Zubsolv (buprenorphine / naloxone)

Zubsolv là gì?

Zubsolv là một loại thuốc kê đơn có thương hiệu được sử dụng để điều trị sự phụ thuộc vào opioid ở người lớn. Sự phụ thuộc vào opioid hiện nay được các chuyên gia y tế gọi là rối loạn sử dụng opioid. Zubsolv có nghĩa là được sử dụng kết hợp với các hình thức điều trị khác, chẳng hạn như liệu pháp hành vi hoặc tư vấn.

Zubsolv chứa hai loại thuốc hoạt tính: buprenorphine và naloxone. Nó có dạng viên nén ngậm dưới lưỡi, có thể tan ra khi đặt dưới lưỡi của bạn.

Zubsolv có phải là chất được kiểm soát không?

Có, Zubsolv là một chất được kiểm soát. Nó được phân loại là thuốc theo toa của Bảng III. Điều này có nghĩa là Zubsolv được sử dụng trong y tế được chấp nhận nhưng có thể gây lệ thuộc về thể chất hoặc tâm lý (tinh thần). Zubsolv cũng có thể bị sử dụng sai.

Cơ quan Thực thi Thuốc (DEA) đã tạo ra các quy tắc đặc biệt về cách các loại thuốc Bảng III có thể được bác sĩ kê đơn và dược sĩ phân phát. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể cho bạn biết thêm về các quy tắc này.

Các bác sĩ chỉ có thể kê đơn Zubsolv sau khi họ đã được đào tạo đặc biệt và được chính phủ liên bang Hoa Kỳ chứng nhận.

Hiệu quả

Zubsolv đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt dựa trên mức độ tương tự của nó với một loại thuốc khác có tên là Suboxone. Suboxone cũng chứa buprenorphine và naloxone và nó cũng được sử dụng để điều trị sự phụ thuộc vào opioid. Tuy nhiên, Suboxone đến như một bộ phim bạn chụp bằng miệng.

FDA phát hiện ra rằng Zubsolv cung cấp lượng Buprenorphine trong máu tương tự như Suboxone cung cấp. Việc kết hợp Buprenorphine và naloxone được khuyến cáo là một lựa chọn điều trị hiệu quả trong các hướng dẫn điều trị hiện hành.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, Zubsolv đã được thử nghiệm ở những người bị lệ thuộc opioid. Thuốc có hiệu quả trong ba ngày điều trị. Đến ngày điều trị thứ ba, 85% đến 93% số người dùng Zubsolv vẫn đang điều trị. Trong số những người dùng Buprenorphine dạng thông thường, 92% đến 95% vẫn đang điều trị.

Tuy nhiên, điều trị nghiện opioid thường kéo dài hơn ba ngày. Kết quả của nghiên cứu này có thể không phản ánh những gì sẽ xảy ra trong một quá trình điều trị lệ thuộc opioid thông thường.

Zubsolv chung

Zubsolv có sẵn dưới dạng thuốc biệt dược. Hiện tại không có mẫu chung nào có sẵn.

Zubsolv chứa hai thành phần hoạt chất: buprenorphine và naloxone.

Liều lượng Zubsolv

Liều lượng Zubsolv mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• mức độ nghiêm trọng của tình trạng lệ thuộc opioid (rối loạn sử dụng opioid) mà bạn đang sử dụng Zubsolv để điều trị
• loại opioid (tác dụng kéo dài hoặc tác dụng ngắn) mà bạn đang sử dụng trước khi bắt đầu điều trị nghiện opioid
• liệu bạn có đang chuyển sang Zubsolv từ một phương pháp điều trị khác cho chứng rối loạn sử dụng opioid hay không
• các loại thuốc khác mà bạn có thể đang dùng

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh nó theo thời gian để đạt được số tiền phù hợp với bạn. Cuối cùng bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Zubsolv có dạng viên nén được đặt dưới lưỡi của bạn (viên ngậm dưới lưỡi). Sau khi bạn đặt Zubsolv dưới lưỡi, viên thuốc sẽ tan ra và giải phóng các thành phần thuốc hoạt tính của nó.

Zubsolv chứa hai loại thuốc hoạt tính: buprenorphine và naloxone.

Viên nén ngậm dưới lưỡi Zubsolv có sẵn ở sáu độ mạnh, chứa những lượng thuốc sau (tính bằng miligam):

• 0,7 mg buprenorphine và 0,18 mg naloxone
• 1,4 mg buprenorphine và 0,36 mg naloxone
• 2,9 mg buprenorphine và 0,71 mg naloxone
• 5,7 mg buprenorphine và 1,4 mg naloxone
• 8,6 mg buprenorphine và 2,1 mg naloxone
• 11,4 mg buprenorphine và 2,9 mg naloxone

Liều dùng khi lệ thuộc opioid

Liều lượng thông thường của Zubsolv được quy định trong hai giai đoạn: giai đoạn cảm ứng (bắt đầu) và giai đoạn duy trì (liên tục).

Bạn sẽ bắt đầu điều trị bằng Zubsolv sau khi bắt đầu có các triệu chứng cai nghiện opioid ở mức độ vừa phải. Bác sĩ sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cai nghiện của bạn và sẽ khuyến nghị khi nào bạn nên bắt đầu dùng Zubsolv.

Bạn sẽ dùng liều Zubsolv đầu tiên của mình ít nhất sáu giờ sau khi bạn uống bất kỳ opioid nào lần cuối. Để thời gian này trôi qua trước khi bạn dùng Zubsolv sẽ giúp bạn không bị các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng.

Zubsolv được thực hiện bằng cách đặt máy tính bảng dưới lưỡi của bạn. Nếu bác sĩ kê đơn một liều yêu cầu nhiều hơn một viên, bạn nên uống tất cả các viên cùng một lúc. Bạn sẽ làm điều này bằng cách đặt máy tính bảng vào các khu vực khác nhau bên dưới lưỡi của bạn cùng một lúc.

Giai đoạn cảm ứng

Trong giai đoạn khởi phát, bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng Zubsolv của bạn dựa trên một số yếu tố (xem những yếu tố được liệt kê ở trên). Bạn sẽ dùng các liều Zubsolv trong giai đoạn này tại phòng khám hoặc văn phòng bác sĩ. Điều này cho phép nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi bạn sau khi bạn dùng thuốc và điều trị bất kỳ tác dụng phụ nào nếu cần.

Việc điều trị của bạn trong giai đoạn khởi phát phụ thuộc vào loại opioid bạn đã sử dụng trước khi bắt đầu Zubsolv:

• Nếu bạn phụ thuộc vào opioid tác dụng ngắn (chẳng hạn như heroin hoặc các dạng giải phóng tức thời của morphin, hydrocodone, oxycodone và hydromorphone):
  • Bạn sẽ bắt đầu dùng Zubsolv vào ngày 1. Tổng liều tối đa của bạn vào ngày 1 sẽ là 5,7 mg buprenorphine và 1,4 mg naloxone. Zubsolv sẽ được tiêm cho bạn từ một đến bốn liều trong ngày. Nếu bác sĩ kê đơn nhiều hơn một liều vào ngày đầu tiên, bạn có thể sẽ dùng Zubsolv sau mỗi 1,5 đến 2 giờ.
  • Vào ngày thứ 2, bác sĩ sẽ kê một liều Zubsolv. Liều tối đa vào ngày này là 11,4 mg buprenorphine / 2,9 mg naloxone.
• Nếu bạn phụ thuộc vào opioid tác dụng kéo dài (chẳng hạn như fentanyl, methadone và các dạng giải phóng kéo dài của morphine, oxycodone, oxymorphone và hydromorphone):
  • Bạn có thể không bắt đầu dùng Zubsolv trong giai đoạn cảm ứng. Bác sĩ có thể kê một loại thuốc khác để bạn dùng trong giai đoạn này.
  • Phương pháp điều trị của bạn thường sẽ là một loại thuốc chỉ chứa buprenorphine và không chứa naloxone. Điều này là do các chất dạng thuốc phiện và methadone có tác dụng kéo dài có thể tồn tại trong cơ thể bạn trong một thời gian dài. Dùng naloxone trong khi các loại thuốc khác này vẫn còn trong cơ thể của bạn có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng.

