Farxiga (dapagliflozin)

Farxiga là gì?

Farxiga là một loại thuốc kê đơn có thương hiệu. Nó được chấp thuận cho các mục đích sử dụng khác nhau ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc suy tim.

Ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, nó được chấp thuận để:

• cải thiện lượng đường trong máu khi sử dụng cùng với cải thiện chế độ ăn uống và tập thể dục
• giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim ở những người bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ của bệnh tim

Ở những người bị suy tim có hoặc không kèm theo bệnh tiểu đường loại 2, nó được chấp thuận để:

• giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim hoặc tử vong do tim mạch * ở những người bị giảm phân suất tống máu (EF) †

Điều quan trọng cần lưu ý là Farxiga không được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Và thuốc cũng không được sử dụng để điều trị một tình trạng gọi là nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA). (DKA là một tình trạng đe dọa tính mạng có liên quan đến bệnh tiểu đường.)

* Tử vong do tim mạch là tử vong có liên quan đến vấn đề về tim hoặc mạch máu.

† Với EF giảm, tim của bạn không thể bơm nhiều máu đến phần còn lại của cơ thể như bình thường.

Chi tiết thuốc

Farxiga có thể được sử dụng riêng hoặc cùng với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường và suy tim khác.

Farxiga có dạng viên uống một lần mỗi ngày. Nó chứa thuốc hoạt tính dapagliflozin. Và nó thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2).

Hiệu quả

Trong các nghiên cứu lâm sàng, Farxiga làm giảm lượng đường trong máu lúc đói * ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 lên đến 28,8 miligam trên mỗi decilit (mg / dL). Và thuốc đã làm giảm mức hemoglobin A1c (A1C) † của họ lên đến 0,9% sau 24 tuần điều trị.

Khoảng 44% đến 51% những người trong các nghiên cứu đã dùng Farxiga trong 24 tuần đạt được mục tiêu A1C của họ dưới 7%.

Để tìm hiểu về hiệu quả của Farxiga đối với các mục đích sử dụng đã được phê duyệt khác, hãy xem phần “Công dụng của Farxiga” bên dưới.

* Đường huyết lúc đói được đo sau khi bạn nhịn ăn trong một khoảng thời gian nhất định. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị mức đường huyết lúc đói từ 80 mg / dL đến 130 mg / dL cho hầu hết người lớn.

† A1C là phép đo cho biết mức đường huyết trung bình của bạn trong 2 đến 3 tháng qua. ADA khuyến nghị mục tiêu A1C dưới 7% cho hầu hết người lớn.

Farxiga chung

Farxiga chỉ có sẵn dưới dạng biệt dược. Nó chứa thuốc dapagliflozin, hiện không có sẵn ở dạng chung.

Tác dụng phụ của Farxiga

Farxiga có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây bao gồm một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Farxiga. Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Farxiga, hoặc lời khuyên về cách đối phó với một tác dụng phụ đáng lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Ghi chú: Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) theo dõi tác dụng phụ của các loại thuốc mà cơ quan này đã phê duyệt. Nếu bạn muốn báo cáo với FDA về tác dụng phụ mà bạn đã gặp phải với Farxiga, bạn có thể làm như vậy thông qua MedWatch.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Farxiga có thể bao gồm:

• nhiễm nấm âm đạo
• nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm
• nhiễm trùng đường tiết niệu
• tăng đi tiểu
• nhiễm trùng sinh dục ở nam giới
• đau lưng
• buồn nôn
• tăng mức cholesterol

Một số tác dụng phụ này có thể biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần.Nếu chúng nặng hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

* Đây là danh sách một phần các tác dụng phụ nhẹ của Farxiga. Để tìm hiểu về các tác dụng phụ nhẹ khác, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn hoặc truy cập hướng dẫn thuốc của Farxiga.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Farxiga không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Mất nước (lượng chất lỏng thấp) và huyết áp thấp. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • chóng mặt
  • Cảm thấy mờ nhạt
  • lâng lâng
  • điểm yếu, đặc biệt là khi bạn đứng lên
• Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • buồn ngủ
  • đau đầu
  • sự hoang mang
  • yếu đuối
  • nạn đói
  • cáu gắt
  • đổ mồ hôi
  • cảm thấy bồn chồn
  • tim đập nhanh
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. *
• Tổn thương thận. *
• Nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng (UTIs). *
• Nhiễm toan ceton. *
• Fournier’s hoại thư (viêm cân mạc hoại tử ở đáy chậu). *

* Để biết thông tin về những tác dụng phụ nghiêm trọng này của Farxiga, hãy xem phần “Chi tiết tác dụng phụ” ngay bên dưới.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra các tác dụng phụ nhất định với thuốc này hoặc liệu các tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Farxiga. Trong các nghiên cứu lâm sàng, 0,3% những người dùng Farxiga có phản ứng dị ứng với nó.

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Farxiga. Nhưng hãy gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu y tế.

Giảm cân

Một tác dụng phụ có lợi của Farxiga là giảm cân. Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người dùng Farxiga đã giảm tới 7 pound (3 kg) trong 24 tuần điều trị.

Farxiga chỉ nên được sử dụng theo đơn của bác sĩ. Bạn không nên sử dụng Farxiga mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Ung thư bàng quang

Có thể có mối liên hệ giữa Farxiga và ung thư bàng quang, nhưng không chắc chắn.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, nhiều người dùng Farxiga bị ung thư bàng quang hơn so với những người dùng giả dược.

Trong 22 nghiên cứu, 6.045 người dùng Farxiga và 10 người bị ung thư bàng quang. Trong số 3.512 người dùng giả dược hoặc thuốc so sánh, một người bị ung thư bàng quang. (Giả dược là một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt động.)

Tuy nhiên, theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA), không có đủ thông tin để biết liệu Farxiga có phải là nguyên nhân gây ung thư bàng quang trong những trường hợp này hay không.

Đau lưng

Trong các nghiên cứu lâm sàng, đau lưng xảy ra lên đến 4% số người dùng Farxiga. Tác dụng phụ này có thể biến mất khi tiếp tục sử dụng thuốc. Nếu bạn bị đau lưng không biến mất hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tổn thương thận

Farxiga có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận. Các triệu chứng của tổn thương thận có thể bao gồm:

• giảm đi tiểu
• sưng ở chân hoặc mắt cá chân của bạn
• sự hoang mang

Tác dụng phụ này không xảy ra trong các thử nghiệm lâm sàng của Farxiga, nhưng các báo cáo sau đó đã đề cập đến nó.

