Có thể đảo ngược bệnh thần kinh do tiểu đường không?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Bệnh tiểu đường dẫn đến lượng glucose trong máu cao. Nếu không quản lý cẩn thận, điều này có thể gây ra tổn thương khắp cơ thể. Bệnh thần kinh do tiểu đường là tổn thương dây thần kinh do bệnh tiểu đường gây ra.
Bệnh thần kinh tiểu đường có thể ảnh hưởng đến các chức năng cơ thể khác nhau. Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK), hơn 30% người mắc bệnh tiểu đường gặp vấn đề với hệ thống thần kinh tự trị, hệ thống kiểm soát các chức năng tự động như tiêu hóa.
Có tới 50% số người mắc bệnh tiểu đường có bệnh lý thần kinh ngoại biên. Điều này ảnh hưởng đến hệ thần kinh ngoại vi và các triệu chứng thường xuất hiện ở cánh tay, bàn tay, chân và bàn chân.
Một loại khác là bệnh thần kinh khu trú, bao gồm hội chứng ống cổ tay. Sự chèn ép dây thần kinh ở cổ tay này ảnh hưởng đến khoảng 25% những người mắc bệnh tiểu đường.
Theo một nghiên cứu được công bố vào năm 2011, khoảng một nửa số người mắc bệnh tiểu đường phát triển bệnh thần kinh trong vòng 25 năm kể từ khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường.
Những loại tổn thương thần kinh này không thể hồi phục. Tuy nhiên, trong bài viết này, chúng tôi xem xét các cách để làm chậm sự tiến triển của bệnh thần kinh do tiểu đường, giảm bớt các triệu chứng và giảm nguy cơ gây hại thêm.
Quản lý glucose
Bệnh thần kinh do tiểu đường là một nhóm các rối loạn thần kinh tiến triển có thể phát triển khi một người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2.
Các chuyên gia tin rằng bệnh thần kinh này phát triển khi lượng đường và chất béo cao, chẳng hạn như chất béo trung tính, trong máu làm tổn thương các tế bào và sợi thần kinh. Khi điều này xảy ra, tín hiệu của hệ thần kinh không thể hoạt động chính xác nữa.
Mức đường huyết cao cũng có thể làm hỏng các mạch máu, bao gồm cả các mạch nhỏ vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng đến các dây thần kinh. Điều này cũng ngăn các dây thần kinh hoạt động hoàn toàn, theo NIDDK.
Bệnh thần kinh ngoại biên có thể gây ra một loạt các triệu chứng, bao gồm đau, mất cảm giác, tê, ngứa ran và yếu cơ.
Bệnh thần kinh tự chủ có thể dẫn đến các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như chứng liệt dạ dày, trong đó dạ dày không thể di chuyển thức ăn xuống ruột non một cách hiệu quả.
Kiểm soát lượng đường trong máu từ giai đoạn đầu của bệnh tiểu đường là một trong những cách để ngăn ngừa bệnh thần kinh do tiểu đường. Theo Trung tâm Tiểu đường Joslin, nó có thể làm giảm nguy cơ tổn thương thần kinh hơn 50%.
Mức đường huyết khỏe mạnh là gì? Chúng tôi điều tra.
Giảm các yếu tố nguy cơ
Mọi người có nhiều khả năng bị cả bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh thần kinh do tiểu đường nếu họ:
- gặp khó khăn trong việc quản lý lượng đường trong máu của họ
- có chế độ ăn uống nghèo nàn và lối sống ít vận động
- Khói
- trên 45 tuổi
- có chỉ số khối cơ thể cao hoặc béo phì
- có cholesterol cao
- bị cao huyết áp
- đã được chẩn đoán bệnh tiểu đường ít nhất 25 năm
Một người thường có thể giảm tác động của những yếu tố này bằng cách thay đổi lối sống.
Điều trị sớm
Tham gia tầm soát định kỳ cho bệnh tiểu đường loại 2 sau 45 tuổi - hoặc trước đó, nếu một người bị béo phì hoặc các yếu tố nguy cơ khác - có thể cho một người biết liệu họ có lượng đường trong máu cao hay không.
Mức đường huyết từ 126 miligam mỗi decilit (mg / dl) trở lên cho thấy bệnh tiểu đường.
