Sự thờ ơ có thể dự đoán chứng sa sút trí tuệ không?
Bởi vì không có cách chữa trị cho chứng sa sút trí tuệ, việc dự đoán chính xác ai sẽ tiếp tục phát triển bệnh là rất quan trọng để giảm thiểu tác động của nó. Theo một đánh giá mới, sự thờ ơ có thể là chìa khóa.
Chứng sa sút trí tuệ ảnh hưởng nhiều đến người lớn tuổi. Mặc dù các nhà khoa học biết về một số yếu tố nguy cơ, nhưng việc dự đoán ai cuối cùng sẽ phát triển chứng mất trí là một thách thức.
Khi con người già đi, khả năng nhận thức có xu hướng suy giảm và 5–20 phần trăm những người trên 65 tuổi sẽ bị suy giảm nhận thức nhẹ.
Người lớn tuổi bị suy giảm nhận thức nhẹ đến khám tại các phòng khám trí nhớ - những trung tâm chuyên chẩn đoán các vấn đề về trí nhớ - thường lo sợ rằng họ sẽ nhận được chẩn đoán sa sút trí tuệ.
Trên thực tế, ký ức của hầu hết các cá nhân sẽ trở lại mức hoạt động bình thường hoặc không xấu đi thêm nữa.
Tuy nhiên, trong khi người đó đang ở trong phòng khám, các bác sĩ rất quan tâm đến việc hiểu ai là người có nguy cơ mắc bệnh cao nhất. Không có cách chữa khỏi bệnh sa sút trí tuệ, vì vậy phát hiện sớm là cách tốt nhất để đảm bảo chăm sóc tốt nhất.
Quan sát những thay đổi trong hành vi có thể là một cách hữu ích để đánh giá một cá nhân có thể bay theo radar hay không.
Sự thờ ơ như một dấu hiệu cảnh báo sớm
Một hành vi quan tâm là thờ ơ, được định nghĩa là mất động lực, thiếu quan tâm và giảm biểu hiện cảm xúc. Nếu thờ ơ liên quan đến việc tăng khả năng phát triển chứng sa sút trí tuệ, thì đó có thể trở thành một cách tương đối dễ dàng để xác định nguy cơ gia tăng - ngay cả trong một cuộc tư vấn ngắn.
Các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng thờ ơ là một đặc điểm chung của chứng sa sút trí tuệ, xảy ra ở khoảng một nửa số người mắc bệnh Alzheimer. Cho đến nay, việc nghiên cứu vai trò của sự thờ ơ trước khi sa sút trí tuệ phát triển vẫn còn ít được chú ý.
Gần đây, các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu xem liệu sự thờ ơ có thể trở thành dấu hiệu ban đầu cho chứng sa sút trí tuệ hay không. Để làm được điều này, họ đã nghiên cứu những phát hiện từ các nghiên cứu trước đó và thực hiện một phân tích mới về dữ liệu được tổng hợp. Như các tác giả giải thích:
“Chúng tôi nhằm mục đích xem xét một cách có hệ thống và phân tích tổng hợp các bằng chứng từ các nhóm thuần tập theo chiều dọc về mối liên hệ giữa sự thờ ơ ở người lớn tuổi và nguy cơ sa sút trí tuệ do sự cố”.
Tổng cộng, các nhà nghiên cứu đã đánh giá và đối chiếu dữ liệu từ 16 nghiên cứu, bao gồm 7.365 người tham gia. Kết quả của họ đã được công bố vào đầu tháng này trong Khoa tâm thần JAMA.
Các tác giả kết luận rằng “[a] pathy có liên quan đến việc tăng khoảng hai lần nguy cơ sa sút trí tuệ ở bệnh nhân phòng khám trí nhớ.”
Các nhà nghiên cứu đã nhận thấy tác động đặc biệt rõ rệt ở những người trẻ hơn, khỏe mạnh hơn vì họ dễ dàng phát hiện ra sự thờ ơ ở họ hơn.
Người lớn tuổi có xu hướng rút lui vì nhiều lý do, chẳng hạn như hạn chế về thể chất hoặc nhận thức, hơn là thờ ơ. Khi một cá nhân trẻ hơn trở nên thu mình, điều đó có lẽ sẽ bất ngờ hơn, khiến điều đó trở nên rõ ràng hơn.
Một điểm đánh dấu mới?
Những thay đổi về sự thờ ơ có thể hữu ích cho các bác sĩ, giúp họ đánh giá nguy cơ tiềm ẩn của việc phát triển chứng sa sút trí tuệ, cùng với các xét nghiệm lâm sàng tiêu chuẩn; các tác giả giải thích thêm:
“Sự thờ ơ là một yếu tố tiên lượng có liên quan, không xâm lấn, rẻ tiền và dễ thực hiện là nguyên nhân dẫn đến chứng sa sút trí tuệ.” Họ tiếp tục:
“Nó có ý nghĩa lâm sàng quan trọng vì bệnh nhân dễ bị tổn thương và có xu hướng rút lui khỏi dịch vụ chăm sóc, đòi hỏi một phương pháp chăm sóc tích cực từ các bác sĩ lâm sàng”.
Nghiên cứu gần đây đã tập trung vào việc phát triển các dấu ấn sinh học cho nguy cơ sa sút trí tuệ, bao gồm MRI và phân tích dịch não tủy. So với các lựa chọn công nghệ cao này, việc đánh giá sự thờ ơ sẽ nhanh hơn và tiết kiệm chi phí hơn nhiều.
Như bao giờ hết, cần có nhiều nghiên cứu hơn để thu thập chi tiết hơn về mối quan hệ này. Các tác giả cũng lưu ý rằng điều quan trọng cần nhớ là không phải mọi người lớn tuổi bị lãnh cảm sẽ tiếp tục phát triển chứng sa sút trí tuệ.
Tuy nhiên, họ cũng viết rằng những người lớn tuổi bị thờ ơ “đại diện cho một nhóm rất dễ bị tổn thương về mặt y tế có xu hướng rút lui khỏi dịch vụ chăm sóc”.
Khi dân số Hoa Kỳ già đi, việc phát hiện sớm bệnh sa sút trí tuệ là quan trọng hơn bao giờ hết. Đánh giá mức độ thờ ơ của một cá nhân có thể sớm trở thành một phần trong phạm vi công cụ dự đoán của bác sĩ lâm sàng.
