Bệnh vẩy nến thể ngược: Những điều bạn cần biết
Vảy nến thể ngược là một tình trạng da gây ra các tổn thương đỏ và viêm ở các nếp da trên cơ thể. Nó còn được gọi là bệnh vẩy nến liên đốt.
Vị trí và sự xuất hiện của những tổn thương này đặt bệnh vẩy nến nghịch đảo ngoài các loại bệnh vẩy nến khác. Bệnh vảy nến thể ngược xuất hiện dưới dạng các tổn thương màu đỏ, nhẵn và bóng được tìm thấy ở các nếp da trên cơ thể.
Nách, bẹn, dưới vú và các nếp gấp da khác đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh vẩy nến thể ngược. Nó cũng có thể xảy ra ở vùng sinh dục.
Các nhà nghiên cứu tin rằng bệnh vẩy nến nghịch đảo ảnh hưởng đến từ 3 đến 7 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến.
Những người thừa cân hoặc những người có nếp gấp da sâu có nhiều khả năng mắc bệnh vẩy nến thể ngược. Những người bị tình trạng này có nhiều khả năng mắc các loại bệnh vẩy nến khác ở những nơi khác trên cơ thể.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh vảy nến thể ngược cũng giống như nguyên nhân của các loại bệnh vảy nến khác. Bệnh vẩy nến là một tình trạng tự miễn dịch. Nó xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng theo một cách khác thường. Trong bệnh vẩy nến, điều này dẫn đến sản xuất quá mức các tế bào da.
Độ ẩm và mồ hôi làm cho bệnh vẩy nến thể ngược trở nên tồi tệ hơn. Đây là lý do tại sao nó xuất hiện ở các nếp gấp da.
Tại sao một số người phát triển bệnh vẩy nến là không rõ ràng. Một giả thuyết cho rằng một số người thừa hưởng các gen gây ra bệnh vẩy nến, và khi họ tiếp xúc với yếu tố kích hoạt, các triệu chứng sẽ phát triển.
Các yếu tố khởi phát có thể khác nhau giữa các cá nhân, nhưng đối với bệnh vẩy nến thể ngược, đổ mồ hôi và có các nếp gấp trên da làm cho bệnh trở nên trầm trọng hơn. Một người thừa cân có thể có nhiều nếp gấp da hơn. Điều này làm cho họ có nhiều khả năng phát triển các triệu chứng, nếu họ dễ bị bệnh vẩy nến.
Điều gì gây ra bệnh vẩy nến bùng phát ở một người có thể không ảnh hưởng đến người khác.
Các yếu tố kích hoạt phổ biến bao gồm:
- căng thẳng nghiêm trọng
- thương tích, chẳng hạn như tiêm, cháy nắng hoặc trầy xước
- một số loại thuốc, bao gồm cả lithium và viên nén sốt rét
- nhiễm trùng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, đặc biệt là nhiễm trùng liên cầu khuẩn hoặc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp thông thường khác
Các tác nhân có thể khác mà nghiên cứu chưa chứng minh có thể bao gồm dị ứng, chế độ ăn uống, hoặc thậm chí là thời tiết.
Các triệu chứng
Vảy nến thể ngược gây ra các tổn thương da nhẵn, bóng, thường ở các nếp gấp trên da.
Một người bị bệnh vẩy nến thể ngược cũng có thể bị bệnh vẩy nến thể mảng. Vảy nến thể mảng là loại phổ biến nhất của bệnh vảy nến. Nó liên quan đến các mảng da có vảy, viêm và đỏ trên cơ thể.
Trong bệnh vẩy nến thể ngược, các mảng thường nhẵn và bóng. Chúng không có kết cấu vảy như vảy nến thể mảng.
Điều này là do các mảng xuất hiện trong các nếp gấp da.
Khi có hơi ấm, độ ẩm và ma sát, sự xuất hiện của da và các tổn thương sẽ thay đổi.
Các biến chứng
Vảy nến thể ngược có thể dẫn đến nhiễm trùng.
Điều này là do:
- Các tổn thương có xu hướng xảy ra ở những vùng da mỏng và nhạy cảm trên cơ thể
- thuốc điều trị bệnh vẩy nến thể ngược có thể làm cho da mỏng hơn, tăng nguy cơ nhiễm trùng
- Các nếp gấp trên da có xu hướng là những vùng ẩm ướt, dễ bị nấm men hoặc các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác
Nếu da bị thương hoặc bị hở, nhiễm trùng có thể phát triển.
Các bệnh đồng mắc
Một số điều kiện khác có thể xảy ra với bệnh vẩy nến.
Bao gồm các:
- bệnh tim mạch
- hội chứng chuyển hóa, bao gồm huyết áp cao, béo phì và tiểu đường
- lo lắng và trầm cảm
Các hướng dẫn hiện tại đề xuất rằng các bác sĩ nên tiến hành kiểm tra thường xuyên những bệnh này và các bệnh đi kèm khác nếu một người bị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất cứ khi nào có thay đổi trên da, thầy thuốc nên đánh giá và điều trị thích hợp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác.
Các triệu chứng của bệnh vẩy nến thường giống với các triệu chứng của bệnh nhiễm trùng. Chúng cần được điều trị, đặc biệt là khi các tổn thương khiến da có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn.
