Trokendi XR (topiramate)

Trokendi XR là gì?

Trokendi XR là một loại thuốc theo toa có thương hiệu được sử dụng để:

• Điều trị chứng động kinh (rối loạn co giật). Đối với bệnh động kinh, Trokendi có thể được dùng cho những người từ 6 tuổi trở lên với:
  • cơn co giật co giật toàn thân khởi phát một phần hoặc nguyên phát, mà thuốc này có thể được kê đơn một mình hoặc kết hợp với các thuốc co giật khác
  • co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut, thuốc này được sử dụng kết hợp với các loại thuốc co giật khác
• Phòng chống chứng đau nửa đầu. Để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, Trokendi có thể được dùng cho những người từ 12 tuổi trở lên.

Trokendi XR chứa một dạng topiramate phát hành mở rộng. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật. Những loại thuốc này thường được sử dụng để ngăn ngừa co giật. Tuy nhiên, chúng cũng có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Trokendi XR có dạng viên nang được uống một lần mỗi ngày. Nó có sẵn ở bốn mức độ: 25 mg, 50 mg, 100 mg và 200 mg.

Hiệu quả

Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng dạng giải phóng ngay lập tức của topiramate (hoạt chất trong Trokendi XR) có hiệu quả trong việc điều trị một số chứng rối loạn co giật và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Các nghiên cứu bổ sung cũng chỉ ra rằng Trokendi XR tương đương với topiramate. Điều này có nghĩa là với liều lượng bằng nhau, mức độ thuốc trong cơ thể của mọi người là như nhau đối với cả Trokendi XR và topiramate. Kết quả là, các nhà nghiên cứu kết luận rằng Trokendi XR cũng sẽ có hiệu quả để điều trị động kinh và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Để biết chi tiết về hiệu quả của topiramate, vui lòng xem phần “Sử dụng Trokendi XR” bên dưới.

Trokendi XR chung

Trokendi XR chỉ có sẵn dưới dạng thuốc có thương hiệu. Nó hiện không có sẵn ở dạng chung chung.

Trokendi XR chứa thuốc hoạt tính topiramate ở dạng phóng thích kéo dài. Điều này có nghĩa là thuốc được giải phóng từ từ vào cơ thể của bạn trong suốt cả ngày.

Trokendi XR tác dụng phụ

Trokendi XR có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Trokendi XR. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Các tác dụng phụ của bạn có thể khác với những tác dụng được liệt kê bên dưới, tùy thuộc vào việc bạn đang dùng Trokendi XR để điều trị chứng động kinh hay ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Trokendi XR, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Trokendi XR có thể bao gồm:

• ngứa ran ở tay và chân của bạn
• ăn mất ngon
• giảm cân
• các vấn đề về giọng nói, chẳng hạn như nói ngọng
• cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ
• chóng mặt
• cảm thấy lo lắng
• sốt
• buồn nôn
• thay đổi tầm nhìn, chẳng hạn như nhìn mờ
• phản ứng chậm
• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh
• khó nhớ mọi thứ
• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• giảm cảm giác (cảm giác) trên da của bạn
• thay đổi trong cách mọi thứ có mùi vị
• rụng tóc
• Phiền muộn
• yếu đuối
• mất kiểm soát các chuyển động cơ thể nhất định
• táo bón

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Trokendi XR không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm:

• Các vấn đề về mắt, chẳng hạn như mất thị lực hoặc tăng nhãn áp. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • giảm khả năng nhìn
  • áp lực trong mắt bạn
  • đau mắt
  • đỏ trong mắt của bạn
• Giảm mồ hôi và sốt. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • không đổ mồ hôi ở nhiệt độ nóng
  • tăng nhiệt độ cơ thể
  • ớn lạnh
• Nhiễm toan chuyển hóa (tăng nồng độ axit trong máu của bạn). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • cảm thấy bối rối
  • cảm thấy mệt
  • không đói
  • tăng nhịp tim
  • thở gấp
• Tăng natri huyết (nồng độ amoniac cao trong máu của bạn). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • cảm thấy mệt
  • nôn mửa
  • thở gấp
• Sỏi thận. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau lưng hoặc bụng
  • đau hoặc rát khi đi tiểu
  • máu trong nước tiểu của bạn
  • buồn nôn hoặc nôn mửa
  • sốt
• Suy nghĩ hoặc hành vi trầm cảm và tự tử, được thảo luận trong phần dưới đây được gọi là "Chi tiết về tác dụng phụ".
• Phản ứng dị ứng, được thảo luận trong phần dưới đây được gọi là "Chi tiết về tác dụng phụ."

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu một số tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Trokendi XR. Không biết mọi người có phản ứng dị ứng với Trokendi XR thường xuyên như thế nào. Trong các thử nghiệm lâm sàng, không ai có phản ứng dị ứng với thuốc.

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Trokendi XR. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Giảm cân

Bạn có thể bị giảm cân khi đang dùng Trokendi XR. Trong các thử nghiệm lâm sàng, 6% số người từ 16 tuổi trở lên dùng 50 mg topiramate giải phóng tức thì hàng ngày cho bệnh động kinh đã giảm cân. Trong khi đó, 17% những người dùng 400 mg thuốc mỗi ngày cũng bị giảm cân.

Ở những người dùng 100 mg topiramate giải phóng tức thời hàng ngày để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, 9% đã giảm cân. Trong khi đó, 1% số người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc) bị giảm cân.

Có thể khi bạn dùng Trokendi XR, bạn có thể giảm cân. Điều này có thể xảy ra vì thuốc có thể làm giảm sự thèm ăn của bạn, khiến bạn ít cảm thấy đói hơn bình thường. Nếu bạn bị giảm cân gây khó chịu cho bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các cách để giảm tác dụng phụ này.

Rụng tóc

Rụng tóc là một tác dụng phụ có thể xảy ra của topiramate giải phóng ngay lập tức, nhưng nó không phổ biến lắm. Trong các thử nghiệm lâm sàng, 3% số người (từ 16 tuổi trở lên) dùng 50 mg topiramate giải phóng tức thời hàng ngày cho bệnh động kinh bị rụng tóc. Trong khi đó, 4% số người dùng 400 mg thuốc mỗi ngày bị rụng tóc.

Tuy nhiên, không ai dùng topiramate để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu báo cáo bị rụng tóc trong các nghiên cứu.

Nếu bạn bị rụng tóc khi đang sử dụng Trokendi XR, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề xuất các cách để ngăn ngừa rụng tóc hoặc họ có thể khuyên bạn nên chuyển thuốc.

Trầm cảm và suy nghĩ hoặc hành vi tự sát

Trokendi XR có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm và suy nghĩ hoặc hành vi tự sát. Điều rất quan trọng là bạn, gia đình và bạn bè của bạn, hãy theo dõi các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• có suy nghĩ về việc tự tử
• cảm thấy buồn
• khó ngủ
• cảm thấy kích động hoặc hoảng sợ
• những thay đổi khác trong tâm trạng hoặc hành vi của bạn

Trong các thử nghiệm lâm sàng đối với những người dùng bất kỳ loại thuốc co giật nào, nguy cơ có ý nghĩ hoặc hành vi tự sát ở những người dùng thuốc co giật cao hơn khoảng hai lần so với những người dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất). Trong các thử nghiệm, 0,43% số người dùng thuốc co giật có hành vi hoặc ý nghĩ tự sát. Trong khi đó, 0,24% người dùng giả dược có kết quả tương tự.

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Họ có thể giới thiệu các cách để cải thiện tình trạng này. Họ cũng có thể khuyên bạn nên chuyển thuốc điều trị động kinh.

Phòng chống tự tử

• Nếu bạn biết ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân, tự tử hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
• Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương.
• Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.
• Loại bỏ mọi vũ khí, thuốc men hoặc các đồ vật có thể gây hại khác.
• Lắng nghe người đó mà không phán xét.
• Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, một đường dây nóng về phòng ngừa có thể giúp đỡ. Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia hoạt động 24 giờ một ngày theo số 1-800-273-8255.

Tác dụng phụ ở trẻ em

Trong các nghiên cứu lâm sàng, ở trẻ em từ 6 đến 15 tuổi dùng topiramate để điều trị động kinh, các tác dụng phụ thường gặp nhất là sốt và sụt cân.

Cũng trong các nghiên cứu, ở trẻ em từ 12 đến 17 tuổi dùng topiramate để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, các tác dụng phụ thường gặp nhất là:

• đau bụng
• chán ăn
• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh
• ngứa ran ở tay hoặc chân của họ

Liều lượng Trokendi XR

Liều lượng Trokendi XR mà bác sĩ kê đơn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bạn đang sử dụng Trokendi XR để điều trị
• tuổi của bạn
• cân nặng của bạn
• các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh nó theo thời gian để đạt được số tiền phù hợp với bạn. Cuối cùng bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Trokendi XR có dạng viên nang được dùng bằng đường uống, thường là một lần mỗi ngày. Nó có sẵn ở các độ mạnh sau: 25 mg, 50 mg, 100 mg và 200 mg.

Liều dùng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu

Liều lượng Trokendi XR điển hình để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu là như nhau cho cả người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên.

Để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, bác sĩ sẽ bắt đầu sử dụng liều lượng thấp Trokendi XR. Họ sẽ tăng liều lượng của bạn mỗi tuần trong 4 tuần điều trị đầu tiên. Bắt đầu với liều lượng thấp giúp giảm bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn có thể gặp phải từ thuốc.

Trong tuần đầu tiên điều trị bằng Trokendi XR, bạn sẽ uống 25 mg mỗi ngày. Trong tuần điều trị thứ hai, bạn sẽ dùng 50 mg mỗi ngày. Trong tuần điều trị thứ ba, bạn sẽ dùng 75 mg mỗi ngày.

Trong tuần điều trị thứ tư, bạn sẽ dùng 100 mg mỗi ngày. Liều lượng này sẽ được tiếp tục miễn là bác sĩ của bạn đề nghị. Liều lượng duy trì (dài hạn) được khuyến nghị để phòng ngừa chứng đau nửa đầu là 100 mg Trokendi XR mỗi ngày.

Tùy thuộc vào bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải, bác sĩ có thể tăng liều của bạn chậm hơn so với mức tăng thông thường.

Liều dùng cho bệnh động kinh khi Trokendi XR được sử dụng một mình

Trokendi XR được chấp thuận sử dụng một mình để điều trị cơn co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát một phần hoặc nguyên phát. Để biết thêm thông tin về các chứng rối loạn co giật này, vui lòng xem phần bên dưới có tên “Sử dụng Trokendi XR”.