Các vấn đề về thận có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn bị mất nước, có vấn đề về thận hoặc tim hoặc trên 65 tuổi. Chúng cũng có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn dùng các loại thuốc khác ảnh hưởng đến thận của mình.

Trước khi bạn bắt đầu dùng Farxiga, bác sĩ sẽ kiểm tra xem thận của bạn đang hoạt động tốt như thế nào. Nếu bạn có vấn đề về thận, bạn có thể không dùng được Farxiga.

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra chức năng thận của bạn theo thời gian trong quá trình bạn điều trị bằng Farxiga. Nếu họ phát hiện bất kỳ vấn đề nào với thận của bạn, họ có thể ngừng điều trị bằng thuốc của bạn.

Nhiễm trùng nấm men

Farxiga có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm men sinh dục. Trong các nghiên cứu lâm sàng, nhiễm trùng nấm men xảy ra ở khoảng 8% phụ nữ và khoảng 3% nam giới dùng Farxiga.

Nhiễm trùng nấm men sinh dục ở nam giới có thể gây phát ban hoặc mẩn đỏ trên dương vật. Tình trạng này được gọi là viêm bao quy đầu hoặc viêm bao quy đầu, tùy thuộc vào phần nào của dương vật bị ảnh hưởng.

Nếu bạn dùng Farxiga và bị phát ban hoặc mẩn đỏ trên bộ phận sinh dục của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể kê đơn thuốc để điều trị nhiễm trùng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)

Farxiga có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Trong các nghiên cứu lâm sàng, nhiễm trùng tiểu xảy ra ở khoảng 6% số người dùng thuốc.

Các triệu chứng của UTI có thể bao gồm:

• cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• nhu cầu đi tiểu thường xuyên hơn
• nhu cầu đi tiểu ngay lập tức
• đau ở phần dưới của bụng (bụng)
• máu trong nước tiểu của bạn

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị nhiễm trùng tiểu, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Họ có thể kiểm tra xem bạn có bị nhiễm trùng tiểu không và họ sẽ đề nghị điều trị nếu cần.

Nhiễm toan ceton

Mặc dù không phổ biến, một số người dùng Farxiga có thể phát triển một tình trạng nghiêm trọng được gọi là nhiễm toan ceton do tiểu đường.

Tình trạng này xảy ra khi các tế bào của cơ thể bạn không nhận được lượng glucose cần thiết để cung cấp năng lượng. Thay vào đó, cơ thể bạn sử dụng chất béo để làm năng lượng, điều này có thể gây ra lượng hóa chất cao trong máu gọi là xeton. Ngoài ra, máu của bạn có thể trở nên quá chua. Trong trường hợp nghiêm trọng, tình trạng này có thể gây hôn mê hoặc tử vong.

Các triệu chứng đầu tiên của nhiễm toan ceton thường bao gồm:

• khát và khô miệng
• đi tiểu thường xuyên hơn bình thường
• lượng đường trong máu cao
• mức độ cao của xeton trong nước tiểu của bạn

Các triệu chứng sau đó có thể bao gồm:

• buồn nôn và ói mửa
• đau trong bụng của bạn (bụng)
• suy nhược hoặc mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• hơi thở thơm mùi trái cây
• khó thở
• sự hoang mang

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Chứng hoại thư của Fournier

Trong khi nó chưa xảy ra trong các nghiên cứu lâm sàng về Farxiga, một tình trạng gọi là chứng hoại thư Fournier đã được báo cáo ở những người sử dụng Farxiga và các loại thuốc khác cùng loại.

Còn được gọi là viêm cân gan chân hoại tử ở đáy chậu, đây là tình trạng nhiễm trùng khu vực giữa bộ phận sinh dục và trực tràng. Tình trạng này hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng và ảnh hưởng đến cả nam và nữ.

Các triệu chứng của chứng hoại thư Fournier có thể bao gồm:

• đau, đau, sưng hoặc tấy đỏ ở vùng sinh dục hoặc trực tràng
• sốt
• khó chịu (tổng thể cảm giác khó chịu)

Chứng hoại thư của Fournier cần được chăm sóc ngay lập tức, có thể bao gồm thuốc, nhập viện hoặc phẫu thuật. Nếu bạn đang dùng Farxiga và có các triệu chứng của tình trạng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Liều lượng Farxiga

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu sử dụng Farxiga với liều lượng thấp và có thể tăng lên để đạt được liều lượng phù hợp với bạn. Mục tiêu của họ sẽ là liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Farxiga có dạng viên uống. Nó có sẵn ở hai mức độ: 5 miligam (mg) và 10 mg.

Liều dùng cho bệnh tiểu đường loại 2

Liều khởi đầu điển hình của Farxiga cho bệnh tiểu đường loại 2 là 5 mg một lần mỗi ngày. Liều này được thực hiện vào buổi sáng.

Nếu liều lượng này của Farxiga không làm giảm đủ lượng đường trong máu của bạn (và nó cũng không gây ra các tác dụng phụ đáng lo ngại), bác sĩ có thể tăng liều lượng của bạn lên 10 mg một lần mỗi ngày.

Liều tối đa của Farxiga cho bệnh tiểu đường loại 2 là 10 mg một lần mỗi ngày.

Liều dùng để giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ của bệnh tim là 10 mg x 1 lần / ngày.

Liều dùng cho người suy tim

Farxiga được phê duyệt để giảm nguy cơ mắc một số biến chứng suy tim ở người lớn không mắc bệnh tiểu đường loại 2. (Để biết thêm thông tin về điều này, hãy xem phần bên dưới có tên “Cách sử dụng Farxiga”.) Liều lượng điển hình cho việc sử dụng này là 10 mg một lần mỗi ngày.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra. Nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, bạn chỉ cần dùng một liều đó. Đừng cố gắng bắt kịp bằng cách uống hai liều cùng một lúc. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Farxiga được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Farxiga an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài.

Tôi có cần dùng thuốc này với thức ăn không?

Farxiga có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn.

Farxiga sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Farxiga để điều trị một số tình trạng nhất định. Farxiga cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các bệnh lý khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Dưới đây, chúng tôi mô tả các cách sử dụng đã được Farxiga phê duyệt. Nhưng điều quan trọng cần lưu ý là Farxiga không được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Và thuốc cũng không được sử dụng để điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA), một tình trạng đe dọa tính mạng có liên quan đến bệnh tiểu đường.

