Những điều cần biết về nhổ răng
Các nha sĩ và bác sĩ phẫu thuật răng miệng thực hiện nhổ răng vì nhiều lý do. Vấn đề có thể là một chiếc răng khôn bị đau hoặc một chiếc răng đã bị hư hỏng nặng do sâu. Trong một số trường hợp, nha sĩ sẽ nhổ bỏ một chiếc răng để tạo khoảng trống cho phục hình răng hoặc niềng răng.
Bác sĩ phẫu thuật răng miệng, không phải nha sĩ, có thể nhổ răng khi tình hình phức tạp hơn. Trong nhiều trường hợp, họ nhổ răng hàm thứ ba hoặc răng khôn.
Nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ gây tê răng trước để người bệnh thoải mái hơn. Mặc dù việc nhổ răng có thể vẫn còn gây khó chịu, nhưng nó có thể là chìa khóa để giảm đau răng và ngăn ngừa các vấn đề trong tương lai.
Trong bài viết này, chúng tôi phác thảo các loại khác nhau của nhổ răng và lý do tại sao mọi người cần chúng. Chúng tôi cũng mô tả sự chuẩn bị và những gì mong đợi sau thủ tục.
Nhổ răng là gì?
Sâu răng, bệnh nướu răng và nhiễm trùng răng miệng là tất cả những lý do tại sao nha sĩ có thể nhổ bỏ răng.
Nhổ răng là loại bỏ một chiếc răng.
Các nha sĩ và bác sĩ phẫu thuật răng miệng loại bỏ răng vì nhiều lý do khác nhau. Một số ví dụ bao gồm:
- sâu răng
- bệnh về nướu
- nhiễm trùng răng miệng
- chấn thương hoặc chấn thương răng hoặc xương xung quanh
- biến chứng răng khôn
- chuẩn bị cho một phục hình răng
- chuẩn bị cho việc niềng răng, nếu răng rất chen chúc
- răng sữa không rụng đúng độ tuổi
Các loại
Loại nhổ răng phù hợp phụ thuộc vào hình dạng, kích thước, vị trí và vị trí của răng trong miệng.
Bác sĩ nha khoa có thể phân loại nhổ răng là đơn giản hoặc phẫu thuật. Một ca nhổ răng đơn giản bao gồm một chiếc răng có thể nhìn thấy phía trên nướu răng và nha sĩ có thể lấy ra từng miếng một.
Nhổ răng bằng phẫu thuật phức tạp hơn và bao gồm việc loại bỏ mô nướu, xương hoặc cả hai. Bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải loại bỏ răng thành nhiều mảnh.
Răng khôn mọc sau cùng và thường là răng đầu tiên phải nhổ vì ở nhiều người, chúng bị tác động mạnh. Điều này có nghĩa là chúng chưa hoàn toàn trồi ra khỏi nướu.
Nhổ răng khôn là một thủ thuật phổ biến trong phẫu thuật răng miệng.
Sự chuẩn bị
Một người sẽ có một cuộc tư vấn với nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng của họ trước khi nhổ răng.
Trong quá trình tư vấn, bác sĩ sẽ hỏi kỹ tiền sử bệnh. Họ cũng sẽ hỏi về bất kỳ loại thuốc nào mà người đó đang dùng.
Một số người cần phải ngừng hoặc bắt đầu dùng một số loại thuốc trong những ngày trước khi phẫu thuật, tùy thuộc vào số lượng răng, xương hoặc cả hai cần loại bỏ.
Một người cũng có thể nhận được một số loại thuốc vào ngày phẫu thuật.
Ngừng thuốc làm loãng máu
Nhiều người dùng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông trong mạch. Những loại thuốc này có thể dẫn đến chảy máu nhiều hơn trong khi phẫu thuật.
Bác sĩ phẫu thuật nha khoa thường có thể kiểm soát chảy máu tại chỗ nhổ răng bằng cách:
- sử dụng thuốc đông máu tại chỗ trên nướu răng
- đóng gói ổ cắm răng bằng bọt hoặc gạc có thể hòa tan
- khâu lại địa điểm khai thác
Dùng gạc và chườm sau khi làm thủ thuật cũng có thể giúp cầm máu.
Tuy nhiên, bất kỳ ai dùng thuốc làm loãng máu nên cho bác sĩ phẫu thuật nha khoa của họ biết trong quá trình tư vấn.
Để biết liệu người đó có nên tạm thời chuyển sang loại thuốc làm loãng máu khác hay ngừng dùng loại thuốc này hay không, bác sĩ phẫu thuật có thể cần xem kết quả của xét nghiệm máu gần đây.
