Các biến chứng của bệnh viêm gan C là gì?
Viêm gan C là một bệnh nhiễm vi rút gây viêm gan. Nếu không được điều trị, vi-rút có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như sẹo và tổn thương gan lâu dài. Do đó, thiệt hại này làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Vi rút viêm gan C (HCV) chủ yếu lây lan giữa người với người khi tiếp xúc với máu bị ô nhiễm.
Sau khi nhiễm vi rút, một người bị nhiễm trùng cấp tính có thể kéo dài đến 6 tháng. Giai đoạn này thường không có triệu chứng. Trong một số trường hợp, một người có thể chống lại và loại bỏ nhiễm trùng mà không cần điều trị. Tuy nhiên, khoảng 75–85% những người bị HCV cấp tính tiếp tục phát triển một bệnh nhiễm trùng kéo dài, được gọi là HCV mãn tính.
Thông thường, những người bị HCV mãn tính không gặp các triệu chứng cho đến khi họ bị tổn thương gan sâu rộng. Do đó, điều quan trọng là những người có nguy cơ nhiễm HCV phải được sàng lọc để kiểm tra vi rút.
Viêm gan C thường có thể chữa khỏi nếu một người được điều trị trong giai đoạn đầu của nó. Điều trị cũng giúp ngăn ngừa tổn thương gan và các biến chứng sức khỏe liên quan.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về các biến chứng tiềm ẩn của bệnh viêm gan C và khi nào cần đến gặp bác sĩ.
Các biến chứng của viêm gan C
Viêm gan C có thể không được chẩn đoán trong một thời gian dài vì mọi người thường không gặp các triệu chứng cho đến khi họ bị tổn thương gan nghiêm trọng.
Tuy nhiên, một số triệu chứng tiềm ẩn có thể phát triển trong 1-3 tháng đầu tiên bao gồm:
- mệt mỏi
- sốt
- ăn mất ngon
- đau khớp
- đau bụng
- nước tiểu màu vàng sẫm
- phân màu xám hoặc màu đất sét
- buồn nôn
- nôn mửa
- vàng da và mắt, được gọi là vàng da
Hầu hết những người không được điều trị HCV cấp tính sẽ phát triển thành HCV mãn tính. Một người bị HCV mãn tính có thể gặp các biến chứng sau đây.
Bệnh gan
Bệnh gan là một quá trình nhiều giai đoạn bắt đầu bằng tình trạng gan bị viêm và có thể mất nhiều thời gian để tiến triển. Viêm mãn tính làm tổn thương gan và gây ra sự tích tụ các mô sẹo trong cơ quan, được gọi là xơ hóa.
Khi các mô sẹo phát triển, nó sẽ thay thế các mô gan khỏe mạnh, và điều này dẫn đến việc gan ngày càng trở nên kém khả năng hoạt động.
Theo thời gian, xơ hóa có thể dẫn đến sẹo gan rộng hơn và nghiêm trọng hơn, được gọi là xơ gan. Ở một người bị xơ gan, chức năng gan rất kém hoặc hoàn toàn không hoạt động.
Viêm gan C là một trong những bệnh lý có thể gây xơ gan. Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:
- uống rượu thường xuyên và quá mức
- tiếp xúc với một số loại thuốc, hóa chất và thuốc kích thích
- mắc các bệnh di truyền cụ thể
- bị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
Một số người bị xơ gan có thể không gặp các triệu chứng trong một thời gian. Những người khác có thể gặp những điều sau:
- ăn mất ngon
- giảm cân không giải thích được
- buồn nôn
- cảm giác vô cùng yếu đuối hoặc mệt mỏi
- các mạch máu hình nhện xuất hiện dưới da
- ngứa dữ dội
- sưng bụng
- sự hoang mang
Suy gan
Phân đen có thể là dấu hiệu của bệnh suy gan.
Nếu một người bị suy gan, điều này có nghĩa là gan của họ đã mất khả năng hoạt động. Suy gan là một tình trạng đe dọa tính mạng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Khi suy gan xảy ra do xơ gan, các bác sĩ đôi khi gọi nó là bệnh gan giai đoạn cuối (ESLD). Trong một số trường hợp, có thể mất vài tháng, vài năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ để một người phát triển ESLD.
