Thuốc huyết áp có thể giúp giảm nguy cơ sa sút trí tuệ không?
Một nghiên cứu mới đã phát hiện ra mối liên hệ giữa việc dùng nhiều loại thuốc hạ huyết áp và nguy cơ sa sút trí tuệ thấp hơn ở người lớn tuổi, góp phần thêm vào cuộc thảo luận về mối liên hệ giữa suy giảm nhận thức và huyết áp cao.
Sa sút trí tuệ là một thuật ngữ chung cho các tình trạng thoái hóa thần kinh khác nhau, trong đó phổ biến nhất là bệnh Alzheimer.
Đặc điểm chính của chứng sa sút trí tuệ là suy giảm nhận thức tiến triển, trong đó một người bị mất trí nhớ và suy giảm khả năng suy nghĩ và ra quyết định của họ.
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn về nguyên nhân gây ra chứng sa sút trí tuệ, nhưng trong nỗ lực cải thiện các chiến lược phòng ngừa, họ đã nghiên cứu các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn có thể góp phần vào sự phát triển của tình trạng này.
Nhiều nghiên cứu gần đây đã chỉ ra mối liên hệ giữa tăng huyết áp với nguy cơ cao bị sa sút trí tuệ. Ví dụ, một bài báo xuất hiện trong tạp chí Thần kinh học năm ngoái phát hiện ra rằng tăng huyết áp có liên quan đến nguy cơ bị tổn thương não cao hơn, do đó, liên quan đến chứng sa sút trí tuệ.
Hiện nay, một nghiên cứu lớn sử dụng dữ liệu từ cơ sở dữ liệu của Máy phân tích bệnh - một cơ sở dữ liệu lớn của Đức thu thập và lưu trữ thông tin sức khỏe của hàng triệu người - cho thấy rằng trong số những người lớn tuổi tuân theo phương pháp điều trị hạ huyết áp, tỷ lệ mắc bệnh sa sút trí tuệ thấp hơn.
Các nhà nghiên cứu đến từ Đại học Leipzig ở Đức, Đại học Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ở Pháp và chi nhánh Frankfurt, Đức của IQVIA. IQVIA là một công ty đa quốc gia cung cấp dịch vụ tư vấn về công nghệ thông tin y tế và nghiên cứu lâm sàng. Họ cũng chạy cơ sở dữ liệu của Trình phân tích dịch bệnh.
Đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Jens Bohlken, từ Đại học Leipzig, cho biết: “Sau một thất bại khác đối với chiến lược chống amyloid, việc ngăn ngừa chứng mất trí đang ngày càng trở thành một lĩnh vực được quan tâm.
“Theo quan điểm này, nhiệm vụ quan trọng nhất của chúng tôi là tìm ra các liệu pháp hiện có có liên quan đến việc giảm nguy cơ sa sút trí tuệ hoặc ít nhất là kéo dài thời gian khởi phát sa sút trí tuệ.”
Tiến sĩ Jens Bohlken
Các loại thuốc liên quan đến tỷ lệ mắc chứng sa sút trí tuệ thấp hơn
Trong nghiên cứu của họ - những phát hiện hiện xuất hiện trong Tạp chí Bệnh Alzheimer - các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ 12.405 người, từ 60 tuổi trở lên, mắc chứng sa sút trí tuệ đã tham dự một trong 739 buổi thực hành chung ở Đức với tư cách là bệnh nhân trong năm 2013–2017.
Nhóm nghiên cứu có quyền truy cập vào tất cả các giá trị huyết áp của những người tham gia này, cũng như hồ sơ thuốc của họ.
Ngoài ra, họ so sánh dữ liệu này với dữ liệu của 12.405 người tham gia không bị sa sút trí tuệ, những người đã đến khám tại một phòng khám đa khoa trong cùng khoảng thời gian.
Các nhà nghiên cứu đã xem xét ba mô hình trong phân tích dữ liệu của họ:
- những người đã dùng thuốc hạ huyết áp vào một thời điểm nào đó trong đời so với những người chưa bao giờ dùng thuốc hạ huyết áp
- những người đã theo một liệu pháp hạ huyết áp trong 3 năm so với những người đã làm như vậy dưới 3 năm
- những người đã theo một liệu pháp như vậy trong 5 năm so với những người đã dùng thuốc hạ huyết áp dưới 5 năm
Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng những người dùng một số loại thuốc hạ huyết áp - bao gồm thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II - dường như có nguy cơ bị sa sút trí tuệ thấp hơn.
Hơn nữa, trong số những người dùng thuốc chẹn kênh canxi - một loại thuốc huyết áp khác - trong thời gian dài hơn, tỷ lệ sa sút trí tuệ cũng giảm.
Bất chấp những kết quả này, đồng tác giả nghiên cứu, GS Karel Kostev cảnh báo rằng “[a] chỉ riêng liệu pháp điều trị tăng huyết áp không thể đảm bảo rằng chứng sa sút trí tuệ sẽ không bao giờ xảy ra”.
"Tuy nhiên," ông nói thêm, "những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kê đơn thuốc hạ huyết áp trong bối cảnh ngăn ngừa suy giảm nhận thức liên quan đến tăng huyết áp."
Các tác giả nghiên cứu giải thích rằng các nghiên cứu sâu hơn nên nhằm xem xét chi tiết hơn mối quan hệ giữa nguy cơ sa sút trí tuệ và thuốc điều trị tăng huyết áp.
Ngoài ra, họ cũng lưu ý rằng họ “có kế hoạch điều tra vai trò của các loại thuốc hạ lipid máu, thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc khác trong tương lai.”