Nếu mức độ hơi cao nhưng chưa đủ cao để chẩn đoán bệnh tiểu đường, một người có thể bị tiền tiểu đường. Điều này có nghĩa là mức đường huyết là 100–125 mg / dl.
Ví dụ, thường có thể đảo ngược tình trạng tiền tiểu đường thông qua thay đổi lối sống, liên quan đến chế độ ăn uống và tập thể dục. Thực hiện những thay đổi này có thể làm giảm nguy cơ biến chứng như bệnh thần kinh do tiểu đường.
Các triệu chứng sau đây có thể cho thấy bệnh thần kinh do tiểu đường. Nếu một người nhận thấy bất kỳ điều nào trong số này, họ nên đến gặp bác sĩ:
- đau, cứng hoặc đau nhức
- giảm nhận thức về lượng đường trong máu thấp
- buồn nôn và ói mửa
- suy giảm cảm giác đói, có thể dẫn đến ăn quá nhiều
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- suy giảm chức năng tình dục
- tổn thương khớp, đặc biệt là ở bàn chân và chân
- kiểm soát bàng quang hoặc các vấn đề về tiết niệu
- đổ mồ hôi quá nhiều hoặc quá ít
- lãng phí cơ bắp
- huyết áp thấp
- nhiễm trùng da thường xuyên mất nhiều thời gian để chữa lành, đặc biệt là ở bàn chân
Ở một người bị bệnh tiểu đường, chúng có thể báo hiệu sự khởi phát của bệnh thần kinh do tiểu đường. Ở một người không được chẩn đoán bệnh tiểu đường, những triệu chứng này có thể chỉ ra rằng lượng đường trong máu của họ cao và họ có tình trạng bệnh.
Trong cả hai trường hợp, việc kiểm soát lượng đường trong máu có thể giúp ngăn tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Biện pháp tự nhiên và lối sống
Khi một người mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ sẽ làm việc với họ để phát triển một kế hoạch điều trị, có thể bao gồm thuốc và thay đổi lối sống.
Các cách không dùng thuốc để giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường và các biến chứng của nó bao gồm:
Lựa chọn chế độ ăn uống phù hợp
Chế độ ăn nhiều trái cây tươi và rau quả sẽ cung cấp chất xơ, vitamin, khoáng chất và chất chống oxy hóa. Những chất này có thể tăng cường sức khỏe tổng thể và giúp giảm lượng đường trong máu.
Chọn chất béo có lợi cho sức khỏe: Các loại hạt, quả bơ, cá nhiều dầu, dầu thực vật, các sản phẩm từ sữa ít béo, thịt nạc và các sản phẩm từ gia cầm có chứa chất béo có lợi cho các tế bào của cơ thể.
Tuy nhiên, lượng chất béo trung tính cao trong máu có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh, theo NIDDK. Chất béo được sản xuất hoặc thêm vào, đặc biệt là chất béo chuyển hóa, có thể làm tăng mức chất béo trung tính và nguy cơ bị cholesterol cao và béo phì.
Tránh dư thừa đường: Carbohydrate và đường tinh chế cao, bao gồm cả chất làm ngọt fructose, có thể khiến lượng đường trong máu giảm đột ngột, đột ngột. Tránh những mức cao và thấp này là chìa khóa để quản lý lượng đường trong máu và ngăn ngừa tổn thương thần kinh thêm.
Duy trì cân nặng hợp lý
Dường như có mối liên hệ giữa cân nặng dư thừa và giảm độ nhạy insulin, làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao và gây tổn thương thần kinh theo thời gian.
Tập thể dục
Các hướng dẫn hiện tại khuyên bạn nên tập ít nhất 150 phút tập thể dục nhịp điệu cường độ trung bình hoặc 75 phút tập thể dục nhịp điệu cường độ cao mỗi tuần.
Tránh hoặc bỏ hút thuốc
Bệnh tiểu đường phổ biến hơn ở những người hút thuốc, mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn chính xác lý do tại sao.
Hút thuốc lá làm tổn thương thành động mạch, khiến chất béo tích tụ, thu hẹp mạch máu và cản trở quá trình lưu thông. Tuần hoàn kém góp phần gây ra bệnh thần kinh.
Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, có thể dẫn đến đột quỵ hoặc đau tim. Ngoài ra, nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kháng insulin.
