Những điều cần biết về nhiễm toan
Nhiễm toan đề cập đến mức độ cao của axit trong cơ thể. Cơ thể cần duy trì sự cân bằng nồng độ axit để có sức khỏe tối ưu. Nếu cơ thể trở nên quá axit hoặc quá kiềm, điều này có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Lượng axit trong cơ thể cao khiến cơ thể phải bù đắp và cố gắng loại bỏ axit. Phổi và thận thường có khả năng loại bỏ axit dư thừa trong cơ thể. Nếu tình trạng nhiễm toan gây áp lực quá lớn lên các cơ quan này, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
Một số tình trạng sức khỏe, thuốc theo toa và các yếu tố chế độ ăn uống có thể gây ra tình trạng nhiễm toan. Một số trường hợp nhiễm toan có thể hồi phục, nhưng nếu không điều trị, tình trạng nhiễm toan nặng có thể gây tử vong.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về các nguyên nhân có thể xảy ra và các loại nhiễm toan.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra nồng độ axit cao trong cơ thể, bao gồm những nguyên nhân dưới đây.
Nhiễm toan chuyển hóa
Nhiễm toan chuyển hóa xảy ra khi có quá nhiều axit tích tụ trong cơ thể do quá trình trao đổi chất bị gián đoạn. Một số tình trạng sức khỏe khác nhau có thể gây ra điều này, bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- Hội chứng Sjogren
- tiêu chảy nặng
- lỗ rò mật
- kháng insulin
Không phải lúc nào cũng rõ liệu những tình trạng này có gây ra nhiễm toan chuyển hóa hay không hay liệu nhiễm toan có gây ra những tình trạng này hay không. Những tình trạng này có thể tạo ra một chu kỳ tăng nhiễm toan chuyển hóa, sau đó làm tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.
Một số người có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm toan chuyển hóa. Ở những người bị như vậy, các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:
- nhịp tim tăng lên
- Cần hít thở lâu hơn, sâu hơn bình thường
- đau đầu
- mệt mỏi và suy nhược
- buồn nôn và ói mửa
- chán ăn
- sự hoang mang
Nếu mọi người nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trên, họ nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Nhiễm toan ống thận
Bệnh thận hoặc suy thận có thể gây nhiễm toan chuyển hóa. Trong những trường hợp này, các bác sĩ thường gọi tình trạng là nhiễm toan ống thận. Các vai trò của thận bao gồm loại bỏ axit dư thừa, thải ra ngoài cơ thể qua nước tiểu. Nếu có vấn đề với thận, các cơ quan này không thể loại bỏ axit ra khỏi cơ thể một cách hiệu quả.
Thận cũng giúp giữ mức bicarbonate ổn định trong cơ thể. Mọi người cần một lượng nhất định của phân tử này trong máu để giữ cho cơ thể khỏe mạnh.
Một dấu hiệu của nhiễm toan chuyển hóa là lượng bicarbonate trong máu thấp, cho thấy máu có tính axit cao hơn. Theo National Kidney Foundation, mức bicarbonate thấp là dưới 22 milimol mỗi lít (mmol / l).
Nhiễm toan hô hấp
Nhiễm toan hô hấp xảy ra khi cơ thể không thể loại bỏ đủ carbon dioxide, sau đó sẽ tích tụ trong cơ thể, làm tăng nồng độ axit trong máu.
Nguyên nhân của nhiễm toan hô hấp bao gồm:
- Cú đánh
- thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như opioid
- rối loạn ảnh hưởng đến các cơ liên quan đến hô hấp, chẳng hạn như chứng loạn dưỡng cơ hoặc hội chứng Guillain-Barre
- bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Các triệu chứng của nhiễm toan hô hấp có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản nhưng có thể bao gồm:
- thở khò khè
- khó thở
- sự lo ngại
- rối loạn giấc ngủ
- da có màu xanh do lượng oxy trong máu thấp
Nhiễm toan do chế độ ăn uống
Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm tăng nồng độ axit trong cơ thể. Độ pH của thực phẩm hoặc đồ uống không phải là yếu tố quyết định liệu điều này có xảy ra hay không mà là cách thức thực phẩm ảnh hưởng đến sự cân bằng giữa nồng độ axit và kiềm khi vào trong cơ thể.
