Bệnh viêm ruột có thể làm tăng nguy cơ Parkinson
Một nghiên cứu dân số mới trên toàn quốc của Đan Mạch kéo dài gần 40 năm đã tiết lộ rằng những người bị bệnh viêm ruột có nguy cơ phát triển bệnh Parkinson cao hơn 22% so với những người không bị rối loạn đường ruột lâu dài.
Nghiên cứu ủng hộ khái niệm "trục não bộ", các nhà nghiên cứu lưu ý trong một bài báo về công trình của họ hiện đã được xuất bản trên tạp chí Ruột.
Lý thuyết trục não - ruột đề xuất rằng những gì diễn ra trong đường tiêu hóa (GI) ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương.
Nó được hỗ trợ bởi bằng chứng cho thấy rằng ruột và hệ thần kinh nói chuyện với nhau, và hoạt động của vi sinh vật trong ruột có thể điều chỉnh hoạt động hóa học của não.
Việc công bố nghiên cứu của Đan Mạch trở nên nóng bỏng sau một báo cáo khác về một nghiên cứu quan sát được thực hiện ở Hoa Kỳ cho thấy rằng mắc bệnh viêm ruột (IBD) có liên quan đến nguy cơ phát triển bệnh Parkinson cao hơn 28%.
IBD và bệnh Parkinson
IBD là một tình trạng mãn tính gây viêm GI, hoặc ruột, do hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào mô khỏe mạnh trong ruột và các vi khuẩn có lợi sống ở đó.
Có hai loại IBD chính: viêm loét đại tràng, chủ yếu ảnh hưởng đến ruột kết; và bệnh Crohn, có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của ruột từ miệng đến hậu môn.
Các ước tính cho thấy khoảng 3 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ đã được chẩn đoán mắc bệnh IBD vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.
Không nên nhầm lẫn IBD với hai bệnh lý đường ruột khác: hội chứng ruột kích thích (IBS) và bệnh celiac.
Mặc dù IBS gây hại cho ruột, nhưng nguyên nhân không phải do viêm. Và, trong khi bệnh celiac làm viêm ruột, nguyên nhân là do một phản ứng cụ thể với gluten, một loại protein có trong lúa mì và các loại ngũ cốc khác.
Bệnh Parkinson là một chứng rối loạn vận động ngày càng trầm trọng hơn do các tế bào não bị chết. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm cứng cơ, run, chậm vận động và suy giảm khả năng phối hợp và thăng bằng.
Nó cũng có thể xuất hiện với các triệu chứng không vận động như trầm cảm, lo lắng, mệt mỏi, giấc ngủ bị rối loạn và các vấn đề liên quan đến đường ruột.
Các ước tính cho thấy hơn 10 triệu người trên thế giới mắc bệnh Parkinson, khoảng 1 triệu người trong số họ sống ở Hoa Kỳ.
Viêm ruột và Parkinson
Các nghiên cứu trước đây đã đề xuất rằng viêm ruột ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh Parkinson và bệnh teo đa hệ thống (MSA), là một chứng rối loạn thần kinh hiếm gặp có các triệu chứng tương tự như bệnh Parkinson.
Trong bài báo nghiên cứu của mình, các nhà nghiên cứu - bao gồm cả tác giả tương ứng là Tiến sĩ Tomasz Brudek, thuộc Phòng thí nghiệm Nghiên cứu về Khoa học Thần kinh và Lập thể tại Bispebjerg và Bệnh viện Frederiksberg ở Copenhagen - lưu ý rằng rối loạn chức năng GI phát sinh sớm trong bệnh Parkinson và “làm tăng thêm đáng kể” các biến chứng liên quan đến bệnh .
Tiến sĩ Brudek và các đồng nghiệp của ông quyết định điều tra xem có thể có mối liên hệ giữa IBD và nguy cơ phát triển bệnh Parkinson hoặc MSA hay không.
Họ xác định tất cả cư dân Đan Mạch được chẩn đoán mắc IBD từ năm 1977 đến năm 2014 và đối sánh từng người trong số họ với các thành viên "có thể so sánh" trong dân số nói chung không mắc IBD. Nhìn chung, nghiên cứu đã theo dõi 76.477 người có IBD và hơn 7,5 triệu người không có IBD.
37 năm theo dõi bắt đầu từ ngày được chẩn đoán cho đến khi "xuất hiện" Parkinson hoặc MSA, được xác định từ hồ sơ trong Sổ đăng ký Bệnh nhân Quốc gia Đan Mạch.
Nghiên cứu không chứng minh được nguyên nhân
Phân tích cho thấy những người được chẩn đoán mắc bệnh IBD có nguy cơ mắc bệnh Parkinson cao hơn 22% so với những người không mắc bệnh IBD.
Nguy cơ cao hơn của Parkinson không bị ảnh hưởng bởi giới tính, tuổi chẩn đoán IBD hoặc thời gian theo dõi. Tuy nhiên, các tác giả nghiên cứu lưu ý rằng những người bị IBD bị viêm loét đại tràng “có nguy cơ cao hơn một chút so với” những người bị bệnh Crohn.
Phân tích cũng gợi ý rằng có thể có 41% nguy cơ MSA ở những người có IBD so với những người không IBD của họ, nhưng điều này dựa trên tỷ lệ mắc MSA rất thấp.
Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng, vì của họ là một nghiên cứu quan sát, họ không thể nói chắc chắn liệu IBD có làm tăng nguy cơ mắc bệnh Parkinson hay không.
Tuy nhiên, bởi vì họ đã tìm thấy mối liên hệ - và bởi vì nghiên cứu của họ là “nghiên cứu dịch tễ học đầu tiên điều tra nguy cơ mắc bệnh parkinson trong một nhóm thuần tập bệnh nhân IBD trên toàn quốc không được chọn lọc và được theo dõi lâu dài” - họ kêu gọi các bác sĩ lâm sàng “nên nhận thức được các triệu chứng của bệnh parkinson ở bệnh nhân IBD. ” Họ cũng gợi ý rằng:
“Việc xác định các yếu tố nguy cơ liên quan đến các giai đoạn tiền căn của bệnh Parkinson có thể cho phép thực hiện các nghiên cứu can thiệp sớm có thể sửa đổi hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh”.
