựa trên các triệu chứng và điều trị tùy theo mức độ nghiêm trọng của chúng.
Các biến chứng
Do vai trò của nhau thai trong việc vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng, nhau thai bong ra có thể làm mất đi các chất dinh dưỡng quan trọng này.
Sự thiếu hụt này có thể dẫn đến sự phát triển bất thường của thai nhi, sinh non, hạn chế sự phát triển của thai nhi và thai chết lưu.
Thiểu năng nhau thai
Như đã thảo luận trước đây, nhau thai đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của thai nhi bằng cách cung cấp cho em bé đang phát triển các chất dinh dưỡng và oxy và lọc các chất thải của chúng.
Tuy nhiên, đôi khi nhau thai có thể không hoạt động bình thường. Khi điều này xảy ra, nó có thể không cung cấp đủ lượng dinh dưỡng, gây ra suy nhau thai. Điều này xảy ra ở 1 trong 300 trường hợp mang thai.
Sự bất thường về nhau thai này thường sẽ dẫn đến hạn chế sự phát triển của thai nhi và trẻ sơ sinh nhẹ cân.
Phụ nữ bị suy nhau thai có thể nhận thấy thai nhi ít cử động hơn và kích thước tử cung nhỏ hơn trước.
Các yếu tố rủi ro
Nó có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những bà mẹ:
- bị tiền sản giật
- bị bệnh tiểu đường
- hút thuốc hoặc sử dụng thuốc kích thích
- có vấn đề về đông máu hoặc sử dụng thuốc làm loãng máu
Có thể có hậu quả cho cả mẹ và thai nhi liên quan đến thiểu năng nhau thai. Nguy cơ của người mẹ tăng lên khi có bệnh tiểu đường và huyết áp cao.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của suy nhau thai bao gồm:
- bong nhau thai (xem ở trên)
- chuyển dạ và sinh non
- tiền sản giật.
Tiền sản giật được đặc trưng bởi huyết áp cao và sự hiện diện của protein trong nước tiểu. Các triệu chứng của tiền sản giật bao gồm tăng cân quá mức, phù nề, đau đầu và huyết áp cao.
Các biến chứng
Những rủi ro cho thai nhi và trẻ sơ sinh khi bị thiểu năng nhau thai bao gồm:
- thiếu oxy khi sinh, có thể gây ra các tình trạng như bại não
- khuyết tật học tập
- hạ thân nhiệt hoặc nhiệt độ cơ thể thấp
- hạ đường huyết hoặc lượng đường trong máu thấp
- bệnh đa hồng cầu, hoặc lượng hồng cầu quá mức
- sinh non
- cần sinh mổ
- thai chết lưu hoặc chết
Sự hiện diện của tình trạng thiểu năng nhau thai sớm trong thai kỳ làm trầm trọng thêm các vấn đề mà em bé gặp phải.
Không có cách chữa khỏi bệnh suy nhau thai, nhưng điều quan trọng là phải được theo dõi và chăm sóc trước khi sinh.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đánh giá thai kỳ của bạn thường xuyên bằng cách khuyến nghị:
- kiểm tra văn phòng thường xuyên hơn
- kỷ lục số cú đá
- giáo dục về cách tự theo dõi các triệu chứng của tiền sản giật
- nghỉ ngơi tại giường
- tiêm steroid trước 32 tuần nếu nguy cơ chuyển dạ sinh non
- đánh giá với một chuyên gia
Trong những trường hợp nghiêm trọng, các bà mẹ tương lai có thể phải nằm viện điều trị nội trú.
Nhồi máu nhau thai
Nhồi máu nhau thai là những vùng mô chết được tìm thấy trong nhau thai, thường do biến chứng mạch máu gây ra.
Sự bất thường của nhau thai này làm giảm lưu lượng máu đến các khu vực bị ảnh hưởng. Đôi khi, điều này có thể gây hạn chế sự phát triển của thai nhi hoặc tử vong. Nhồi máu nhau thai thường xảy ra hơn ở những phụ nữ bị cao huyết áp nặng.
Placenta accreta
Tích tụ nhau thai là một tình trạng nghiêm trọng xảy ra ở 1 trong 2.500 trường hợp mang thai.
Nhau thai và các mạch máu bám và phát triển sâu vào thành tử cung.
Có ba hình thức:
- Nhau thai: Nhau bám vào cơ thành tử cung
- Nhau thai tăng: Nhau thai được gắn qua cơ thành tử cung
- Placenta percreta: Nhau thai phát triển xuyên qua toàn bộ thành tử cung và bám vào các cơ quan xung quanh khác.
Các yếu tố nguy cơ phát triển tích tụ nhau thai chủ yếu chưa được biết rõ. Chúng được cho là bao gồm tiền sử nhau tiền đạo và các ca mổ lấy thai trước đó.
Các biến chứng của tình trạng này có thể bao gồm chảy máu âm đạo 3 tháng cuối, xuất huyết nặng sau sinh, mổ lấy thai và cắt tử cung sau đó.
Tin tức về nhau thai từ MNT
Nhau thai mô hình có thể tiết lộ cách mầm bệnh tiếp cận với thai nhi
Các nhà khoa học đã đạt được nhiều bước tiến trong việc tìm hiểu cách các mầm bệnh, chẳng hạn như vi rút Zika, truyền từ mẹ sang thai nhi và gây ra dị tật bẩm sinh, theo nghiên cứu được công bố trên tạp chí Tiến bộ Khoa học.
Lợi ích sức khỏe của việc ăn nhau thai 'chưa được chứng minh'
Sau khi sinh, nhiều phụ nữ chọn ăn nhau thai vì nhiều lợi ích cho sức khỏe. Tuy nhiên, một đánh giá mới về các nghiên cứu điều tra việc tiêu thụ nhau thai đã không phát hiện ra bất kỳ bằng chứng khoa học nào về những lợi ích này hoặc rằng phương pháp này không có rủi ro.
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về nguy cơ cá nhân của bạn đối với việc phát triển các bất thường nhau thai và để biết các khuyến nghị về cách phòng ngừa và điều trị.