Theo một đánh giá năm 2015 về tình trạng nhiễm axit, chế độ ăn uống trung bình của người dân ở Hoa Kỳ tạo ra axit trong cơ thể. Trong nhiều trường hợp, chế độ ăn uống có tính axit do hàm lượng cao:
- axit amin có chứa lưu huỳnh, có trong thịt, trứng và các sản phẩm từ sữa
- muối, có thể khiến thận khó đào thải axit dư thừa
- axit photphoric, mà soda chứa
Nhiễm toan do thuốc
Một số loại thuốc kê đơn có thể làm tăng nồng độ axit trong cơ thể. Ví dụ về những điều này bao gồm:
- thuốc chẹn beta
- thuốc kháng khuẩn, chẳng hạn như trimethoprim (Primsol)
- thuốc kháng retrovirus
- statin
Các yếu tố rủi ro
Những người có nhiều nguy cơ bị nhiễm toan hô hấp hơn bao gồm:
- Trải qua phẫu thuật
- bị hen suyễn
- với COPD giai đoạn cuối
- hút thuốc vì nó có thể gây ra các vấn đề về hô hấp
- ai sử dụng opioid
Các yếu tố nguy cơ của nhiễm toan do chuyển hóa và chế độ ăn uống bao gồm:
- một chế độ ăn nhiều muối và protein động vật và ít trái cây và rau quả
- Bệnh tiểu đường
- vấn đề về thận
- một số bệnh, chẳng hạn như hội chứng Sjogren
Các biến chứng
Nhiễm toan chuyển hóa có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- loãng xương, là tình trạng mất xương có thể làm tăng nguy cơ gãy xương
- tăng trưởng không thích hợp ở trẻ em, vì nhiễm toan chuyển hóa hạn chế hormone tăng trưởng
- tăng tổn thương thận, có thể làm trầm trọng thêm bệnh thận mãn tính
- mất hoặc lãng phí cơ bắp
- đường trong máu cao
- các vấn đề với hệ thống nội tiết (các tuyến tạo ra hormone), có thể dẫn đến kháng insulin và có khả năng mắc bệnh tiểu đường
- tăng nguy cơ tử vong
Các biến chứng của các loại nhiễm toan khác cũng bao gồm loãng xương. Loãng xương có thể phát triển vì nếu thận và phổi không thể loại bỏ axit dư thừa, cơ thể bắt đầu lấy canxi từ xương. Sau đó, cơ thể sử dụng canxi này để trung hòa axit.
Một nghiên cứu năm 2012 đã xem xét mối liên hệ giữa nhiễm toan do chế độ ăn uống và ung thư. Nghiên cứu đã xác định mối liên hệ có thể có giữa nồng độ axit cao hơn trong cơ thể và ung thư. Một chế độ ăn uống lâu dài các thực phẩm tạo axit, chẳng hạn như muối và protein động vật, có thể làm tăng nồng độ axit trong cơ thể.
Mặc dù vẫn chưa có đủ bằng chứng để xác định liệu tình trạng nhiễm toan do chế độ ăn uống có thể làm tăng nguy cơ ung thư hay không, nhưng nó có thể đóng một vai trò nào đó cùng với các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như béo phì. Các nhà nghiên cứu cần thêm bằng chứng để hỗ trợ những phát hiện này.
Sự đối xử
Việc điều trị nhiễm toan phụ thuộc vào loại và nguyên nhân của nó.
Nhiễm toan chuyển hóa hoặc nhiễm toan ở ống thận
Bicacbonat là một chất kiềm, ngược lại với một axit. Bicarbonate có thể giúp cân bằng axit trong máu. Một số lượng nhỏ nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thuốc natri bicarbonate hoặc natri citrate có thể giúp ngăn ngừa bệnh thận trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên, mọi người chỉ nên thử loại điều trị này dưới sự giám sát của bác sĩ.
Nhiễm toan hô hấp
Để điều trị nhiễm toan hô hấp, người ta phải điều trị nguyên nhân cơ bản. Điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân, nhưng có khả năng tập trung vào việc giúp thở dễ dàng hơn. Thuốc giãn phế quản là loại thuốc giúp mở rộng đường thở và thư giãn các cơ có vai trò trong việc thở.
Nhiễm toan do chế độ ăn uống
Theo National Kidney Foundation, một chế độ ăn giàu protein thực vật hơn protein động vật có thể giúp ngăn chặn nồng độ axit tăng lên trong cơ thể.
Ăn nhiều trái cây và rau quả mỗi ngày cũng giúp ích cho bạn.Nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự gia tăng trái cây và rau quả có thể làm tăng lượng kiềm trong cơ thể.
Tóm lược
Nhiễm toan là một mức độ axit cao trong cơ thể, làm mất cân bằng độ pH của cơ thể. Nếu thận và phổi không thể loại bỏ axit dư thừa, nó có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Nếu một căn bệnh hoặc tình trạng sức khỏe đang gây ra tình trạng nhiễm toan, điều trị tình trạng này có thể giúp giảm nồng độ axit trong cơ thể. Nếu một người đang dùng thuốc kê đơn tạo axit, họ có thể nói chuyện với bác sĩ về những vấn đề tiềm ẩn mà nó có thể gây ra.
Chế độ ăn nhiều muối, soda và protein động vật có thể gây ra tình trạng nhiễm toan. Mọi người có thể điều độ ăn những thực phẩm này và tăng cường ăn trái cây và rau quả hàng ngày.
Nếu mọi người gặp bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm toan, họ nên đến gặp bác sĩ để được kiểm tra và đưa ra kế hoạch điều trị. Đối với các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như khó thở, họ nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