Thông thường, mọi người không cần phải ngừng dùng thuốc làm loãng máu trước khi nhổ răng. Bất kỳ ai đang cân nhắc việc ngừng điều trị này nên tham khảo ý kiến nha sĩ hoặc bác sĩ của họ trước.
Bắt đầu dùng kháng sinh
Trong một số trường hợp, nha sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh trước khi nhổ răng.
Ví dụ, họ có thể làm như vậy để điều trị nhiễm trùng răng miệng với các triệu chứng lan rộng, chẳng hạn như sốt hoặc khó chịu, cùng với sưng miệng cục bộ.
Răng không sưng thì không cần dùng kháng sinh. Luôn dùng thuốc kháng sinh theo đúng chỉ định của bác sĩ và tránh sử dụng không cần thiết.
Một người có thể cần kháng sinh nếu họ có nguy cơ cao bị viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, nhiễm trùng van tim hoặc niêm mạc bên trong buồng tim.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), những người mắc một số bệnh về tim có nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng này cao hơn sau khi phẫu thuật nha khoa.
Do đó, Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ và AHA khuyến cáo những người mắc bất kỳ bệnh nào sau đây nên uống thuốc kháng sinh trước khi phẫu thuật nha khoa để giảm nguy cơ nhiễm trùng:
- van tim giả
- tiền sử sửa van tim bằng vật liệu giả
- cấy ghép tim với những bất thường về cấu trúc của van
- một số bất thường tim bẩm sinh
- tiền sử viêm nội tâm mạc nhiễm trùng
Gây mê trong quá trình phẫu thuật
Người đó sẽ được tiêm thuốc gây tê cục bộ gần vị trí nhổ răng. Điều này sẽ làm tê khu vực đó để người bệnh không cảm thấy đau đớn. Cảm giác tê sẽ tiếp tục trong vài giờ sau khi phẫu thuật.
Một người có thể yêu cầu thêm thuốc gây mê hoặc thuốc an thần để giảm thiểu lo lắng trong quá trình phẫu thuật. Nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật có thể cung cấp:
- nitơ oxit, còn được gọi là khí cười
- thuốc an thần uống
- tiêm tĩnh mạch, hoặc IV, an thần
- thuốc gây mê tổng quát
Một người được gây mê toàn thân sẽ hoàn toàn ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật.
Một số nha sĩ không có các tùy chọn trên tại văn phòng của họ. Nếu một người yêu cầu bất kỳ điều nào trong số này, họ nên cho nha sĩ biết trong quá trình tư vấn và nha sĩ có thể giới thiệu họ đến bác sĩ phẫu thuật răng miệng.
Thủ tục
Trước khi bắt đầu nhổ răng, bác sĩ phẫu thuật sẽ chụp X-quang răng của người đó. Hình ảnh này sẽ giúp họ đánh giá độ cong và góc của chân răng.
Khi thuốc gây tê cục bộ đã làm tê khu vực, bác sĩ phẫu thuật sẽ bắt đầu nhổ răng. Họ có thể loại bỏ răng thành nhiều mảnh.
Nếu răng bị che khuất dưới mô nướu hoặc xương, bác sĩ có thể phải cắt nướu hoặc loại bỏ vùng xương cản trở.
Một người không nên cảm thấy đau, nhưng họ có thể cảm thấy áp lực lên răng. Họ cũng có thể nghe thấy tiếng nghiến và răng rắc của xương hoặc răng. Một số người cảm thấy trải nghiệm này khó chịu và đau khổ.
Nếu một người cảm thấy đau, họ nên thông báo cho nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng của họ ngay lập tức. Bác sĩ sẽ tiêm thêm thuốc tê.
Sau khi nhổ răng, có thể cần phải khâu hoặc các thủ thuật bổ sung để kiểm soát chảy máu. Nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một lớp gạc dày lên vị trí nhổ răng và để người bệnh cắn lên đó để thấm máu và bắt đầu quá trình đông máu.
Chăm sóc sau
Dưới đây là các cách giúp giảm khó chịu và thúc đẩy quá trình lành sau khi nhổ răng.
Thay băng gạc nha khoa
Sau khi nhổ răng, nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một lớp gạc dày lên vết nhổ. Cắn vào gạc với áp lực chắc và phù hợp sẽ giúp kiểm soát chảy máu.
Băng gạc phải giữ nguyên trong ít nhất 20–30 phút. Sau đó, người bệnh sẽ cần thay băng gạc bất cứ khi nào nó bị thấm máu. Máu có thể sẽ tiếp tục trong 1-2 ngày sau khi phẫu thuật.
