Bạn có thể bị zona bên trong mà không phát ban?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Bệnh zona là một bệnh nhiễm trùng dây thần kinh do vi rút gây ra phát ban đau đớn và phồng rộp trên da. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng có thể lây lan đến các cơ quan nội tạng và đôi khi có thể xuất hiện mà không phát ban. Các bác sĩ gọi đây là bệnh zona nội tạng.
Khoảng 1 trong 3 người ở Hoa Kỳ sẽ phát triển bệnh zona trong suốt cuộc đời của họ.
Bệnh zona, hoặc herpes zoster, thường khỏi sau 2 đến 4 tuần. Tuy nhiên, vì nhiễm trùng có thể lây lan sang các cơ quan khác, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét nguyên nhân, triệu chứng và biến chứng của bệnh zona bên trong, cũng như cách điều trị và phòng ngừa.
Bệnh zona nội tạng
Bệnh zona thường gây phát ban đau, ngứa, phồng rộp. Bệnh zona không có phát ban được gọi là zoster sine herpete (ZSH), và có thể gây ra các triệu chứng sau:
- ớn lạnh
- đau đớn
- đau cơ
- tê và ngứa ran
- bỏng dưới da
- sưng hạch bạch huyết
- sốt
- đau đầu
Cơn đau do bệnh zona có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng. Mọi người có thể cảm thấy đau nhói, đau nhói và vùng da bị ảnh hưởng có thể cảm thấy rất mềm.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi-rút bệnh zona có thể lây lan đến các cơ quan nội tạng và gây viêm. Bệnh zona bên trong có thể gây ra các biến chứng sau, tùy thuộc vào cơ quan mà nó ảnh hưởng:
- viêm phổi, nếu nó lan đến phổi
- viêm gan, nếu nó lây lan đến gan
- viêm não trong màng não
- viêm tủy ngang trong tủy sống
- các vấn đề với mạch máu
Những tình trạng này đều rất nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng nếu không được điều trị. Các triệu chứng thần kinh xảy ra bên ngoài vùng phát ban cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Phát ban này và bất kỳ ngứa ngáy hoặc bỏng rát nào thường xuất hiện thành một dải hoặc sọc đơn lẻ ở một bên của cơ thể. Nó thường nằm xung quanh thắt lưng, ngực, bụng hoặc lưng.
Tuy nhiên, bệnh zona có thể xảy ra trên hầu hết các bộ phận của cơ thể, bao gồm cả mặt. Nó cũng có thể lây lan sang nhiều khu vực.
Các biến chứng khác
Các biến chứng do bệnh giời leo dễ xảy ra ở những người lớn tuổi hoặc những người bị suy giảm hệ miễn dịch. Sau đây là các biến chứng bệnh zona có thể xảy ra:
Đau dây thần kinh hậu môn
Sau khi bị zona, một số người tiếp tục bị đau dây thần kinh và ngứa dữ dội ở khu vực phát ban. Đây được gọi là chứng đau dây thần kinh sau phẫu thuật (PHN). Đây là biến chứng phổ biến nhất của bệnh zona và phát triển ở khoảng 10–13 phần trăm những người đã bị bệnh zona.
PHN có thể tồn tại trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi các triệu chứng khác của bệnh zona đã khỏi. PHN có thể nghiêm trọng và cơn đau có thể liên tục hoặc ngắt quãng. Ở một số người, chạm nhẹ hoặc thay đổi nhiệt độ có thể gây ra cơn đau.
PHN có thể cản trở cuộc sống hàng ngày và có thể gây trầm cảm, lo lắng, mất ngủ và giảm cân ngoài ý muốn.
Bệnh zona mắt
Nếu bệnh zona phát triển trên mặt, mắt sẽ có nguy cơ bị ảnh hưởng. Các biến chứng tiềm ẩn liên quan đến mắt bao gồm:
- viêm, gây đỏ và tiết dịch
- sẹo giác mạc vĩnh viễn
- bệnh tăng nhãn áp hoặc áp lực trong mắt
- vấn đề về thị lực
Mọi người phải được điều trị kịp thời nếu mụn nước xuất hiện trong hoặc xung quanh mắt để tránh nguy cơ giảm thị lực.
Hội chứng Ramsey Hunt
Nhiễm trùng zona gần hoặc trong tai có thể gây ra hội chứng Ramsey Hunt, dẫn đến các vấn đề về thính giác hoặc thăng bằng, chóng mặt, đau tai và tê liệt mặt.
Khoảng 75 phần trăm những người mắc hội chứng Ramsey Hunt sẽ hồi phục hoàn toàn nếu họ nhận được thuốc kháng vi-rút sau 72 giờ kể từ khi bắt đầu các triệu chứng của họ. Tuy nhiên, một số người có thể bị mất thính lực lâu dài hoặc liệt mặt.
Nguyên nhân nào gây ra bệnh zona bên trong?