Ngủ đủ giấc
Một đánh giá được xuất bản vào năm 2015 kết luận rằng "Giấc ngủ là công cụ để điều chỉnh trao đổi chất và quản lý bệnh tật." Các tác giả lưu ý rằng việc thiếu ngủ hoặc ngủ kém chất lượng có thể khiến việc kiểm soát lượng glucose khó khăn hơn đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Quản lý căng thẳng
Một nghiên cứu được xuất bản trong Đánh giá bản chất Nội tiết vào năm 2017 kết luận rằng căng thẳng là một yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được đối với bệnh tiểu đường loại 2, vì nó có thể kích hoạt các phản ứng liên quan đến tình trạng bệnh, bao gồm việc giải phóng glucose vào máu.
Tập thể dục, thiền và dành thời gian cho gia đình và bạn bè đều có thể giúp giảm căng thẳng. Biết càng nhiều càng tốt về bệnh tiểu đường và cách kiểm soát nó có thể mang lại cho một người cảm giác kiểm soát tốt hơn tình trạng của họ. Điều này cũng có thể giúp giảm mức độ căng thẳng.
Hạn chế uống rượu
Rượu có thể gây tăng đột biến và giảm lượng đường trong máu và nó thường tương tác với thuốc.
Đồ uống có cồn cũng có thể chứa nhiều calo, góp phần làm tăng cân.
Các liệu pháp thay thế và bổ sung
Một loạt các liệu pháp này có thể giúp giảm đau do bệnh thần kinh, cải thiện lưu lượng máu và giảm nguy cơ suy nhược cơ.
Một số bao gồm:
- Mát xa
- vật lý trị liệu
- châm cứu
- trị liệu thần kinh cột sống
Tuy nhiên, những phương pháp này không có khả năng cung cấp các giải pháp lâu dài.
Một lựa chọn khác là kích thích dây thần kinh điện qua da, hoặc TENS. Học viện Thần kinh Hoa Kỳ (AAN) đã phê duyệt đây là phương pháp điều trị bệnh thần kinh do tiểu đường gây đau đớn.
Một số bằng chứng ủng hộ việc sử dụng các liệu pháp từ trường, laser, reiki và ánh sáng để giảm hoặc kiểm soát cơn đau dây thần kinh, nhưng AAN hiện không khuyến nghị chúng.
Có bất kỳ phương pháp điều trị tự nhiên nào cho bệnh tiểu đường không? Tìm hiểu ở đây.
Các lựa chọn y tế
Thuốc giảm đau không kê đơn thường giúp giảm đau thần kinh, nhưng nếu không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc khác.
Các lựa chọn giảm đau bao gồm:
- điều trị tại chỗ, bao gồm kem capsaicin, thuốc xịt isosorbide dinitrate và miếng dán lidocain
- thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như venlafaxine, amitriptyline và duloxetine hydrochloride
- thuốc chống co giật, chẳng hạn như pregabalin và natri valproate
Khi cơn đau dữ dội, bác sĩ có thể kê toa opioid, chẳng hạn như morphine sulfate, oxycodone hoặc dextromethorphan. Tuy nhiên, tốt nhất là nên tránh những thứ này nếu có thể, do nguy cơ nghiện.
Hầu hết các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn cho bệnh thần kinh do tiểu đường được thiết kế để nhắm mục tiêu đau thần kinh. Một số có thể có tác dụng phụ khó chịu và có nguy cơ phụ thuộc. Họ sẽ không đảo ngược điều kiện.
Tại đây, hãy tìm hiểu thêm về bệnh thần kinh do tiểu đường.
Tránh các biến chứng
Mặc dù không thể đảo ngược bệnh thần kinh do tiểu đường, nhưng mọi người có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ các triệu chứng nghiêm trọng và các biến chứng thêm.
Cách thực hiện điều này phụ thuộc vào loại bệnh thần kinh.
Bệnh lý thần kinh ngoại biên
Đây là dạng bệnh thần kinh do tiểu đường phổ biến nhất. Các triệu chứng phổ biến bao gồm đau, tê và ngứa ran ở cánh tay, bàn tay, chân và bàn chân.