Một người biết rằng họ bị bệnh vẩy nến có thể không cần đến gặp bác sĩ mỗi khi họ bị bùng phát, đặc biệt nếu họ đã có thuốc và đã quen với tình trạng của mình.
Tuy nhiên, nếu có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào, ngay cả một người quen thuộc với bệnh vẩy nến cũng nên đến gặp bác sĩ.
Chẩn đoán
Thông thường, bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh vẩy nến sau khi nghe người đó mô tả về các triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe cũng như kiểm tra các tổn thương.
Nếu các tổn thương xảy ra ở vùng da tự cọ xát, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh vẩy nến thể ngược.
Họ có thể lấy mẫu da để nuôi cấy để loại trừ các tình trạng khác có các triệu chứng tương tự.
Sự đối xử
Điều trị bệnh vẩy nến thể ngược có thể khó khăn vì nó xảy ra ở vùng da mỏng và nhạy cảm.
Điều trị tại chỗ
Bác sĩ có thể kê đơn các loại kem steroid tương tự mà mọi người bôi lên da để điều trị bệnh vẩy nến. Những điều này có thể hiệu quả.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra vì da ở vùng bị ảnh hưởng sẽ mỏng. Điều này làm tăng sự hấp thụ của các steroid.
Ngoài ra còn có thể bị mỏng da hơn nữa và xuất hiện các vết rạn da.
Ngoài steroid tại chỗ, một số bác sĩ sẽ khuyên bạn nên sử dụng tacrolimus hoặc pimecrolimus.
Mọi người sử dụng những loại thuốc này để điều trị bệnh chàm, nhưng chúng cũng đã thành công trong việc kiểm soát bệnh vẩy nến ở một số người.
Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia khuyến cáo không nên băng bó vết thương bằng băng nhựa sau khi áp dụng phương pháp điều trị tại chỗ.
Liệu pháp ánh sáng UV
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp ánh sáng tia cực tím B (UVB) với các loại kem bôi tại chỗ để kiểm soát các triệu chứng.
Sự nhiễm trùng
Nếu nhiễm trùng phát triển, bác sĩ có thể thêm kem chống nấm hoặc kháng sinh vào phương pháp điều trị hiện có.
Sinh học và điều trị toàn thân
Thuốc toàn thân có tác dụng khắp cơ thể. Những loại thuốc này được sử dụng cho những người bị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng hoặc khi thuốc bôi và liệu pháp ánh sáng không hiệu quả. Một ví dụ về thuốc dùng toàn thân là methotrexate.
Thuốc sinh học khác với phương pháp điều trị toàn thân ở chỗ nó nhắm vào một phần cụ thể của hệ thống miễn dịch. Bác sĩ thường cho những loại thuốc này bằng cách tiêm hoặc tiêm tĩnh mạch (IV). Nếu một người được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến thể ngược, bác sĩ có thể kê toa etanercept (Enbrel) hoặc infliximab (Remicade) như một phương pháp điều trị sinh học.
Tác dụng phụ của thuốc sinh học có thể bao gồm xu hướng phát triển nhiễm trùng lớn hơn, vì thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch.
Chăm sóc tại nhà
Vệ sinh cẩn thận và tự chăm sóc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Điều này có thể cải thiện sự xuất hiện của các mảng vảy nến.
Thực hành tốt bao gồm:
- thường xuyên tắm bằng nước ấm và xà phòng nhẹ
- tránh xà phòng mạnh và nước nóng
- thêm dầu tắm, muối Epsom hoặc bột yến mạch dạng keo vào bồn tắm để có thêm độ ẩm
- sử dụng kem dưỡng ẩm mỗi ngày hoặc vài lần một ngày trong thời tiết đặc biệt lạnh và khô
- thực hành các kỹ thuật quản lý căng thẳng thường xuyên
- tránh rượu, vì nó có thể làm giảm hiệu quả của một số phương pháp điều trị
- nhận được một vài phút ánh sáng mặt trời mỗi ngày
- giảm cân nếu cần thiết
- mặc đồ lót hoặc quần áo bằng vải cotton bên cạnh da
Ngứa có thể là một vấn đề lớn. Một số loại kem chống ngứa và làm mát có sẵn không cần kê đơn để làm giảm các triệu chứng này. Thuốc kháng histamine cũng có thể làm giảm ngứa.
Khóc vết thương là một vấn đề khác. Bột talc hoặc bột ngô có thể hữu ích, nhưng mọi người nên kiểm tra trước nếu sản phẩm có khả năng gây kích ứng.
Ghi nhật ký có thể giúp một người xác định chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của họ và tránh những tác nhân gây ra nếu có thể.
Lấy đi
Bệnh vẩy nến thể ngược có thể khó điều trị trong một số trường hợp, nhưng một số thay đổi lối sống và thuốc bôi có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
Điều quan trọng đối với những người bị bệnh vẩy nến thể ngược là giữ liên lạc với bác sĩ của họ, đặc biệt nếu họ bị bùng phát không đáp ứng với các loại thuốc được kê đơn.
Nó cũng có thể hữu ích cho mọi người để ghi nhật ký về các triệu chứng và những gì làm trầm trọng thêm hoặc làm giảm chúng, để giúp xác định các yếu tố khởi phát.
