Một loại thuốc dựa trên cần sa có thể điều trị sự phụ thuộc vào cần sa không?
Mặc dù có bằng chứng cho thấy một số hoạt chất trong cần sa có thể hỗ trợ một số khía cạnh của sức khỏe, nhưng nhiều người sử dụng loại thuốc này, đặc biệt là những người hút thuốc, phát triển các triệu chứng của sự phụ thuộc. Một thử nghiệm lâm sàng mới cho thấy một loại thuốc làm từ cần sa an toàn hơn có thể chống lại sự phụ thuộc.
Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy lưu ý rằng khoảng 30% người sử dụng cần sa giải trí ở Hoa Kỳ “có thể mắc chứng rối loạn sử dụng cần sa ở một mức độ nào đó” mà các triệu chứng của sự phụ thuộc thường đặc trưng.
Sự phụ thuộc khiến một người bắt buộc phải tìm kiếm thuốc, vì họ gặp phải các triệu chứng cai nghiện khi họ không tiếp cận được với nó. Khó chịu, khó ngủ và kém ăn có thể nằm trong số các triệu chứng này.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu từ Đại học Sydney và Bộ Y tế New South Wales ở Úc chỉ ra rằng các phương pháp điều trị nghiện cần sa hiện có không phải lúc nào cũng hiệu quả.
Để giải quyết vấn đề này, nhóm nghiên cứu đã thử nghiệm một loại thuốc mới có hiệu quả trong việc điều trị sự lệ thuộc vào cần sa so với các liệu pháp hiện có.
Trong một thử nghiệm lâm sàng mới - kết quả mà các nhà nghiên cứu báo cáo Nội y JAMA - họ đã đánh giá hiệu quả và độ an toàn của thuốc đối với con người. Loại thuốc mới này là một loại thuốc chủ vận cannabinoid bao gồm chiết xuất cần sa hoạt động bằng cách tương tác với các thụ thể cannabinoid trong não.
Các thụ thể này là một phần của hệ thống endocannabinoid, và vai trò chính của chúng là tổng hợp các chất tạo thành một phần của cần sa ăn vào. Bằng cách nhắm mục tiêu đến họ, các nhà nghiên cứu hy vọng sẽ giảm tỷ lệ tái nghiện của những người tìm cách điều trị nghiện cần sa.
GS Nick Lintzeris, tác giả chính cho biết: “Trước đây chúng tôi chưa từng có bằng chứng cho thấy thuốc có thể hiệu quả trong việc điều trị nghiện cần sa - đây là nghiên cứu lớn đầu tiên cho thấy đây là một cách tiếp cận an toàn và hiệu quả.
“Các nguyên tắc rất giống với việc thay thế nicotine; bạn đang cung cấp cho bệnh nhân một loại thuốc an toàn hơn loại thuốc họ đang sử dụng và liên kết điều này với hỗ trợ y tế và tư vấn để giúp mọi người giải quyết việc sử dụng cần sa bất hợp pháp của họ, ”GS Lintzeris giải thích.
'Thay thế hiệu quả cho cần sa hun khói'
Hợp chất điều trị có chứa nabiximols, là hai phần bằng nhau của cannabidiol (CBD) và tetrahydrocannabinol (THC), là thành phần tác động thần kinh chính trong cần sa.
Giáo sư Lintzeris và nhóm nghiên cứu đã thử nghiệm loại thuốc này ở 128 tình nguyện viên - 30 phụ nữ và 98 nam giới - với độ tuổi trung bình là 35 tuổi. Tất cả những người tham gia đều là những người sử dụng cần sa để giải trí, những người đã tìm cách điều trị để cai nghiện nhưng trước đó đã không thành công trong việc ngừng sử dụng ma túy để giải trí.
Các nhà nghiên cứu đã cho những người tham gia dùng thuốc nabiximols trong 12 tuần. Người dùng sử dụng thuốc ở dạng xịt, truyền qua đường miệng, dưới lưỡi. Các nhà nghiên cứu đã cho mỗi người tham gia một liều trung bình là 18 lần xịt mỗi ngày; mỗi lần phun 0,1 mililít, chứa 2,7 miligam (mg) THC và 2,5 mg CBD.
Giáo sư Lintzeris và nhóm nghiên cứu đã theo dõi những người tham gia lúc ban đầu, và sau đó một lần nữa sau 2, 4, 8 và 12 tuần. Trong suốt thời gian thử nghiệm, những người tham gia cũng được điều trị hành vi nhận thức (CBT) và các hình thức hỗ trợ trị liệu khác, nếu cần.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người tham gia mà họ đã cho nabiximols để bắt đầu sử dụng cần sa giải trí, bất hợp pháp ít hơn đáng kể so với nhóm đối chứng mà họ cho dùng giả dược.
Các tác giả nghiên cứu giải thích rằng chiến lược thay thế này cũng mang lại lợi ích cho các cá nhân bằng cách loại bỏ các mô hình sử dụng ma túy giải trí thông thường của họ.
“Trên toàn thế giới, chúng tôi đang chứng kiến những bệnh nhân cần sa dược chuyển đổi khỏi con đường hút cần sa truyền thống; nghiên cứu mới này […] bổ sung cho xu hướng này bằng cách chỉ ra rằng bình xịt miệng có thể thay thế hiệu quả cho cần sa hút ở những người dùng giải trí nặng đang tìm cách điều trị cho việc sử dụng cần sa của họ. ”
Đồng tác giả nghiên cứu, Giáo sư Iain McGregor
Các kết quả hiện tại trở nên nóng bỏng sau một nghiên cứu khác mà cùng một nhóm nghiên cứu đã dẫn đầu, cho thấy rằng nabiximols làm giảm hiệu quả các triệu chứng cai nghiện cần sa trong một chương trình điều trị ngắn hạn tại bệnh viện.
Tuy nhiên, nghiên cứu mới nhất, “thậm chí còn quan trọng hơn ở chỗ nó cho thấy nabiximols có thể có hiệu quả trong việc giúp bệnh nhân đạt được những thay đổi lâu dài hơn trong việc sử dụng cần sa của họ,” GS Lintzeris nhấn mạnh.
“Nghiên cứu của chúng tôi là một bước quan trọng trong việc giải quyết tình trạng thiếu các phương pháp điều trị hiệu quả - hiện tại, 4/5 bệnh nhân tái sử dụng thuốc thường xuyên trong vòng 6 tháng sau khi can thiệp y tế hoặc tâm lý,” ông tiếp tục.
