Nhắm mục tiêu 'vi ống' có thể ngăn ngừa suy tim
Các nhà nghiên cứu công bố một nghiên cứu trên tạp chí Y học tự nhiên điều đó đã xác định nguyên nhân của "trái tim cứng". Phát hiện có thể giúp ngăn ngừa các trường hợp suy tim trong tương lai.
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim sung huyết là “hội chứng tim cứng”.
Theo Tiến sĩ Jerry Sokol - một bác sĩ tim mạch ở Deer Park, NY - điều này khiến chất lỏng tích tụ và trào ngược vào phổi.
Ông nói: “Thường xảy ra ở những bệnh nhân trên 60 tuổi.
Ở cấp độ vi tế bào, họ tiết lộ rằng tim cứng dường như có liên quan đến các vi ống trong tế bào cơ tim.
Bằng cách điều trị các vi ống này bằng các nghiên cứu và thuốc mới được phát triển, các bác sĩ phẫu thuật tim sẽ sớm có thể điều trị hiệu quả hơn cho những bệnh nhân bị loại suy tim sung huyết này.
Nghiên cứu mới do Tiến sĩ Ben Prosser - trợ lý giáo sư sinh lý học tại Trường Y Perelman thuộc Đại học Pennsylvania ở Philadelphia - dẫn đầu - và là sự “tiếp nối” của nghiên cứu được thực hiện cách đây 2 năm về cách các vi ống giúp điều hòa nhịp tim. .
Điều tra vi ống
Tiến sĩ Prosser cho biết: “Những phát hiện này cung cấp bằng chứng thuyết phục từ các mẫu người về một mục tiêu điều trị mới cho bệnh tim. nhóm của ông đặt mục tiêu “phát triển các liệu pháp tìm kiếm các vi ống bị hư hỏng để đảo ngược ảnh hưởng có hại của chúng”.
Bình thường, các tế bào vi ống trong tim có vai trò cấu trúc và tín hiệu đa dạng. Khi các vi ống này bị thay đổi, kết quả được cho là gây ra bệnh tim.
Các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng những thay đổi hóa học đối với các vi ống được gọi là khử độc tố - tức là loại bỏ nhóm hóa chất tyrosine - kiểm soát nhịp tim của một người.
Các vi ống đã khử oxy hóa cung cấp sức đề kháng có thể “cản trở chuyển động co bóp của các tế bào cơ tim”. Tiến sĩ Prosser và nhóm của ông đã thử nghiệm các tế bào cơ tim đơn lẻ để xác định những thay đổi đối với mạng lưới vi ống của tế bào và hậu quả của chúng đối với chức năng tim bình thường.
Các mô được phân tích từ tâm thất trái của bệnh nhân cấy ghép tim cho thấy mức độ protein nhất quán dẫn đến sự cứng lại của các vi ống.
Nhờ hình ảnh siêu phân giải, các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy một “mạng lưới vi ống dày đặc, bị tách rời nhiều trong các tế bào cơ tim bị bệnh”.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng một loại thuốc để ngăn chặn các vi ống bị ăn mòn, khôi phục thành công khoảng 50% chức năng co bóp bị mất trong các tế bào bị bệnh. Họ cũng tiết lộ rằng việc giảm quá trình khử bào mòn vi ống về mặt di truyền “làm mềm” bất kỳ tế bào bị bệnh nào, do đó tăng cường khả năng co bóp của chúng.
Theo Tiến sĩ Sokol, không giống như loại suy tim sung huyết thông thường - thường do cơ tim suy yếu (khi tim không co bóp tốt sau khi bơm máu) - tim cứng dẫn đến suy tim xảy ra vì tim không hoạt động. thư giãn ”tốt sau khi ký hợp đồng.
“Ngoài ra,” ông nói, “càng có nhiều [vi ống] bị hư hại, tim càng yếu. Khi các vi ống bị tổn thương được nén lại, tim hoạt động tốt hơn ”.
Dữ liệu lâm sàng trước đó của tổ chức đã xác định được “mối tương quan trực tiếp giữa sự tiêu hủy vi ống dư thừa và sự suy giảm chức năng tim” ở những bệnh nhân đang sống với bệnh cơ tim phì đại.
Trong tình trạng này, cơ tim dày lên có thể dẫn đến các vấn đề trong việc duy trì cả mức huyết áp thích hợp và lưu lượng máu qua tim.
Thông tin từ cấy ghép
Đối với nghiên cứu này, nhóm nghiên cứu đã trích dẫn nghiên cứu được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch cấy ghép và đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Ken Margulies, một giáo sư về y học tim mạch.
Tiến sĩ Margulies đã so sánh mô tim người do bệnh nhân ghép tim hiến tặng với mô tim bình thường từ những người hiến tặng khác. Kết quả là sự khử độc tố nhiều hơn ở những trái tim bị bệnh.
Do đó, các tế bào từ trái tim bị bệnh chứa nhiều vi ống hơn, và các vi ống này có khả năng khử độc tốt hơn.
Quá trình này có nghĩa là chức năng của bệnh nhân này bị suy giảm; Trái tim của họ, trước khi được cấy ghép, có phân suất tống máu thấp hơn (một dấu hiệu của sức khỏe tim được thiết kế để đo lượng máu được bơm ra khỏi tâm thất với mỗi lần co bóp) phù hợp với khả năng khử độc nhiều hơn.
Hiện tại, nhóm nghiên cứu đang tìm cách chỉ nhắm vào các vi ống của tế bào cơ tim. Bằng cách sử dụng Penn Gene Vector Core, các nhà khoa học đang cải tiến các phương pháp tiếp cận liệu pháp gen để vận chuyển “một loại enzyme đến tim giúp đảo ngược quá trình thoái hóa trong tế bào cơ tim”.
Tiến sĩ Sokol cho biết thêm, “Suy tim sung huyết là một trong những loại bệnh tim nghiêm trọng nhất và ngày càng phổ biến theo độ tuổi ở cả nam và nữ”.
Ông kết luận: “Nghiên cứu mới này của Penn đang ở giai đoạn sơ khai, nhưng hy vọng sẽ ngăn ngừa được chứng suy tim sung huyết ở bệnh nhân, mang lại cuộc sống khỏe mạnh hơn.”
