Huyết áp dao động có thể làm tăng tốc độ suy giảm nhận thức ở bệnh Alzheimer
Cũng giống như các nhà nghiên cứu tìm kiếm các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer’s, họ cũng quan tâm đến việc tìm ra yếu tố nào có thể đẩy nhanh tốc độ suy giảm nhận thức ở những người đã mắc chứng này. Một nghiên cứu mới cho thấy huyết áp dao động có thể là một trong số đó.
Một vài nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng bệnh Alzheimer và các dạng sa sút trí tuệ khác có thể có mối liên hệ phức tạp với sức khỏe tim mạch.
Vào năm 2018, một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Thần kinh học phát hiện ra rằng những người lớn tuổi bị huyết áp cao có nhiều khả năng có một mớ protein độc hại trong não - một dấu hiệu sinh lý của sự suy giảm nhận thức.
Và đầu năm nay, nghiên cứu về Acta Neuropathologica cho rằng bệnh Alzheimer và các yếu tố nguy cơ tim mạch có thể có một mẫu số di truyền chung.
Giờ đây, các nhà nghiên cứu từ nhóm nghiên cứu NILVAD - có sự tham gia của một số tổ chức nghiên cứu châu Âu - đã phân tích bằng chứng cho thấy huyết áp dao động có liên quan đến tốc độ suy giảm nhận thức nhanh hơn ở những người mắc bệnh Alzheimer.
Phân tích, xuất hiện trên tạp chí Tăng huyết áp, đã xem xét dữ liệu từ NILVAD, một thử nghiệm giai đoạn III mù đôi, có đối chứng với giả dược. Thử nghiệm đang xem xét liệu các bác sĩ có thể sử dụng nilvadipine, một loại thuốc tăng huyết áp, trong điều trị bệnh Alzheimer.
Quản lý huyết áp có thể hỗ trợ điều trị?
Đối với nghiên cứu hiện tại, đầu tiên các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu của 460 người từ thử nghiệm NILVAD. Độ tuổi trung bình của mọi người là 72 và từng được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer mức độ nhẹ đến trung bình.
Tại thời điểm này, nhóm nghiên cứu chỉ sử dụng dữ liệu của những người tham gia đã cung cấp kết quả đo huyết áp trong ít nhất ba lần khác nhau đến trung tâm thử nghiệm lâm sàng.
Nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng sau 1,5 năm, những người dường như có sự thay đổi huyết áp cao nhất cho thấy tốc độ suy giảm nhận thức nhanh hơn những người có huyết áp không thay đổi quá nhiều.
Sau đó, các nhà nghiên cứu cũng phân tích dữ liệu của một nhóm nhỏ gồm 46 người tham gia đã cung cấp các phép đo huyết áp hàng ngày. Trong tập hợp con này, nhóm nghiên cứu đã tìm thấy "mối liên hệ đáng kể" giữa sự dao động huyết áp và sự tiến triển nhanh hơn của chứng suy giảm nhận thức sau 1 năm.
Tuy nhiên, hiệp hội đã không còn tồn tại ở mốc 1,5 năm đối với nhóm người tham gia này.
“Mọi người đều biết rằng điều quan trọng là phải kiểm soát huyết áp ở tuổi trung niên để giảm nguy cơ mắc bệnh Alzheimer sau này, nhưng điều này cho chúng ta biết điều quan trọng vẫn là điều chỉnh huyết áp khi bạn đã mắc chứng sa sút trí tuệ,” tác giả cao cấp, Tiến sĩ Jurgen Claassen, từ Đại học Radboud cho biết Trung tâm y tế ở Nijmegen, Hà Lan.
“Sự dao động nhiều hơn [huyết áp] có thể ảnh hưởng đến việc chức năng nhận thức suy giảm chậm hơn hay nhanh hơn.”
Tiến sĩ Jurgen Claassen
Bởi vì những phát hiện hiện tại đưa ra một số điểm mâu thuẫn, điều tra viên cấp cao cũng nhấn mạnh rằng “[f] nghiên cứu lâu dài là cần thiết để tìm hiểu xem liệu sự thay đổi huyết áp có thực sự khiến chứng sa sút trí tuệ trở nên trầm trọng hơn hay không”.
“Nếu điều đó là sự thật,” Tiến sĩ Claassen tiếp tục, “thuốc hoặc [thay đổi] lối sống có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh. Nhưng cũng có thể ngược lại […] rằng bản thân chứng sa sút trí tuệ có thể dẫn đến sự thay đổi huyết áp, đây có thể là một tín hiệu giúp bạn xác định những người mắc bệnh Alzheimer ”.
Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng nghiên cứu hiện tại gặp phải nhiều hạn chế, bao gồm kích thước mẫu tương đối nhỏ và thực tế là nghiên cứu chỉ mang tính chất quan sát. Tuy nhiên, họ hy vọng rằng các nghiên cứu trong tương lai sẽ có thể dựa trên những phát hiện hiện tại và tìm ra những biện pháp can thiệp nào có thể giúp ích nhiều nhất cho những người mắc bệnh Alzheimer.
“Các phương pháp điều trị bệnh Alzheimer còn hạn chế vào thời điểm này và ngay cả một sự khác biệt nhỏ trong việc làm chậm sự tiến triển của bệnh cũng có thể có ý nghĩa rất lớn. Đó có thể là sự khác biệt giữa việc một [người] vẫn có thể lái ô tô và sống độc lập, ”Tiến sĩ Claassen nói.