Giai đoạn bảo trì

Giai đoạn duy trì Zubsolv bắt đầu vào ngày thứ 3 của đợt điều trị. Bạn có thể sẽ dùng liều Zubsolv hàng ngày ở nhà trong giai đoạn duy trì.

Trong giai đoạn này, bác sĩ sẽ kê đơn liều Zubsolv thấp nhất để ngăn ngừa các triệu chứng cai opioid của bạn. Liều lượng bắt đầu của bạn cho giai đoạn này phụ thuộc vào cách cơ thể bạn phản ứng với điều trị trong giai đoạn khởi phát (ngày 1 và ngày 2 của điều trị).

Phạm vi liều lượng thông thường hàng ngày của Zubsolv là 2,9 mg buprenorphine / 0,71 mg naloxone đến 17,2 mg buprenorphine / 4,2 mg naloxone. Liều lượng mục tiêu được khuyến cáo (liều lượng có hiệu quả nhất và gây ra tác dụng phụ có thể chấp nhận được đối với đa số mọi người) là 11,4 mg buprenorphine / 2,9 mg naloxone một lần một ngày.

Tuy nhiên, bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng phù hợp nhất cho bạn dựa trên tiến trình điều trị của bạn. Họ sẽ thay đổi liều lượng của bạn theo nhu cầu cá nhân của bạn.

Trong giai đoạn duy trì, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên đến văn phòng hoặc phòng khám một cách thường xuyên. Các cuộc hẹn của bạn có thể là hàng ngày, hàng tuần hoặc hàng tháng, tùy thuộc vào những gì bác sĩ đề nghị. Những cuộc hẹn này sẽ cho phép bác sĩ giúp bạn đạt được mục tiêu điều trị.

Thời gian của giai đoạn duy trì điều trị Zubsolv là duy nhất đối với từng người đang dùng thuốc.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Zubsolv, hãy dùng nó ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, bạn chỉ cần bỏ qua liều đã quên. hãy làm tiếp công việc của bạn vào thời điểm bình thường. Đừng dùng hai liều để bù cho liều đã quên. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Để giúp đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trong điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Có khả năng. Zubsolv được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Zubsolv đang giúp bạn đạt được mục tiêu điều trị, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài.

Zubsolv so với Suboxone

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Zubsolv so với các loại thuốc khác được kê đơn cho những mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta cùng xem Zubsolv và Suboxone giống và khác nhau như thế nào.

Trong khoảng

Zubsolv và Suboxone đều chứa hai loại thuốc hoạt tính giống nhau: buprenorphine và naloxone. Tuy nhiên, Zubsolv và Suboxone có nhiều dạng khác nhau.

Sử dụng

Zubsolv và Suboxone đều được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị sự phụ thuộc vào opioid (hiện nay được gọi là rối loạn sử dụng opioid).

Các loại thuốc này đều được chấp thuận sử dụng kết hợp với tư vấn và liệu pháp hành vi.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Zubsolv có dạng viên nén mà bạn đặt dưới lưỡi (viên ngậm dưới lưỡi). Nó có sáu điểm mạnh:

• 0,7 mg buprenorphine và 0,18 mg naloxone
• 1,4 mg buprenorphine và 0,36 mg naloxone
• 2,9 mg buprenorphine và 0,71 mg naloxone
• 5,7 mg buprenorphine và 1,4 mg naloxone
• 8,6 mg buprenorphine và 2,1 mg naloxone
• 11,4 mg buprenorphine và 2,9 mg naloxone

Suboxone có dạng màng mà bạn đặt ở bên trong má (gọi là ngậm) hoặc dưới lưỡi (gọi là ngậm dưới lưỡi). Suboxone có bốn điểm mạnh:

• 2 mg buprenorphine và 0,5 mg naloxone
• 4 mg buprenorphine và 1 mg naloxone
• 8 mg buprenorphine và 2 mg naloxone
• 12 mg buprenorphine và 3 mg naloxone

Zubsolv và Suboxone đều được cung cấp trong hai giai đoạn sau:

• giai đoạn cảm ứng (bắt đầu):
  • ngày 1 và ngày 2 của quá trình điều trị được gọi là giai đoạn cảm ứng
  • vào ngày đầu tiên, Zubsolv hoặc Suboxone được dùng nhiều lần, tùy thuộc vào liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn
  • vào ngày thứ 2, Zubsolv hoặc Suboxone được thực hiện một lần một ngày
• giai đoạn bảo trì (đang diễn ra):
  • ngày thứ 3 của điều trị là ngày bắt đầu của giai đoạn duy trì
  • Zubsolv hoặc Suboxone được thực hiện một lần một ngày
  • thời gian điều trị với một trong hai loại thuốc sẽ là duy nhất cho mỗi người

Tác dụng phụ và rủi ro

Zubsolv và Suboxone đều chứa buprenorphine và naloxone. Do đó, cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ thông thường có thể xảy ra với cả Zubsolv và Suboxone (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về những tác dụng phụ này bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• táo bón
• đổ mồ hôi
• mất ngủ (khó ngủ)
• phù ngoại vi (sưng ở cẳng chân và bàn tay của bạn)
• đau bụng
• Các triệu chứng cai nghiện opioid (chẳng hạn như đau nhức cơ thể, đau bụng và nhịp tim nhanh)
• một cảm giác tê trong miệng của bạn
• đau trong miệng hoặc cổ họng hoặc trên lưỡi của bạn
• đỏ bên trong miệng của bạn

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Zubsolv và Suboxone (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về những tác dụng phụ này bao gồm:

• suy hô hấp (thở rất chậm)
• suy nhược hệ thần kinh trung ương (chức năng não bị chậm lại, có thể gây ra các triệu chứng như buồn ngủ quá mức và khả năng phán đoán kém)
• vấn đề về tuyến thượng thận
• tổn thương gan, bao gồm cả viêm gan
• các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng
• hạ huyết áp thế đứng (huyết áp thấp khi bạn đứng lên nhanh chóng)
• tăng huyết áp trong não của bạn
• tăng huyết áp trong đường mật của bạn (vùng cơ thể bao gồm gan và túi mật)
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• gặp khó khăn khi lái xe hoặc sử dụng máy móc hạng nặng

Hiệu quả

Zubsolv và Suboxone đều được sử dụng để điều trị chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện. Chúng được sử dụng kết hợp với tư vấn và liệu pháp hành vi.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, Zubsolv được so sánh với Suboxone ở những người lệ thuộc opioid. Cả hai loại thuốc đều có hiệu quả trong 15 ngày điều trị. Đến ngày điều trị thứ 15, 75% số người dùng Zubsolv vẫn đang điều trị. Trong số những người dùng Suboxone, 74% vẫn đang điều trị. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng Zubsolv và Suboxone có hiệu quả tương tự về tổng thể.

Theo Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ (ASAM), sự kết hợp của buprenorphine và naloxone có hiệu quả để điều trị rối loạn sử dụng opioid. ASAM không khuyến nghị một loại thuốc (Zubsolv hoặc Suboxone) hơn loại khác. Thay vào đó, họ khuyên bạn nên thảo luận về ưu và nhược điểm của từng loại thuốc với bác sĩ và chọn loại phù hợp nhất với bạn.