Việc mất cảm giác có thể khiến vết thương dễ bị lở. Những người bị bệnh tiểu đường nên kiểm tra bàn chân của họ hàng ngày để tìm các chấn thương, nhiễm trùng hoặc thay đổi da và giữ cho bàn chân của họ càng sạch càng tốt. Họ cũng nên cắt tỉa móng chân để tránh gây kích ứng hoặc cắt da chân.
Để ngăn ngừa các biến chứng, tránh để bàn chân tiếp xúc với tổn thương, chất kích thích hoặc vi trùng. Ví dụ, một người có thể muốn ngừng đi chân trần hoặc dùng chung dụng cụ vệ sinh. Bất kỳ ai gặp các triệu chứng bất thường, dai dẳng hoặc đáng lo ngại đều nên đến gặp bác sĩ.
Nếu không điều trị, sẽ có nguy cơ nhiễm trùng và có thể phải cắt cụt chi.
Bệnh thần kinh gần
Tổn thương dây thần kinh có thể dẫn đến đau ở hông, đùi, xương chậu và mông, cũng như yếu cơ và đau ở chân.
Bệnh thần kinh khu trú
Điều này liên quan đến việc tổn thương một dây thần kinh cụ thể hoặc một nhóm dây thần kinh ở bất kỳ đâu trên cơ thể. Bệnh thần kinh khu trú thường gây yếu cơ dữ dội, đột ngột, đau và mất cảm giác. Hội chứng ống cổ tay, xảy ra ở cổ tay, là loại phổ biến nhất.
Bệnh thần kinh tự chủ
Điều này liên quan đến tổn thương các dây thần kinh kiểm soát các chức năng cơ thể không tự chủ, chẳng hạn như nhịp tim và nhịp thở, hoạt động tiêu hóa, phản ứng tình dục và huyết áp.
Bệnh thần kinh tự chủ có thể khiến bệnh nhân tiểu đường khó nhận biết khi lượng đường trong máu của họ giảm xuống mức thấp nguy hiểm.
Những tiến bộ trong điều trị
Các nhà nghiên cứu tiếp tục điều tra tại sao và làm thế nào bệnh thần kinh tiểu đường xảy ra. Họ cũng đang tìm kiếm các lựa chọn điều trị chính xác hơn, chẳng hạn như các loại thuốc ngăn chặn hoặc thay đổi các tín hiệu đau cụ thể.
Kết quả của một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm được công bố vào năm 2013 cho thấy rằng các loại thuốc nhắm vào các kênh canxi loại T có thể giúp giảm cơn đau liên quan đến bệnh thần kinh do tiểu đường mà không có nguy cơ nghiện hoặc phụ thuộc.
Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy khi các nhà khoa học chặn một số protein màng ở chuột, chuột cảm thấy ít đau hơn ở vùng não thường liên quan đến việc xử lý tín hiệu đau.
Các nhà khoa học cũng đang xem xét các liệu pháp kích thích tủy sống (SCS). Một nghiên cứu năm 2016 trên chuột cho thấy SCS lặp đi lặp lại sớm có thể giúp giảm và đảo ngược cơn đau thần kinh bằng cách kích thích hệ thống endocannabinoid và kích hoạt một số thụ thể nhất định.
Một số nhà nghiên cứu gợi ý rằng các loại thuốc nhắm vào các phân tử được gọi là ganglioside, được gắn vào bề mặt của tế bào thần kinh, có thể giúp điều trị các chứng rối loạn thoái hóa thần kinh. Ganglioside dường như ảnh hưởng đến khả năng hình thành các kết nối thần kinh mới của não.
Các tác giả của một nghiên cứu từ năm 2016 đã phát hiện ra rằng việc sử dụng một loại ganglioside cụ thể giúp cải thiện quá trình chữa lành vết thương và đảo ngược hoàn toàn cơn đau thần kinh ở chuột.
Quan điểm
Hiện tại không có cách nào để đảo ngược bệnh thần kinh do tiểu đường, mặc dù các nhà khoa học đang nghiên cứu các phương pháp điều trị trong tương lai.
Hiện tại, cách tiếp cận tốt nhất là quản lý lượng đường trong máu thông qua thuốc và thay đổi lối sống. Giữ lượng đường trong mức mục tiêu có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh thần kinh và các biến chứng của nó.
Bộ dụng cụ theo dõi đường huyết để sử dụng tại nhà có sẵn để mua trực tuyến.
