Nguyên nhân có thể gây đau mặt
Đau mặt là phổ biến và thường là kết quả của đau đầu và chấn thương. Tuy nhiên, các nguyên nhân khác gây đau mặt bao gồm các bệnh lý thần kinh, các vấn đề về răng và hàm, và nhiễm trùng.
Đau mặt có thể bắt nguồn từ một vùng cụ thể của khuôn mặt hoặc nó có thể lan ra từ một phần khác của đầu.
Các bác sĩ thường phân loại đau mặt thành một trong số các loại, bao gồm:
- đau răng, liên quan đến các vấn đề về răng và nướu
- đau dây thần kinh hoặc đau dây thần kinh, liên quan đến các tình trạng ảnh hưởng đến dây thần kinh mặt
- đau thái dương hàm, liên quan đến khớp thái dương hàm (TMJ) và cơ hàm
- đau mạch máu, xảy ra do các vấn đề với mạch máu và lưu lượng máu
Trong bài viết này, chúng ta cùng tìm hiểu một số nguyên nhân phổ biến gây đau mặt. Chúng tôi cũng thảo luận về thời điểm gặp bác sĩ, chẩn đoán và tự chăm sóc.
Nhức đầu
Có nhiều dạng đau đầu khác nhau, một số dạng cũng có thể gây đau mặt. Một số chứng đau đầu này bao gồm:
- Đau đầu do chườm đá gây ra cảm giác đau nhói, như dao đâm. Những cơn đau dữ dội này thường kéo dài khoảng 3 giây và có thể ảnh hưởng đến thái dương, hốc mắt và hai bên đầu.
- Đau đầu cụm thường xảy ra rất đột ngột và có thể cực kỳ đau đớn. Chúng gây ra cảm giác đau rát quanh mắt và thái dương, đôi khi tỏa ra phía sau đầu. Các triệu chứng khác có thể bao gồm chảy nước mũi và mắt sưng đỏ.
- Đau nửa đầu xảy ra đột ngột và nghiêm trọng và có thể chỉ ảnh hưởng đến một phần của đầu. Khoảng một phần ba số người bị chứng đau nửa đầu cũng trải qua một luồng khí trước khi cơn đau thể xác bắt đầu. Cũng như rối loạn thị giác và cảm giác, luồng khí cũng có thể gây ngứa ran và tê ở một bên mặt, cơ thể hoặc cả hai.
Những người bị đau đầu tái phát nên đi khám bác sĩ. Điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại đau đầu nhưng có thể bao gồm thực hiện thay đổi lối sống phù hợp và dùng một số loại thuốc để ngăn ngừa các cơn đau và giảm các triệu chứng.
Thương tích
Đau mặt thường có thể liên quan đến chấn thương hiện tại hoặc trong quá khứ, đặc biệt là những chấn thương làm tổn thương các dây thần kinh ở mặt.
Ví dụ về chấn thương mặt có thể bao gồm vết cắt và vết thương do ngã, va chạm, bạo lực và tai nạn.
Hiếm khi, phẫu thuật khuôn mặt, chẳng hạn như thủ thuật thẩm mỹ, có thể gây tổn thương dây thần kinh dẫn đến đau mặt.
Các triệu chứng của chấn thương dây thần kinh mặt cũng có thể bao gồm ngứa ran, tê và thậm chí tê liệt trong hoặc xung quanh khu vực bị ảnh hưởng.
Rối loạn TMJ
TMJ là nơi xương hàm, hoặc xương hàm, kết nối với hộp sọ. Có hai TMJ, mỗi bên của đầu.
“Rối loạn TMJ” là thuật ngữ chung cho các tình trạng gây đau và các vấn đề về cử động ở khớp hàm và cơ.
Theo Viện nghiên cứu nha khoa và sọ mặt quốc gia, một số ước tính cho thấy hơn 10 triệu người ở Hoa Kỳ mắc chứng rối loạn TMJ.