Chi phí

Zubsolv và Suboxone đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có dạng Zubsolv chung chung nào, nhưng có các dạng Suboxone chung. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Zubsolv và Suboxone thường có giá tương đương nhau. Các dạng Suboxone thông thường có thể có giá thấp hơn cả thuốc chính hiệu. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào liều lượng, gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Zubsolv tác dụng phụ

Zubsolv có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Zubsolv. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Zubsolv có thể bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• táo bón
• đổ mồ hôi
• mất ngủ (khó ngủ)
• phù ngoại vi (sưng ở cẳng chân và bàn tay của bạn)
• đau, chẳng hạn như đau ở bụng của bạn
• Các triệu chứng cai nghiện opioid, chẳng hạn như đau nhức cơ thể, chuột rút ở bụng và nhịp tim nhanh (xem phần "Chi tiết tác dụng phụ" bên dưới để biết thêm thông tin)

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Zubsolv không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Suy hô hấp (thở rất chậm). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • buồn ngủ
  • hụt hơi
  • thở chậm và nông
  • môi, ngón chân và ngón tay màu hơi xanh
  • sự hoang mang
  • co giật
  • hôn mê
  • tử vong
• Suy nhược hệ thần kinh trung ương (chức năng não bị chậm lại). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • nói chậm hoặc nói lắp
  • mờ mắt
  • phản xạ chậm
  • buồn ngủ quá mức
  • nhịp tim chậm lại
  • sự hoang mang
  • thiếu năng lượng
  • hôn mê
• Các vấn đề về tuyến thượng thận. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • yếu đuối
  • mệt mỏi (thiếu năng lượng)
  • chóng mặt
  • huyết áp thấp
• Tổn thương gan, bao gồm cả viêm gan. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • ăn mất ngon
  • giảm cân
  • đau bụng
  • nước tiểu sẫm màu
  • vàng da hoặc lòng trắng mắt của bạn
  • ngứa da
  • buồn nôn
• Các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm:
  • đổ mồ hôi
  • run rẩy
  • nổi da gà
  • bệnh tiêu chảy
  • nôn mửa
  • sổ mũi
  • chảy nước mắt
  • đau cơ
• Hạ huyết áp tư thế đứng (huyết áp thấp khi bạn đứng lên nhanh chóng). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • cảm thấy chóng mặt khi bạn đứng lên hoặc ngồi dậy quá nhanh
• Tăng huyết áp trong não của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • xác định con ngươi (đồng tử, phần mắt của bạn cho phép ánh sáng bên trong, nhỏ một cách bất thường)
  • đau đầu
  • sự hoang mang
• Tăng huyết áp trong đường mật của bạn (một khu vực của cơ thể bao gồm gan và túi mật). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau bụng
  • ngứa da
  • nước tiểu sẫm màu
  • ăn mất ngon
  • buồn nôn
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. (Xem phần "Chi tiết tác dụng phụ" bên dưới.)

Nhiều tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng của Zubsolv có thể làm cho việc lái xe không an toàn. Không lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng cho đến khi bạn biết Zubsolv sẽ ảnh hưởng đến cơ thể của bạn như thế nào.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Zubsolv. Người ta không biết chắc tần suất những người dùng Zubsolv bị phản ứng dị ứng. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Zubsolv. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Táo bón

Bạn có thể bị táo bón khi đang sử dụng Zubsolv.

Người ta không biết chắc tần suất những người dùng Zubsolv bị táo bón. Nhưng táo bón là một tác dụng phụ dự kiến ​​do opioid (chẳng hạn như buprenorphine, một loại thuốc có hoạt tính trong Zubsolv).

Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến cáo sử dụng thuốc nhuận tràng để giảm táo bón do opioid. Ví dụ về thuốc nhuận tràng có thể được sử dụng để điều trị táo bón bao gồm:

• bisacodyl (Dulcolax)
• senna (Senokot, Ex-Lax)
• polyetylen glycol (MiraLAX)
• magiê citrat
• magie hydroxit (Phillips ’Milk of Magnesia)

Thuốc theo toa cũng có sẵn để điều trị táo bón do opioid. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• naloxegol (Movantik)
• lubiprostone (Amitiza)
• methylnaltrexone (Relistor)

Nếu bạn bị táo bón khi dùng Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu những cách an toàn và hiệu quả để giúp bạn duy trì nhu động ruột khỏe mạnh.

Nhức đầu

Bạn có thể bị đau đầu khi sử dụng Zubsolv. Đây là một trong những tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc. Trong một nghiên cứu lâm sàng, 7% những người dùng Zubsolv trong hai ngày bị đau đầu. Trong số những người chỉ dùng buprenorphine (một trong những loại thuốc có tác dụng trong Zubsolv), 7% số người bị đau đầu.

Nếu bạn bị đau đầu khi dùng Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giới thiệu những cách an toàn và hiệu quả để ngăn ngừa và điều trị chứng đau đầu.

Triệu chứng cai nghiện

Bạn có thể có các triệu chứng cai opioid khi đang sử dụng Zubsolv. Không biết chắc chắn có bao nhiêu người dùng Zubsolv có các triệu chứng cai nghiện. Nhưng đây là tác dụng phụ thường gặp khi điều trị bằng Buprenorphine (một trong những loại thuốc có hoạt tính trong Zubsolv).

Các triệu chứng của việc cai opioid có thể cảm thấy tương tự như các triệu chứng của nhiễm trùng cúm nặng. Các triệu chứng của việc rút tiền có thể bao gồm:

• nhịp tim nhanh
• cảm thấy cáu kỉnh hoặc lo lắng
• đổ mồ hôi
• sổ mũi
• đau khớp của bạn
• run (run rẩy)
• co thăt dạ day
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy

Các triệu chứng cai thuốc có thể xảy ra khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng Zubsolv. Điều này là do naloxone, một trong những loại thuốc trong Zubsolv, có thể ngăn chặn tác dụng của opioid trong cơ thể bạn. Điều này có thể đưa cơ thể bạn vào trạng thái rút tiền ngay lập tức.

Nguy cơ bị các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng của bạn khi bạn bắt đầu dùng Zubsolv có thể được giảm xuống. Để làm điều này, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đợi ít nhất sáu giờ giữa liều opioid cuối cùng và liều Zubsolv đầu tiên của bạn. Để thời gian này trôi qua sẽ cho phép đào thải opioid ra khỏi cơ thể bạn càng nhiều càng tốt.

Nguy cơ nghiện ngập và lạm dụng

Có nguy cơ nghiện ma túy và lạm dụng thuốc khi bạn đang sử dụng Zubsolv. Điều này là do một trong những loại thuốc có trong Zubsolv, được gọi là buprenorphine, là một loại thuốc phiện (thuốc giảm đau mạnh).

Tất cả các chất dạng thuốc phiện đều có khả năng bị sử dụng sai mục đích. Lạm dụng là khi ai đó dùng thuốc với liều lượng cao hơn những gì bác sĩ kê đơn hoặc dùng thuốc thường xuyên hơn bác sĩ kê đơn. Lạm dụng buprenorphine làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, quá liều và thậm chí tử vong.

Buprenorphine cũng có thể gây lệ thuộc về thể chất. Với sự phụ thuộc về thể chất vào một loại thuốc, cơ thể bạn cần phải có thuốc để cảm thấy bình thường. Nếu bạn ngừng dùng thuốc mà không từ từ bỏ thuốc, bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện. Bạn có thể có một số triệu chứng cai nghiện opioid khi ngừng dùng Zubsolv. Tuy nhiên, các triệu chứng do ngừng Zubsolv thường ít nghiêm trọng hơn các triệu chứng do ngừng các loại thuốc opioid khác.

Vì Zubsolv có chứa opioid nên một số người có thể cố mua thuốc ngay cả khi thuốc không được kê cho họ. Bạn chỉ nên dùng Zubsolv nếu bác sĩ kê đơn cho bạn. Bạn không nên chia sẻ thuốc này với bất kỳ ai khác. Làm như vậy là vi phạm pháp luật.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào về cách sử dụng Zubsolv một cách an toàn. Họ sẽ làm việc với bạn để giảm nguy cơ nghiện ngập, lạm dụng, lạm dụng và phụ thuộc.

Zubsolv sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Zubsolv để điều trị một số tình trạng nhất định. Zubsolv cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các bệnh chứng khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Zubsolv vì lệ thuộc opioid

Zubsolv được FDA chấp thuận để điều trị lệ thuộc opioid. Tình trạng này hiện được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe gọi là rối loạn sử dụng opioid.

Rối loạn sử dụng opioid là một rối loạn mãn tính (đang diễn ra). Nó có thể được gây ra do sử dụng opioid thường xuyên.

Khi một người nào đó phụ thuộc về thể chất vào opioid, cơ thể của họ cần có opioid để cảm thấy bình thường. Khi một người phụ thuộc vào opioid ngừng dùng thuốc, họ sẽ có các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như lo lắng, đổ mồ hôi và tiêu chảy.