Ở người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên đang dùng Trokendi XR một mình để điều trị chứng động kinh, liều lượng được tăng rất chậm theo thời gian. Điều này được thực hiện để giảm các tác dụng phụ mà họ có thể có và làm cho cơ thể của họ quen với thuốc từ từ.

Nếu bạn đang dùng Trokendi XR một mình để điều trị động kinh, thì liều khởi đầu điển hình của Trokendi XR là 50 mg, uống hàng ngày trong tuần đầu điều trị.

Trong tuần điều trị thứ hai, liều lượng của bạn sẽ được tăng lên 100 mg mỗi ngày. Trong tuần thứ ba, liều lượng của bạn sẽ là 150 mg mỗi ngày. Trong tuần thứ tư, liều lượng của bạn sẽ là 200 mg mỗi ngày. Sau đó, trong tuần điều trị thứ năm, liều lượng của bạn sẽ là 300 mg mỗi ngày.

Bắt đầu từ tuần điều trị thứ sáu trở đi, liều lượng của bạn là 400 mg mỗi ngày.

Liều duy trì (dài hạn) được khuyến nghị cho người lớn và trẻ em từ 10 tuổi trở lên là 400 mg mỗi ngày khi Trokendi XR được sử dụng một mình để điều trị động kinh.

Liều dùng cho bệnh động kinh khi Trokendi XR được sử dụng với các loại thuốc khác

Trokendi XR được chấp thuận để sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị cơn co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát một phần hoặc nguyên phát. Để biết thêm thông tin về các chứng rối loạn co giật này, vui lòng xem phần bên dưới có tên “Sử dụng Trokendi XR”.

Khi nó được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị chứng động kinh, liều khởi đầu điển hình của Trokendi XR ở người lớn và trẻ em từ 17 tuổi trở lên là 25 mg đến 50 mg mỗi ngày.

Liều khởi đầu nên được tăng lên 25 mg đến 50 mg mỗi tuần cho đến khi đạt được liều lượng duy trì được khuyến cáo (lâu dài). Liều lượng này như sau:

• 200 mg đến 400 mg uống mỗi ngày cho những người bị co giật từng phần và hội chứng Lennox-Gastaut
• 400 mg uống một lần mỗi ngày cho những người bị co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát

Trokendi XR cũng có thể được sử dụng với các loại thuốc co giật khác ở trẻ em từ 6 đến 16 tuổi với các cơn co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát hoặc nguyên phát. Liều dùng cho nhóm tuổi này được mô tả dưới đây trong phần gọi là “Liều dùng cho trẻ em”.

Liều dùng cho trẻ em

Liều lượng điển hình cho Trokendi XR để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và điều trị động kinh ở trẻ em được mô tả dưới đây.

Để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu

Ở trẻ em từ 12 tuổi trở lên, liều lượng thông thường của Trokendi XR để phòng ngừa chứng đau nửa đầu cũng giống như liều dùng cho người lớn. Xem phần ở trên có tên là “Liều lượng phòng ngừa chứng đau nửa đầu” để biết thêm chi tiết.

Để điều trị động kinh khi Trokendi XR được sử dụng một mình

Trokendi XR có thể được sử dụng một mình ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên với cơn co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát một phần hoặc nguyên phát như là phương pháp điều trị động kinh duy nhất của chúng. Liều dùng cho những trẻ em này được mô tả dưới đây.

Dành cho trẻ em từ 6 đến 9 tuổi

Đối với những trẻ này, liều lượng Trokendi XR để điều trị động kinh dựa trên trọng lượng cơ thể của chúng.

Trong tuần điều trị đầu tiên, liều lượng bắt đầu của Trokendi XR là 25 mg uống mỗi ngày. Nếu con bạn dung nạp tốt với thuốc, bác sĩ có thể tăng liều lượng lên 50 mg mỗi ngày trong tuần điều trị thứ hai.

Sau đó, bác sĩ có thể tăng liều hàng ngày của họ từ 25 mg đến 50 mg mỗi tuần. Điều này được thực hiện cho đến khi con bạn ở liều duy trì được khuyến nghị (dài hạn) cho trọng lượng cơ thể của chúng. Dựa trên trọng lượng cơ thể của con bạn, liều lượng của chúng phải cao hơn liều duy trì tối thiểu, nhưng dưới liều duy trì tối đa.

Các khoảng liều khuyến cáo cho trẻ em từ 6 đến 9 tuổi được mô tả dưới đây. Đối với trẻ em có trọng lượng cơ thể:

• lên đến 11 kg (khoảng 24 lb), phạm vi liều lượng duy trì của Trokendi XR là tối thiểu 150 mg mỗi ngày đến tối đa 250 mg mỗi ngày
• 12 kg đến 22 kg (khoảng 26 lb đến 48 lb), phạm vi liều lượng duy trì của Trokendi XR là tối thiểu 200 mg mỗi ngày đến tối đa 300 mg mỗi ngày
• 23 kg đến 31 kg (khoảng 49 lb đến 68 lb), phạm vi liều lượng duy trì của Trokendi XR là tối thiểu 200 mg mỗi ngày đến tối đa 350 mg mỗi ngày
• 32 kg đến 38 kg (khoảng 69 lb đến 83 lb), phạm vi liều lượng duy trì của Trokendi XR là tối thiểu 250 mg mỗi ngày đến tối đa 350 mg mỗi ngày
• lớn hơn 38 kg (gần 84 lb trở lên), phạm vi liều lượng duy trì của Trokendi XR là tối thiểu 250 mg mỗi ngày đến tối đa 400 mg mỗi ngày

Dành cho trẻ từ 10 tuổi trở lên

Đối với những trẻ em này, liều lượng Trokendi XR để điều trị động kinh cũng giống như đối với người lớn. Xem phần ở trên được gọi là “Liều lượng cho bệnh động kinh khi Trokendi XR được sử dụng một mình” để biết thêm chi tiết.

Để điều trị động kinh khi Trokendi XR được sử dụng với các loại thuốc khác

Trokendi XR cũng có thể được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị chứng động kinh ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên với các cơn co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát một phần hoặc nguyên phát. Nó cũng có thể được sử dụng với các loại thuốc khác ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị co giật do hội chứng Lennox-Gastaut. Liều dùng của Trokendi XR cho trẻ em được mô tả bên dưới.

Dành cho trẻ em từ 6 đến 16 tuổi

Đối với những trẻ này, liều khởi đầu điển hình của Trokendi XR khi nó được sử dụng với các loại thuốc co giật khác là 25 mg hoặc ít hơn mỗi ngày. Liều khởi đầu hàng ngày được khuyến nghị cho trẻ em từ 6 đến 16 tuổi là 1 mg đến 3 mg Trokendi XR cho mỗi kg (khoảng 2,2 lb) trọng lượng cơ thể của chúng.

Ở trẻ em có trọng lượng cơ thể thấp hơn, liều khởi đầu hàng ngày của chúng có thể ít hơn 25 mg mỗi ngày.

Ví dụ, nếu một đứa trẻ nặng 20 kg (khoảng 44 lb), liều lượng bắt đầu của chúng sẽ là từ 20 mg đến 60 mg mỗi ngày. Bác sĩ của họ có thể tăng liều lượng của họ sau mỗi 1 đến 2 tuần thêm 1 mg đến 3 mg thuốc / kg trọng lượng cơ thể.

Liều lượng Trokendi XR được khuyến nghị duy trì (lâu dài) hàng ngày ở những trẻ này là từ 5 mg đến 9 mg thuốc cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Trong ví dụ trên, liều lượng duy trì được khuyến nghị là từ 100 mg đến 180 mg mỗi ngày.

Bác sĩ của bạn có thể làm tròn liều lượng được tính toán đến độ mạnh viên nang có sẵn gần nhất của Trokendi XR. Họ sẽ giới thiệu liều lượng an toàn nhất cho con bạn. Liều lượng tối đa hàng ngày của Trokendi XR để điều trị co giật ở trẻ em không bao giờ được quá 400 mg mỗi ngày.

Dành cho trẻ em 17 tuổi

Liều lượng thông thường của Trokendi XR ở trẻ em 17 tuổi cũng giống như đối với người lớn. Xem phần ở trên có tên “Liều lượng cho bệnh động kinh khi Trokendi XR được sử dụng với các loại thuốc khác” để biết thêm chi tiết.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Trokendi XR, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Tùy thuộc vào khoảng thời gian kể từ khi bạn dùng liều cuối cùng của thuốc, họ có thể hướng dẫn bạn bỏ qua liều đã quên hoặc dùng càng sớm càng tốt.

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Trokendi XR được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Trokendi XR an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài.

Trokendi XR và rượu

Bạn không bao giờ được uống rượu trong vòng 6 giờ trước khi uống hoặc 6 giờ sau khi bạn uống Trokendi XR. Rượu thay đổi đáng kể cách Trokendi XR hoạt động bên trong cơ thể bạn.

Thông thường, Trokendi XR hoạt động trong một khoảng thời gian để kiểm soát các cơn động kinh hoặc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Uống rượu trong khi dùng thuốc này có thể khiến Trokendi XR phân hủy tất cả cùng một lúc trong cơ thể bạn. Khi đó, không còn đủ lượng thuốc trong cơ thể bạn để tiếp tục hoạt động hàng giờ sau đó. Điều này có thể rất nguy hiểm vì thuốc sẽ không hoạt động trong nhiều giờ như dự kiến.

Nếu bạn có câu hỏi về sự an toàn của việc uống rượu khi dùng Trokendi XR, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Trokendi XR sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Trokendi XR để điều trị một số tình trạng nhất định. Trokendi XR cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các điều kiện khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Trokendi XR để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu

Trokendi XR được FDA chấp thuận để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở những người từ 12 tuổi trở lên. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), chứng đau nửa đầu gây ra những cơn đau nhói có thể kéo dài từ vài giờ đến 2 đến 3 ngày. Những cơn đau đầu này nghiêm trọng đến mức có thể ảnh hưởng đến khả năng hoàn thành các công việc hàng ngày của bạn.

Đôi khi, cùng với đau đầu, những người bị chứng đau nửa đầu cũng có thể bị buồn nôn và thay đổi thị giác, chẳng hạn như nhạy cảm với ánh sáng. Chứng đau nửa đầu có thể do di truyền, có nghĩa là nếu những người có liên quan đến bạn bị tình trạng này, thì bạn cũng có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn.

Nếu bạn bị chứng đau nửa đầu, bạn cũng có nhiều khả năng mắc chứng động kinh (rối loạn co giật). Điều này là do cả hai điều kiện đều khiến các tế bào não của bạn nhạy cảm hơn bình thường. Sự nhạy cảm này làm cho các tế bào não của bạn hoạt động quá mức nếu chúng tiếp xúc với một số thay đổi nhất định, chẳng hạn như biến động nội tiết tố.