Các triệu chứng của rối loạn TMJ có thể bao gồm:
- đau hàm có thể lan ra mặt, đầu hoặc cổ
- cứng cơ hàm
- khó mở và đóng miệng, có thể bao gồm khóa hàm
- một tiếng lách cách khó chịu, lộp bộp hoặc nghiến răng khi di chuyển hàm
Một người có thể thấy rằng cơn đau tồi tệ hơn khi nhai. Hàm cũng có thể cảm thấy đau ở khớp, ngay cả khi nó không cử động.
Các phương pháp điều trị rối loạn TMJ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của một người, nhưng chúng có thể bao gồm:
- dùng thuốc không kê đơn (OTC) và thuốc giảm đau theo toa
- thử các kỹ thuật giảm căng thẳng
- đeo nẹp miệng hoặc dụng cụ bảo vệ vết cắn
- trải qua phẫu thuật để điều chỉnh hàm
Đau dây thần kinh sinh ba
Đau dây thần kinh sinh ba, hoặc tic douloureux, là một rối loạn đau mãn tính ảnh hưởng đến dây thần kinh sinh ba ở mặt. Dây thần kinh này có ba nhánh chính cung cấp cảm giác cho da đầu, trán, má, môi và hàm dưới.
Đau dây thần kinh sinh ba thường chỉ ảnh hưởng đến một bên của khuôn mặt, nhưng một số người có thể bị đau cả hai bên.
Cơn đau có xu hướng đến đột ngột và có thể có tính chất từ cảm giác đau nhức hoặc bỏng rát liên tục đến cơn đau như dao đâm dữ dội. Thực hiện một số cử động hoặc hành động nhất định, chẳng hạn như ăn uống, đánh răng và trang điểm, có thể gây ra cơn đau, cũng như có thể bị gió thổi vào mặt.
Những đợt này đôi khi có thể kéo dài nhiều ngày, thậm chí vài tuần. Chúng có thể trở nên thường xuyên hơn và dữ dội hơn theo thời gian.
Nguyên nhân của đau dây thần kinh sinh ba có thể bao gồm:
- nén hoặc áp lực lên dây thần kinh sinh ba
- tổn thương thần kinh do chấn thương, đột quỵ hoặc phẫu thuật mặt
- các điều kiện y tế tiềm ẩn, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng
Các lựa chọn điều trị cho chứng đau dây thần kinh sinh ba bao gồm:
- tránh các yếu tố kích hoạt đã biết
- dùng thuốc theo toa, chẳng hạn như thuốc chống co giật, thuốc chống trầm cảm và tiêm độc tố botulinum (Botox)
- Trải qua phẫu thuật
Áp xe răng
Áp xe răng là tình trạng tích tụ mủ có thể phát triển khi vi khuẩn lây nhiễm vào mô mềm của răng.
Những nhiễm trùng này có thể xảy ra khi sâu răng hoặc chấn thương làm hỏng răng tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào bên trong răng.
Áp xe có thể gây ra cơn đau nhói có thể lan đến hàm, mặt và cổ. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- sốt
- nướu mềm, sưng và đỏ
- răng lung lay
- sưng mặt
- có mùi hoặc vị khó chịu trong miệng
Những người có các triệu chứng của áp xe nên đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt. Áp-xe có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng hơn, lây lan đến hàm và các bộ phận khác của miệng.
Các lựa chọn điều trị áp xe tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng nhưng có thể bao gồm:
- dùng thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn
- có một chuyên gia thoát áp xe
- tìm cách nhổ răng hoặc điều trị tủy răng
Viêm xoang
Viêm xoang xảy ra khi các xoang bị viêm. Xoang là những hốc nhỏ nằm sau mũi, gò má và trán.
Viêm xoang thường bắt đầu sau cảm lạnh, nhưng dị ứng mũi như sốt cỏ khô cũng có thể khiến xoang bị viêm.
Tình trạng viêm bên trong xoang có thể gây tắc nghẽn dẫn đến tích tụ chất nhầy. Các triệu chứng khác của viêm xoang có thể bao gồm:
- đau, áp lực và đau ở mặt, đặc biệt là xung quanh mũi, má và trán
- nghẹt mũi
- chất nhầy màu xanh lá cây hoặc vàng chảy ra từ mũi
- giảm khứu giác
- đau mặt và áp lực, đặc biệt là xung quanh mũi và mắt
Viêm xoang thường tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, những người có các triệu chứng kéo dài ít nhất 12 tuần có thể bị viêm xoang mãn tính.
