Các triệu chứng của mức natri thấp là gì?
Hạ natri máu xảy ra khi nồng độ natri trong máu quá thấp. Các triệu chứng bao gồm thờ ơ, lú lẫn và mệt mỏi. Nó có thể là do các tình trạng tiềm ẩn, chẳng hạn như suy thận hoặc các yếu tố khác, chẳng hạn như uống quá nhiều nước hoặc dùng một số loại thuốc nhất định.
Natri là một chất điện giải đóng một vai trò thiết yếu trong việc điều chỉnh mức nước và các chất khác trong cơ thể. Định nghĩa về mức natri thấp là dưới 135 mili đương lượng trên lít (mEq / L).
Khi tình trạng xấu đi, mọi người có thể gặp các triệu chứng, chẳng hạn như:
- nôn mửa
- co giật cơ
- co giật
Hạ natri máu nghiêm trọng xảy ra khi nồng độ giảm xuống dưới 125 mEq / L. Các vấn đề sức khỏe phát sinh do lượng natri quá thấp có thể gây tử vong.
Hạ natri máu là tình trạng rối loạn điện giải phổ biến nhất mà các bác sĩ gặp phải. Nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 1,7 phần trăm số người ở Hoa Kỳ có tình trạng này. Nó phổ biến hơn ở những người bị ung thư.
Các triệu chứng
Hạ natri máu nhẹ có thể không gây ra triệu chứng. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng bao gồm:
- sự hoang mang
- chậm chạp
- đau đầu
- mệt mỏi và năng lượng thấp
- buồn nôn
- bồn chồn
Nếu tình trạng xấu đi, nó có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Các triệu chứng nghiêm trọng có thể bao gồm:
- nôn mửa
- yếu cơ, co thắt và co giật
- co giật
- hôn mê
Hạ natri máu có thể dẫn đến tử vong trong trường hợp nghiêm trọng.
Nguyên nhân là gì?
Các tình trạng và yếu tố y tế khác có thể làm giảm nồng độ natri bao gồm:
- tiêu chảy hoặc nôn mửa
- suy tim
- bệnh thận
- bệnh gan
- sử dụng thuốc
- hội chứng tiết ADH không thích hợp (SIADH)
Những người bị SIADH sản xuất quá mức hormone chống lợi tiểu (ADH), có thể làm giảm mức natri
Các nguyên nhân khác bao gồm:
- Uống quá nhiều nước.
- Sử dụng ma túy. Dùng thuốc lắc để giải trí làm tăng nguy cơ hạ natri máu nghiêm trọng trong một số trường hợp. Hạ natri máu do sử dụng thuốc lắc có thể gây tử vong, đặc biệt là ở phụ nữ.
- Rối loạn nội tiết tố. Chúng bao gồm bệnh Addison, làm giảm sản xuất hormone cortisol và aldosterone của cơ thể và suy giáp, được đặc trưng bởi lượng hormone tuyến giáp thấp.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển hạ natri máu, bao gồm:
- tuổi tác
- có các tình trạng cụ thể, chẳng hạn như SIADH hoặc bệnh thận, tim hoặc gan
- dùng một số loại thuốc lợi tiểu, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc giảm đau
- uống thuốc lắc
- uống quá nhiều nước
- tập thể dục cường độ cao, có thể khiến mọi người nhanh chóng uống nhiều nước
Chẩn đoán và khi nào đến gặp bác sĩ
Những người có nguy cơ hạ natri máu hoặc xuất hiện các triệu chứng nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức vì họ có thể cần được điều trị y tế khẩn cấp.
Những người có các triệu chứng bao gồm nôn mửa, co giật hoặc mất ý thức cần được chú ý ngay lập tức. Họ nên gọi xe cấp cứu hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.
Để chẩn đoán mức độ natri thấp, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử, khám sức khỏe và yêu cầu xét nghiệm máu.
Nếu xét nghiệm máu cho thấy mức natri thấp, bác sĩ thường sẽ cần thực hiện các xét nghiệm bổ sung để xác định nguyên nhân.
Sự đối xử
Điều trị hạ natri máu bao gồm:
Phục hồi nồng độ natri trong máu
Những người bị hạ natri máu nhẹ đến trung bình do các yếu tố lối sống hoặc thuốc có thể tăng natri lên mức bình thường bằng cách:
- uống ít chất lỏng hơn (thường ít hơn 1 lít mỗi ngày)
- điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc chuyển đổi thuốc
Những người có các triệu chứng nghiêm trọng thường phải nhập viện và điều trị natri tĩnh mạch (IV) để đưa lượng natri trở lại bình thường. Họ cũng có thể yêu cầu thuốc để điều trị co giật hoặc các triệu chứng hạ natri máu khác.
Điều trị nguyên nhân cơ bản
Trong trường hợp nguyên nhân cơ bản của hạ natri máu là một tình trạng bệnh lý hoặc rối loạn nội tiết tố, mọi người thường sẽ cần điều trị thêm.
Ví dụ, những người có vấn đề về gan, thận hoặc tim có thể được dùng thuốc hoặc phẫu thuật. Các vấn đề về thận thường phải lọc máu và những người bị bệnh gan hoặc tim có thể cần cấy ghép.
Những người bị rối loạn tuyến giáp thường có thể kiểm soát các triệu chứng của họ và ngăn ngừa hạ natri máu và các biến chứng khác bằng thuốc và thay đổi lối sống.
SIADH thường yêu cầu điều trị liên tục để ngăn ngừa hạ natri máu. Những người bị tình trạng này có thể cần hạn chế uống nước, uống viên muối hoặc sử dụng thuốc.
Phòng ngừa
Để tránh mức natri trong máu thấp:
- tránh uống quá nhiều nước
- tiêu thụ đồ uống thể thao khi tập thể dục cường độ cao
- đừng uống thuốc lắc
- tìm cách điều trị các tình trạng y tế
- thảo luận về việc sử dụng thuốc với bác sĩ
- tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu nôn mửa hoặc tiêu chảy kéo dài
Lấy đi
Triển vọng đối với những người có mức natri thấp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và nguyên nhân cơ bản.
Hạ natri máu cấp tính phát triển nhanh chóng, nặng hơn các trường hợp mãn tính, có thời gian khởi phát lâu hơn. Trong trường hợp nghiêm trọng, hạ natri máu có thể gây tử vong.
Để cải thiện triển vọng của mình, mọi người nên biết các triệu chứng của hạ natri máu và tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số đó. Những người có nguy cơ có mức natri thấp nên đặc biệt cảnh giác.
