Thuốc hóa trị thông thường có thể gây độc cho tim
Nghiên cứu mới cho thấy loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng rộng rãi doxorubicin có thể gây nhiễm độc tim, có khả năng dẫn đến suy tim sung huyết.
Doxorubicin là một loại thuốc hóa trị thường được sử dụng để điều trị một số loại ung thư, chẳng hạn như ung thư vú, bàng quang, dạ dày, phổi và buồng trứng. Đôi khi, nó cũng được sử dụng để điều trị ung thư tử cung.
Thuốc ngăn chặn các tế bào ung thư lây lan bằng cách ngăn chặn một loại enzyme mà tế bào ung thư cần để phân chia và nhân lên.
Mặc dù thuốc được sử dụng rộng rãi, nhưng tác động của nó đối với quá trình chuyển hóa miễn dịch của cơ thể - tức là cách chuyển hóa của cơ thể điều chỉnh hoạt động của các tế bào miễn dịch - phần lớn vẫn chưa được biết đến.
Vì vậy, các nhà nghiên cứu tại Đại học Alabama tại Birmingham (UAB) đã bắt đầu lấp đầy khoảng trống nghiên cứu này bằng cách điều tra tác động của thuốc doxorubicin đối với sự chuyển hóa miễn dịch của chuột.
Ganesh Halade, Ph.D. - một trợ lý giáo sư tại Bộ phận Bệnh tim mạch của UAB - đã dẫn đầu các nhà nghiên cứu, hiện đã công bố những phát hiện của họ trong Tạp chí Sinh lý học Hoa Kỳ: Sinh lý học tim và tuần hoàn.
Doxorubicin ảnh hưởng như thế nào đến tim, lá lách
Halade và các đồng nghiệp đã điều trị cho những con chuột đực 2 tháng tuổi không bị ung thư bằng liều lượng thuốc cao hoặc thấp. Các nhà nghiên cứu cũng điều trị một nhóm chuột đối chứng bằng dung dịch nước muối.
Sau khi hy sinh loài gặm nhấm, nhóm nghiên cứu đã nghiên cứu tác động của thuốc lên các cơ quan và mô của chúng.
Doxorubicin gây ra xơ hóa tim, trong đó thành tim cứng lại và không thể co bóp nhiều. Điều này làm cho tim hoạt động sai. Kết quả là tim của những con chuột không thể bơm nhiều máu như bình thường.
Thuốc cũng gây chết tế bào theo chương trình và khiến tim và lá lách co lại.
Các vai trò chính của lá lách là lọc máu và bảo vệ cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh.
Cơ quan này - cơ quan lớn nhất trong hệ bạch huyết - lưu trữ các tế bào miễn dịch và trong trường hợp đau tim, sẽ giải phóng và đưa chúng đến vị trí bị thương ở tim để xóa bỏ tổn thương. Tuy nhiên, trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng doxorubicin gây hại cho lá lách.
Thuốc cũng làm giảm mức độ của hai enzym quan trọng đối với phản ứng miễn dịch của cơ thể: lipoxygenases và cyclooxygenases.
Doxorubicin làm giảm mức độ của các enzym này trong tâm thất trái của tim. Đổi lại, điều này làm giảm mức độ của các chất trung gian lipid khác mà thông thường sẽ ngăn chặn tình trạng viêm.
Ngoài ra, thuốc còn giết chết một nhóm tế bào miễn dịch được gọi là đại thực bào CD169 +, gây ra hội chứng suy mòn ở lá lách.
Cái tên đại thực bào có nghĩa đen là "những kẻ ăn nhiều", vì công việc chính của những tế bào bạch cầu lớn này là xác định vị trí và "ăn" mầm bệnh.
Cuối cùng, thuốc làm đảo lộn sự cân bằng của hai phân tử tín hiệu tế bào: chemokine và cytokine. Như các tác giả giải thích, điều này cho thấy rằng các bạch cầu trong lá lách ít có khả năng bảo vệ cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh.
Halade giải thích, những phát hiện này cho thấy rằng doxorubicin có “tác động lên tim” cần được nghiên cứu thêm để giảm thiểu tác hại của thuốc đối với tim và lá lách.
Nhà nghiên cứu cấp cao của nghiên cứu cũng đã nói chuyện với Tin tức y tế hôm nay về ý nghĩa lâm sàng của các phát hiện.
“Nghiên cứu của chúng tôi có ý nghĩa lâm sàng to lớn vì doxorubicin là một loại thuốc điều trị ung thư được sử dụng rộng rãi trong môi trường ung thư đa dạng. Do đó, việc theo dõi chất thải ở lách và cơ tim do doxorubicin gây ra là rất quan trọng trên lâm sàng để ngăn ngừa hoặc trì hoãn ngộ độc tim ”.
Ganesh Halade, Ph.D.
Halade nói thêm: “Bệnh nhân [C] ancer cần một tác nhân điều trị mới [là] không ức chế miễn dịch và đáp ứng với cả tế bào ung thư không ác tính và ác tính.