Trokendi XR được cho là hoạt động bằng cách giảm các hoạt động nhất định trong não của bạn. Đây là lý do tại sao Trokendi XR có thể hoạt động đối với những người bị chứng đau nửa đầu và những người bị động kinh.

Hiệu quả phòng ngừa chứng đau nửa đầu

Trokendi XR đã được chứng minh là có hiệu quả bằng cách sử dụng các nghiên cứu lâm sàng được thực hiện trên dạng giải phóng tức thời của topiramate (thuốc hoạt động trong Trokendi XR). Những nghiên cứu này đã chỉ ra rằng topiramate có hiệu quả trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Trong các nghiên cứu, Trokendi XR được chứng minh là tương đương với topiramate. Điều này có nghĩa là mức độ thuốc trong cơ thể của mọi người là như nhau đối với cả Trokendi XR và topiramate. Bởi vì topiramate giải phóng ngay lập tức có thể được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng Trokendi XR cũng có thể được sử dụng cho mục đích này.

Các thử nghiệm lâm sàng cũng xem xét việc sử dụng topiramate giải phóng tức thì để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Những người dùng 200 mg topiramate ít bị đau nửa đầu hơn trong 28 ngày. Trong khi đó, những người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc) chỉ giảm được khoảng một cơn đau nửa đầu trong 28 ngày.

Các nghiên cứu cũng xem xét việc sử dụng topiramate để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở trẻ em từ 12 đến 17 tuổi. Trẻ em dùng 50 mg topiramate hai lần mỗi ngày giảm được khoảng 72,2% chứng đau nửa đầu trong 28 ngày điều trị. Trong khi đó, trẻ em dùng giả dược ít bị đau nửa đầu hơn 44,4% trong 28 ngày điều trị.

Trokendi XR để điều trị động kinh

Trokendi XR cũng được FDA chấp thuận để điều trị một số loại động kinh (rối loạn co giật) ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính có khoảng 50 triệu người trên thế giới mắc bệnh động kinh.

Co giật xảy ra khi bạn có hoạt động điện bất thường bên trong não.Có nhiều loại động kinh khác nhau có thể ảnh hưởng đến nhiều người khác nhau. Trokendi XR được chấp thuận để điều trị các loại động kinh sau:

• Động kinh khởi phát từng phần. Với cơn động kinh khởi phát một phần, hoạt động điện bất thường chỉ bắt đầu ở một phần não của bạn. Những cơn động kinh này còn được gọi là cơn động kinh khởi phát nhận thức hoặc suy giảm nhận thức. Đây là loại co giật phổ biến nhất xảy ra ở những người bị bệnh động kinh. Trong cơn co giật kiểu này, bạn không bị mất ý thức. Bạn có thể lần mò, nhặt quần áo hoặc không biết mình đang ở đâu. Trong cơn động kinh khởi phát một phần, mọi người thường tỉnh táo. Rất khó để người khác biết bạn có đang bị co giật một phần hay không, bởi vì bạn sẽ không bất tỉnh và thậm chí bạn có thể phản ứng với những người khác. Đối với những người bị động kinh khởi phát một phần, Trokendi XR có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc động kinh khác.
• Co giật tăng trương lực tổng quát tiên phát. Một cơn co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát còn được gọi là cơn co giật co giật. Khi bị co giật, bạn sẽ bị cứng cơ và cử động giật. Những triệu chứng này là những gì hầu hết mọi người nghĩ đến khi họ nghe đến thuật ngữ “co giật”. Không giống như cơn động kinh khởi phát một phần, hoạt động điện bất thường của cơn co giật tăng trương lực tổng quát ảnh hưởng đến cả hai bên não của bạn. Giai đoạn “tăng lực” của cơn động kinh là khi các cơ của bạn trở nên cứng và bạn mất ý thức. Giai đoạn “vô tính” của cơn co giật là khi tay và chân của bạn giật nhanh chóng. Đối với những người bị co giật co giật toàn thân, Trokendi XR có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc co giật khác.
• Co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut (LGS). Với LGS, mọi người có thể có nhiều loại động kinh khác nhau. Họ cũng có thể bị suy giảm phát triển trí tuệ hoặc các vấn đề về hành vi. LGS rất hiếm và chỉ ảnh hưởng đến khoảng 2% đến 5% trẻ em bị động kinh. Các cơn co giật liên quan đến LGS có thể khó kiểm soát vì đôi khi chúng không đáp ứng với các loại thuốc co giật điển hình. Trong khoảng 25% trẻ em bị LSG, nguyên nhân của tình trạng này là không rõ. Đối với những người bị LGS, Trokendi XR được sử dụng kết hợp với các loại thuốc động kinh khác.

Hiệu quả của Trokendi để điều trị bệnh động kinh

Trokendi XR đã được chứng minh là có hiệu quả bằng cách sử dụng các nghiên cứu lâm sàng được thực hiện trên dạng giải phóng tức thời của topiramate (thuốc hoạt động trong Trokendi XR). Những nghiên cứu này phát hiện ra rằng topiramate có hiệu quả trong điều trị một số dạng động kinh (rối loạn co giật).

Trong các nghiên cứu, Trokendi XR được chứng minh là tương đương với topiramate. Điều này có nghĩa là mức độ thuốc trong cơ thể của mọi người là như nhau đối với cả Trokendi XR và topiramate. Bởi vì topiramate giải phóng ngay lập tức có thể được sử dụng để điều trị một số rối loạn co giật, các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng Trokendi XR cũng có thể được sử dụng cho những tình trạng này.

Hiệu quả của Trokendi XR để điều trị co giật khi nó được sử dụng một mình

Các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng topiramate có hiệu quả khi được sử dụng một mình để điều trị các cơn co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát và nguyên phát.

Ví dụ, trong một nghiên cứu, người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên đã tự dùng thuốc topiramate để điều trị cơn động kinh khởi phát một phần của họ. Từ 59% đến 76% số người trong nghiên cứu này không bị co giật trong tối đa 1 năm khi được điều trị.

Hiệu quả của Trokendi XR để điều trị co giật khi nó được sử dụng với các loại thuốc co giật khác

Các nghiên cứu lâm sàng cũng chỉ ra rằng topiramate có hiệu quả khi được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị bệnh động kinh.

Một thử nghiệm lâm sàng đã xem xét người lớn dùng 400 mg topiramate giải phóng tức thì cùng với các loại thuốc khác để điều trị cơn co giật từng phần của họ. Trong số những người này, 44% có ít nhất 50% cơn co giật trong thời gian kéo dài đến 3 tháng. Trong khi so sánh, 18% những người dùng giả dược (điều trị không có hoạt chất) có kết quả tương tự.

Các nghiên cứu cũng xem xét trẻ em dùng topiramate giải phóng tức thì cùng với các loại thuốc khác để điều trị cơn co giật từng phần của chúng. Trong số những đứa trẻ này, 39% có ít nhất 50% cơn co giật trong khoảng thời gian 8 tuần. Trong khi đó, 20% trẻ em dùng giả dược cùng với các loại thuốc co giật khác có kết quả tương tự.

Các nghiên cứu lâm sàng cũng xem xét những người lớn bị co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát. Trong số những người dùng topiramate giải phóng tức thì với các loại thuốc co giật khác, 56% có ít nhất 50% cơn co giật trong khoảng thời gian 12 tuần. Trong khi đó, 20% những người dùng giả dược có kết quả tương tự.

Các nghiên cứu cũng xem xét những người dùng topiramate giải phóng tức thì kết hợp với các loại thuốc điều trị co giật khác để điều trị các cơn co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut. Trong số những người này, 28% có ít nhất 50% cơn co giật trong khoảng thời gian 8 tuần. Trong khi đó, 14% những người dùng giả dược có kết quả tương tự.

Sử dụng ngoài nhãn hiệu cho Trokendi XR

Ngoài những cách sử dụng được liệt kê ở trên, Trokendi XR có thể được sử dụng ngoài nhãn mác. Sử dụng thuốc ngoài nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một lần sử dụng được sử dụng cho một loại thuốc khác không được phê duyệt.

Trokendi XR vì lo lắng

Trokendi XR không được chấp thuận để điều trị chứng lo âu. Nhưng đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị một số loại rối loạn lo âu, chẳng hạn như rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).

Các thử nghiệm lâm sàng vẫn chưa cho thấy topiramate (thành phần hoạt chất trong Trokendi XR) có hiệu quả trong điều trị PTSD. Tuy nhiên, topiramate đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm nhãn mở (thử nghiệm mà mọi người biết rằng họ đang sử dụng loại thuốc đã được nghiên cứu). Những thử nghiệm này đã chỉ ra rằng topiramate có thể ổn định tâm trạng, có thể giúp điều trị các triệu chứng của PTSD hoặc OCD.

Các nghiên cứu khác ở những người bị OCD đã chỉ ra rằng topiramate có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc khác (chẳng hạn như một số loại thuốc chống trầm cảm) để giảm các triệu chứng của OCD. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng topiramate có thể không giúp điều trị OCD nếu các loại thuốc khác trước đây không có tác dụng đối với tình trạng này.

Cần nhiều nghiên cứu hơn, cả ở những người bị PTSD và những người bị OCD, trước khi Trokendi XR có thể được chấp thuận để điều trị những tình trạng này.

Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị chứng lo âu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Trokendi XR dành cho chứng rối loạn ăn uống vô độ

Trokendi XR không được chấp thuận để điều trị chứng rối loạn ăn uống vô độ, nhưng đôi khi nó được sử dụng ngoài nhãn hiệu cho tình trạng này. Với chứng rối loạn ăn uống vô độ, bạn thường ăn một lượng lớn thức ăn hơn bình thường và bạn cảm thấy không thể ngừng ăn.

Trokendi XR có thể cải thiện các triệu chứng của chứng rối loạn ăn uống vô độ, đặc biệt là khi dùng trong 16 tuần trở xuống. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng khi sử dụng Trokendi XR trong thời gian ngắn, nó có thể dẫn đến việc ăn uống vô độ và ít hành động bốc đồng hơn. Thuốc cũng có thể dẫn đến giảm cân ở một số người.

Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu Trokendi XR có thể được sử dụng lâu dài để điều trị chứng rối loạn ăn uống vô độ hay không. Nếu bạn muốn biết thêm về các lựa chọn điều trị cho tình trạng này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Trokendi XR và trẻ em

Trokendi XR được chấp thuận cho những mục đích sử dụng sau ở trẻ em:

• Phòng ngừa chứng đau nửa đầu. Đối với việc sử dụng này, Trokendi XR có thể được sử dụng bởi trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
• Điều trị co giật khởi phát từng phần hoặc co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát. Đối với việc sử dụng này, Trokendi có thể được sử dụng bởi trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc co giật khác cho những tình trạng này.
• Điều trị co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut. Đối với việc sử dụng này, Trokendi XR có thể được sử dụng bởi trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Nó được sử dụng cùng với các loại thuốc co giật khác cho tình trạng này.