Farxiga cho bệnh tiểu đường loại 2

Farxiga được FDA chấp thuận để sử dụng cho người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 để:

• cải thiện lượng đường trong máu khi sử dụng cùng với cải thiện chế độ ăn uống và tập thể dục
• giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim ở những người bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ * bệnh tim

Bệnh tiểu đường là một tình trạng mãn tính (kéo dài). Với bệnh tiểu đường, lượng đường (glucose) trong máu của bạn sẽ tăng lên. Thông thường, một loại hormone được gọi là insulin giúp di chuyển glucose từ máu vào tế bào của bạn. (Khi vào bên trong tế bào của bạn, glucose được sử dụng để tạo ra năng lượng.)

Nhưng với bệnh tiểu đường loại 2, các tế bào của cơ thể bạn không phản ứng với insulin tốt như bình thường. Và trong giai đoạn sau của bệnh tiểu đường, cơ thể bạn cũng có thể không sản xuất đủ insulin.

Mắc bệnh tiểu đường loại 2 mà không được kiểm soát có thể khiến lượng đường huyết của bạn luôn ở mức cao. Và điều này có thể gây ra một số triệu chứng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như suy tim.

* Một số ví dụ về các yếu tố nguy cơ của bệnh tim bao gồm người lớn tuổi, có cholesterol cao hoặc huyết áp cao và hút thuốc.

Bệnh tiểu đường loại 2 và suy tim có mối liên hệ như thế nào

Nhiều yếu tố nguy cơ và những thay đổi trong chức năng cơ thể giống nhau đối với cả bệnh tiểu đường loại 2 và suy tim. Vì vậy, cả hai điều kiện này có thể là một yếu tố rủi ro cho điều kiện còn lại.

Ví dụ, có quá nhiều đường và insulin trong máu cũng gây ra sự tích tụ chất béo và viêm trong mạch máu của bạn. Điều này làm suy yếu tim của bạn và có thể dẫn đến suy tim. Mặt khác, suy tim có liên quan đến các vấn đề trao đổi chất (các vấn đề về khả năng xử lý năng lượng của cơ thể). Và điều này có thể dẫn đến không kiểm soát được lượng đường trong máu và bệnh tiểu đường.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nguy cơ bị suy tim cao gấp 2-4 lần. Họ cũng có nguy cơ nhập viện cao hơn 50% so với người không mắc bệnh tiểu đường.

Nếu bạn bị suy tim mà không bị tiểu đường, bạn có tới 60% nguy cơ bị kháng insulin. (Với tình trạng kháng insulin, insulin trong cơ thể bạn không hoạt động như bình thường để di chuyển glucose từ máu vào tế bào của bạn.)

Do mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường loại 2 và suy tim, các loại thuốc như Farxiga có thể giúp cải thiện cả hai tình trạng này.

Hiệu quả để kiểm soát glucose ở bệnh tiểu đường loại 2

Một số lượng lớn các thử nghiệm lâm sàng đã được thực hiện trên Farxiga ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Trong một số nghiên cứu, các liều Farxiga đơn độc khác nhau được so sánh với giả dược (điều trị không có hoạt chất).

Trong các nghiên cứu khác, sự kết hợp của Farxiga và các loại thuốc tiểu đường khác được so sánh với giả dược hoặc các loại thuốc tiểu đường khác. Những loại thuốc tiểu đường khác bao gồm metformin, glipizide, glimepiride, glyburide, pioglitazone, sitagliptin, exenatide và insulin.

Một nghiên cứu lâm sàng đã so sánh việc điều trị bằng Farxiga đơn thuần với việc điều trị bằng giả dược ở những người bị bệnh tiểu đường loại 2 mới được chẩn đoán. Sau 24 tuần điều trị:

• những người dùng Farxiga 5 mg đã giảm mức đường huyết lúc đói * 24,1 mg / dL và mức hemoglobin A1c (A1C) † của họ giảm 0,8%.
• những người dùng Farxiga 10 mg có mức đường huyết lúc đói giảm 28,8 mg / dL và mức A1C của họ giảm 0,9%.
• những người dùng giả dược có lượng đường trong máu lúc đói giảm 4,1 mg / dL và mức A1C của họ giảm 0,2%.

Khoảng 44% đến 51% những người trong nghiên cứu này đã dùng Farxiga trong 24 tuần đã đạt được mục tiêu A1C của họ dưới 7%. Trong nhóm dùng giả dược, chỉ có khoảng 32% số người đạt được mục tiêu.

Các nghiên cứu lâm sàng khác đã xem xét điều trị bằng Farxiga kết hợp với các loại thuốc tiểu đường khác ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Các nghiên cứu cho thấy những người có kết quả tương tự hoặc tốt hơn những người dùng Farxiga một mình.

* Đường huyết lúc đói được đo sau khi bạn nhịn ăn trong một khoảng thời gian nhất định. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị mức đường huyết lúc đói từ 80 mg / dL đến 130 mg / dL cho hầu hết người lớn.

† A1C là phép đo cho biết mức đường huyết trung bình của bạn trong 2 đến 3 tháng qua. ADA khuyến nghị mục tiêu A1C dưới 7% cho hầu hết người lớn.

Hiệu quả để giảm nguy cơ nhập viện do suy tim ở bệnh tiểu đường loại 2

Trong một nghiên cứu lâm sàng, những người dùng Farxiga có tỷ lệ nhập viện do suy tim thấp hơn 27% so với những người dùng giả dược. (Giả dược là một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt động.) Những người trong nghiên cứu này mắc bệnh tiểu đường loại 2. Và họ đã được theo dõi trong khoảng 4 năm.

Farxiga dùng để suy tim

Farxiga được chấp thuận để sử dụng cho người lớn bị suy tim không mắc bệnh tiểu đường loại 2. Đối với việc sử dụng này, thuốc được dùng cho những người bị giảm phân suất tống máu (EF) * để giảm nguy cơ:

• nhập viện vì suy tim, hoặc
• tử vong liên quan đến vấn đề về tim hoặc mạch máu [LP2]

* Với EF giảm, tim của bạn không thể bơm nhiều máu đến phần còn lại của cơ thể như bình thường.

Khi bị suy tim, tim của bạn không hoạt động tốt để bơm máu đi khắp cơ thể. Nếu không có đủ lưu lượng máu, cơ thể bạn không thể hoạt động bình thường. Các triệu chứng điển hình của suy tim có thể bao gồm:

• hụt hơi
• mệt mỏi
• phù (sưng) ở chân, mắt cá chân và bàn chân của bạn

Hiệu quả để giảm tử vong do suy tim

Trong một nghiên cứu lâm sàng, những người dùng Farxiga có tỷ lệ tử vong do các vấn đề về tim hoặc mạch máu thấp hơn 18% so với những người dùng giả dược. (Giả dược là một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt động). Những người trong nghiên cứu này được theo dõi trong 18 tháng.

