Các rối loạn liên quan đến căng thẳng có làm tăng nguy cơ nhiễm trùng không?
Theo một nghiên cứu mới, việc được chẩn đoán mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) hoặc một tình trạng liên quan đến căng thẳng khác có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh nhiễm trùng, theo một nghiên cứu mới.
Bất chấp những gì một số triết gia thế kỷ 17 đã dạy chúng ta, tâm trí và cơ thể chúng ta không phải là những thực thể riêng biệt.
Trên thực tế, các nghiên cứu khoa học hiện đại ngày càng thu hút nhiều sự chú ý hơn đến các mối liên hệ mật thiết giữa sức khỏe tinh thần và hạnh phúc của chúng ta và một loạt các tình trạng thể chất.
Một ví dụ như vậy là mối liên hệ giữa các rối loạn liên quan đến căng thẳng và sức khỏe thể chất kém. Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra mối liên quan giữa PTSD và các tình trạng tiêu hóa, thần kinh và tim mạch.
Ví dụ, một nghiên cứu cho thấy các biến cố tim có nguy cơ xảy ra ở những người bị PTSD cao hơn 27% và những người bị PTSD có nguy cơ phát triển tình trạng tự miễn dịch cao hơn 46%.
Nghiên cứu mới củng cố mối liên hệ này giữa các rối loạn liên quan đến căng thẳng và các bệnh về thể chất, khi các nhà khoa học tìm thấy mối liên hệ giữa nguyên nhân và nguy cơ nhiễm trùng gia tăng.
Huan Song - nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Trung tâm Khoa học Sức khỏe Cộng đồng thuộc Đại học Iceland ở Reykjavík - là tác giả đầu tiên và tương ứng của nghiên cứu. Kết quả của nhóm hiện xuất hiện trong BMJ.
Nghiên cứu nhiễm trùng và rối loạn căng thẳng
Song và các đồng nghiệp đã kiểm tra tỷ lệ lây nhiễm trong một nhóm thuần tập gồm 144.919 người với chẩn đoán PTSD, “phản ứng căng thẳng cấp tính, rối loạn điều chỉnh và các phản ứng căng thẳng khác” từ năm 1987 đến năm 2013.
Các nhà nghiên cứu đã so sánh nhóm thuần tập này với 184.612 anh chị em của những người sống được chẩn đoán mắc chứng rối loạn liên quan đến căng thẳng và với 1.449.190 người phù hợp không có tình trạng như vậy.
Các bệnh nhiễm trùng mà các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu bao gồm “nhiễm trùng huyết, viêm nội tâm mạc và viêm màng não hoặc các bệnh nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương khác”. Họ đã kiểm tra Sổ đăng ký bệnh nhân quốc gia Thụy Điển và Sổ đăng ký Nguyên nhân tử vong để biết các lần đến bệnh viện liên quan đến nhiễm trùng và số ca tử vong.
Trung bình, những người tham gia nhận được chẩn đoán về chứng rối loạn liên quan đến căng thẳng ở tuổi 37, và các nhà nghiên cứu đã theo dõi những người tham gia trong thời gian trung bình là 8 năm.
Nhóm nghiên cứu đã kiểm soát tiền sử gia đình mắc các bệnh nhiễm trùng nặng, cũng như các bệnh đi kèm về thể chất hoặc tâm thần khác.
Căng thẳng và nhiễm trùng: Điều gì giải thích mối liên hệ?
Phân tích cho thấy rằng ở “dân số Thụy Điển, các rối loạn liên quan đến căng thẳng có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng đe dọa tính mạng sau đó, sau khi kiểm soát hoàn cảnh gia đình và các bệnh đi kèm về thể chất hoặc tâm thần”.
Cụ thể, kết quả cho thấy nguy cơ mắc bệnh viêm màng não cao hơn 63% ở những người bị rối loạn liên quan đến căng thẳng và nguy cơ bị viêm nội tâm mạc cao hơn 57% so với những anh chị em không mắc bất kỳ tình trạng nào liên quan đến căng thẳng.
Ngoài ra, rối loạn sử dụng chất kích thích làm tăng nguy cơ này hơn nữa. Ngược lại, sử dụng các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc trong năm đầu tiên được chẩn đoán mắc chứng rối loạn liên quan đến căng thẳng làm giảm nguy cơ này.
Vì đây là một nghiên cứu quan sát, nghiên cứu không thể thiết lập mối quan hệ nhân quả. Tuy nhiên, trong một bài xã luận được liên kết, Giáo sư Jonathan Bisson - từ Đại học Cardiff ở Vương quốc Anh - khám phá một số cơ chế khả thi có thể giải thích những phát hiện này.
Ông nói: “[A] rối loạn trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận, với mức cortisol giảm hoặc kháng thụ thể” là một trong những con đường như vậy, ông nói. Đến lượt nó, điều này có thể gây ra “tình trạng viêm quá mức”.
Ngoài ra, Song và các đồng nghiệp gợi ý trong bài báo của họ rằng những phát hiện của họ phù hợp với lý thuyết này và các rối loạn liên quan đến căng thẳng có thể dẫn đến sản xuất quá mức các cytokine gây viêm.
Tuy nhiên, cả tác giả nghiên cứu và GS Bisson đều cảnh báo rằng cần phải nghiên cứu thêm.
“[Đưa ra kết luận chắc chắn] về mối liên hệ giữa các rối loạn liên quan đến căng thẳng và sức khỏe thể chất sẽ còn sớm”, GS Bisson nói, “nhưng nhiều bằng chứng cho thấy rằng các nghiên cứu được thiết kế cẩn thận để xác định các con đường cơ học chung hoặc liên quan có thể có kết quả trong tương lai. ”
“PTSD, với mức độ cao của bệnh đi kèm, là một mối quan tâm lớn về sức khỏe cộng đồng; một phương pháp tiếp cận sinh lý xã hội tổng thể để nghiên cứu và quản lý PTSD, được đồng sản xuất với bệnh nhân và gia đình, có thể là cách tốt nhất để giúp những người mắc tình trạng […] phổ biến này, ”ông kết luận.
