Vitamin B-3 có thể điều trị và ngăn ngừa chấn thương thận cấp tính
Nghiên cứu mới cho thấy rằng uống vitamin B-3 có thể sớm trở thành một cách hiệu quả để điều trị hoặc thậm chí ngăn ngừa chấn thương thận cấp tính.
Trong chấn thương thận cấp tính, thận đột ngột ngừng hoạt động - thường là do biến chứng khi nhập viện.
Khoảng 10% người lớn nhập viện ở Hoa Kỳ được báo cáo là phát triển bệnh này.
Mặc dù tạm thời, tình trạng này có thể gây tử vong. Trên thực tế, Viện Y tế Quốc gia (NIH) nói rằng hậu quả là 9,5% người lớn mắc bệnh này vào năm 2013 đã tử vong.
Tổn thương thận cấp tính xảy ra khi các chất thải tích tụ trong máu và thận phải vật lộn để duy trì sự cân bằng tốt của chất lỏng trong cơ thể. Người cao tuổi, những người đã nhập viện và bệnh nhân trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt dễ bị tình trạng này.
Nghiên cứu mới được dẫn đầu bởi Tiến sĩ Samir M. Parikh - một chuyên gia về thận tại Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess (BIDMC) ở Boston, MA - cho thấy rằng một dạng vitamin B-3 có thể được sử dụng để ngăn ngừa chấn thương thận cấp tính ở những người dễ bị tổn thương.
Các phát hiện hiện đã được công bố trên tạp chí Thuốc thiên nhiên.
Mức độ enzym thấp và chấn thương thận cấp tính
Tiến sĩ Parikh và nhóm nghiên cứu sự trao đổi chất của những con chuột bị chấn thương thận cấp tính. Các xét nghiệm nước tiểu cho thấy mức độ thấp hơn của một chất được gọi là nicotinamide adenine dinucleotide (NAD +). NAD + là dạng chuyển hóa cuối cùng của vitamin B-3 sau khi vitamin này đã được đưa vào cơ thể.
Ngoài ra, các xét nghiệm cho thấy mức độ cao của một chất khác được gọi là quinolinate, là tiền chất của NAD +. Các nhà nghiên cứu kết luận từ những phát hiện rằng một loại enzyme thường biến đổi quinolinate thành NAD + có thể bị trục trặc. Enzyme này được gọi là QPRT.
Để kiểm tra giả thuyết của mình, các nhà nghiên cứu đã sử dụng công nghệ chỉnh sửa gen để tạo ra những con chuột bị giảm nồng độ enzym QPRT, nhưng thận của chúng lại khỏe mạnh.
Những con chuột sớm bắt đầu xuất hiện các triệu chứng của chấn thương thận cấp tính, bao gồm giảm mức NAD + và mức quinolinate cao hơn.
Các nhà khoa học kết luận, phát hiện này “đã thiết lập QPRT như một chất trung gian chống căng thẳng cho thận”.
Điều trị bằng vitamin B-3: An toàn và có lợi
Sau đó, các nhà nghiên cứu đã tiến hành bốn nghiên cứu trên người để xem liệu quinolinate có thể được sử dụng để chỉ ra sự giảm sinh tổng hợp NAD + hay không.
Họ phát hiện ra rằng những bệnh nhân đã trải qua cuộc phẫu thuật lớn và do đó dễ bị tổn thương thận cấp tính có nồng độ quinolinate cao trong nước tiểu của họ.
Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đã sử dụng liều lượng lớn vitamin B-3 cho 41 người đã trải qua phẫu thuật tim.
“Kết quả của chúng tôi”, đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Kamal Khabbaz, trưởng khoa phẫu thuật tim tại Viện Tim mạch tại BIDMC, “gợi ý rằng quá trình sinh tổng hợp NAD + bị suy giảm trong quá trình chấn thương thận cấp tính ở người và việc tăng mức vitamin B-3 có thể an toàn và có khả năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân. ”
Tiến sĩ Khabbaz tiếp tục “Còn hơn thế nữa,“ chúng tôi đã chỉ ra rằng các phép đo nước tiểu ở những bệnh nhân có nguy cơ có thể chỉ ra sự suy giảm này và hơn nữa, dự đoán các kết quả bất lợi. ”
Tiến sĩ Khabbaz kết luận: “Việc khôi phục NAD + có thể là một bước tiến quan trọng cho những bệnh nhân có nguy cơ bị chấn thương thận cấp tính, mặc dù cần có các nghiên cứu sâu hơn để xác minh những phát hiện này.
Tiến sĩ Parikh cũng nhắc lại sự thận trọng tương tự, nói rằng, "Những phát hiện này còn rất sớm, nhưng kết quả cho thấy một ngày nào đó chúng ta có thể thực hiện một xét nghiệm không xâm lấn về tình trạng NAD + và thậm chí có thể điều trị chấn thương thận cấp tính bằng cách tăng mức NAD +."
“Chúng tôi có thể phát hiện sự sụt giảm NAD + trong nước tiểu của những bệnh nhân có nguy cơ cao đang ở trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc đang trải qua một cuộc phẫu thuật lớn và nhận thấy rằng vitamin B-3 uống có thể làm tăng NAD + một cách an toàn ở những bệnh nhân có nguy cơ cao”.
Tiến sĩ Samir M. Parikh
