Tất cả về lá lách
Các chức năng chính của lá lách là lọc máu và giúp bảo vệ cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích về giải phẫu của nó, chức năng của nó và điều gì sẽ xảy ra khi nó gặp sự cố.
Mặc dù ở thời trung cổ, mọi người nghĩ rằng lá lách là nguồn gốc của sự tức giận, do đó có cụm từ "trút lá lách của bạn", nó không liên quan gì đến sự tức giận hoặc bất kỳ cảm xúc nào khác đối với vấn đề đó.
Lá lách nằm ở phía trên bên trái của bụng, được bảo vệ bởi khung xương sườn. Nó là cơ quan lớn nhất của hệ bạch huyết - cơ quan lưu thông của hệ thống miễn dịch. Nó tái chế các tế bào hồng cầu cũ và lưu trữ các tiểu cầu (thành phần của máu giúp cầm máu) và các tế bào bạch cầu.
Dưới đây là mô hình 3D của lá lách, có thể tương tác hoàn toàn.
Khám phá mô hình 3D bằng cách sử dụng bàn di chuột hoặc màn hình cảm ứng của bạn để hiểu thêm về lá lách.
Cấu trúc cơ bản của lá lách
Mặc dù kích thước khác nhau giữa các cá thể, lá lách thường dài khoảng 3–5,5 inch và nặng 5,3–7,1 ounce (oz). Lá lách là một cơ quan mềm có lớp mô liên kết mỏng bên ngoài bao phủ, được gọi là nang.
Có một quy tắc hữu ích để ghi nhớ kích thước thô của lá lách, được gọi là quy tắc 1x3x5x7x9x11:
Nó có kích thước khoảng 1 inch x 3 inch x 5 inch, nặng khoảng 7 oz và nằm giữa xương sườn thứ 9 và 11.
Bất cứ điều gì liên quan đến lá lách được gọi là lách; lá lách nhận máu qua động mạch lách, và máu rời lá lách qua tĩnh mạch lách. Mặc dù lá lách được kết nối với các mạch máu của dạ dày và tuyến tụy, nhưng nó không tham gia vào quá trình tiêu hóa.
Lá lách chứa hai vùng mô chính được gọi là cùi trắng và cùi đỏ.
Cùi đỏ: Chứa các xoang tĩnh mạch (các khoang chứa đầy máu), và các dây lách (các mô liên kết chứa các tế bào hồng cầu và bạch cầu).
Cùi trắng: Chủ yếu bao gồm các tế bào miễn dịch (tế bào T và tế bào B).
Chức năng của lá lách
Công việc chính của lá lách là lọc máu. Khi máu chảy vào lá lách, nó thực hiện dịch vụ kiểm tra chất lượng, phát hiện bất kỳ tế bào hồng cầu nào bị cũ hoặc bị hư hỏng. Máu chảy qua một mê cung của các đoạn trong lá lách. Các tế bào khỏe mạnh chảy thẳng qua, nhưng những tế bào được coi là không khỏe mạnh sẽ bị phá vỡ bởi các tế bào bạch cầu lớn được gọi là đại thực bào.
Một khi các tế bào hồng cầu bị phá vỡ, lá lách sẽ lưu trữ các sản phẩm hữu ích còn sót lại, chẳng hạn như sắt, cuối cùng nó quay trở lại tủy xương, tạo ra hemoglobin (phần chứa sắt của máu).
Lá lách cũng lưu trữ máu - các mạch máu của lá lách có thể mở rộng đáng kể. Ở người, khoảng 1 cốc máu được giữ trong lá lách, sẵn sàng được thải ra nếu mất máu đáng kể, chẳng hạn như sau một tai nạn. Điều thú vị là khi một con ngựa đua ở trạng thái nghỉ ngơi, có đến một nửa số tế bào hồng cầu của nó được giữ trong lá lách.
Lá lách cũng đóng một vai trò trong phản ứng miễn dịch bằng cách phát hiện mầm bệnh (ví dụ như vi khuẩn) và sản xuất các tế bào bạch cầu để đáp ứng.
Khoảng 1/4 tế bào lympho của chúng ta (một loại tế bào bạch cầu) được lưu trữ trong lá lách tại một thời điểm bất kỳ.
Lá lách loại bỏ các tiểu cầu cũ ra khỏi máu; nó cũng hoạt động như một bể chứa các tiểu cầu.