Zubsolv được chấp thuận để sử dụng kết hợp với tư vấn và các hình thức hỗ trợ khác, chẳng hạn như liệu pháp hành vi.

Trong các nghiên cứu, Zubsolv có tác dụng tương tự ở những người bị rối loạn sử dụng opioid cũng như Buprenorphine (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubsolv). Dựa trên kết quả của hai nghiên cứu lâm sàng, FDA đã xác định rằng Zubsolv có hiệu quả trong điều trị rối loạn sử dụng opioid.

Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ (ASAM) khuyến cáo kết hợp Buprenorphine và naloxone như một lựa chọn hiệu quả để điều trị rối loạn sử dụng opioid. Sự kết hợp thuốc này có nhiều dạng và nhãn hiệu khác nhau. ASAM không khuyến nghị bất kỳ hình thức cụ thể nào của những loại thuốc này hơn những loại thuốc khác. Bạn và bác sĩ của bạn nên thảo luận về ưu và nhược điểm của từng hình thức và chọn tùy chọn phù hợp nhất với bạn.

Zubsolv cho các điều kiện khác

Ngoài việc sử dụng được liệt kê ở trên, Zubsolv có thể được sử dụng ngoài nhãn. Sử dụng thuốc ngoài nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một mục đích cụ thể được sử dụng cho một loại thuốc khác chưa được phê duyệt.

Zubsolv để giảm đau (có thể là sử dụng ngoài nhãn)

Zubsolv không được chấp thuận để điều trị đau, nhưng nó có thể được sử dụng ngoài nhãn cho mục đích này.

Cả ASAM và Hiệp hội Đau Hoa Kỳ đều khuyến cáo sử dụng Buprenorphine (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubsolv) ở những người bị rối loạn và đau do sử dụng opioid. Tuy nhiên, ASAM tuyên bố rằng Buprenorphine có thể không cung cấp đủ giảm đau cho những người bị đau nặng.

Sử dụng Zubsolv với các phương pháp điều trị khác

Zubsolv được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị sự phụ thuộc vào opioid (rối loạn sử dụng opioid). Nó được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và liệu pháp hành vi.

Một số loại hỗ trợ có sẵn có thể được sử dụng để giúp điều trị chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện. Bao gồm các:

• liệu pháp cá nhân
• trị liệu nhóm
• Liệu pháp gia đình
• nhà tập thể
• chương trình điều trị nội trú tại bệnh viện

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại tư vấn và liệu pháp hành vi sẽ giúp bạn đạt được mục tiêu điều trị của mình.

Zubsolv và rượu

Bạn không nên uống rượu khi đang dùng Zubsolv. Uống rượu trong khi dùng Zubsolv làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Bao gồm các:

• khó thở
• an thần (buồn ngủ, mất phối hợp và khó suy nghĩ rõ ràng)
• hôn mê
• tử vong

Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng Zubsolv và bạn gặp khó khăn khi tránh rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc điều trị bằng Zubsolv có an toàn cho bạn hay không.

Tương tác Zubsolv

Zubsolv có thể tương tác với một số loại thuốc khác.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Zubsolv và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Zubsolv. Các danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Zubsolv.

Trước khi dùng Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Zubsolv và các opioid khác

Dùng Zubsolv với các opioid khác (thuốc giảm đau mạnh) có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Bạn không nên dùng các opioid khác với Zubsolv. Ví dụ về các chất dạng thuốc phiện khác bao gồm:

• hydrocodone (Zohydro ER)
• oxycodone (Roxicodone, Xtampza ER)
• hydromorphone (Dilaudid)
• fentanyl (Tóm tắt, Actiq, Duragesic, Subsys)
• methadone (Dolophine, Methadose)
• morphin (Kadian, MS Contin)
• tramadol (ConZip, Ultram)

Nhiều loại thuốc kết hợp (thuốc làm từ nhiều loại thuốc) cũng chứa opioid. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc giảm đau mà bạn đang sử dụng.

Zubsolv và một số loại thuốc lo âu

Dùng Zubsolv với một số loại thuốc lo âu có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Để tránh những tác dụng phụ nghiêm trọng này, bạn không nên dùng Zubsolv với một số loại thuốc lo âu trừ khi bạn không có bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác cho chứng lo âu của mình. Nếu bạn cần dùng thuốc trị lo âu với Zubsolv, bác sĩ có thể sẽ kê đơn liều lượng thấp nhất của mỗi loại thuốc có hiệu quả với bạn. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn về các tác dụng phụ khi bạn đang dùng thuốc cùng nhau.

Ví dụ về các loại thuốc lo âu có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Zubsolv bao gồm:

• alprazolam (Xanax, Xanax XR)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• chlordiazepoxide (Librium)
• clonazepam (Klonopin)

Zubsolv và một số loại thuốc trị mất ngủ

Dùng Zubsolv với một số loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ (khó ngủ) có thể làm tăng nguy cơ thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Bạn không nên dùng Zubsolv với thuốc trị mất ngủ trừ khi không có bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác cho chứng mất ngủ của bạn. Nếu bạn cần dùng thuốc trị chứng mất ngủ khi đang sử dụng Zubsolv, bác sĩ có thể sẽ kê đơn liều lượng thấp nhất của mỗi loại thuốc có hiệu quả với bạn. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn để biết các tác dụng phụ nghiêm trọng khi bạn đang dùng thuốc cùng nhau.

Ví dụ về các loại thuốc trị mất ngủ có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Zubsolv bao gồm:

• zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
• eszopiclone (Lunesta)
• ramelteon (Rozerem)
• zaleplon (Sonata)
• trazodone

Zubsolv và một số thuốc giãn cơ nhất định

Dùng một số loại thuốc giãn cơ với Zubsolv có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Những tác dụng phụ này bao gồm thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Bạn không nên dùng một số loại thuốc giãn cơ với Zubsolv trừ khi không có bất kỳ lựa chọn điều trị nào khác cho tình trạng cơ của bạn. Nếu bạn cần dùng thuốc giãn cơ với Zubsolv, bác sĩ có thể sẽ kê đơn liều lượng thấp nhất của mỗi loại thuốc có hiệu quả với bạn. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn để biết các tác dụng phụ nghiêm trọng khi bạn đang dùng thuốc cùng nhau.

Ví dụ về thuốc giãn cơ có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Zubsolv bao gồm:

• carisoprodol (Soma)
• cyclobenzaprine (Amrix)
• metaxalone (Skelaxin)
• methocarbamol (Robaxin)
• tizanidine (Zanaflex)

Zubsolv và một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm

Dùng Zubsolv cùng với một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm có thể làm tăng nồng độ buprenorphine (một trong những loại thuốc trong Zubsolv) trong cơ thể bạn. Điều này xảy ra vì một số loại thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm ngăn cơ thể bạn phân hủy các loại thuốc có trong Zubsolv.

Sự tương tác này có thể dẫn đến lượng buprenorphine cao trong cơ thể, làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra bao gồm thở chậm, khó tỉnh táo, hôn mê và thậm chí tử vong.

Nếu bạn cần dùng một số loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm khi đang dùng Zubsolv, bác sĩ có thể sẽ giảm liều Zubsolv của bạn cho đến khi bạn dùng xong loại thuốc khác. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra.

Ví dụ về một số loại kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Zubsolv bao gồm:

• erythromycin (Ery-Tab, Eryped, nhiều loại khác)
• clarithromycin (Biaxin XL)

Ví dụ về một số loại thuốc chống nấm có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng chung với Zubsolv bao gồm:

• fluconazole (Diflucan)
• itraconazole (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• ketoconazole (Extina, Xolegel)
• voriconazole (Vfend)

Zubsolv và một số loại thuốc co giật nhất định

Dùng Zubsolv với một số loại thuốc động kinh có thể làm giảm mức Zubsolv trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho Zubsolv kém hiệu quả hơn đối với bạn. Nó cũng có thể khiến cơ thể bạn có các triệu chứng cai nghiện opioid.

Nếu bạn cần dùng Zubsolv trong khi đang sử dụng thuốc điều trị động kinh, bác sĩ có thể tăng liều Zubsolv của bạn trong một thời gian. Họ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn để tìm các dấu hiệu của việc cai nghiện opioid.