Hiệu quả để giảm nguy cơ nhập viện do suy tim

Trong cùng một nghiên cứu lâm sàng như trên, những người dùng Farxiga có nguy cơ phải nhập viện vì suy tim thấp hơn 30% so với những người dùng giả dược.

Các cách sử dụng có thể có khác cho Farxiga

FDA đã không chấp thuận các mục đích sử dụng khác cho Farxiga. Tuy nhiên, thuốc có thể được sử dụng ngoài nhãn cho một số mục đích nhất định. Sử dụng ngoài nhãn là khi thuốc được phê duyệt cho một mục đích nhưng lại được kê cho một mục đích khác.

Farxiga cho bệnh tiểu đường loại 1

Farxiga được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nhưng nó không được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Trong một nghiên cứu lâm sàng, Farxiga làm giảm lượng đường trong máu, hemoglobin A1c (HbA1c), * và tổng liều insulin hàng ngày ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Tuy nhiên, hiện tại không có đủ thông tin về sự an toàn và hiệu quả của việc sử dụng Farxiga ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Vì vậy, việc sử dụng Farxiga cho bệnh tiểu đường loại 1 không được khuyến khích.

* A1C là phép đo cho biết mức đường huyết trung bình của bạn trong vòng 2 đến 3 tháng qua. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị mục tiêu A1C dưới 7% cho hầu hết người lớn.

Farxiga để giảm cân

Nhiều người bị bệnh tiểu đường dùng Farxiga giảm cân, đó là một tác dụng phụ có lợi. Bác sĩ có thể giới thiệu Farxiga cho bạn nếu bạn bị tiểu đường loại 2 và cũng bị thừa cân.

Nhưng hãy nhớ rằng Farxiga chưa được nghiên cứu hoặc phê duyệt để hỗ trợ giảm cân. Bạn chỉ nên dùng Farxiga theo chỉ định của bác sĩ.

Farxiga để giảm cân

Mặc dù Farxiga không được phê duyệt như một loại thuốc giảm cân, nhưng giảm cân là một tác dụng phụ có lợi của thuốc.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người dùng Farxiga đã giảm tới 7 pound (3 kg) trong 24 tuần điều trị. Do tác dụng phụ này, bác sĩ có thể khuyên dùng Farxiga nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2 và cũng bị thừa cân.

Người ta cho rằng Farxiga gây giảm cân vì nó đưa thêm glucose (đường) từ máu vào nước tiểu của bạn. Điều đó có nghĩa là lượng calo từ glucose sẽ đi vào cơ thể bạn trong nước tiểu, có thể dẫn đến giảm cân.

Ghi chú: Farxiga chỉ nên được sử dụng theo đơn của bác sĩ. Bạn không nên sử dụng Farxiga để giảm cân hoặc bất kỳ mục đích nào khác mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Dùng Farxiga với các loại thuốc khác

Farxiga có thể được sử dụng riêng hoặc cùng với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường và suy tim khác.

Farxiga và các loại thuốc tiểu đường khác

Farxiga có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các loại thuốc tiểu đường khác để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nếu một loại thuốc đơn lẻ, chẳng hạn như Farxiga, không làm giảm đủ lượng đường trong máu hoặc nồng độ hemoglobin A1c (HbA1c) * của bạn, bác sĩ có thể kê đơn hai hoặc nhiều loại thuốc tiểu đường.

Ví dụ về các loại thuốc tiểu đường khác có thể được sử dụng với Farxiga bao gồm:

• metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
• dulaglutide (Trulicity)
• exenatide (Bydureon, Byetta)
• liraglutide (Victoza)
• lixisenatide (Adlyxin)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Januvia)
• insulin glargine (Lantus, Toujeo)
• pioglitazone (Actos)
• glimepiride (Amaryl)
• glipizide (Glucotrol)
• glyburide (DiaBeta, Glynase PresTabs)

* A1C là phép đo cho biết mức đường huyết trung bình của bạn trong 2 đến 3 tháng qua. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị mục tiêu A1C dưới 7% cho hầu hết người lớn.

Farxiga và metformin

Farxiga và metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet) thường được sử dụng cùng nhau để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Trong các nghiên cứu lâm sàng, dùng Farxiga cộng với metformin làm giảm lượng đường trong máu, HbA1c và cân nặng hơn so với khi tự dùng một trong hai loại thuốc.

Farxiga và Bydureon

Farxiga đôi khi được sử dụng với Bydureon (exenatide) để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.Trong một nghiên cứu, dùng Farxiga cộng với Bydureon làm giảm HbA1c nhiều hơn so với khi tự dùng một trong hai loại thuốc.

Farxiga và glimepiride

Farxiga đôi khi được sử dụng với glimepiride (Amaryl) để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Trong một nghiên cứu, dùng Farxiga và glimepiride cùng nhau làm giảm lượng đường trong máu lúc đói, HbA1c và cân nặng hơn so với khi dùng glimepiride một mình.

Farxiga và các loại thuốc tim khác

Farxiga có thể được dùng với các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị các vấn đề về tim. Những loại thuốc này bao gồm:

• thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), chẳng hạn như:
  • captopril
  • enalapril (Vasotec)
  • lisinopril (Zestril, Prinivil)
• thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB), chẳng hạn như:
  • losartan
  • candesartan
  • valsartan
• Thuốc ức chế neprilysin thụ thể angiotensin (ARNI), chẳng hạn như sacubitril / valsartan (Entresto)
• thuốc chẹn beta, chẳng hạn như:
  • bisoprolol (Zebeta)
  • carvedilol (Coreg)
  • metoprolol (Toprol)
• Thuốc đối kháng thụ thể mineralocorticoid, chẳng hạn như spironolactone

Farxiga và rượu

Tránh uống quá nhiều rượu trong khi dùng Farxiga. Rượu có thể làm thay đổi lượng đường trong máu của bạn và làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp.

Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về lượng rượu là an toàn cho bạn khi dùng Farxiga.

Tương tác Farxiga

Farxiga có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung cũng như một số loại thực phẩm nhất định.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc, trong khi những loại khác có thể gây ra tác dụng phụ gia tăng.

Farxiga và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Farxiga. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Farxiga.