Để biết thêm thông tin về các tình trạng này, hãy xem các phần ở trên được gọi là “Trokendi XR để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu” và “Trokendi XR để điều trị chứng động kinh”.

Sử dụng Trokendi XR với các loại thuốc khác

Trokendi XR được chấp thuận sử dụng cùng với các loại thuốc động kinh khác để điều trị các loại động kinh sau (rối loạn co giật):

• động kinh khởi phát một phần
• co giật tăng trương lực tổng quát sơ cấp
• co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut

Ví dụ về các loại thuốc co giật có thể được sử dụng cùng với Trokendi XR bao gồm:

• pregabalin (Lyrica)
• perampanel (Fycompa)
• lacosamide (Vimpat)
• eslicarbazepine (Aptiom)
• rufinamide (Banzel)
• clobazam (Onfi)
• oxcarbazepine (Oxtellar XR)
• lamotrigine (Lamictal)
• levetiracetam (Keppra)

Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn một loại thuốc khác với những loại thuốc được liệt kê ở đây để sử dụng với Trokendi XR. Một số loại thuốc có tác dụng tốt hơn đối với một số loại co giật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có cần dùng bất kỳ loại thuốc nào cùng với Trokendi XR hay không.

Các lựa chọn thay thế cho Trokendi XR

Các loại thuốc khác có sẵn có thể hoạt động để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu hoặc điều trị chứng động kinh (rối loạn co giật). Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế cho Trokendi XR, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ghi chú: Một số loại thuốc được liệt kê ở đây được sử dụng ngoài nhãn để điều trị những tình trạng cụ thể này. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Các lựa chọn thay thế để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu bao gồm:

• thuốc huyết áp, chẳng hạn như:
  • propranolol (Inderal)
  • metoprolol tartrate (Lopressor)
  • verapamil (Calan)
  • diltiazem (Cartia XT)
• thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như:
  • amitriptyline
  • Nortriptyline (Pamelor)
  • duloxetine (Cymbalta)
  • venlafaxine (Effexor XR)
• thuốc co giật, chẳng hạn như:
  • axit valproic (Depakene)
  • các dạng topiramate khác (Qudexy XR, Topamax)
• kháng thể đơn dòng (thuốc được tạo ra từ các tế bào của hệ thống miễn dịch), chẳng hạn như:
  • erenumab-aooe (Aimovig)
  • fremanezumab-vfrm (Ajovy)
  • galcanezumab-gnlm (Emgality)
  • tiêm onabotulinumtoxinA (Botox)

Các lựa chọn thay thế cho điều trị động kinh dưới dạng đơn trị liệu

Một số loại thuốc có thể được sử dụng đơn trị liệu để điều trị các rối loạn co giật. Với đơn trị liệu, chỉ cần sử dụng một loại thuốc để điều trị tình trạng bệnh.

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng một mình để điều trị một số loại động kinh bao gồm:

• carbamazepine (Tegretol)
• lamotrigine (Lamictal)
• divalproex (Depakote)
• levetiracetam (Keppra)
• zonisamide (Zonegran)

Các lựa chọn thay thế cho điều trị động kinh như một liệu pháp hỗ trợ

Một số loại thuốc có thể được sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ để điều trị chứng rối loạn co giật. Với liệu pháp hỗ trợ, nhiều loại thuốc được sử dụng cùng nhau để điều trị tình trạng này.

Ví dụ về các loại thuốc có thể được sử dụng với các loại thuốc động kinh khác để điều trị một số loại động kinh bao gồm:

• pregabalin (Lyrica)
• perampanel (Fycompa)
• lacosamide (Vimpat)
• eslicarbazepine (Aptiom)
• rufinamide (Banzel)
• các dạng topiramate khác (Qudexy XR, Topamax)
• clobazam (Onfi)
• oxcarbazebine (Oxtellar XR)
• lamotrigine (Lamictal)
• levetiracetam (Keppra)

Trokendi XR so với Topamax

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Trokendi XR so với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng tôi mô tả Trokendi XR và Topamax giống và khác nhau như thế nào.

Trong khoảng

Trokendi XR chứa dạng topiramate giải phóng mở rộng, trong khi Topamax chứa dạng topiramate giải phóng tức thì. Sau khi dùng một liều, Topamax giải phóng thuốc vào cơ thể bạn nhanh hơn Trokendi XR.

Trokendi XR giải phóng thuốc trong cơ thể bạn trong khoảng thời gian 24 giờ. Do đó, Trokendi XR được thực hiện một lần mỗi ngày. Trong khi đó, bạn thường sẽ cần dùng Topamax hai lần mỗi ngày.

Sử dụng

Vì Trokendi XR và Topamax đều chứa cùng một loại thuốc hoạt tính nên cách sử dụng của chúng rất giống nhau.

Trokendi XR được chấp thuận để sử dụng trong:

• người từ 6 tuổi trở lên bị động kinh khởi phát một phần hoặc động kinh co giật toàn thân nguyên phát, thuốc này có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các thuốc động kinh khác
• những người từ 6 tuổi trở lên bị co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut, thuốc được sử dụng cùng với các loại thuốc động kinh khác
• người từ 12 tuổi trở lên để phòng ngừa chứng đau nửa đầu

Topamax được chấp thuận sử dụng trong:

• những người từ 2 tuổi trở lên bị động kinh khởi phát một phần hoặc động kinh co giật toàn thân nguyên phát, mà thuốc có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc động kinh khác
• những người từ 2 tuổi trở lên bị co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut, thuốc được sử dụng cùng với các loại thuốc động kinh khác
• người từ 12 tuổi trở lên để phòng ngừa chứng đau nửa đầu

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Trokendi XR có dạng viên nang được uống một lần mỗi ngày.

Topamax có dạng viên nén hoặc viên nang rắc. Nó thường được thực hiện hai lần mỗi ngày. Viên nang rắc Topamax có thể được nuốt toàn bộ, hoặc có thể mở chúng ra và rắc lên một lượng nhỏ thức ăn mềm, sau đó nuốt.

Hãy nhớ rằng mặc dù viên nang Topamax được dùng để mở, viên nang Trokendi XR không được mở. Viên nang Trokendi XR sẽ không hoạt động bình thường trong cơ thể bạn nếu chúng được mở ra.

Tác dụng phụ và rủi ro

Trokendi XR và Topamax đều chứa thuốc hoạt tính topiramate. Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ của bạn có thể khác với những tác dụng được liệt kê bên dưới, tùy thuộc vào việc bạn đang dùng Trokendi XR để điều trị chứng động kinh hay ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với cả Trokendi XR và Topamax, khi chúng được dùng riêng lẻ, bao gồm:

• ngứa ran ở tay hoặc chân của bạn
• ăn mất ngon
• giảm cân
• cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ
• các vấn đề về giọng nói, chẳng hạn như nói ngọng
• chóng mặt
• cảm thấy lo lắng
• sốt
• buồn nôn
• thay đổi tầm nhìn của bạn, chẳng hạn như tầm nhìn mờ
• phản ứng chậm
• khó nhớ mọi thứ
• nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh
• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• thay đổi trong cách mọi thứ có mùi vị

Các tác dụng phụ phổ biến hơn được liệt kê ở trên xảy ra ở ít nhất 10% số người trong quá trình nghiên cứu lâm sàng về Trokendi XR và Topamax. Để có danh sách chi tiết hơn về các tác dụng phụ có thể xảy ra của Trokendi XR, vui lòng xem phần ở trên được gọi là “Tác dụng phụ của Trokendi XR”.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Trokendi XR và Topamax, khi chúng được dùng riêng lẻ, bao gồm:

• các vấn đề về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp (vẩn đục trong thủy tinh thể của mắt bạn) và điểm mù
• giảm mồ hôi và sốt
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• nhiễm toan chuyển hóa (tăng nồng độ axit trong máu của bạn)
• ý nghĩ hoặc hành vi tự sát
• tăng natri huyết (nồng độ amoniac cao trong máu của bạn)
• sỏi thận

Hiệu quả

Trokendi XR và Topamax đều được chấp thuận ở một số nhóm tuổi nhất định cho các mục đích sử dụng sau:

• điều trị co giật khởi phát từng phần hoặc co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát
• điều trị co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut
• ngăn ngừa chứng đau nửa đầu

Trokendi XR và Topamax đều chứa cùng một loại thuốc hoạt tính được gọi là topiramate. Các loại thuốc này được coi là tương đương nhau về hiệu quả của chúng. Điều này có nghĩa là dùng liều Trokendi XR một lần mỗi ngày tương đương với việc dùng một liều Topamax hai lần mỗi ngày. Với Trokendi XR hoặc Topamax, nồng độ (mức độ) và hiệu quả của thuốc trong cơ thể bạn là như nhau.

Chi phí

Trokendi XR là một loại thuốc biệt dược. Hiện không có hình thức chung nào của Trokendi XR. Tuy nhiên, có một dạng Topamax chung có sẵn, được gọi là topiramate. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Trokendi XR thường có giá tương đương với chi phí của Topamax. Nhưng dạng Topamax thông thường rẻ hơn nhiều so với dạng Topamax chính hiệu. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Trokendi XR so với Depakote

Giống như Topamax (được mô tả ở trên), Depakote có cách sử dụng tương tự như của Trokendi XR. Dưới đây là so sánh Trokendi XR và Depakote giống và khác nhau như thế nào.

Trong khoảng

Trokendi XR chứa thuốc topiramate, trong khi Depakote chứa divalproex (còn gọi là axit valproic).

Sử dụng

Trokendi XR được chấp thuận để sử dụng trong:

• người từ 6 tuổi trở lên bị động kinh khởi phát một phần hoặc động kinh co giật toàn thân nguyên phát, thuốc này có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các thuốc động kinh khác
• những người từ 6 tuổi trở lên bị co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut, thuốc được sử dụng cùng với các loại thuốc động kinh khác
• người từ 12 tuổi trở lên để phòng ngừa chứng đau nửa đầu

Depakote cũng được sử dụng để điều trị một số loại động kinh ở những người từ 10 tuổi trở lên. Thuốc được phê duyệt để sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc động kinh khác để điều trị các cơn co giật từng phần và đơn giản hoặc phức tạp. Depakote cũng có thể được sử dụng kết hợp với các loại thuốc động kinh khác để điều trị các loại động kinh khác.

Giống như Trokendi XR, Depakote cũng được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, Depakote chỉ được chấp thuận cho mục đích này ở người lớn.