Virus varicella-zoster gây ra bệnh zona, cũng là virus gây ra bệnh thủy đậu. Bất cứ ai đã từng mắc bệnh thủy đậu đều có thể phát triển bệnh zona sau này trong cuộc đời. Các nhà nghiên cứu không chắc chắn tại sao đôi khi bệnh zona có thể xuất hiện mà không phát ban.
Hơn 99 phần trăm người Mỹ từ 40 tuổi trở lên đã từng mắc bệnh thủy đậu, thường là trong thời thơ ấu.
Sau bệnh thủy đậu, vi rút định cư trong hệ thống thần kinh gần tủy sống hoặc đáy hộp sọ. Ở đó nó vẫn tồn tại trong suốt phần đời còn lại của một người và thường được hệ thống miễn dịch kiểm tra.
Tuy nhiên, virus có thể kích hoạt lại bất cứ lúc nào. Khi điều này xảy ra, nó sẽ nhân lên và di chuyển dọc theo các sợi thần kinh đến da, gây ra các triệu chứng của bệnh zona.
Nhiều triệu chứng bên trong có thể xảy ra trước khi phát ban và trong một số trường hợp hiếm gặp của ZSH, phát ban sẽ không bao giờ xuất hiện.
Các bác sĩ không hoàn toàn hiểu tại sao virus lại kích hoạt ở một số người mà không phải những người khác. Tuy nhiên, một hệ thống miễn dịch suy yếu được cho là một yếu tố góp phần. Điều này có thể do:
- tuổi cao
- căng thẳng về thể chất và cảm xúc
- các điều kiện làm tổn hại đến hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như HIV và AIDS
- thuốc hoặc phương pháp điều trị ức chế hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như những thuốc được sử dụng trong hóa trị liệu hoặc cấy ghép nội tạng
Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh giời leo, kể cả trẻ nhỏ. Tuy nhiên, nguy cơ gia tăng đáng kể theo độ tuổi, và nó chủ yếu xảy ra ở những người trên 50 tuổi.
Chẩn đoán và điều trị
Bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh zona dựa trên tiền sử các triệu chứng và khám phát ban. Trong một số trường hợp, có thể cần lấy mẫu da hoặc mẫu chất lỏng từ vết phồng rộp.
Bệnh zona không có phát ban sẽ khó chẩn đoán hơn và bác sĩ cần làm thêm các xét nghiệm khác. Một nghiên cứu cho thấy xét nghiệm nước bọt của một người để tìm vi-rút có thể chẩn đoán bệnh zona mà không phát ban.
Không có cách chữa khỏi bệnh zona, nhưng thuốc kháng vi-rút có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và giảm nguy cơ phát triển các biến chứng. Thuốc kháng vi-rút nên được dùng trong vòng 72 giờ kể từ khi phát ban xuất hiện.
Thuốc giảm đau có sẵn để mua tại quầy hoặc trực tuyến, chẳng hạn như acetaminophen và ibuprofen, có thể được sử dụng để giảm đau, nhưng bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn nếu cần.
Người bị bệnh zona nên che chắn vùng phát ban, mặc quần áo rộng rãi và tránh gãi hoặc gắp mụn nước. Đắp khăn ẩm, mát có thể giúp mụn nước khô nhanh hơn và giảm đau.
Những người bị bệnh zona có thể giảm bớt sự khó chịu của họ bằng cách:
- nghỉ ngơi nhiều
- thử các động tác kéo giãn hoặc đi bộ
- đánh lạc hướng bản thân bằng cách đọc, xem TV, nghe nhạc hoặc chơi trò chơi
- tránh căng thẳng
- sử dụng kem dưỡng da calamine hoặc tắm bằng bột yến mạch để làm dịu da. Kem dưỡng da calamine có sẵn để mua tại quầy hoặc trực tuyến.
Bệnh zona có lây không?
Mọi người không thể mắc bệnh zona từ người khác nhưng có thể một người nào đó bị lây bệnh thủy đậu từ người bị bệnh zona. Điều này chỉ có thể xảy ra nếu ai đó chưa bị bệnh thủy đậu hoặc đã được chủng ngừa bệnh thủy đậu.
Virus varicella-zoster có trong mụn nước giời leo có thể lây lan nếu ai đó tiếp xúc trực tiếp với chất dịch. Nó vẫn lây cho đến khi vết phồng rộp cuối cùng khô lại và đóng vảy.
Nguy cơ lây lan vi-rút thấp nếu vết ban được giữ kín. Những người bị bệnh zona nên tránh tiếp xúc với những người chưa bị bệnh thủy đậu. Điều này đặc biệt quan trọng trong các trường hợp sau:
- phụ nữ mang thai
- trẻ sơ sinh dưới 1 tháng tuổi
- người nhiễm HIV và AIDS
- những người đang hóa trị liệu
- những người cấy ghép tủy xương hoặc nội tạng
Người bị zona cũng nên rửa tay thường xuyên và tránh bơi lội, tiếp xúc với các môn thể thao và dùng chung khăn tắm. Nếu nốt ban đang chảy nước và không thể che được, họ cũng nên nghỉ làm hoặc đi học ở nhà.