Trước khi dùng Farxiga, hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Farxiga và các loại thuốc làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết)

Dùng Farxiga với một số loại thuốc nhất định có thể làm giảm lượng đường trong máu và tăng nguy cơ hạ đường huyết. Nếu bạn dùng những loại thuốc này, bạn có thể cần phải kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên hơn. Ngoài ra, bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc điều trị tiểu đường của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• các loại thuốc tiểu đường khác, chẳng hạn như:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • liraglutide (Victoza)
  • glyburide (Glynase)
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • metformin (Glucophage)
  • sitagliptin (Januvia)
• một số loại thuốc cao huyết áp, chẳng hạn như:
  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • olmesartan (Benicar)
  • perindopril (Aceon)
  • quinapril (Accupril)
  • ramipril (Altace)
  • valsartan (Diovan)
• các loại thuốc khác, chẳng hạn như:
  • disopyramide (Norpace)
  • fluoxetine (Prozac, Sarafem)
  • pentoxifylline
  • sulfamethoxazole / trimethoprim (Bactrim, Septra)

Farxiga và các loại thuốc làm tăng lượng đường trong máu

Dùng Farxiga với một số loại thuốc có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Điều này có thể hủy bỏ một số hoặc tất cả các tác dụng của Farxiga. Nếu bạn dùng những loại thuốc này, bạn có thể cần phải kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên hơn. Ngoài ra, bác sĩ có thể cần tăng liều Farxiga của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
• budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris)
• chlorthalidone
• clozapine (Clozaril, Fazaclo)
• fluticasone (Arnuity Ellipta, Flonase)
• hydrochlorothiazide (Microzide)
• levothyroxine (Levoxyl, Synthroid, Tirosint, Unithroid)
• mometasone (Asmanex, Elocon, Nasonex)
• niacin (Niaspan, Slo-Niacin, những loại khác)
• olanzapine (Zyprexa)

Farxiga và thuốc làm giảm huyết áp

Dùng Farxiga với một số loại thuốc làm giảm huyết áp có thể khiến huyết áp của bạn trở nên quá thấp. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• benazepril (Lotensin)
• candesartan (Atacand)
• enalapril (Vasotec)
• irbesartan (Avapro)
• olmesartan (Benicar)
• perindopril
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• valsartan (Diovan)

Farxiga và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Dùng một số loại thảo mộc và chất bổ sung với Farxiga có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết). Ví dụ về những điều này bao gồm:

• axit alpha-lipoic
• Banaba
• mướp đắng
• crom
• gymnema
• gai cây xương rồng
• dâu tằm trắng

Lựa chọn thay thế cho Farxiga

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Farxiga, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về các loại thuốc khác có thể hoạt động tốt cho bạn.

Thuốc thay thế cho bệnh tiểu đường loại 2

Một số loại thuốc thay thế cho bệnh tiểu đường loại 2 này thuộc cùng nhóm với Farxiga, trong khi những loại khác thuộc các nhóm thuốc khác nhau. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• Chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2), chẳng hạn như:
  • canagliflozin (Invokana)
  • empagliflozin (Jardiance)
  • ertugliflozin (Steglatro)
• incretin mimetics / chất chủ vận thụ thể peptide-1 (GLP1) giống glucagon, chẳng hạn như:
  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)
• metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet), là một biguanide
• chất ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), chẳng hạn như:
  • alogliptin (Nesina)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • saxagliptin (Onglyza)
  • sitagliptin (Januvia)
• thiazolidinediones, chẳng hạn như:
  • pioglitazone (Actos)
  • rosiglitazone (Avandia)
• chất ức chế alpha-glucosidase, chẳng hạn như:
  • miglitol (Glyset)
• sulfonylurea, chẳng hạn như:
  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • glyburide (DiaBeta, Glynase PresTabs)

Thuốc thay thế cho bệnh suy tim

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để giảm nguy cơ biến chứng nhất định ở những người bị suy tim bao gồm:

• thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), chẳng hạn như:
  • captopril
  • enalapril (Vasotec)
  • lisinopril (Zestril, Prinivil)
• thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB), chẳng hạn như:
  • losartan
  • candesartan
  • valsartan
• Thuốc ức chế neprilysin thụ thể angiotensin (ARNI), chẳng hạn như sacubitril / valsartan (Entresto)
• thuốc chẹn beta, chẳng hạn như:
  • bisoprolol (Zebeta)
  • carvedilol (Coreg)
  • metoprolol (Toprol)
• Thuốc đối kháng thụ thể mineralocorticoid, chẳng hạn như spironolactone

Farxiga so với các loại thuốc khác

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Farxiga so với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Dưới đây là so sánh giữa Farxiga và một số loại thuốc.

Farxiga đấu với Jardiance

Farxiga và Jardiance (empagliflozin) đều thuộc cùng một nhóm thuốc: chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2). Điều này có nghĩa là chúng hoạt động theo cùng một cách để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.

Sử dụng

Cả Farxiga và Jardiance đều được FDA chấp thuận để cải thiện việc kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi được sử dụng cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục được cải thiện.

Farxiga cũng được chấp thuận để giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2. Đối với việc sử dụng này, Farxiga được kê đơn cho người lớn bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim.

Ngoài ra, Farxiga được sử dụng để giảm nguy cơ mắc một số biến chứng do suy tim ở người lớn không mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Jardiance cũng được FDA chấp thuận để giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim ở những người mắc cả bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Cả Farxiga và Jardiance đều có dạng viên nén được uống một lần mỗi ngày vào buổi sáng.

Tác dụng phụ và rủi ro

Farxiga và Jardiance có tác dụng tương tự trong cơ thể và do đó gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với cả Farxiga và Jardiance bao gồm:

• nhiễm nấm âm đạo
• nhiễm trùng đường hô hấp như cảm lạnh thông thường hoặc cúm
• nhiễm trùng đường tiết niệu
• tăng đi tiểu
• nhiễm trùng sinh dục ở nam giới
• đau lưng
• buồn nôn
• tăng mức cholesterol

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Farxiga và Jardiance bao gồm:

• mất nước (mức chất lỏng thấp) và huyết áp thấp
• nhiễm toan ceton (tăng xeton trong máu hoặc nước tiểu)
• tổn thương thận *
• nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng
• lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết)
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng

* Cả Farxiga và Jardiance đều có thể gây tổn thương thận. Tuy nhiên, một phân tích của các nghiên cứu cho thấy nguy cơ tổn thương thận có thể cao hơn ở những người dùng Farxiga so với những người dùng Jardiance.

Hiệu quả

Tình trạng duy nhất cả Farxiga và Jardiance được sử dụng để điều trị là bệnh tiểu đường loại 2. Hiệu quả của những loại thuốc này trong việc điều trị tình trạng này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, chúng đã được so sánh gián tiếp trong một số phân tích của các nghiên cứu lâm sàng.