Ngoài việc điều trị chứng rối loạn co giật và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, Depakote còn được dùng để điều trị các cơn hưng cảm. Những đợt này có thể xảy ra như một phần của rối loạn lưỡng cực.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Trokendi XR có dạng viên nang được uống một lần mỗi ngày.

Depakote có dạng viên nén giải phóng kéo dài hoặc giải phóng chậm được dùng bằng đường uống. Nó có thể được đưa ra một lần hoặc hai lần mỗi ngày tùy thuộc vào liều lượng của bạn.

Viên nén giải phóng chậm có một lớp phủ bổ sung (được gọi là lớp phủ trong ruột) trên bề mặt của chúng để ngăn thuốc giải phóng vào cơ thể của bạn cho đến khi thuốc đi qua dạ dày của bạn. Tuy nhiên, thuốc viên giải phóng kéo dài được sản xuất để giải phóng thuốc từ từ, trong một khoảng thời gian nhất định.

Depakote cũng có sẵn dưới dạng viên nang rắc có thể mở ra và rắc lên thức ăn mềm, sau đó nuốt vào bụng.

Tác dụng phụ và rủi ro

Trokendi XR và Depakote đều chứa các loại thuốc có thể giúp kiểm soát cơn động kinh hoặc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ giống nhau và khác nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ của bạn có thể khác với những tác dụng được liệt kê ở đây, tùy thuộc vào việc bạn đang dùng Trokendi XR để điều trị chứng động kinh hay ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Trokendi XR, với Depakote hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Trokendi XR:
  • ngứa ran ở tay và chân của bạn
  • các vấn đề về giọng nói, chẳng hạn như nói ngọng
  • phản ứng chậm
  • khó nhớ mọi thứ
  • thay đổi trong cách mọi thứ có mùi vị
  • Phiền muộn
  • sốt
  • giảm cân
• Có thể xảy ra với Depakote:
  • đau đầu
  • yếu đuối
  • nôn mửa
  • run (run rẩy)
  • các triệu chứng giống cúm, chẳng hạn như sốt, ớn lạnh và đau nhức cơ
• Có thể xảy ra với cả Trokendi XR và Depakote:
  • cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ
  • những thay đổi trong tầm nhìn của bạn, chẳng hạn như nhìn mờ
  • đau bụng
  • ăn mất ngon
  • mất kiểm soát các chuyển động cơ thể nhất định
  • bệnh tiêu chảy
  • nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như viêm phế quản
  • buồn nôn
  • cảm thấy lo lắng
  • chóng mặt

Các tác dụng phụ phổ biến hơn được liệt kê ở trên xảy ra ở ít nhất 10% số người trong quá trình nghiên cứu lâm sàng về Trokendi XR và Depakote. Để có danh sách chi tiết hơn về các tác dụng phụ có thể xảy ra của Trokendi XR, vui lòng xem phần ở trên được gọi là “Tác dụng phụ của Trokendi XR”.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Trokendi XR, với Depakote hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Trokendi XR:
  • các vấn đề về mắt, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp (vẩn đục trong thủy tinh thể của mắt bạn) hoặc điểm mù
  • giảm mồ hôi và sốt
  • nhiễm toan chuyển hóa (tăng nồng độ axit trong máu của bạn)
  • sỏi thận
• Có thể xảy ra với Depakote:
  • suy gan
  • viêm tụy (viêm tụy của bạn)
  • rối loạn chảy máu
  • hạ thân nhiệt (nhiệt độ cơ thể dưới 95 ° F / 35 ° C)
  • sốt nặng và phát ban được gọi là phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS)
  • giảm tiểu cầu (mức tiểu cầu thấp trong máu của bạn)
• Có thể xảy ra với cả Trokendi XR và Depakote:
  • tăng natri huyết (nồng độ amoniac cao trong máu của bạn)
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng
  • ý nghĩ hoặc hành vi tự sát

Hiệu quả

Trokendi XR và Depakote có các cách sử dụng khác nhau được FDA chấp thuận, nhưng cả hai đều được sử dụng để điều trị một số loại động kinh và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Nhưng các nghiên cứu riêng biệt đã phát hiện ra cả Trokendi XR và Depakote đều có hiệu quả để điều trị một số chứng rối loạn co giật và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Mặc dù Trokendi XR chưa được so sánh trong các thử nghiệm lâm sàng với Depakote, nhưng topiramate (thuốc hoạt tính trong Trokendi XR) đã được so sánh với Depakote. Trong một thử nghiệm lâm sàng, Depakote hoặc topiramate đã được đưa cho những người bị chứng đau nửa đầu để xem liệu họ có thể giảm số cơn đau nửa đầu hay không.

Trong thử nghiệm, 58% người dùng topiramate và 51% người dùng Depakote cho biết họ bị đau đầu ít hơn 50% so với trước khi điều trị. Tuy nhiên, cần có thêm các thử nghiệm lâm sàng để so sánh hiệu quả của Trokendi XR và Depakote trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Chi phí

Trokendi XR và Depakote đều là thuốc biệt dược. Có một dạng Depakote chung được gọi là divalproex. Tuy nhiên, không có dạng chung cho Trokendi XR. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Trokendi XR có giá cao hơn so với thương hiệu hoặc phiên bản chung của Depakote. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Tương tác Trokendi XR

Trokendi XR có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung cũng như một số loại thực phẩm nhất định.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Trokendi XR và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Trokendi XR. Các danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Trokendi XR.

Trước khi dùng Trokendi XR, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Trokendi XR và một số loại thuốc co giật nhất định

Dùng Trokendi XR cùng với một số loại thuốc co giật nhất định có thể làm giảm mức Trokendi XR trong cơ thể của bạn. Những loại thuốc co giật này bao gồm phenytoin (Dilantin) và carbamazepine (Tegretol).

Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với Trokendi XR, bác sĩ có thể tăng liều lượng Trokendi XR của bạn. Điều này giúp đảm bảo rằng Trokendi XR có thể hoạt động bình thường để điều trị chứng rối loạn co giật của bạn hoặc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Sử dụng Trokendi XR với một loại thuốc co giật được gọi là axit valproic (Depakote, divalproex sodium) có thể khiến bạn bị hạ nhiệt độ cơ thể (hạ thân nhiệt). Tình trạng này có thể rất nguy hiểm nếu không được điều trị.

Dùng Trokendi XR với axit valproic cũng có thể làm tăng nồng độ amoniac trong máu của bạn (tăng nồng độ máu). Tình trạng này có thể dẫn đến các tác dụng phụ rất nghiêm trọng như cảm thấy mệt mỏi, nôn mửa hoặc co giật. Nó thậm chí có thể dẫn đến một tình trạng não được gọi là bệnh não, có thể đe dọa tính mạng.

Nếu bạn cần dùng Trokendi XR với axit valproic, bác sĩ sẽ theo dõi lượng amoniac trong máu của bạn. Họ cũng sẽ theo dõi xem bạn có bị giảm nhiệt độ cơ thể hay không.

Trokendi XR và các chất ức chế anhydrase carbonic khác

Thuốc ức chế anhydrase carbonic là một loại thuốc ngăn chặn anhydrase carbonic trong cơ thể bạn. Hành động này được cho là giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và điều trị một số loại rối loạn co giật.

Trokendi XR là một ví dụ về chất ức chế anhydrase carbonic được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và điều trị rối loạn co giật. Tuy nhiên, các chất ức chế anhydrase carbonic khác có thể được sử dụng cho các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp và say tàu xe.

Dùng Trokendi XR cùng với một chất ức chế anhydrase carbonic khác có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm toan chuyển hóa (mức axit cao trong máu của bạn). Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ bị sỏi thận.

Ví dụ về chất ức chế anhydrase carbonic bao gồm:

• acetazolamide
• zonisamide (Zonegran)
• dichlorphenamide (Keveyis)
• methazolamide
• dorzolamide (Trusopt)

Nếu bạn đang dùng hai chất ức chế anhydrase carbonic cùng lúc, bác sĩ có thể kiểm tra một số xét nghiệm máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để theo dõi tình trạng nhiễm toan chuyển hóa của bạn. Họ cũng sẽ hỏi về bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn có thể gặp phải. Điều này giúp bác sĩ của bạn đảm bảo rằng bạn không bị nhiễm toan chuyển hóa hoặc sỏi thận trong quá trình điều trị.

Trokendi XR và các loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương của bạn

Có thể dùng Trokendi XR có thể gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS). Khi bị suy nhược thần kinh trung ương, nhịp thở và nhịp tim của bạn có thể bị hạ thấp. Việc sử dụng Trokendi XR với rượu hoặc một số loại thuốc khác cũng có thể ức chế thần kinh trung ương của bạn chưa được nghiên cứu.

Tuy nhiên, có thể việc sử dụng Trokendi XR với rượu hoặc một số loại thuốc khác có thể khiến nhịp thở và nhịp tim của bạn chậm hơn nhiều so với bình thường.

Các loại thuốc làm giảm thần kinh trung ương của bạn bao gồm thuốc an thần, thuốc an thần, thuốc ngủ và thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn hoảng sợ. Ví dụ về các loại thuốc này có thể bao gồm:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)
• phenobarbital (Luminal)
• pentobarbital (Nembutal)

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, suy nhược thần kinh trung ương có thể khiến bạn bất tỉnh, cuối cùng có thể dẫn đến hôn mê hoặc tử vong. Bạn cũng có thể gặp các tác dụng phụ khác, chẳng hạn như cảm thấy chán nản, lo lắng hoặc cáu kỉnh. Bạn nên tránh uống rượu và các loại thuốc khác làm suy giảm thần kinh trung ương khi đang dùng Trokendi XR.

Trokendi XR và thuốc tránh thai

Dùng Trokendi XR có thể khiến một số loại thuốc tránh thai nhất định không hoạt động tốt như bình thường. Thuốc ngừa thai có chứa estrogen có thể kém hiệu quả hơn trong việc ngừa thai nếu chúng được dùng cùng với Trokendi XR.

Bạn cũng có thể tăng nguy cơ chảy máu đột ngột (không theo lịch trình) nếu bạn đang sử dụng một số loại thuốc ngừa thai nhất định với Trokendi XR.

Ví dụ về thuốc tránh thai có chứa estrogen và có thể tương tác với Trokendi XR bao gồm:

• levonorgestrel / ethinyl estradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
• desogestrel / ethinyl estradiol (Bekyree, Karvia)
• norethindrone / ethinyl estradiol (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• norgestrel / ethinyl estradiol (Cryselle)
• drospirenone / ethinyl estradiol (Loryna, Yaz)
• norgestimate / ethinyl estradiol (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Miếng dán ngừa thai, được gọi là Xulane (norelgestromin và ethinyl estradiol), và vòng âm đạo, được gọi là Nuvaring (ethinyl estradiol và etonogesterel), cũng có thể bị ảnh hưởng bởi Trokendi XR.

Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc tránh thai nào có chứa estrogen, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ về những thay đổi trong mô hình chảy máu và phòng ngừa mang thai. Ngay cả khi bạn không bị chảy máu đột ngột, biện pháp tránh thai của bạn có thể không hoạt động tốt như bình thường để tránh thai.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về phương pháp ngừa thai nào sẽ phù hợp nhất với bạn khi bạn đang sử dụng Trokendi XR.

Trokendi XR và hydrochlorothiazide

Dùng thuốc lợi tiểu hydrochlorothiazide (Microzide) với Trokendi XR có thể khiến mức Trokendi XR trong cơ thể bạn tăng lên. Không biết liệu điều này có thể gây ra các tác động nguy hiểm hay không.

Nếu bạn đang dùng cả hydrochlorothiazide và Trokendi XR, bác sĩ có thể giảm liều lượng Trokendi XR của bạn. Điều này có thể giúp ngăn mức Trokendi XR của bạn quá cao.

Trokendi XR và pioglitazone

Dùng thuốc tiểu đường có tên là pioglitazone (Actos) với Trokendi XR có thể làm giảm mức pioglitazone trong cơ thể của bạn. Kết quả là, pioglitazone có thể không hoạt động tốt như bình thường.

Nếu bạn đang dùng Trokendi XR với pioglitazone, bác sĩ có thể theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn bình thường để đảm bảo rằng lượng đường trong máu của bạn nằm trong phạm vi mục tiêu của bạn.

Trokendi XR và lithium

Sử dụng lithium (Lithobid) và Trokendi XR cùng nhau có thể làm tăng mức lithium trong cơ thể của bạn. Các triệu chứng của nồng độ lithium tăng cao có thể rất nghiêm trọng và bao gồm nói lắp, suy thận và các vấn đề về trí nhớ. Nồng độ lithi tăng cao cũng có thể gây ra rối loạn vận động, chẳng hạn như run hoặc co giật cơ.

Nếu bạn đang dùng lithi cùng với Trokendi XR, bác sĩ sẽ theo dõi lượng lithi trong máu của bạn. Họ có thể giảm liều lượng lithium của bạn để giúp ngăn mức độ lithium của bạn tăng lên.

Trokendi XR và amitriptyline

Dùng Trokendi XR với amitriptyline có thể làm tăng mức amitriptyline trong cơ thể của bạn. Điều này có thể khiến bạn gặp nhiều tác dụng phụ của thuốc, chẳng hạn như nhịp tim không đều, ảo giác và co giật.

Nếu bạn đang dùng amitriptyline với Trokendi XR, bác sĩ có thể giảm liều lượng amitriptyline của bạn. Họ sẽ quyết định điều này dựa trên cách cơ thể bạn phản ứng với thuốc.

Trokendi XR và digoxin

Có thể dùng digoxin (Lanoxin) với Trokendi XR có thể làm giảm lượng digoxin trong cơ thể bạn. Điều này có nghĩa là digoxin có thể không hoạt động tốt như bình thường. Không biết liệu điều này có ảnh hưởng đến việc điều trị của bạn hay không.

Nếu bạn đang dùng những loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ có thể theo dõi nồng độ digoxin của bạn chặt chẽ hơn bình thường. Điều này giúp bác sĩ của bạn chắc chắn rằng mức độ digoxin của bạn không quá thấp.

Trokendi XR và metformin

Dùng metformin (Glucophage) và Trokendi XR cùng nhau có thể làm tăng mức metformin trong cơ thể của bạn. Không biết liệu điều này có thể gây ra sự gia tăng các tác dụng phụ hay không. Ngoài ra, metformin có thể làm giảm khả năng cơ thể bạn phân hủy Trokendi XR (rõ ràng).

Dùng những loại thuốc này cùng nhau cũng có thể làm tăng mức độ Trokendi XR trong cơ thể của bạn.

Nếu bạn đang dùng metformin, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR.

Trokendi XR và glyburide

Dùng Trokendi XR với thuốc tiểu đường glyburide (Diabeta) có thể làm giảm mức glyburide trong cơ thể bạn. Điều này có thể khiến thuốc không hoạt động tốt như bình thường để điều trị bệnh tiểu đường của bạn.

Nếu bạn đang dùng những loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ có thể kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn bình thường. Điều này giúp bác sĩ của bạn chắc chắn rằng lượng đường trong máu của bạn nằm trong phạm vi mục tiêu của bạn.

Trokendi XR và diltiazem

Có thể dùng Trokendi XR với diltiazem (Cartia) có thể làm giảm lượng diltiazem trong cơ thể của bạn. Điều này có thể ngăn cản diltiazem hoạt động bình thường cho bạn.

Nếu bạn dùng diltiazem, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR.

Trokendi XR và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Không có bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào được báo cáo cụ thể là tương tác với Trokendi XR. Tuy nhiên, bạn vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số này khi dùng Trokendi XR.

Trokendi XR và thực phẩm

Chế độ ăn ít carbohydrate và nhiều chất béo, chẳng hạn như chế độ ăn ketogenic, có thể gây ra tác dụng phụ gia tăng ở những người dùng Trokendi XR. Điều này là do ăn các bữa ăn giàu chất béo làm tăng mức Trokendi XR trong cơ thể của bạn. Nó cũng có thể làm giảm thời gian Trokendi XR hoạt động trong cơ thể bạn.

Chế độ ăn ketogenic cũng có thể làm tăng nguy cơ bị sỏi thận và nhiễm toan chuyển hóa (tăng lượng axit trong máu của bạn). Vì Trokendi XR cũng có thể gây ra những tác dụng phụ này, nên nguy cơ của bạn còn tăng lên khi sử dụng thuốc này trong khi bạn đang ăn kiêng ketogenic.

Trokendi XR nên tránh ở những người đang ăn kiêng ketogenic. Điều này sẽ giúp giảm nguy cơ gia tăng các tác dụng phụ.

Đôi khi, chế độ ăn ketogenic được sử dụng để điều trị chứng động kinh khó kiểm soát, đặc biệt là ở trẻ em. Điều quan trọng là nếu bạn hoặc con bạn đang ăn kiêng ketogenic, bạn nên trao đổi với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR.

Các câu hỏi thường gặp về Trokendi XR

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Trokendi XR.

Tôi có thể sử dụng Trokendi XR để điều trị chứng đau nửa đầu nếu tôi đang mắc phải không?

Không, Trokendi XR không được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu khi chúng đang xảy ra. Nó được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Trokendi XR hoạt động để giảm số lượng chứng đau nửa đầu mà bạn mắc phải. Nó sẽ không hiệu quả để điều trị chứng đau nửa đầu khi nó đang xảy ra.

Tuy nhiên, có những loại thuốc khác có thể được dùng để điều trị chứng đau nửa đầu đã xảy ra. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• sumatriptan (Imitrex)
• eletriptan (Relpax)
• dihydroergotamine (Đau nửa đầu)
• thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc acetaminophen (Tylenol)

Để biết thêm thông tin về các lựa chọn điều trị chứng đau nửa đầu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Trokendi XR có làm tôi buồn ngủ không?

Có, có thể Trokendi XR sẽ khiến bạn cảm thấy buồn ngủ. Đây là một tác dụng phụ phổ biến của thuốc.

Trong các thử nghiệm lâm sàng ở những người từ 16 tuổi trở lên đang dùng 400 mg Trokendi XR mỗi ngày cho bệnh động kinh, 15% cảm thấy mệt mỏi. Trong khi đó, chỉ 10% những người dùng 50 mg Trokendi XR mỗi ngày cảm thấy mệt mỏi.

Ở những người dùng 100 mg Trokendi XR mỗi ngày để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, 7% cảm thấy mệt mỏi. Trong khi đó, chỉ 5% số người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc) cảm thấy mệt mỏi.

Do tác dụng phụ này, bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng cho đến khi bạn biết Trokendi XR ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Tôi có thể giảm cân bằng cách dùng Trokendi XR không?

Có thể bạn sẽ giảm cân khi đang dùng Trokendi XR. Giảm cân là một tác dụng phụ của thuốc ở một số người. Nó có thể xảy ra vì thuốc có thể làm giảm sự thèm ăn của bạn. Tuy nhiên, không nên sử dụng Trokendi XR để giúp bạn giảm cân.

Giảm cân xảy ra ở một số người trong quá trình thử nghiệm lâm sàng Trokendi XR. Giảm cân được thấy ở 6% người từ 16 tuổi trở lên dùng 50 mg Trokendi XR mỗi ngày cho bệnh động kinh. Trong khi đó, giảm cân xảy ra ở 17% số người dùng 400 mg Trokendi XR mỗi ngày.

Ở những người dùng 100 mg Trokendi XR mỗi ngày để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, 9% đã giảm cân. Trong khi đó, 1% số người dùng giả dược (điều trị không dùng thuốc) bị giảm cân.

Nếu bạn lo lắng về việc giảm cân khi sử dụng Trokendi XR, hãy trao đổi với bác sĩ về các cách để giảm tác dụng phụ này.

Tôi lái xe có an toàn khi đang dùng Trokendi XR không?

Có khả năng. Trokendi XR có thể làm chậm kỹ năng vận động của bạn và giảm khả năng suy nghĩ rõ ràng của bạn. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn và khiến bạn buồn ngủ hoặc chóng mặt. Những tác động này có thể gây nguy hiểm cho bạn khi lái xe ô tô hoặc bất kỳ loại máy móc nào khác.

Bạn không nên lái xe cho đến khi bạn biết Trokendi XR sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Nếu bạn đã dùng Trokendi XR với liều lượng được khuyến nghị và không gặp những tác dụng phụ này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu nó có an toàn cho bạn khi lái xe hay không.

Trokendi XR có thể chữa được chứng đau nửa đầu hoặc động kinh không?

Hiện không có bất kỳ phương pháp chữa trị nào cho chứng đau nửa đầu hoặc động kinh (rối loạn co giật). Tuy nhiên, Trokendi XR có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và kiểm soát cơn động kinh. Điều này có thể có nghĩa là bạn có các triệu chứng ít thường xuyên hơn hoặc hoàn toàn không. Trokendi XR có thể được sử dụng lâu dài để kiểm soát chứng đau nửa đầu hoặc động kinh của bạn.