Ví dụ về các loại thuốc co giật có thể làm cho Zubsolv kém hiệu quả hơn bao gồm:

• carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)

Zubsolv và một số loại thuốc chống trầm cảm

Dùng Zubsolv với một số loại thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Với hội chứng này, lượng serotonin cao sẽ tích tụ bên trong cơ thể bạn. Điều này có thể gây ra các ảnh hưởng nghiêm trọng, bao gồm lo lắng, run, tiêu chảy, tim đập nhanh, sốt và co giật.

Nếu bạn cần dùng một số loại thuốc chống trầm cảm với Zubsolv, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn để tìm các dấu hiệu của hội chứng serotonin. Nếu bạn phát triển hội chứng serotonin, bác sĩ sẽ ngừng điều trị Zubsolv cho đến khi các triệu chứng của bạn được điều trị. Bác sĩ cũng có thể đề xuất một loại điều trị trầm cảm khác cho bạn.

Có nhiều loại thuốc chống trầm cảm có thể gây ra hội chứng serotonin nếu dùng chung với Zubsolv. Một số ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
• sertraline (Zoloft)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
• duloxetine (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• amitriptyline (Elavil)
• phenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam, Zelapar)
• tranylcypromine (Parnate)

Zubsolv và một số thuốc lợi tiểu nhất định

Dùng một số loại thuốc lợi tiểu (còn gọi là thuốc nước) với Zubsolv có thể làm giảm hiệu quả của thuốc lợi tiểu. Điều này có thể làm tăng huyết áp của bạn hoặc dẫn đến sưng tấy.

Nếu bạn cần dùng thuốc lợi tiểu với Zubsolv, bác sĩ có thể tăng liều lượng thuốc lợi tiểu.

Ví dụ về thuốc lợi tiểu có thể kém hiệu quả hơn nếu dùng chung với Zubsolv bao gồm:

• hydrochlorothiazide
• furosemide (Lasix)
• torsemide (Demadex)
• bumetanide (Bumex)
• triamterene (Dyrenium)
• spironolactone (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv và mang thai

Không có nhiều thông tin về sự an toàn của việc sử dụng Zubsolv trong thai kỳ. Trong các nghiên cứu trên động vật, người ta thấy có tác hại đối với thai nhi sau khi người mẹ mang thai được sử dụng buprenorphine (một trong những loại thuốc trong Zubsolv). Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán được điều gì sẽ xảy ra ở người.

Hướng dẫn điều trị cho phụ nữ có thai nghiện opioid

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) đưa ra các khuyến nghị điều trị cho phụ nữ mang thai bị lệ thuộc opioid (rối loạn sử dụng opioid). ACOG tuyên bố rằng tất cả phụ nữ mang thai bị rối loạn sử dụng opioid nên được điều trị bằng thuốc cho tình trạng này.

ACOG cho biết thêm rằng việc sử dụng các loại thuốc như Zubsolv để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid sẽ an toàn hơn so với sử dụng opioid bất hợp pháp hoặc kê đơn mà không có sự giám sát của bác sĩ.

Điều trị rối loạn sử dụng opioid trong thai kỳ có thể có lợi theo nhiều cách, bao gồm:

• ngăn ngừa các triệu chứng cai opioid có thể gây hại cho thai nhi
• giảm nguy cơ tái phát của bạn (quay lại sử dụng ma túy sau khi cố gắng ngừng sử dụng chúng)
• giúp bạn giữ các cuộc hẹn thường xuyên với bác sĩ của bạn để được chăm sóc trước khi sinh và tư vấn y tế
• giảm nguy cơ mắc một số vấn đề trong thai kỳ của bạn

Theo ACOG, sự kết hợp của buprenorphine và naloxone (các loại thuốc hoạt động trong Zubsolv) là một lựa chọn điều trị an toàn cho phụ nữ mang thai bị rối loạn sử dụng opioid.

Rủi ro khi điều trị Zubsolv trong thai kỳ

Một rủi ro khi sử dụng điều trị Zubsolv trong thai kỳ là hội chứng cai nghiện opioid ở trẻ sơ sinh (NOWS). Đây là một hội chứng cai nghiện nghiêm trọng, nhưng được mong đợi, xảy ra ở trẻ sơ sinh có mẹ dùng opioid trong thai kỳ.

Các triệu chứng của NOWS có thể bao gồm:

• cho ăn kém
• cáu gắt
• khóc quá nhiều
• bệnh tiêu chảy

Các em bé sinh ra bằng NOWS được theo dõi và điều trị trong bệnh viện một thời gian trước khi có thể về nhà an toàn. Có rất ít thông tin về tác động lâu dài của NOWS đối với những em bé này.

Lợi ích của việc điều trị rối loạn sử dụng opioid trong thai kỳ bằng Zubsolv nên được cân nhắc với những rủi ro của NOWS. Những lợi ích cũng nên được so sánh với những rủi ro của việc không điều trị rối loạn sử dụng opioid.

Nếu bạn bị rối loạn sử dụng opioid và bạn đang mang thai hoặc đang cân nhắc mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị. Họ có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị có sẵn. Họ cũng sẽ thảo luận về lợi ích và rủi ro của việc điều trị chứng rối loạn này trong thai kỳ.

Nếu bạn đã dùng Zubsolv và mang thai ngoài ý muốn, đừng ngừng dùng Zubsolv trừ khi bác sĩ yêu cầu. Ngoài ra, liều lượng Zubsolv của bạn có thể cần phải thay đổi trong thời kỳ mang thai. Điều này là do cơ thể đào thải thuốc khi bạn mang thai nhanh hơn so với khi bạn không mang thai.

Zubsolv và kiểm soát sinh sản

Không có nhiều thông tin về mức độ an toàn khi sử dụng Zubsolv trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn hoặc bạn tình của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Zubsolv.

Zubsolv và cho con bú

Zubsolv có thể an toàn để sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ khi bạn đang cho con bú.

Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến cáo rằng hầu hết phụ nữ đang điều trị ổn định chứng rối loạn sử dụng opioid bằng thuốc như Zubsolv nên cho con bú sữa mẹ. Một lượng rất nhỏ thuốc sẽ đi vào sữa mẹ của bạn. Nếu bạn cho con bú khi đang dùng Zubsolv, hãy theo dõi con của bạn chặt chẽ để biết tình trạng buồn ngủ hoặc khó thở tăng lên. Nếu bạn nhận thấy những tác dụng phụ này ở con mình, hãy gọi 911 ngay lập tức.

Tuy nhiên, điều quan trọng là bạn phải có sẵn các lựa chọn khác để cho trẻ ăn, chẳng hạn như sữa công thức hoặc thức ăn cho trẻ em. Những thứ này có thể được sử dụng để cho con bạn ăn trong trường hợp bạn bị tái phát (quay lại sử dụng hoặc lạm dụng một loại thuốc sau khi bạn đã cố gắng ngừng sử dụng). Cho con bạn ăn những loại thuốc thay thế này nếu bạn tái nghiện sẽ ngăn con bạn tiếp xúc với các loại thuốc khác ngoài Zubsolv.

Có một số ngoại lệ đối với khuyến nghị của ACOG về việc cho con bú. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu bạn có an toàn cho con bú khi đang dùng Zubsolv hay không.

Chi phí Zubsolv

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Zubsolv có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Zubsolv, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, hãy sẵn sàng trợ giúp.

Orexo US, Inc., nhà sản xuất của Zubsolv, cung cấp các chương trình có thể giúp hạ giá thành của Zubsolv hoặc thậm chí cung cấp miễn phí một số lượng máy tính bảng nhất định. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 855-982-7658 hoặc truy cập trang web của chương trình.

Các lựa chọn thay thế cho Zubsolv

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị sự phụ thuộc vào opioid (rối loạn sử dụng opioid). Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện bao gồm:

• methadone (Dolophine, Methadose)
• buprenorphine (Probuphine, Sublocade)
• thuốc buprenorphine / naloxone, ngoài Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
• naltrexone (Vivitrol)

Zubsolv vs. Bunavail

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Zubsolv so với các loại thuốc khác được kê đơn cho những mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta cùng xem Zubsolv và Bunavail giống và khác nhau như thế nào.