Tác dụng của Farxiga và Jardiance trên hemoglobin A1c (HbA1c) rất giống nhau. Nhưng một phân tích năm 2016 về các nghiên cứu cho thấy Jardiance có thể làm giảm HbA1c nhiều hơn Farxiga một chút. Một phân tích khác năm 2016 cũng cho thấy Jardiance có thể làm giảm HbA1c nhiều hơn Farxiga một chút.

Hai loại thuốc này cũng đã được so sánh trong các lĩnh vực khác:

• Giảm nguy cơ tim: Một phân tích cho thấy Jardiance có thể làm giảm nguy cơ suy tim và tử vong do bệnh tim ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Và một phân tích của các nghiên cứu cho thấy Farxiga làm giảm các triệu chứng suy tim ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn.
• Giảm huyết áp: Cả Farxiga và Jardiance đều có thể làm giảm huyết áp ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Một phân tích cho thấy Jardiance và Farxiga hoạt động hiệu quả như nhau trong việc giảm huyết áp.
• Gây giảm cân: Cả Farxiga và Jardiance cũng có thể làm giảm cân ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Trong một phân tích của các nghiên cứu, hai loại thuốc này hoạt động hiệu quả như nhau trong việc giảm cân.

Chi phí

Cả Farxiga và Jardiance đều có sẵn dưới dạng biệt dược. Chúng không có sẵn ở dạng chung chung, thường có giá thấp hơn dạng có thương hiệu.

Farxiga có thể đắt hơn Jardiance một chút. Giá chính xác bạn phải trả cho một trong hai loại thuốc phụ thuộc vào chương trình bảo hiểm của bạn.

Farxiga vs. Invokana

Farxiga và Invokana (canagliflozin) đều thuộc cùng một nhóm thuốc: chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2). Điều này có nghĩa là chúng hoạt động theo cùng một cách để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.

Sử dụng

Cả Farxiga và Invokana đều được FDA chấp thuận để cải thiện việc kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi được sử dụng với chế độ ăn uống và tập thể dục được cải thiện.

Farxiga cũng được chấp thuận để giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2. Đối với việc sử dụng này, Farxiga được kê đơn cho người lớn bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim.

Ngoài ra, Farxiga được sử dụng để giảm nguy cơ mắc một số biến chứng do suy tim ở người lớn không mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Invokana cũng được chấp thuận để giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ ở những người mắc cả bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch (CVD).

Ngoài ra, ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh thận do tiểu đường (một loại bệnh thận do tiểu đường) có albumin niệu (quá nhiều protein trong nước tiểu của bạn), Invokana được chấp thuận để giảm nguy cơ:

• bệnh thận giai đoạn cuối
• tăng gấp đôi mức creatinine trong máu của họ
• tử vong do các vấn đề tim mạch
• cần nhập viện do suy tim

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Cả Farxiga và Invokana đều có dạng viên uống, một lần mỗi ngày vào buổi sáng.

Tác dụng phụ và rủi ro

Farxiga và Invokana có tác dụng tương tự trong cơ thể, và do đó gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa một số tác dụng phụ nhẹ phổ biến hơn có thể xảy ra với mỗi loại thuốc, cũng như các tác dụng phụ nhẹ mà cả hai loại thuốc có thể dùng chung.

• Có thể xảy ra với Farxiga:
  • nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm
  • đau lưng
• Có thể xảy ra với Invokana:
  • khát nước
• Có thể xảy ra với cả Farxiga và Invokana:
  • nhiễm trùng đường tiết niệu
  • tăng đi tiểu
  • buồn nôn
  • nhiễm nấm âm đạo
  • nhiễm trùng sinh dục ở nam giới
  • tăng cholesterol
  • táo bón

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Farxiga hoặc Invokana, cũng như các tác dụng phụ nghiêm trọng mà cả hai loại thuốc có thể có chung

• Có thể xảy ra với Farxiga:
  • một số tác dụng phụ nghiêm trọng duy nhất
• Có thể xảy ra với Invokana:
  • mức kali cao
  • gãy xương
  • cắt cụt chi *
• Có thể xảy ra với cả Farxiga và Invokana:
  • mất nước (lượng chất lỏng thấp) và huyết áp thấp
  • nhiễm toan ceton (tăng xeton trong máu hoặc nước tiểu)
  • tổn thương thận
  • nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng
  • lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết)
  • phản ứng dị ứng nghiêm trọng

* Invokana có một cảnh báo đóng hộp từ FDA về việc cắt cụt chi. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Hiệu quả

Cả Farxiga và Invokana đều được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 và giảm nguy cơ mắc một số vấn đề liên quan đến tim ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Hiệu quả của những loại thuốc này trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2 chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, chúng đã được so sánh gián tiếp trong các phân tích của các nghiên cứu lâm sàng.

Tác dụng của Farxiga và Invokana trên hemoglobin A1c (HbA1c) được phát hiện là tương tự nhau. Nhưng một phân tích năm 2016 của các nghiên cứu cho thấy Invokana có thể làm giảm HbA1c nhiều hơn Farxiga. Một phân tích khác năm 2016 cũng cho thấy Invokana có thể làm giảm HbA1c nhiều hơn Farxiga.

Hai loại thuốc cũng đã được so sánh trong các lĩnh vực khác:

• Giảm huyết áp: Cả Farxiga và Invokana đều có thể làm giảm huyết áp ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Một phân tích cho thấy Invokana và Farxiga hoạt động hiệu quả như nhau trong việc giảm huyết áp.
• Gây giảm cân: Cả Farxiga và Invokana đều có thể làm giảm cân ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Trong một phân tích của các nghiên cứu, những người dùng Invokana giảm cân nhiều hơn một chút so với những người dùng Farxiga.
• Cải thiện các triệu chứng suy tim: Cả Farxiga và Invokana đều có thể làm giảm các triệu chứng suy tim nặng hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Một phân tích cho thấy Invokana và Farxiga hoạt động hiệu quả như nhau trong việc giảm các triệu chứng suy tim.

Chi phí

Cả Farxiga và Invokana đều có sẵn dưới dạng thuốc biệt dược. Chúng không có sẵn ở dạng chung chung, thường có giá thấp hơn dạng có thương hiệu.

Farxiga và Invokana có giá tương đương nhau. Giá chính xác bạn phải trả cho một trong hai loại thuốc sẽ tùy thuộc vào chương trình bảo hiểm của bạn.

Cách dùng Farxiga

Bạn nên dùng Farxiga theo hướng dẫn của bác sĩ.

Thời gian

Farxiga nên được thực hiện vào buổi sáng.

Dùng Farxiga với thức ăn

Farxiga có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn.

Farxiga có thể bị nghiền nát không?

Nhà sản xuất Farxiga chưa cho biết liệu có an toàn để nghiền Farxiga hay không. Do đó, có thể an toàn hơn để tránh làm nát nó.