Chi phí Trokendi XR

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Trokendi XR có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Kế hoạch bảo hiểm của bạn có thể yêu cầu bạn phải được ủy quyền trước trước khi họ chấp thuận bảo hiểm cho Trokendi XR. Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ cần phải gửi yêu cầu đến công ty bảo hiểm của bạn để yêu cầu họ đài thọ thuốc. Công ty bảo hiểm sẽ xem xét yêu cầu và cho bạn và bác sĩ của bạn biết liệu chương trình của bạn có bao trả Trokendi XR hay không.

Nếu bạn không chắc mình có cần xin phép trước cho Trokendi XR hay không, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn.

Hỗ trợ tài chính

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Trokendi XR, hãy trợ giúp. Supernus Pharmaceuticals, nhà sản xuất Trokendi XR, cung cấp một chương trình được gọi là hỗ trợ đồng thanh toán Trokendi XR. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 866-398-0833 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Cách lấy Trokendi XR

Bạn nên dùng Trokendi XR theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Trokendi XR nên được thực hiện một lần mỗi ngày. Bạn nên dùng thuốc này đúng theo chỉ định của bác sĩ. Không bao giờ cố gắng tăng hoặc giảm liều lượng của bạn mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn.

Ngoài ra, đừng ngừng dùng Trokendi XR mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Thông thường, liều lượng của thuốc này cần được giảm từ từ chứ không phải ngừng đột ngột. Ngừng thuốc từ từ giúp ngăn ngừa co giật hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng khác xảy ra.

Bạn nên uống nhiều chất lỏng khi đang dùng Trokendi XR. Điều này giúp ngăn ngừa sỏi thận, mà bạn có thể phát triển do tác dụng phụ của thuốc.

Khi nào thì lấy

Trokendi XR nên được thực hiện một lần mỗi ngày. Bạn nên cố gắng dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Dùng Trokendi XR với thức ăn

Trokendi XR có thể được thực hiện trước, trong hoặc sau bữa ăn. Không quan trọng nếu nó được mang theo hoặc không có thức ăn.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng Trokendi XR nếu bạn đang ăn kiêng ketogenic. Chế độ ăn ketogenic ít carbohydrate và nhiều chất béo. Đôi khi chế độ ăn ketogenic được sử dụng để kiểm soát chứng động kinh khó điều trị, đặc biệt là ở trẻ em.

Trokendi XR và chế độ ăn ketogenic đều có thể gây ra nhiễm toan chuyển hóa (tăng nồng độ axit trong máu của bạn). Khi kết hợp Trokendi XR với chế độ ăn ketogenic, nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa của bạn có thể tăng lên. Điều này có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe, bao gồm cả sỏi thận. Nếu bạn đang ăn kiêng ketogenic, bạn nên tránh dùng Trokendi XR.

Trokendi XR có thể được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai không?

Không, bạn không nên nghiền nát, chia nhỏ, nhai hoặc cắt viên nang Trokendi XR đã mở. Những viên nang này được tạo ra để giải phóng thuốc từ từ vào cơ thể của bạn trong một khoảng thời gian. Việc mở hoặc nhai viên nang có thể khiến bạn nhận được toàn bộ lượng thuốc cùng một lúc thay vì nhận được một lượng nhỏ trong một khoảng thời gian.

Điều này có thể rất nguy hiểm và có thể khiến nồng độ thuốc trong cơ thể bạn quá cao. Do đó, nguy cơ tác dụng phụ của bạn có thể tăng lên.

Điều quan trọng là không bao giờ mở viên nang và rắc Trokendi XR lên thức ăn của bạn. Ngoài ra, tránh nhai, làm vỡ, nghiền nát hoặc làm tan viên nang. Chúng nên được nuốt toàn bộ với nhiều nước.

Cách thức hoạt động của Trokendi XR

Trokendi XR được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị một số dạng động kinh (rối loạn co giật) và ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu. Để biết thêm thông tin về các điều kiện này, hãy xem phần ở trên được gọi là “Sử dụng Trokendi XR”.

Cả chứng động kinh và chứng đau nửa đầu đều khiến các tế bào não của bạn nhạy cảm hơn bình thường. Sự nhạy cảm khiến các tế bào hoạt động quá mức nếu chúng tiếp xúc với những thay đổi nhất định, chẳng hạn như biến động nội tiết tố. Vì cả hai điều kiện ảnh hưởng đến tế bào não của bạn tương tự nhau, nên Trokendi XR có thể được sử dụng cho những người bị chứng đau nửa đầu và những người bị động kinh.

Người ta không biết chính xác cách thức hoạt động của Trokendi XR, nhưng người ta cho rằng loại thuốc này chặn các kênh natri trong tế bào não của bạn. Điều này làm tăng mức độ của một số chất hóa học trong não, chẳng hạn như axit gamma-aminobutyric (GABA). Sự thay đổi này có thể làm giảm hoạt động điện trong não của bạn, điều này có thể làm giảm số lượng cơn động kinh hoặc cơn đau nửa đầu mà bạn mắc phải.

Trokendi XR là một dạng phát hành mở rộng của topiramate. Điều này có nghĩa là nó giải phóng thuốc từ từ theo thời gian. Do đó, Trokendi XR sẽ cung cấp cho bạn độ che phủ lâu dài, hơn 24 giờ, với mỗi liều thuốc.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong tình trạng của mình cho đến khi bạn dùng Trokendi XR trong khoảng một tháng. Vì loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng mức độ của một số hóa chất trong não của bạn, nên có thể mất thời gian để giảm số cơn đau nửa đầu hoặc động kinh.

Ngay cả khi bạn không cảm thấy hiệu quả từ Trokendi XR ngay lập tức, điều quan trọng là bạn phải tiếp tục dùng thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ thay đổi nào trong điều trị của bạn và trước khi bạn ngừng dùng Trokendi XR.

Trokendi XR và thai kỳ

Trokendi XR không an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Thuốc này được biết là có thể gây hại cho thai nhi khi phụ nữ mang thai sử dụng. Các nghiên cứu cho thấy rằng trẻ sơ sinh có mẹ dùng topiramate (hoạt chất trong Trokendi XR) khi mang thai có nguy cơ bị sứt môi và hở hàm ếch cao hơn.

Theo các nghiên cứu khi mang thai, khoảng 1,1% trẻ sơ sinh tiếp xúc với topiramate bị sứt môi. Trong khi đó, khe miệng được thấy ở 0,12% trẻ sơ sinh có mẹ không bị động kinh và không tiếp xúc với thuốc điều trị động kinh trong thai kỳ.

Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng trẻ sơ sinh tiếp xúc với topiramate trong thời kỳ mang thai sẽ tăng nguy cơ thấp bé so với tuổi thai (SGA). Điều này thường có nghĩa là trẻ nhỏ hơn phần trăm tăng trưởng thứ 10, có nghĩa là 90% trẻ sơ sinh khác cùng tuổi có cân nặng hơn những trẻ này.

Trẻ sơ sinh mắc SGA cũng có thể gặp các vấn đề khác do kích thước nhỏ của chúng. Những vấn đề này bao gồm:

• nồng độ oxy giảm, có thể do khó thở hoặc phổi chưa phát triển đầy đủ
• lượng đường trong máu thấp
• khó duy trì nhiệt độ cơ thể bình thường

Theo các nghiên cứu về thai kỳ, 19,7% trẻ sơ sinh tiếp xúc với topiramate trong thai kỳ bị SGA khi sinh. Trong khi đó, SGA được thấy ở 5,4% trẻ sinh ra từ mẹ không bị động kinh và không tiếp xúc với thuốc động kinh trong thai kỳ.

Sổ đăng ký mang thai có sẵn cho phụ nữ sử dụng Trokendi XR hoặc các loại thuốc động kinh khác (còn được gọi là thuốc chống động kinh) trong thời kỳ mang thai. Cơ quan đăng ký được gọi là Cơ quan đăng ký thuốc chống động kinh Bắc Mỹ (NAAED) cho thai kỳ. Nó theo dõi và ghi lại bất kỳ dị tật bẩm sinh hoặc thay đổi nào có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh của những phụ nữ đã tiếp xúc với những loại thuốc này trong khi mang thai. Điều này giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thu thập thông tin về sự an toàn của các loại thuốc như Trokendi XR trong thời kỳ mang thai.

Bạn được khuyến khích đăng ký đăng ký nếu bạn đang mang thai và đang sử dụng thuốc điều trị động kinh, bao gồm cả Trokendi XR. Bạn có thể đăng ký bằng cách truy cập trang web của chương trình hoặc gọi số 888-233-2334.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về sự an toàn của việc sử dụng Trokendi XR trong thai kỳ.

Trokendi XR và kiểm soát sinh sản

Dùng Trokendi XR trong khi mang thai có thể gây ra dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như sứt môi hoặc hở hàm ếch. Nó cũng có thể khiến em bé của bạn nhỏ hơn bình thường. Vì những rủi ro này, phụ nữ đang hoạt động tình dục và có thể mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai trong khi dùng Trokendi XR.

Có thể Trokendi XR có thể tương tác với các loại thuốc ngừa thai có chứa estrogen. Điều này có thể làm cho việc ngừa thai kém hiệu quả hơn để tránh thai.

Ví dụ về thuốc tránh thai có thể kém hiệu quả hơn nếu dùng chung với Trokendi XR bao gồm:

• levonorgestrel / ethinyl estradiol (Lessina, Levora, Seasonique)
• desogestrel / ethinyl estradiol (Bekyree, Kariva)
• norethindrone / ethinyl estradiol (Balziva, Junel, Loestrin / Loestrin Fe, Microgestin / Microgestin Fe)
• norgestrel / ethinyl estradiol (Cryselle)
• drospirenone / ethinyl estradiol (Loryna, Yaz)
• norgestimate / ethinyl estradiol (Ortho Tri Cyclen / Ortho Tri Cyclen Lo, Sprintec, Tri-Sprintec)

Miếng dán ngừa thai, được gọi là Xulane (norelgestromin và ethinyl estradiol), và vòng âm đạo, được gọi là Nuvaring (ethinyl estradiol và etonogesterel), cũng có thể bị ảnh hưởng bởi Trokendi XR.

Nếu bạn đang hoạt động tình dục và bạn hoặc đối tác của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Trokendi XR. Nếu bạn đang sử dụng một hình thức ngừa thai có chứa estrogen, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng một hình thức tránh thai khác với Trokendi XR.

Trokendi XR và cho con bú

Một nghiên cứu rất nhỏ đã xem xét những phụ nữ đang dùng topiramate (loại thuốc hoạt động trong Trokendi XR) khi đang cho con bú. Nghiên cứu cho thấy thuốc đã truyền vào sữa mẹ của họ. Nồng độ của thuốc trong sữa mẹ tương đương với nồng độ ở người mẹ đang dùng thuốc. Điều này có nghĩa là thuốc có thể được truyền qua và hấp thụ vào cơ thể trẻ khi bú mẹ.