Trong khoảng

Zubsolv và Bunavail đều chứa hai loại thuốc giống nhau: buprenorphine và naloxone. Tuy nhiên, những loại thuốc này có nhiều dạng khác nhau.

Sử dụng

Zubsolv và Bunavail đều được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị sự phụ thuộc vào opioid (nay được gọi là rối loạn sử dụng opioid). Mỗi loại thuốc đều được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và liệu pháp hành vi.

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Zubsolv có dạng viên nén mà bạn đặt dưới lưỡi (viên ngậm dưới lưỡi). Nó có sáu điểm mạnh:

• 0,7 mg buprenorphine và 0,18 mg naloxone
• 1,4 mg buprenorphine và 0,36 mg naloxone
• 2,9 mg buprenorphine và 0,71 mg naloxone
• 5,7 mg buprenorphine và 1,4 mg naloxone
• 8,6 mg buprenorphine và 2,1 mg naloxone
• 11,4 mg buprenorphine và 2,9 mg naloxone

Bunavail xuất hiện như một bộ phim mà bạn đặt vào bên trong má của mình (một bộ phim buccal). Nó có sẵn ở ba điểm mạnh:

• 2,1 mg buprenorphine và 0,3 mg naloxone
• 4,2 mg buprenorphine và 0,7 mg naloxone
• 6,3 mg buprenorphine và 1 mg naloxone

Zubsolv và Bunavail đều được đưa ra trong hai giai đoạn sau:

• giai đoạn cảm ứng (bắt đầu):
  • ngày 1 và ngày 2 của quá trình điều trị được gọi là giai đoạn cảm ứng
  • vào ngày đầu tiên, Zubsolv hoặc Bunavail được thực hiện nhiều lần, tùy thuộc vào liều lượng bác sĩ kê đơn cho bạn
  • vào ngày thứ 2, Zubsolv hoặc Bunavail được thực hiện mỗi ngày một lần
• giai đoạn bảo trì (đang diễn ra):
  • ngày thứ 3 của điều trị là ngày bắt đầu của giai đoạn duy trì
  • mỗi Zubsolv hoặc Bunavail được thực hiện một lần một ngày
  • thời gian điều trị với một trong hai loại thuốc sẽ là duy nhất cho mỗi người

Tác dụng phụ và rủi ro

Zubsolv và Bunavail đều chứa buprenorphine và naloxone. Do đó, cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ thông thường có thể xảy ra với cả Zubsolv và Bunavail (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về những tác dụng phụ này bao gồm:

• đau đầu
• buồn nôn
• nôn mửa
• táo bón
• đổ mồ hôi
• mất ngủ (khó ngủ)
• phù ngoại vi (sưng ở cẳng chân và bàn tay của bạn)
• đau bụng
• Các triệu chứng cai nghiện opioid, chẳng hạn như đau nhức cơ thể, đau bụng và nhịp tim nhanh

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Zubsolv và Bunavail (khi chúng được dùng riêng lẻ). Ví dụ về những tác dụng phụ này bao gồm:

• suy hô hấp (thở rất chậm)
• suy nhược hệ thần kinh trung ương (chức năng não bị chậm lại, có thể gây ra các triệu chứng như buồn ngủ quá mức và khả năng phán đoán kém)
• vấn đề về tuyến thượng thận
• tổn thương gan, bao gồm cả viêm gan
• các triệu chứng cai nghiện opioid nghiêm trọng
• hạ huyết áp thế đứng (huyết áp thấp khi bạn đứng lên nhanh chóng)
• tăng huyết áp trong não của bạn
• tăng huyết áp trong đường mật của bạn (một khu vực trong cơ thể bao gồm gan và túi mật)
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng
• gặp khó khăn khi lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng

Hiệu quả

Zubsolv và Bunavail đều được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid. Cả hai đều được phê duyệt để sử dụng kết hợp với tư vấn và liệu pháp hành vi.

Những loại thuốc này chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng cả Zubsolv và Bunavail đều cung cấp lượng buprenorphine tương tự như lượng cung cấp bởi một loại thuốc gọi là Suboxone.

FDA đã phê duyệt Zubsolv và Bunavail dựa trên các nghiên cứu lâm sàng cho thấy cả hai loại thuốc này đều có tính tương đồng cao với Suboxone. Suboxone đã được phát hiện có hiệu quả để điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid.

Trong các hướng dẫn điều trị hiện hành, Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ (ASAM) khuyến nghị kết hợp Buprenorphine và naloxone để điều trị rối loạn sử dụng opioid. Sự kết hợp thuốc này có nhiều dạng và nhãn hiệu khác nhau. Tuy nhiên, ASAM không khuyến nghị bất kỳ một nhãn hiệu nào (Zubsolv hoặc Bunavail) của thuốc thay vì một nhãn hiệu khác. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những ưu và nhược điểm của từng loại thuốc với bạn.

Chi phí

Zubsolv và Bunavail đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có dạng chung nào của các sản phẩm này về liều lượng cụ thể của chúng. (Có những dạng thuốc gốc có sẵn cho các liều lượng khác.) Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Zubsolv và Bunavail nhìn chung có giá tương đương nhau. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào liều lượng, gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Cách dùng Zubsolv

Bạn nên dùng Zubsolv theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Bạn sẽ dùng Zubsolv bằng cách đặt một viên thuốc (được gọi là viên ngậm dưới lưỡi) dưới lưỡi của bạn. Khi đó, viên thuốc sẽ tan trong vòng vài phút.

Nếu bạn cần dùng nhiều hơn một viên cho liều lượng của mình, bạn nên đặt các viên thuốc ở các vùng khác nhau dưới lưỡi, tất cả cùng một lúc.

Khi nào thì lấy

Zubsolv nên được thực hiện mỗi ngày một lần trong giai đoạn điều trị duy trì. Nó có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong ngày.

Để giúp đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trong điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Dùng Zubsolv với thức ăn

Bạn không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì khi đang dùng Zubsolv. Chờ cho đến khi viên thuốc tan hoàn toàn trong miệng trước khi bạn ăn hoặc uống bất cứ thứ gì. Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng bạn dùng đủ liều Zubsolv.

Nếu miệng bạn bị khô trước khi uống viên Zubsolv, hãy uống một ngụm nước trước để làm ẩm miệng. Nhưng hãy đảm bảo tay bạn không ướt khi chạm vào máy tính bảng Zubsolv. Điều này có thể làm cho viên thuốc bắt đầu tan ra trước khi bạn đặt nó dưới lưỡi.

Zubsolv có thể được nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai không?

Zubsolv nên được dùng toàn bộ. Không nghiền nát, chia nhỏ hoặc nhai viên Zubsolv. Làm như vậy có thể làm cho Zubsolv kém hiệu quả hơn đối với bạn.

Cách thức hoạt động của Zubsolv

Zubsolv được chấp thuận để điều trị sự phụ thuộc vào opioid (hiện nay được gọi là rối loạn sử dụng opioid).

Rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện là gì?

Rối loạn sử dụng opioid là một tình trạng mãn tính (lâu dài) có thể khiến bạn phụ thuộc vào thể chất của opioid. Khi một người nào đó phụ thuộc về thể chất vào opioid, cơ thể của họ cần có opioid để cảm thấy bình thường. Nếu người đó ngừng sử dụng opioid, họ sẽ có các triệu chứng cai nghiện như lo lắng, đổ mồ hôi, tiêu chảy và các triệu chứng khác.

Phụ thuộc vào opioid có thể do sử dụng opioid thường xuyên. Sự phụ thuộc cũng có thể được gây ra do lạm dụng opioid. Lạm dụng opioid có nghĩa là bạn đang dùng chúng với liều lượng cao hơn hoặc sử dụng chúng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Zubsolv làm gì?

Zubsolv chứa hai loại thuốc hoạt tính: buprenorphine và naloxone. Sau đây, chúng tôi xem xét cách các loại thuốc này hoạt động cùng nhau để điều trị rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện.

Buprenorphine

Buprenorphine có tác dụng tương tự như các opioid khác, nhưng có một số khác biệt. Nó được coi là một chất chủ vận một phần opioid.