Các lựa chọn điều trị bao gồm uống thuốc giảm đau không kê đơn, sử dụng thuốc xịt mũi steroid và thử tưới nước muối.
Mặc dù viêm xoang thường là do nhiễm vi-rút, nhưng đôi khi bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu các triệu chứng kéo dài 10 ngày trở lên hoặc nếu chúng xấu đi. Lúc này, bác sĩ có thể nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn.
Khi một người bị viêm xoang mãn tính, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để mở thông xoang và tạo điều kiện dẫn lưu.
Sialadenitis
Sialadenitis là một tình trạng hiếm gặp, trong đó tuyến nước bọt trong miệng bị nhiễm trùng và sưng lên. Nhiễm trùng thường ảnh hưởng đến tuyến mang tai trước tai hoặc tuyến dưới cằm.
Sialadenitis có thể gây đau ở một bên miệng hoặc mặt, gần tuyến bị nhiễm trùng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- sốt và ớn lạnh
- mủ chảy vào miệng
- da đỏ bừng gần tuyến bị nhiễm trùng
- sưng một bên mặt
Những người bị khô miệng dai dẳng hoặc tuyến nước bọt bị tắc nghẽn có nhiều khả năng bị viêm tuyến lệ. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có nguyên nhân rõ ràng.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho những người bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Họ cũng có thể khuyên bạn nên uống nhiều nước và tiêu thụ các loại thực phẩm và đồ uống kích thích tiết nước bọt, chẳng hạn như kẹo cứng, chua và nước chanh.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Những người bị đau mặt dữ dội, trầm trọng hơn hoặc dai dẳng nên nói chuyện với bác sĩ. Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế để tìm các triệu chứng có thể cho thấy nhiễm trùng, chẳng hạn như:
- sốt
- đỏ hoặc đỏ bừng
- đau răng hoặc mặt nghiêm trọng
- sưng tấy
- mệt mỏi không giải thích được
Chẩn đoán
Để chẩn đoán đau mặt, bác sĩ thường sẽ bắt đầu bằng cách hỏi một người về các triệu chứng và tiền sử bệnh của họ.
Họ cũng có thể tiến hành khám sức khỏe.
Để hỗ trợ chẩn đoán, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh như chụp CT, quét MRI hoặc chụp X-quang.
Họ cũng có thể thực hiện các nghiên cứu về dẫn truyền thần kinh để xác định mức độ hoạt động của các dây thần kinh trên khuôn mặt của một người.
Tự chăm sóc
Mọi người thường có thể điều trị đau mặt nhẹ tại nhà. Hiệu quả của các phương pháp điều trị tự chăm sóc phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản, nhưng một số gợi ý bao gồm:
- Gói một túi đá vào một miếng vải hoặc khăn và chườm lên vùng bị ảnh hưởng trong 10–20 phút vài lần mỗi ngày
- dùng thuốc không kê đơn như ibuprofen, naproxen hoặc acetaminophen để giảm đau
- nâng cao đầu để thúc đẩy chất nhầy và chất lỏng thoát ra khỏi mặt để giảm khó chịu do viêm xoang
- Súc miệng bằng nước muối ba lần mỗi ngày để giúp giảm đau răng
Một số người cũng có thể tìm thấy các liệu pháp bổ sung như châm cứu, trị liệu thần kinh cột sống và phản hồi sinh học có lợi cho chứng đau mặt.
Tóm lược
Đau mặt thường có thể liên quan đến đau đầu và chấn thương. Tuy nhiên, các nguyên nhân khác bao gồm các vấn đề về răng miệng, nhiễm trùng và rối loạn thần kinh.
Những người bị đau mặt dữ dội, tái phát hoặc dai dẳng nên đi khám bác sĩ, bác sĩ sẽ có thể giúp xác định nguyên nhân cơ bản và đề xuất các phương pháp điều trị có thể.
