Các triệu chứng của bệnh ung thư lá lách là gì?
Ung thư lá lách thường phát triển khi ung thư ở một bộ phận khác của cơ thể, thường là u lympho và bệnh bạch cầu, di căn đến cơ quan có kích thước bằng nắm tay này.
Lá lách nằm dưới khung xương sườn bên trái của cơ thể. Nó là một phần của hệ bạch huyết và góp phần giúp cơ thể chống lại bệnh tật. Vai trò này có nghĩa là nó cũng có thể được coi là một phần của hệ thống miễn dịch.
Lá lách thực hiện các chức năng sau đây cho cơ thể:
- lọc máu
- loại bỏ các tế bào máu cũ, bất thường hoặc bị hư hỏng
- lưu trữ các tế bào máu
- chống nhiễm trùng
- gửi máu đến gan
Cũng có thể sống mà không có lá lách, mặc dù nó là một cơ quan rất quan trọng.
Các bác sĩ có thể cắt bỏ lá lách do chấn thương hoặc bệnh tật, bao gồm cả ung thư. Khi điều này xảy ra, cuộc sống của ai đó về cơ bản không thay đổi đáng kể, nhưng họ có thể trở nên dễ bị nhiễm trùng hơn và cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa.
Nguyên nhân nào gây ra ung thư lá lách?
Ung thư lần đầu tiên bắt đầu ở lá lách là một điều hiếm khi xảy ra.
Các nhà nghiên cứu tin rằng nó xảy ra với ít hơn 2% của tất cả các u lympho và 1% của tất cả các u lympho không Hodgkin.
Một dạng ung thư phát triển trong lá lách được gọi là u lympho vùng rìa lách hoặc SMZL, được coi là một loại ung thư hạch không Hodgkin.
Vì hầu hết các bệnh ung thư ảnh hưởng đến lá lách là ung thư lây lan từ nơi khác, nên hiểu nguyên nhân của ung thư lá lách có nghĩa là xem xét nguyên nhân gây ra các bệnh khác này.
Hầu hết các bệnh ung thư bắt đầu từ lá lách là một loại ung thư hạch hoặc bệnh bạch cầu. Hầu hết thời gian, không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra ung thư hạch, theo Lymphoma Action.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã xác định được các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch, bao gồm:
- lớn tuổi hơn
- là nam giới
- có người thân bị ung thư hạch
- có các biến chứng miễn dịch
- tiếp xúc hoặc dễ bị nhiễm trùng
Một số nghiên cứu đã xác định mối liên hệ giữa nhiễm vi rút viêm gan C mãn tính và nguy cơ phát triển một loại ung thư cụ thể được gọi là u lympho không Hodgkin tế bào B, có thể dẫn đến ung thư lá lách.
Các nhà nghiên cứu cũng đã xác định được các mối liên hệ có thể có giữa ung thư lá lách và các nguy cơ từ môi trường, chẳng hạn như thorium dioxide hoặc monome vinyl clorua.
Các triệu chứng như thế nào?
Những người bị ung thư lá lách có thể có nhiều triệu chứng khác nhau hoặc không có triệu chứng nào trong một số trường hợp. Khoảng 25 phần trăm những người bị SMZL không xuất hiện các triệu chứng.
Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư lá lách là:
- lá lách to ra, có thể to gấp đôi bình thường
- đau ở bụng, thường ở góc trên bên trái
- yếu đuối
- giảm cân không giải thích được
- mệt mỏi
- sốt
- Đổ mồ hôi đêm
- mức độ cao của tế bào lympho trong máu
Tuy nhiên, điều cần thiết là phải nhớ rằng lá lách to không nhất thiết có nghĩa là một người bị ung thư lá lách.
Các dấu hiệu có thể có vấn đề
Ung thư lá lách rất thường do u lympho và đặc biệt là u lympho không Hodgkin, vì vậy việc nhận biết các dấu hiệu của bệnh này là rất hữu ích.
Các dấu hiệu bao gồm:
- sưng, nhưng thường không đau các hạch bạch huyết ở nách, bẹn và hai bên cổ
- cảm thấy kiệt sức
- ớn lạnh xen kẽ và sốt
- dễ bị bầm tím
- nhiễm trùng thường xuyên
- sưng, đôi khi đau, bụng
- kém ăn
- cảm thấy no với rất ít thức ăn
- giảm cân mà không cần cố gắng
Khi nào đến gặp bác sĩ
Những người có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra và điều trị nếu cần thiết.
Hãy nhớ rằng một số điều khác ngoài ung thư, nhiều nguyên nhân gây ra các triệu chứng này. Ví dụ, nhiễm trùng có thể dẫn đến sưng hạch bạch huyết.