Nó được coi là chất chủ vận một phần vì nó kích hoạt (bật) các đường dẫn thần kinh trong não của bạn giống như các chất dạng thuốc phiện khác. Tuy nhiên, Buprenorphine có “tác dụng trần”. Điều này có nghĩa là tác dụng của nó không tiếp tục tăng sau khi bạn đã dùng một liều lượng thuốc nhất định.

Buprenorphine được gọi là chất đối kháng vì nó cũng ngăn chặn một số tác dụng của opioid.

Buprenorphine cung cấp một số tác dụng của opioid mà cơ thể một người phụ thuộc vào. Bằng cách này, thuốc giúp giảm các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm thuốc phiện. Tuy nhiên, không chắc rằng việc dùng buprenorphine sẽ khiến bạn cảm thấy “phê” hoặc dẫn đến việc lạm dụng thuốc.

Naloxone

Naloxone được coi là một chất đối kháng opioid. Điều này là do nó ngăn chặn tác động của opioid trong cơ thể bạn. Nó được thêm vào Zubsolv để ngăn chặn việc lạm dụng Zubsolv.

Nếu bạn tiêm Zubsolv (thay vì uống theo chỉ dẫn của bác sĩ), naloxone trong thuốc sẽ thay thế bất kỳ opioid nào có thể hoạt động trong cơ thể bạn. Điều này sẽ gây ra các triệu chứng cai nghiện opioid ngay lập tức, chẳng hạn như lo lắng, đổ mồ hôi, tiêu chảy, nôn mửa và các triệu chứng khác. Tuy nhiên, nếu bạn dùng viên nén Zubsolv dưới lưỡi theo chỉ dẫn, bạn sẽ ít có các triệu chứng cai opioid hơn.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Zubsolv bắt đầu làm việc để giảm cai nghiện opioid và thèm thuốc phiện vào ngày điều trị đầu tiên của bạn.

Các câu hỏi thường gặp về Zubsolv

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Zubsolv.

Viên nén Zubsolv có vị như thế nào?

Viên nén Zubsolv có vị bạc hà (bạc hà).

Nếu tôi dùng Zubsolv, tôi có bị nghiện thuốc không?

Có thể bạn có thể trở nên phụ thuộc vào Zubsolv, nhưng không chắc bạn sẽ nghiện thuốc.

Sự phụ thuộc về thể chất khác với sự nghiện ngập. Khi một người nào đó phụ thuộc vào một loại thuốc về thể chất, cơ thể của họ cần tiếp tục sử dụng loại thuốc đó để cảm thấy bình thường. Phụ thuộc vào một loại thuốc không nhất thiết có nghĩa là thuốc đó gây ra những kết quả xấu trong cuộc sống của bạn.

Nghiện là một căn bệnh trong các con đường tưởng thưởng của não bạn. Căn bệnh này khiến ai đó tiếp tục sử dụng một loại thuốc mặc dù nó đang gây ra những vấn đề nghiêm trọng trong cuộc sống của họ. Theo thời gian, một người nào đó bị nghiện cần ngày càng nhiều thuốc hơn để cảm nhận được tác dụng của nó. Họ có thể tham gia vào các hành vi nguy cơ để tiếp tục dùng thuốc.

Zubsolv được sử dụng để điều trị tình trạng phụ thuộc thể chất vào opioid. Mặc dù Zubsolv có chứa opioid (được gọi là buprenorphine), nó ít có khả năng khiến ai đó cảm thấy “phê” hoặc gây ra các hành vi giống như nghiện. Khi được dùng theo chỉ dẫn của bác sĩ, nó sẽ giúp ngăn ngừa cảm giác thèm thuốc phiện và các triệu chứng cai nghiện chất dạng thuốc phiện.

Nếu bạn lo lắng về ảnh hưởng của việc điều trị bằng Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc.

Tôi sẽ có các triệu chứng cai nghiện nếu tôi ngừng sử dụng Zubsolv?

Bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện nếu bạn ngừng dùng Zubsolv. Điều này có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột, thay vì từ từ cai thuốc. Tuy nhiên, các triệu chứng cai nghiện có thể xảy ra sau khi đột ngột ngừng Zubsolv có xu hướng ít nghiêm trọng hơn những triệu chứng xảy ra sau khi ngừng các opioid khác (thuốc giảm đau mạnh).

Để giảm nguy cơ mắc các triệu chứng cai nghiện, bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng Zubsolv thấp hơn theo thời gian. Đây được gọi là côn thuốc (cai thuốc chậm). Bằng cách dùng liều thấp hơn sau mỗi vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng, cơ thể bạn có thời gian để điều chỉnh với mức thuốc thấp hơn. Cuối cùng, bạn có thể ngừng dùng Zubsolv hoàn toàn.

Đừng ngừng dùng Zubsolv hoặc giảm liều Zubsolv trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy. Tự mình cố gắng giảm bớt Zubsolv có thể kém hiệu quả hơn so với việc bạn cắt giảm với sự trợ giúp của bác sĩ.

Tôi có tăng cân khi đang sử dụng Zubsolv không?

Bạn có thể tăng cân khi sử dụng Zubsolv.

Tăng cân có thể xảy ra đối với một số người dùng Zubsolv, nhưng không rõ liệu điều này có phải do chính thuốc gây ra hay không. Thay vào đó, nó có thể là kết quả của những cải thiện về chế độ ăn uống và lối sống mà những người này có thể đã trải qua sau khi họ bắt đầu điều trị nghiện opioid.

Một nghiên cứu nhỏ cho thấy những người dùng kết hợp Buprenorphine và naloxone (thuốc hoạt động trong Zubsolv) đã tăng khoảng 10 pound sau 4 tháng điều trị.

Cũng có thể đối với một số người, tăng cân có liên quan đến chứng phù ngoại biên (sưng ở cẳng chân và bàn tay của bạn). Loại sưng này khiến cơ thể bạn chứa nhiều chất lỏng hơn bình thường. Chất lỏng này có thể làm tăng trọng lượng cơ thể của bạn trong một thời gian ngắn.

Nếu bạn lo lắng về việc duy trì cân nặng hợp lý trong quá trình điều trị bằng Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn lập kế hoạch ăn uống lành mạnh và tập thể dục.

Tôi có thể chuyển từ methadone sang Zubsolv không?

Bạn có thể có thể, nhưng điều đó phụ thuộc vào khuyến nghị của bác sĩ. Chuyển từ methadone sang Zubsolv là một lựa chọn của một số người.

Cả Zubsolv và methadone đều được sử dụng để điều trị sự phụ thuộc vào chất dạng thuốc phiện, khi chúng được sử dụng kết hợp với tư vấn và liệu pháp hành vi. Tuy nhiên, có những khác biệt quan trọng với cách cơ thể bạn xử lý hai loại thuốc này. Việc chuyển từ loại thuốc này sang loại thuốc khác cần có sự giám sát của bác sĩ. Có sự giám sát y tế sẽ giúp bạn tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng cai nghiện opioid.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển từ methadone sang Zubsolv có phù hợp với bạn hay không. Đừng thay đổi phương pháp điều trị hiện tại trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Biện pháp phòng ngừa Zubsolv

Trước khi dùng Zubsolv, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Zubsolv có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