Các triệu chứng đầu tiên của suy gan thường bao gồm:
- buồn nôn
- ăn mất ngon
- bệnh tiêu chảy
- mệt mỏi
Khi suy gan tiến triển, một người có thể nhận thấy các triệu chứng sau:
- giảm cân không giải thích được
- mất cơ
- chảy máu trong dạ dày
- nôn ra máu
- phân đen
- sưng ở bụng, được gọi là cổ trướng
- vàng da
- dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
- ngứa
- cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược
- nhầm lẫn hoặc quên
- hôn mê
Ung thư gan
Nhiễm viêm gan C mãn tính làm tăng nguy cơ phát triển ung thư gan của một người. Ngay cả sau khi điều trị HCV, một người bị tổn thương gan nặng vẫn có nguy cơ phát triển ung thư gan cao hơn.
Các triệu chứng của ung thư gan bao gồm:
- ăn mất ngon
- giảm cân không giải thích được
- cảm thấy no sau một bữa ăn nhỏ
- buồn nôn
- nôn mửa
- cổ trướng
- đau bụng
- gan to, có thể gây ra cảm giác no bên dưới xương sườn ở bên phải
- lá lách to ra, mà một người có thể cảm thấy như đầy bên dưới xương sườn ở bên trái
- đau gần xương bả vai phải
- ngứa
- vàng da
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- sốt
- da bầm tím hoặc chảy máu bất thường
- các tĩnh mạch lớn trên bụng
Những người phát triển ung thư gan do viêm gan C có thể nhận thấy các triệu chứng chung của họ xấu đi. Các bác sĩ cũng có thể phát hiện những thay đổi trong các xét nghiệm chức năng gan của một người.
Một số chuyên gia khuyến cáo những người bị xơ gan nên tầm soát ung thư gan 6 tháng một lần. Tầm soát bao gồm xét nghiệm máu và siêu âm gan. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, quy trình sàng lọc này có thể cải thiện khả năng sống sót sau ung thư gan.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Viêm gan C có thể không gây ra các triệu chứng cho đến nhiều thập kỷ sau khi một người nhiễm vi rút. Thông thường, một người chỉ phát hiện ra mình có HCV sau khi xét nghiệm máu định kỳ, điều này gây khó khăn cho việc điều trị HCV trong giai đoạn đầu.
Tuy nhiên, một số nhóm người nhất định có nguy cơ phát triển HCV cao hơn. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), việc sàng lọc đặc biệt quan trọng đối với những người:
- đã từng sử dụng thuốc tiêm
- nhận được các chất cô đặc yếu tố đông máu trước năm 1987
- được truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng trước tháng 7 năm 1992
- được truyền máu từ một người sau đó có kết quả dương tính với bệnh viêm gan C
- là nhân viên y tế đã tiếp xúc với máu dương tính với HCV
- là con ruột của một người mẹ dương tính với HCV
- đang sống chung với HIV
- đã chạy thận nhân tạo trong thời gian dài
- có nồng độ alanin aminotransferase (ALT) bất thường dai dẳng trong máu
CDC cũng khuyến nghị khám sàng lọc một lần cho bất kỳ ai sinh từ năm 1945 đến năm 1965, vì những người này có nhiều khả năng mắc bệnh viêm gan C chưa được chẩn đoán.
Một người cũng nên đến gặp bác sĩ nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào, chẳng hạn như vàng da, chán ăn hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân. Bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm để kiểm tra xem người đó có bị viêm gan C hoặc một tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự hay không.
Những người bị xơ gan do viêm gan C cũng nên yêu cầu tầm soát ung thư gan. Chẩn đoán sớm và điều trị ung thư thường mang lại cho mọi người cơ hội sống sót cao hơn.
Tóm lược
Viêm gan C có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng. Thật không may, nhiều người chỉ phát hiện ra mình bị HCV sau khi xuất hiện các triệu chứng tổn thương gan nghiêm trọng.
Những người có nguy cơ mắc HCV cao hơn nên đi khám. Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu để kiểm tra xem người đó có bị HCV hay không. Một số người có thể yêu cầu sàng lọc thường xuyên hơn những người khác. Ví dụ bao gồm một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe và những người sử dụng thuốc tiêm.
Việc phát hiện và điều trị sớm HCV giúp ngăn ngừa tổn thương gan và các biến chứng liên quan.