Trong quá trình nghiên cứu, ở những trẻ bú mẹ có mẹ dùng topiramate, tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn ngủ và tiêu chảy.

Vì chỉ có thông tin hạn chế về việc sử dụng Trokendi XR trong thời kỳ cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi cho con bú khi sử dụng Trokendi XR. Bác sĩ có thể đề nghị những cách lành mạnh và an toàn để cho con bạn ăn.

Các biện pháp phòng ngừa đối với Trokendi XR

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa. Trước khi dùng Trokendi XR, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Trokendi XR có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Suy nghĩ hoặc hành vi tự sát. Dùng Trokendi XR có thể làm tăng nguy cơ có ý nghĩ hoặc hành vi tự sát. Nếu bạn có tiền sử trầm cảm, các vấn đề về tâm trạng hoặc có ý định tự tử, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng Trokendi XR. Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn phát triển những vấn đề này khi đang dùng thuốc.
• Các vấn đề về thận, chẳng hạn như sỏi thận. Nếu bạn có tiền sử các vấn đề về thận, chẳng hạn như sỏi thận, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng Trokendi XR. Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị sỏi thận. Nguy cơ của bạn thậm chí còn lớn hơn nếu bạn dùng các loại thuốc khác cũng làm tăng nguy cơ sỏi thận hoặc nếu bạn đang ăn kiêng ketogenic. Bệnh thận cũng có thể làm tăng nồng độ axit trong máu của bạn (được gọi là nhiễm toan chuyển hóa). Vì Trokendi XR cũng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, bạn có thể tăng nguy cơ mắc tình trạng này nếu bạn cũng có vấn đề về thận. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tình trạng thận nào mà bạn mắc phải trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR. Nếu bạn có vấn đề về thận, bác sĩ có thể kiểm tra một số xét nghiệm máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng mức axit của bạn là an toàn.
• Vấn đề cuộc sống. Có thể bạn có thể phát triển chứng tăng natri huyết (nồng độ amoniac cao trong máu của bạn) khi dùng Trokendi XR. Điều này có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng, chẳng hạn như mất ý thức. Nếu bạn đã bị bệnh gan, bạn sẽ có nhiều nguy cơ bị tăng đường huyết. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tình trạng gan nào mà bạn mắc phải trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR. Bác sĩ có thể kiểm tra một số xét nghiệm máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng nồng độ axit của bạn là an toàn.
• Tiền sử nhiễm toan chuyển hóa (nồng độ axit tăng cao trong máu của bạn). Trokendi XR có thể khiến nồng độ axit trong máu của bạn tăng lên. Kết quả là, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi và bối rối. Nếu trước đây bạn đã từng bị nhiễm toan chuyển hóa, bạn có thể có nhiều nguy cơ mắc bệnh này trở lại. Bác sĩ có thể kiểm tra một số nồng độ trong máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng nồng độ axit của bạn là an toàn.
• Xương yếu hoặc mềm. Có tiền sử nhiễm toan chuyển hóa có thể gây loãng xương (giòn xương). Vì Trokendi XR cũng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, điều này có thể làm tăng thêm nguy cơ loãng xương của bạn. Nếu bạn đã có xương yếu, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR. Họ có thể kiểm tra một số xét nghiệm máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng bạn không bị nhiễm toan chuyển hóa. Họ cũng có thể yêu cầu quét xương để theo dõi mật độ xương của bạn.
• Các vấn đề về hô hấp hoặc phổi. Nếu bạn có tiền sử về bất kỳ vấn đề nào về phổi hoặc khó thở, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR. Những tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa (nồng độ axit trong máu tăng cao). Vì Trokendi XR cũng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, bạn có thể tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ này.
• Các vấn đề về mắt, đặc biệt là bệnh tăng nhãn áp. Có thể Trokendi XR có thể làm tăng áp lực bên trong mắt của bạn (bệnh tăng nhãn áp). Nếu bạn có tiền sử mắc bất kỳ vấn đề nào về mắt, đặc biệt là bệnh tăng nhãn áp, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR.
• Bệnh tiêu chảy. Thường xuyên bị tiêu chảy có thể làm tăng nguy cơ nhiễm toan chuyển hóa (nồng độ axit trong máu tăng cao). Vì Trokendi XR cũng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, bạn có thể tăng nguy cơ mắc tình trạng này nếu bạn bị tiêu chảy trong khi sử dụng thuốc này. Nếu bạn bị tiêu chảy không kiểm soát được và thường xuyên, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR. Họ có thể kiểm tra một số xét nghiệm máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng nồng độ axit của bạn là an toàn.
• Các vấn đề về tăng trưởng. Nhiễm toan chuyển hóa kéo dài (nồng độ axit trong máu tăng cao) có thể gây ra các vấn đề về tăng trưởng, chẳng hạn như chậm phát triển. Vì Trokendi XR cũng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, thuốc làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tăng trưởng ở những người đã có nguy cơ cao mắc các vấn đề về tăng trưởng. Bác sĩ có thể kiểm tra một số xét nghiệm máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng nồng độ axit của bạn là an toàn.
• Chế độ ăn ketogenic. Nếu bạn đang thực hiện chế độ ăn kiêng ketogenic (thường là chất béo cao và ít carbohydrate), bạn có nguy cơ cao bị nhiễm toan chuyển hóa (nồng độ axit tăng cao trong máu của bạn). Vì Trokendi XR cũng có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, bạn có thể có nhiều nguy cơ phát triển tình trạng này nếu bạn đang theo chế độ ăn ketogenic và dùng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu dùng Trokendi XR nếu bạn đang ăn kiêng ketogenic. Họ có thể kiểm tra một số xét nghiệm máu thường xuyên hơn trong quá trình điều trị để đảm bảo rằng nồng độ axit của bạn là an toàn.
• Thai kỳ. Trokendi XR có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Trokendi XR và thai kỳ” ở trên.
• Đang cho con bú. Không biết liệu việc cho con bú trong khi dùng Trokendi XR có thể gây hại cho trẻ đang bú mẹ hay không. Topiramate (hoạt chất trong Trokendi XR) đi vào sữa mẹ của phụ nữ dùng thuốc. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần “Trokendi XR và cho con bú” ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác động tiêu cực tiềm ẩn của Trokendi XR, hãy xem phần ở trên được gọi là “Tác dụng phụ của Trokendi XR”.

Quá liều Trokendi XR

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Trokendi XR có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. Trong các thử nghiệm lâm sàng, không ai dùng Trokendi XR sử dụng quá liều thuốc.

Tuy nhiên, quá liều topiramate (thuốc hoạt động trong Trokendi XR) đã được báo cáo. Dùng quá liều topiramate có thể rất nghiêm trọng.

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều topiramate có thể bao gồm:

• cảm thấy buồn ngủ
• các vấn đề về giọng nói, chẳng hạn như nói ngọng
• mờ mắt
• tầm nhìn đôi
• vấn đề với sự phối hợp
• giảm huyết áp
• đau bụng
• chóng mặt
• Phiền muộn
• co giật (chuyển động đột ngột, bất thường)
• giảm khả năng suy nghĩ rõ ràng hoặc ghi nhớ mọi thứ
• nhiễm toan chuyển hóa nghiêm trọng (nồng độ axit tăng cao trong máu của bạn), có thể gây mệt mỏi hoặc mất ý thức
• hôn mê
• trong trường hợp nghiêm trọng, tử vong

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Trokendi XR hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn nhận được Trokendi XR từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo rằng thuốc có hiệu quả trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Viên nén Trokendi XR nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (77 ° F / 25 ° C) trong bao bì kín, tránh ánh sáng. Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm. Nó nên được tránh xa nơi ẩm ướt và ánh sáng.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Trokendi XR nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Trokendi XR

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Trokendi XR được chỉ định sử dụng cho những người sau:

• người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát một phần hoặc nguyên phát, như đơn trị liệu
• người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên bị co giật tăng trương lực toàn thân khởi phát một phần hoặc nguyên phát, hoặc co giật liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut, như một liệu pháp hỗ trợ
• người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên để dự phòng chứng đau nửa đầu

Cơ chế hoạt động

Người ta không biết chính xác cách Trokendi XR hoạt động để ngăn ngừa động kinh hoặc chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, người ta tin rằng topiramate (hoạt chất trong Trokendi XR) có thể hoạt động theo 4 cách sau để giảm đau nửa đầu và động kinh:

• ức chế các kênh natri phụ thuộc vào điện áp
• làm tăng hoạt động của axit gamma-aminobutyrate (GABA) tại một số thụ thể GABA-A
• hoạt động trên thụ thể glutamate AMPA / kainite
• ức chế giải phóng enzym carbonic anhydrase, đặc biệt là isozyme II và IV

Nhìn chung, những hành động này làm giảm hoạt động điện trong não, có thể làm giảm số lượng các cơn đau nửa đầu hoặc động kinh mà một người trải qua.

Trokendi XR xuất hiện dưới dạng thuốc giải phóng kéo dài. Thuốc được đóng gói dưới dạng ba loại microbead khác nhau. Mỗi microbead giải phóng thuốc vào một thời điểm khác nhau trong khoảng thời gian 24 giờ. Điều này duy trì mức topiramate nhất quán trong cơ thể.

Dược động học và chuyển hóa

Nồng độ đỉnh trong huyết tương được quan sát vào khoảng 24 giờ sau khi dùng một lần 200 mg Trokendi XR. Trạng thái ổn định của liều Trokendi XR một lần mỗi ngày tương đương sinh học với liều lượng topiramate hai lần mỗi ngày (giải phóng ngay lập tức). Topiramate có từ 15% đến 41% liên kết với protein trong máu.

Topiramate được thải trừ qua nước tiểu. Khoảng 70% liều dùng không được chuyển hóa và thải trừ dưới dạng không đổi. Thời gian bán thải của Trokendi XR là khoảng 31 giờ sau khi dùng liều lặp lại. Một số quá trình trao đổi chất khác (hydroxyl hóa, thủy phân và glucuronid hóa) đã được nhìn thấy; tuy nhiên, chúng không phải là cơ chế phổ biến, và chúng chỉ chiếm khoảng 5% liều dùng.

Chống chỉ định

Trokendi XR được chống chỉ định sử dụng cho những người sử dụng rượu gần đây. Thuốc này không bao giờ được sử dụng cho người đã uống rượu 6 giờ trước khi uống hoặc 6 giờ sau khi uống.

Lưu trữ

Viên nén Trokendi XR nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (77 ° F / 25 ° C). Thuốc cần được bảo vệ khỏi độ ẩm và ánh sáng. Nó cũng phải được trong một hộp kín.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.