• Các vấn đề về hô hấp. Zubsolv có thể gây ức chế hô hấp (thở chậm và yếu). Tình trạng này có thể khiến não và các cơ quan khác của bạn không nhận đủ oxy. Nếu bạn gặp các vấn đề về hô hấp như COPD hoặc các bệnh phổi khác, bạn có thể có nguy cơ cao bị suy hô hấp đe dọa tính mạng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem Zubsolv có an toàn cho bạn hay không.
• Tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Bạn không nên dùng Zubsolv nếu bạn đã có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với buprenorphine hoặc naloxone, hai loại thuốc hoạt động trong Zubsolv. Nếu bạn không chắc mình có bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với một trong hai loại thuốc hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn dùng Zubsolv.
• Tổn thương gan hoặc bệnh gan. Bạn không nên dùng Zubsolv nếu bạn bị tổn thương gan nặng hoặc bệnh gan. Điều này là do gan của bạn loại bỏ naloxone (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubsolv) ra khỏi cơ thể bạn. Nếu gan của bạn không hoạt động bình thường, naloxone sẽ không được đào thải đủ nhanh khỏi cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến lượng naloxone cao và tăng nguy cơ xuất hiện các triệu chứng cai nghiện opioid. Buprenorphine (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubsolv) cũng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan, chẳng hạn như viêm gan. Zubsolv có thể không phù hợp với những người bị tổn thương gan trung bình hoặc bệnh gan. Nói chuyện với bác sĩ về sức khỏe gan của bạn để tìm hiểu xem Zubsolv có an toàn cho bạn hay không.
• Chấn thương đầu hoặc tổn thương mô não. Buprenorphine (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubsolv) có thể làm tăng áp lực bên trong đầu của bạn. Điều này có thể gây ra tổn thương não nghiêm trọng và vĩnh viễn. Nếu bạn có tiền sử chấn thương đầu hoặc tổn thương mô não, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu Zubsolv có an toàn cho bạn hay không.
• Tổn thương ống mật hoặc bệnh ống mật. Buprenorphine (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubsolv) có thể làm tăng áp lực trong đường ống mật của bạn (một khu vực của cơ thể bao gồm gan, túi mật và ống dẫn mật). Nếu bạn bị tổn thương ống mật hoặc bệnh ống mật, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu Zubsolv có an toàn cho bạn hay không.
• Tổn thương đường ruột hoặc bệnh đường ruột. Buprenorphine (một trong những loại thuốc hoạt động trong Zubsolv) có thể có tác dụng phụ về đường ruột, đặc biệt là táo bón. Những tác dụng phụ này trong ruột của bạn có thể khiến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khó điều trị tổn thương đường ruột hoặc bệnh đường ruột hơn. Nếu bạn mắc các bệnh về đường ruột, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc liệu Zubsolv có an toàn cho bạn hay không.
• Thai kỳ. Tất cả opioid, bao gồm cả buprenorphine có trong Zubsolv, có thể gây ra hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh (NOWS). Với hội chứng này, những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ đã sử dụng opioid trong thời kỳ mang thai của họ có các triệu chứng cai nghiện opioid. Để biết thêm thông tin, vui lòng xem phần "Zubsolv và mang thai" ở trên.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Zubsolv, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Zubsolv” ở trên.

Quá liều Zubsolv

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Zubsolv có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:

• an thần (buồn ngủ, mất phối hợp và khó suy nghĩ rõ ràng)
• huyết áp thấp
• xác định con ngươi (đồng tử, phần mắt của bạn cho phép ánh sáng bên trong, nhỏ một cách bất thường)
• suy hô hấp (thở rất chậm)
• tử vong

Có nguy cơ quá liều nghiêm trọng ở những người chưa sử dụng opioid (những người chưa bao giờ sử dụng opioid trước đây). Quá liều có thể xảy ra ở những người chưa sử dụng opioid ngay cả khi họ dùng Zubsolv liều thấp.

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Naloxone: Một chiếc phao cứu sinh

Naloxone (Narcan, Evzio) là một loại thuốc có thể nhanh chóng đảo ngược tình trạng quá liều của opioid, bao gồm cả heroin. Quá liều opioid có thể khiến bạn khó thở. Điều này có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Nếu bạn hoặc người bạn yêu có nguy cơ quá liều opioid, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về naloxone. Yêu cầu họ giải thích các dấu hiệu của quá liều và chỉ cho bạn và những người thân yêu của bạn cách sử dụng naloxone.

Ở hầu hết các bang, bạn có thể mua naloxone tại hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc. Giữ thuốc trên tay để bạn có thể dễ dàng truy cập trong trường hợp quá liều.

Zubsolv hết hạn, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn mua Zubsolv từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là một năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Viên nén Zubsolv nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C) trong bao bì kín. Tránh cất giữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm.

Giữ Zubsolv tablet được cất giữ ngoài tầm nhìn và xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Zubsolv nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ thuốc một cách an toàn.

Bạn có thể tìm kiếm một địa điểm được ủy quyền nơi bạn có thể vứt bỏ các loại thuốc như Zubsolv trên trang web này. Nếu bạn không thể đến địa điểm nhận lại được ủy quyền, bạn có thể xả máy tính bảng Zubsolv xuống bồn cầu.

Vứt bỏ Zubsolv một cách an toàn giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Thông tin chuyên nghiệp cho Zubsolv

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Zubsolv (buprenorphine và naloxone) được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt để điều trị sự phụ thuộc vào opioid.

Nó được phê duyệt để sử dụng như một phần của kế hoạch điều trị bao gồm hỗ trợ và tư vấn tâm lý xã hội.

Cơ chế hoạt động

Zubsolv chứa buprenorphine và naloxone.

Buprenorphine là một chất chủ vận một phần tại thụ thể mu-opioid và một chất đối kháng yếu tại thụ thể kappa-opioid. Chất chủ vận một phần tại thụ thể mu-opioid gây ra một bình nguyên giảm đau ở liều cao hơn, tại thời điểm đó nó bắt đầu hoạt động như một chất đối kháng. Điều này cũng gây ra hiệu ứng trần cho suy giảm hô hấp.

Vai trò của Buprenorphine trong Zubsolv là ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện và giảm cảm giác thèm ăn bằng cách cung cấp các tác dụng chủ vận opioid điển hình, nhưng với tác dụng trần. Bởi vì nó là một chất chủ vận một phần, Buprenorphine có thể làm giảm tác dụng dễ chịu của các opioid khác có thể dùng chung với nó.

Naloxone là một chất đối kháng cạnh tranh có ái lực cao với thụ thể mu-opioid, khiến nó đảo ngược tác dụng của opioid đã gắn với các thụ thể này. Hoạt động này chỉ được nhìn thấy nếu nó được sử dụng bằng đường tiêm hoặc trong mũi, chứ không phải bằng miệng hoặc ngậm dưới lưỡi (như trong trường hợp của Zubsolv). Vai trò của Naloxone trong Zubsolv là một biện pháp ngăn chặn lạm dụng.

Dược động học và chuyển hóa

Sự hấp thu sau khi dùng buprenorphine và naloxone ngậm dưới lưỡi rất khác nhau giữa những người dùng thuốc. Buprenorphine liên kết với protein khoảng 96%, trong khi naloxone liên kết với protein khoảng 45%.

Buprenorphine được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4. Naloxone được chuyển hóa bằng cách glucuronid hóa, N-dealkyl hóa và khử.

Thời gian bán thải trung bình từ 24 giờ đến 42 giờ đối với buprenorphine, và 2 giờ đến 12 giờ đối với naloxone.

Chống chỉ định

Zubsolv được chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn nghiêm trọng với buprenorphine hoặc naloxone.

Lạm dụng và lệ thuộc

Zubsolv là thuốc thuộc nhóm III có thể bị lạm dụng, tương tự như các loại thuốc opioid khác. Việc sử dụng Zubsolv theo thời gian có thể dẫn đến sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý. Lạm dụng Zubsolv có thể dẫn đến quá liều và tử vong, đặc biệt nếu được sử dụng kết hợp với các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác (như rượu hoặc benzodiazepine).

Nguy cơ chuyển hướng tội phạm của viên nén Zubsolv có thể được giảm thiểu bằng cách yêu cầu bệnh nhân phải đến văn phòng thường xuyên để lấy đơn thuốc, đặc biệt là trong thời gian đầu. Điều trị bằng Zubsolv nên được thực hiện kết hợp với tư vấn và liệu pháp hành vi.

Sự phụ thuộc về thể chất và tâm lý vào Zubsolv có thể xảy ra sau khi sử dụng thuốc lâu dài. Ngừng đột ngột Zubsolv có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện. Nên dùng thước nhỏ dần phù hợp.

Lưu trữ

Viên nén Zubsolv nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C). Nó nên được lưu trữ ngoài tầm nhìn và tầm với của trẻ em và vật nuôi. Bất kỳ viên nén Zubsolv nào không sử dụng hoặc viên nén Zubsolv không còn cần thiết nữa nên được xả xuống bồn cầu.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.