Khi bào thai đang phát triển, lá lách tạo ra các tế bào hồng cầu, nhưng sau tháng thứ năm của thai kỳ, lá lách sẽ ngừng lại.
Lá lách cũng sản xuất các hợp chất được gọi là opsonin, chẳng hạn như thích hợpdin và tuftsin, giúp hệ thống miễn dịch.
Các bệnh ảnh hưởng đến lá lách
Có một số tình trạng có thể liên quan đến lá lách, bao gồm:
Lá lách phụ: Ước tính có khoảng 10-15% số người có thêm lá lách. Lá lách thứ hai thường nhỏ hơn nhiều - đường kính khoảng 1 cm (cm). Nói chung, nó không gây ra vấn đề sức khỏe.
Lách bị vỡ: Điều này có thể xảy ra sau một chấn thương và gây chảy máu trong đe dọa tính mạng. Đôi khi, lá lách sẽ vỡ ra tại thời điểm bị thương; những lần khác, nó sẽ bùng phát vài ngày hoặc vài tuần sau đó. Một số bệnh, chẳng hạn như sốt rét và bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, làm cho lá lách bị vỡ dễ xảy ra hơn vì chúng khiến lá lách sưng lên và lớp vỏ bảo vệ trở nên mỏng hơn.
Lá lách to (lách to): Điều này có thể xảy ra do nhiều tình trạng khác nhau, chẳng hạn như tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (mono), ung thư máu (chẳng hạn như bệnh bạch cầu), nhiễm trùng do vi khuẩn và bệnh gan. Đôi khi, lá lách đang thực hiện công việc bình thường của nó, nhưng nó lại hoạt động quá mức (cường phong); ví dụ, nó có thể phá hủy quá nhiều hồng cầu hoặc tiểu cầu.
Bệnh hồng cầu hình liềm: Đây là một dạng thiếu máu di truyền; tình trạng này được đặc trưng bởi một loại hemoglobin bị rối loạn chức năng. Ở dạng thiếu máu này, các tế bào hồng cầu có hình dạng bất thường (hình lưỡi liềm) và chặn dòng chảy của máu, gây tổn thương các cơ quan, bao gồm cả lá lách.
Giảm tiểu cầu: Nếu lá lách trở nên to ra, nó có thể lưu trữ quá nhiều tiểu cầu, có nghĩa là không có đủ trong phần còn lại của hệ thống tuần hoàn của cơ thể. Không có sẵn tiểu cầu để giúp đông máu, triệu chứng chính của giảm tiểu cầu là chảy máu.
Ung thư lá lách: Nếu ung thư bắt đầu trong lá lách, nó được gọi là ung thư lá lách nguyên phát; nếu nó lây lan đến lá lách từ một vị trí khác, nó được gọi là thứ phát. Cả hai loại ung thư đều hiếm gặp.
Nhồi máu lách: Nếu lượng máu cung cấp cho lá lách bị giảm, nó được gọi là nhồi máu lách. Điều này xảy ra nếu nguồn cung cấp máu qua động mạch lách chẳng hạn do cục máu đông cắt đứt. Điều này thường rất đau và việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Cắt lách: Tôi có thể sống mà không có lá lách của mình không?
Một số người cần phải phẫu thuật cắt bỏ lá lách (cắt lách). Thông thường, điều này là do lá lách bị vỡ, nhưng cũng có thể do lá lách mở rộng, rối loạn máu nhất định, một số bệnh ung thư, nhiễm trùng hoặc phát triển không phải ung thư.
Mặc dù cơ quan có kích thước khiêm tốn này thực hiện một loạt các nhiệm vụ quan trọng, nhưng nó vẫn có thể sống mà không có nó. Các mô khác, chẳng hạn như các hạch bạch huyết và gan, có thể bước vào và thực hiện các nhiệm vụ của lá lách.
Tuy nhiên, những người đã cắt bỏ lá lách dễ bị nhiễm trùng hơn.
Ngoài ra, nếu một con ngựa đua bị cắt bỏ lá lách, nó sẽ kém thể thao hơn đáng kể.
Tóm lại
Lá lách là một cơ quan quan trọng liên quan đến việc làm sạch các tế bào máu cũ và giúp tăng cường phản ứng miễn dịch. Mặc dù nó tương đối nhỏ, nó thực hiện nhiều vai trò khác nhau. Mặc dù vậy, nếu nó được gỡ bỏ, một người có thể tiếp tục mà không cần nó.
