Cholesterol 'tốt' chất lượng tốt hơn có thể chống lại chứng xơ vữa động mạch ở bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường có thể đẩy nhanh sự phát triển của xơ vữa động mạch, một tình trạng trong đó các động mạch cứng lại. Theo một nghiên cứu mới trên mô hình chuột, việc tăng mức độ của một số dạng cholesterol có thể giúp điều trị tình trạng này.

Nghiên cứu mới cho thấy rằng việc tăng mức cholesterol 'tốt' có chất lượng tốt hơn có thể tạo ra tất cả sự khác biệt trong việc chống lại chứng xơ vữa động mạch.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị bệnh tiểu đường có nguy cơ cao phát triển chứng xơ vữa động mạch, một tình trạng trong đó các động mạch cứng lại do tích tụ mảng bám. Xơ vữa động mạch có thể dẫn đến đột quỵ hoặc đau tim.

Các bác sĩ chuyên khoa cho rằng điều này có thể là do mức cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) tăng, có xu hướng tích tụ trên thành mạch máu và giảm mức cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (HDL), hoạt động như một phương tiện. mang các phân tử cholesterol dư thừa đến gan để lọc nó ra ngoài.

Vì lý do này, mọi người thường gọi LDL là cholesterol “xấu” và HDL là cholesterol “tốt”.

Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu từ Đại học Y khoa New York đã quyết định tìm hiểu xem liệu việc tăng mức HDL có thể chống lại chứng xơ vữa động mạch trong bối cảnh bệnh tiểu đường hay không. Với mục đích này, họ đã sử dụng những con chuột mắc bệnh tiểu đường, cũng như chứng xơ vữa động mạch.

Nghiên cứu của họ - xuất hiện trên tạp chí Vòng tuần hoàn - tập trung vào những gì họ gọi là "HDL chức năng", là HDL tích cực thúc đẩy quá trình tràn cholesterol (chiết xuất cholesterol từ các tế bào).

Cholesterol chức năng đo lường mức độ tốt của HDL trong việc di chuyển cholesterol dư thừa ra khỏi thành mạch máu. Các nhà nghiên cứu cho rằng đây là một cách tiếp cận hữu ích hơn là chỉ xem xét lượng cholesterol HDL mà một cá nhân có trong máu của họ.

“Kết quả nghiên cứu của chúng tôi lập luận rằng việc tăng mức cholesterol tốt chức năng giải quyết các gốc gây viêm của chứng xơ vữa động mạch do sự tích tụ cholesterol vượt quá những gì các loại thuốc hiện có có thể đạt được”, Tiến sĩ Edward Fisher, tác giả cao cấp cho biết.

Ông tiếp tục: “Cholesterol tốt đã trở lại như một mục tiêu điều trị vì giờ đây chúng ta đã hiểu rõ về đặc điểm sinh học của nó để thay đổi nó theo cách làm giảm nguy cơ mắc bệnh.

'Cơ sở cho các loại phương pháp điều trị mới'

Các nhà điều tra giải thích rằng cách tiếp cận của họ xuất phát từ các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng các cơ chế phân tử cụ thể liên quan đến lượng đường trong máu cao có thể làm giảm mức HDL trong máu và làm rối loạn chức năng HDL.

Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã nâng cao mức HDL chức năng ở những con chuột mắc bệnh tiểu đường và xơ vữa động mạch bằng cách tăng lượng protein apolipoprotein A-I (apoA-I), một thành phần chính của HDL.

Họ đã làm như vậy thông qua hai cách tiếp cận khác nhau: hoặc bằng cách biến đổi gen chuột để tăng cường sản xuất apoA-I hoặc bằng cách tiêm apoA-I vào máu của chúng.

Những can thiệp này đã giúp tăng mức HDL chức năng và các nhà khoa học phát hiện ra rằng điều này đã thúc đẩy quá trình hồi phục chứng xơ vữa động mạch lên 30% ở những con chuột cũng được điều trị để giảm mức LDL.

Các nhà nghiên cứu thấy rằng sự gia tăng HDL chức năng hoạt động bằng cách giảm viêm trong các mảng xơ vữa động mạch khoảng một nửa.

Hơn nữa, mức độ cao hơn của “cholesterol tốt” đã ngăn chặn một cơ chế viêm khác - hoạt động của bạch cầu trung tính, một loại tế bào bạch cầu - góp phần làm giảm lưu lượng máu trong bệnh xơ vữa động mạch.

Dựa trên những kết quả đáng khích lệ từ nghiên cứu tiền lâm sàng này, nhóm nghiên cứu hy vọng rằng cách tiếp cận của họ có thể dẫn đến những phương pháp điều trị xơ vữa động mạch hiệu quả hơn trong tương lai.

“Đối với nghiên cứu, chúng tôi đã xây dựng phiên bản hạt HDL của riêng mình, được gọi là HDL hoàn nguyên, hứa hẹn sẽ trở thành cơ sở cho các loại phương pháp điều trị HDL chức năng cuối cùng làm giảm nguy cơ còn lại đối với bệnh tim mạch hiện chưa được giải quyết.”

Tác giả đầu tiên, Tessa Barrett, Ph.D.

none:  sinh viên y khoa - đào tạo viêm xương khớp Bệnh tiểu đường