Cách thức hoạt động của Farxiga

Farxiga giúp cải thiện lượng đường trong máu ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nó cũng giúp giảm nguy cơ biến chứng do suy tim ở một số người.

Insulin ảnh hưởng đến lượng đường trong máu như thế nào

Thông thường, khi bạn ăn thức ăn, cơ thể sẽ tiết ra một loại hormone gọi là insulin. Insulin giúp vận chuyển glucose (đường) từ máu vào các tế bào của cơ thể. Sau đó, các tế bào biến glucose thành năng lượng.

Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thường bị kháng insulin. Điều này có nghĩa là cơ thể của họ không phản ứng với insulin theo cách mà nó cần. Theo thời gian, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cũng có thể ngừng sản xuất đủ insulin.

Khi cơ thể bạn không phản ứng với insulin theo cách cần thiết hoặc nếu nó không sản xuất đủ insulin, điều này sẽ gây ra vấn đề.

Các tế bào của cơ thể bạn có thể không nhận được lượng glucose cần thiết để hoạt động bình thường. Ngoài ra, bạn có thể nhận được quá nhiều glucose trong máu. Đây được gọi là lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết). Có quá nhiều glucose trong máu có thể gây hại cho cơ thể và các cơ quan, bao gồm cả mắt, tim, dây thần kinh và thận.

Farxiga có tác dụng gì đối với bệnh tiểu đường

Farxiga thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.

Farxiga làm giảm lượng đường trong máu của bạn bằng cách khiến thận của bạn loại bỏ lượng đường dư thừa trong máu qua nước tiểu.

Farxiga có tác dụng gì đối với bệnh suy tim

Farxiga có thể điều trị các triệu chứng của suy tim theo nhiều cách khác nhau. Các triệu chứng suy tim có thể giảm với Farxiga bao gồm:

• tưc ngực
• hụt hơi
• phù (sưng) ở chân, mắt cá chân và bàn chân của bạn

Những cách có thể mà Farxiga có thể hoạt động để điều trị suy tim bao gồm:

• Giảm natri. Farxiga khiến cơ thể bạn đào thải thêm natri qua nước tiểu. Có quá nhiều natri trong cơ thể có thể dẫn đến huyết áp cao, khiến tim bạn phải làm việc nhiều hơn bình thường. Và theo thời gian, huyết áp cao có thể làm cho cơ tim của bạn dày lên và không thể bơm tốt như bình thường.
• Giảm phù nề. Farxiga giúp giảm phù nề (sưng tấy) trong cơ thể bạn. Khi bị suy tim, tim của bạn bị suy yếu và không thể bơm máu tốt như bình thường. Điều này có thể dẫn đến tích tụ chất lỏng, gây sưng tấy.
• Tăng sức mạnh của trái tim của bạn. Farxiga cải thiện việc cung cấp năng lượng cho tim của bạn bằng cách giúp cơ thể bạn chuyển đường trong máu thành năng lượng. Điều này dẫn đến việc tim của bạn có nhiều sức mạnh hơn để bơm máu. Lượng đường trong máu được quản lý tốt cũng làm giảm căng thẳng và viêm trong mạch máu và tim của bạn.
• Giảm tình trạng dày cơ ở tim. Farxiga làm giảm sự dày lên của thành cơ trong tâm thất trái của tim bạn. (Tâm thất trái là buồng bơm máu chính của tim.) Trong một loại suy tim, tâm thất trái bị suy yếu do thành của nó quá dày. Điều này gây ra các vấn đề về khả năng bơm máu của tim.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Ở những người bị bệnh tiểu đường, Farxiga bắt đầu hoạt động để giảm lượng đường trong máu trong vòng 30 đến 60 phút sau khi uống. Và nó đạt hiệu quả cao nhất (cao nhất) khoảng 2 giờ sau khi được sử dụng. Khi mới bắt đầu dùng Farxiga, có thể mất vài ngày đến vài tuần để thấy được tác dụng đầy đủ của thuốc đối với lượng đường trong máu của bạn.

Người ta không biết chắc chắn Farxiga hoạt động nhanh như thế nào để giảm nguy cơ biến chứng nhất định ở những người bị suy tim.

Farxiga và thai kỳ

Có một số nghiên cứu hạn chế về ảnh hưởng của thuốc này đối với thai kỳ ở người. Tuy nhiên, dựa trên các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng các vấn đề về thận có thể xảy ra ở thai nhi, không nên sử dụng Farxiga trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ.

Trong tam cá nguyệt đầu tiên, chỉ nên sử dụng Farxiga nếu lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ có thể xảy ra.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng Farxiga trong thời kỳ mang thai.

Farxiga và cho con bú

Người ta không biết liệu Farxiga có đi vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn dự định cho con bú, bạn và bác sĩ của bạn nên cùng nhau quyết định xem bạn nên dùng thuốc này hay cho con bú.

Những câu hỏi thường gặp về Farxiga

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Farxiga.

Farxiga và metformin có gây giảm cân không?

Có, cả Farxiga và metformin (một loại thuốc khác được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường) đều có thể gây giảm cân. Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người dùng Farxiga đã giảm tới 7 pound (3 kg) trong 24 tuần điều trị. Trong các nghiên cứu lâm sàng về metformin, giảm cân nhẹ cũng đã xảy ra, thường từ dưới 1 pound (0,5 kg) lên đến khoảng 8 pound (4 kg).

Khi dùng những loại thuốc này cùng nhau, mọi người thường giảm cân nhiều hơn so với khi tự dùng những loại thuốc này.

Farxiga có phải là thuốc lợi tiểu không?

Không, Farxiga không được phân loại là thuốc lợi tiểu. Farxiga nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2).

Tuy nhiên, Farxiga có một số tác dụng tương tự như tác dụng của thuốc lợi tiểu. Ví dụ, Farxiga có thể khiến bạn đi tiểu nhiều hơn và có thể gây mất nước, điều mà thuốc lợi tiểu cũng có thể gây ra. (Khi bị mất nước, bạn có lượng chất lỏng trong cơ thể thấp.)

Farxiga có làm bạn mệt mỏi không?

Mệt mỏi không phải là một tác dụng phụ đã xảy ra trong các nghiên cứu về Farxiga. Tuy nhiên, mệt mỏi có thể là một triệu chứng của suy tim, Farxiga được sử dụng để giúp kiểm soát.

Tuy nhiên, mệt mỏi (thiếu năng lượng) và suy nhược có thể là dấu hiệu của tình trạng mất nước (lượng chất lỏng thấp) và lượng đường trong máu thấp. Và những điều kiện này đều là tác dụng phụ có thể xảy ra của Farxiga.

