Aspirin: Bạn hay thù sau ung thư vú?
Nhiều nghiên cứu đã gợi ý rằng phụ nữ dùng aspirin có thể giảm nguy cơ ung thư vú. Nhưng thuốc chống viêm thông thường này ảnh hưởng như thế nào đến kết quả sức khỏe của những phụ nữ đã điều trị bệnh?
Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) phổ biến mà nhiều người có trong tủ thuốc của mình.
Thông thường, mọi người sử dụng aspirin để điều trị đau đầu, cũng như các triệu chứng cảm lạnh và cúm nhẹ. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng NSAID này cũng có thể có các tác dụng có lợi khác, chẳng hạn như ngăn ngừa hình thành cục máu đông và do đó giảm nguy cơ đột quỵ.
Các nghiên cứu trước đây đã đề cập đến Tin tức y tế hôm nay cũng đã gợi ý rằng aspirin có thể giúp giảm nguy cơ ung thư vú lên đến 20% và thậm chí nó có thể giúp điều trị các bệnh ung thư đã được chẩn đoán, bao gồm cả ung thư vú.
Nhưng nghiên cứu mới hơn từ Đại học Bắc Carolina (UNC) tại Trường Y tế Công cộng Toàn cầu Chapel Hill’s Gillings nhấn mạnh rằng bằng chứng về cách aspirin có thể ảnh hưởng đến kết quả ung thư vú là hỗn hợp.
Trong bài nghiên cứu của họ - xuất hiện trên tạp chí Ung thư - các nhà điều tra của UNC lưu ý rằng “các cơ chế sinh học cơ bản và các phát hiện dịch tễ học về việc sử dụng aspirin liên quan đến tiên lượng và tỷ lệ tử vong sau [ung thư vú] còn hạn chế và không nhất quán.”
Trong khi aspirin có thể giúp duy trì sức khỏe của một số người đã từng bị ung thư vú, nó có thể có mối liên hệ với các kết quả kém thuận lợi hơn ở những người khác. Vậy NSAID này có khả năng giúp ích cho những người nào và tại sao? Đây là điều mà nhóm UNC đặt ra để điều tra.
Tương tác với DNA có thể là chìa khóa
Tác giả đầu tiên của nghiên cứu gần đây, Tengteng Wang, Ph.D.
Cô cho biết thêm: “Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid chính có đặc tính chống viêm. “Với điều này,” Wang giải thích, “bằng chứng đáng kể từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dân số cho thấy rằng dùng aspirin có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú.”
Nhưng vì tình hình vẫn chưa rõ ràng về mối liên hệ giữa việc sử dụng aspirin trước khi chẩn đoán và kết quả sau khi điều trị ung thư vú, Wang và các đồng nghiệp đã quyết định xem xét kỹ hơn một nơi có khả năng nắm giữ câu trả lời - DNA của con người.
Cụ thể hơn, các nhà khoa học đã xem xét liệu việc sử dụng aspirin trước khi được chẩn đoán ung thư vú có thể tương tác với quá trình methyl hóa DNA trong 13 gen liên quan đến cơ chế ung thư vú, ảnh hưởng đến kết quả điều trị ung thư hay không.
Sự methyl hóa DNA là quá trình mà qua đó các phân tử DNA được bật và tắt thông qua các phản ứng hóa học phụ thuộc vào các yếu tố bên ngoài. Điều này có thể thay đổi hoạt động của gen, có khả năng dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác nhau, bao gồm cả ung thư.
13 gen mà các nhà nghiên cứu tập trung vào trong nghiên cứu này là APC, BRCA1, CDH1, CYCLIND2, DAPK1, ESR1, GSTP1, HIN, CDKN2A, PR, RAR-beta, RASSF1A, và TWIST1.
Wang và nhóm của cô đã phân tích dữ liệu của 1.266 phụ nữ tham gia mắc bệnh ung thư vú đã tham gia vào Nghiên cứu ung thư vú ở Long Island.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ đã dùng aspirin ít nhất một lần mỗi tuần trong 6 tuần trước khi nhận được chẩn đoán ung thư vú và cho thấy sự methyl hóa trong BRCA1 - một gen, khi bị đột biến, có thể thúc đẩy các khối u ung thư vú - đã làm tăng 67% tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân sau khi điều trị.
Đồng thời, những phụ nữ chưa khử methyl BRCA1 và PR gen và những người đã dùng aspirin trong khoảng thời gian trước khi được chẩn đoán thấy tỷ lệ tử vong liên quan đến ung thư giảm từ 22–40%.
Theo các nhà nghiên cứu, những phát hiện này chỉ ra rằng thực sự có mối liên hệ giữa tình trạng methyl hóa của các gen cụ thể và việc sử dụng aspirin có liên quan đến kết quả ít nhiều thuận lợi hơn sau khi chẩn đoán ung thư vú hay không.
Tuy nhiên, Wang và nhóm của cô lưu ý rằng những người biết mình có nguy cơ cao bị ung thư vú không nên đột ngột bắt đầu dùng aspirin hoặc thay đổi bất kỳ loại thuốc hiện tại nào mà không nói chuyện trước với bác sĩ.
Liên quan đến nghiên cứu hiện tại về mối liên hệ giữa việc sử dụng aspirin và kết quả ung thư, các nhà điều tra lưu ý rằng vẫn còn một chặng đường dài trước khi chúng ta có thể thực sự hiểu được các mối quan hệ phức tạp và cơ chế cơ bản.
“Nghiên cứu trong tương lai được thiết kế để tái tạo những phát hiện của chúng tôi nên bao gồm kích thước mẫu lớn hơn để cho phép kiểm tra các mô hình sử dụng aspirin và một bảng gen mở rộng để khám phá vai trò của khuynh hướng di truyền trong việc thúc đẩy sự bất ổn di truyền tổng thể đối với khả năng sống sót sau khi chẩn đoán ung thư vú.
Tiến sĩ Tengteng Wang và GS Marilie Gammon