Vì không có xét nghiệm sàng lọc ung thư lá lách và căn bệnh này có thể phát triển mà không có triệu chứng, nên luôn khôn ngoan là nên nhờ bác sĩ kiểm tra bất kỳ dấu hiệu nào liên quan.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Các bác sĩ sử dụng nhiều công cụ khác nhau để chẩn đoán ung thư lá lách. Phương pháp trực tiếp và kết luận nhất là phẫu thuật cắt bỏ và xét nghiệm một mẫu mô lá lách. Đây cũng là phương pháp xâm lấn nhất và các bác sĩ ưu tiên sử dụng các phương pháp khác trước.
Các lựa chọn thay thế bao gồm:
- lấy tiền sử y tế toàn diện
- hình ảnh với siêu âm thanh hoặc chụp cắt lớp
- yêu cầu công việc máu
- sắp xếp phân tích tủy xương
Các bác sĩ sẽ tìm kiếm manh mối để giúp họ chẩn đoán và có thể điều trị ung thư lá lách trong khi phỏng vấn cá nhân về:
- tiền sử viêm gan C hoặc B mãn tính
- tiền sử bệnh tự miễn
- điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch
- dấu hiệu của một lá lách to ra đáng kể
các tùy chọn điều trị là gì?
Các phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh ung thư lá lách bao gồm:
- phẫu thuật được gọi là cắt lách loại bỏ một phần hoặc toàn bộ lá lách
- xạ trị
- hóa trị liệu
Trong lịch sử, cắt lách thường là phương pháp điều trị đầu tiên được sử dụng, và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hầu hết những người đã phẫu thuật này không cần điều trị thêm trong 5 năm.
Tuy nhiên, điều trị bằng kháng thể do con người tạo ra gọi là rituximab đã được chứng minh là có hiệu quả gần như phẫu thuật trong việc giảm các triệu chứng ở những người bị SMZL. Ngoài ra, nó có thể dễ sử dụng hơn phẫu thuật.
Những người không có triệu chứng không nhất thiết phải điều trị, nhưng họ được khuyến khích đến gặp bác sĩ 6 tháng một lần để xét nghiệm máu và đánh giá. Cách tiếp cận này đôi khi được gọi là “chờ đợi thận trọng”.
Phòng ngừa
Các bác sĩ đã liên kết nhiễm trùng viêm gan C mãn tính với ung thư lá lách và các dạng ung thư hạch không Hodgkin khác. Vì vậy, hành động để tránh Viêm gan C có thể giúp mọi người giảm nguy cơ mắc bệnh này.
Viêm gan C di chuyển trong máu, vì vậy điều cần thiết là:
- Thận trọng khi xăm hoặc xỏ khuyên và đảm bảo dụng cụ đã được khử trùng.
- Sử dụng bao cao su nếu quan hệ tình dục với người chưa được xét nghiệm viêm gan C và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
- Tuân thủ các quy trình an toàn để sử dụng và vứt bỏ kim tiêm trong cơ sở chăm sóc sức khỏe.
- Không bao giờ dùng chung kim tiêm.
Nhiễm HIV và HTLV-1 cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư hạch không Hodgkin và ung thư lá lách. Tuân theo các hướng dẫn tình dục an toàn và các biện pháp phòng ngừa tương tự được sử dụng để chống lại Viêm gan C có thể có hiệu quả chống lại việc mang các loại vi rút này.
Ăn nhiều thực phẩm giàu chất béo và dẫn đến tăng cân quá mức đều có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư hạch không Hodgkin cao hơn.
Áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh, ít chất béo và duy trì cân nặng phù hợp là những cách tự chăm sóc bản thân tích cực có thể làm giảm nguy cơ phát triển nhiều bệnh mãn tính và nghiêm trọng khác.
Lấy đi
Triển vọng cho những người bị ung thư lá lách phụ thuộc vào:
- Nếu nó phát triển trong lá lách hoặc bắt nguồn từ nơi khác trong cơ thể.
- Đó là loại ung thư nào.
- Mức độ tiến triển của bệnh.
- Những vấn đề sức khỏe nào khác mà cá nhân có thể gặp phải.
SMZL được các nhà khoa học mô tả là "lười biếng", có nghĩa là nó thường phát triển chậm và có ảnh hưởng tích cực đến triển vọng tổng thể. Tuy nhiên, khoảng 30 phần trăm thời gian, các cá nhân phát triển một dạng bệnh tích cực hơn.
Để có triển vọng cá nhân hóa hơn, mọi người nên đến gặp bác sĩ ngay khi có các triệu chứng.