Farxiga có gây táo bón không?

Có, nó có thể. Một số người dùng Farxiga có thể bị táo bón. Trong các nghiên cứu lâm sàng, tác dụng này xảy ra ở khoảng 2% những người dùng Farxiga.

Quá liều Farxiga

Dùng quá nhiều thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các triệu chứng quá liều

Có rất ít thông tin về các triệu chứng bạn có thể gặp phải nếu bạn dùng quá nhiều Farxiga. Các triệu chứng có thể xảy ra của quá liều có thể bao gồm:

• lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết)
• buồn nôn
• tổn thương thận

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm hướng dẫn từ Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc thông qua công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Chi phí Farxiga

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Farxiga có thể khác nhau. Để tìm giá hiện tại cho Farxiga trong khu vực của bạn, hãy xem GoodRx.com.

Chi phí bạn tìm thấy trên GoodRx.com là chi phí bạn có thể trả mà không có bảo hiểm. Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Chương trình bảo hiểm của bạn có thể yêu cầu bạn phải xin phép trước trước khi chấp thuận bảo hiểm cho Farxiga. Điều này có nghĩa là bác sĩ và công ty bảo hiểm sẽ cần thông báo về đơn thuốc của bạn trước khi công ty bảo hiểm chi trả thuốc. Công ty bảo hiểm sẽ xem xét yêu cầu ủy quyền trước và quyết định xem loại thuốc đó có được chi trả hay không.

Nếu bạn không chắc mình có cần xin ủy quyền trước cho Farxiga hay không, hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Farxiga, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, hãy sẵn sàng trợ giúp.

AstraZeneca, nhà sản xuất Farxiga, cung cấp một thẻ tiết kiệm có thể làm giảm chi phí của Farxiga. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy truy cập trang web của chương trình.

Phiên bản chung

Farxiga không có sẵn ở dạng chung chung. (Thuốc gốc là bản sao chính xác của hoạt chất trong thuốc biệt dược.) Thuốc gốc thường có giá thấp hơn thuốc chính hiệu.

Các biện pháp phòng ngừa của Farxiga

Trước khi dùng Farxiga, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Farxiga có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý nhất định. Bao gồm các:

• Bệnh thận: Farxiga có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tổn thương thận. Nếu chức năng thận của bạn xấu đi trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc này. Không dùng thuốc này nếu bạn bị bệnh thận nặng hoặc nếu bạn đang chạy thận nhân tạo. (Lọc máu là một quá trình được sử dụng để loại bỏ chất lỏng và chất thải thừa ra khỏi máu của bạn khi thận của bạn không thể làm việc đó.)
• Cholesterol cao: Farxiga có thể làm tăng mức cholesterol của bạn. Nếu bạn đã có cholesterol cao, bác sĩ có thể sẽ theo dõi chặt chẽ mức cholesterol của bạn trong quá trình điều trị bằng thuốc này.
• Các yếu tố nguy cơ gây mất nước: Farxiga có thể làm tăng nguy cơ mất nước (mức chất lỏng thấp). Trường hợp này xảy ra nếu bạn từ 65 tuổi trở lên, đang duy trì chế độ ăn ít muối, có vấn đề về thận hoặc đang dùng thuốc để giảm huyết áp. Khi bị mất nước, bạn có thể cảm thấy ngất xỉu, chóng mặt, yếu và tụt huyết áp, đặc biệt là khi bạn đứng lên đột ngột. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những triệu chứng này. Và hãy hỏi bác sĩ xem bạn nên uống bao nhiêu chất lỏng mỗi ngày để tránh mất nước.

Farxiga hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi Farxiga được phân phối từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên hộp đựng. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày thuốc được cấp phát.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo rằng thuốc có hiệu quả trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Tuy nhiên, một nghiên cứu của FDA đã chỉ ra rằng nhiều loại thuốc vẫn có thể tốt sau ngày hết hạn ghi trên chai.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bảo quản thuốc. Viên nén Farxiga nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C).

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Farxiga nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ thuốc một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Bài viết này cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Farxiga

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Farxiga được chấp thuận cho các chỉ định sau ở người lớn:

• Bệnh tiểu đường loại 2. Đối với điều kiện này, Farxiga được sử dụng:
  • kết hợp với tập thể dục và ăn kiêng để cải thiện quản lý đường huyết.
  • để giảm nguy cơ nhập viện do suy tim ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 có bệnh tim mạch hiện có (CVD) hoặc nhiều yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch.
• Suy tim có hoặc không kèm theo bệnh tiểu đường loại 2. Đối với tình trạng này, Farxiga được chỉ định để giảm nguy cơ nhập viện và tử vong do tim mạch ở người lớn bị suy tim với giảm phân suất tống máu (EF).

Farxiga không nên được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA).

Cơ chế hoạt động

Farxiga ngăn chặn chất đồng vận chuyển natri-glucose 2 (SGLT2) trong các ống thận gần. Điều này ngăn cản sự tái hấp thu glucose đã lọc từ ống thận. Kết quả là bài niệu thẩm thấu do bài tiết dư thừa glucose trong nước tiểu.

Farxiga cũng làm giảm tái hấp thu natri và tăng phân phối natri ở ống lượn xa. Điều này có thể làm giảm cả tiền tải và hậu tải của tim, đồng thời làm giảm hoạt động giao cảm, do đó làm giảm các triệu chứng suy tim.

Dược động học và chuyển hóa

Sau khi uống, nồng độ tối đa xảy ra trong vòng 2 giờ. Dùng một bữa ăn giàu chất béo làm giảm nồng độ tối đa khoảng 50 phần trăm và tăng thời gian đạt nồng độ tối đa khoảng một giờ. Tuy nhiên, điều này không có tác dụng đáng kể về mặt lâm sàng và Farxiga có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không.

Sinh khả dụng đường uống của Farxiga là 78%.

Farxiga được chuyển hóa chủ yếu bởi UGT1A9. Chuyển hóa thông qua các enzym cytochrom P450 được coi là một con đường phụ.

Thời gian bán thải của Farxiga là khoảng 13 giờ.

Hành chính

Farxiga được dùng bằng đường uống. Nó có sẵn ở hai mức độ: 5 mg và 10 mg.

Chống chỉ định

Farxiga được chống chỉ định ở những người:

• có tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với Farxiga
• bị suy thận nặng với eGFR dưới 30 mL / phút / 1,73 m2
• đang chạy thận

Lưu trữ

Farxiga nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C).

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Tin tức y tế hôm nay đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin trên thực tế là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.