Kiểm soát cơn đau
Cảm giác tê do thuốc gây tê cục bộ sẽ chỉ kéo dài trong vài giờ sau khi nhổ răng. Liên hệ với nha sĩ nếu tình trạng tê vẫn còn.
Nha sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm đau và viêm sau thủ thuật. Tuy nhiên, thông thường, các loại thuốc không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen là đủ để kiểm soát cơn đau sau khi nhổ răng thông thường.
Kiểm soát sưng tấy
Mọi người có thể bị sưng mặt nhẹ ở khu vực nhổ răng. Điều này là bình thường. Chườm đá lên mặt có thể giúp giảm sưng.
Tránh làm phiền nơi khai thác
24 giờ đầu tiên sau khi nhổ răng là vô cùng quan trọng.
Làm phiền hoặc kích ứng khu vực này có thể giữ cho các cục máu đông hình thành hiệu quả và làm chậm quá trình chữa lành.
Do đó, mọi người nên tránh:
- hút nơi khai thác
- chạm vào nó bằng lưỡi của họ
- sử dụng ống hút
- sự khạc nhổ
- ăn thức ăn rắn - đặc biệt giòn -
- súc miệng mạnh
- uống đồ uống có cồn hoặc sử dụng nước súc miệng có chứa cồn
- hút thuốc
Cẩn thận khi ăn
Sau khi nhổ răng, nên uống nhiều nước và ăn thức ăn mềm, giàu dinh dưỡng.
Khi việc nhai trở nên thoải mái trở lại, hãy từ từ cho trẻ ăn lại thức ăn đặc. Nha sĩ sẽ khuyên bạn nên nhai ở phía đối diện với vị trí nhổ răng cho đến khi vết thương lành hẳn.
Đánh răng và dùng chỉ nha khoa
Tiếp tục chải răng và dùng chỉ nha khoa như bình thường sau khi nhổ răng, nhưng lưu ý không làm rối loạn quá trình đông máu.
Bắt đầu một ngày sau phẫu thuật, mọi người cũng có thể rửa sạch vài giờ một lần bằng nước muối ấm. Để làm điều này, thêm nửa thìa cà phê muối vào 1 cốc nước.
Các biến chứng
Một biến chứng của nhổ răng là ổ răng bị khô. Đây không phải là một bệnh nhiễm trùng - nó liên quan đến việc xương ở khu vực nhổ răng bị lộ ra ngoài, do máu chưa đông lại hoặc do cục máu đông bị bong ra.
Ổ cắm khô có thể gây ra cơn đau dữ dội, lan tỏa, thường bắt đầu vài ngày sau khi làm thủ thuật. Nó cũng có thể gây hôi miệng. Nếu một người bị đau dữ dội bắt đầu từ 2-3 ngày sau khi phẫu thuật, họ nên nói chuyện với nha sĩ của họ.
Điều trị bằng cách rửa sạch khu vực và đặt thuốc dán lên trên phần xương bị hở để bảo vệ nó.
Mọi người thường có thể ngăn ngừa ổ răng khô bằng cách làm theo hướng dẫn chăm sóc sau của nha sĩ - đặc biệt là không hút thuốc sau khi phẫu thuật.
Nhiễm trùng là một biến chứng khác, và nó có thể xảy ra khi vi khuẩn lây nhiễm vào đường viền nướu trong và xung quanh ổ răng trong vòng 1-2 ngày sau phẫu thuật.
Một người có bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào sau đây nên liên hệ với nha sĩ của họ:
- sưng tấy dai dẳng
- mủ và đỏ trong hoặc xung quanh trang web
- một cơn sốt
- sưng hạch ở cổ
Nếu một người không gặp phải biến chứng nào trong quá trình phục hồi, họ có thể không cần đến gặp nha sĩ. Các vết khâu thường tự tiêu và không cần cắt bỏ.
Nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng có thể hẹn tái khám trong vòng 1 tuần để kiểm tra vết nhổ đang lành lại như thế nào.
Chi phí
Chi phí nhổ răng rất khác nhau, phụ thuộc vào các yếu tố như:
- nơi người đó sống
- kiểu khai thác
- việc khai thác phức tạp như thế nào
- người thực hiện thủ thuật, vì các bác sĩ chuyên khoa răng miệng thường tính phí cao hơn các bác sĩ nha khoa nói chung, chẳng hạn
Các chương trình bảo hiểm nha khoa có xu hướng cung cấp một số bảo hiểm cho các ca nhổ răng định kỳ.
Tuy nhiên, trung bình, một ca nhổ răng thông thường hoặc đơn giản sẽ có giá khoảng $ 130–250. Một ca nhổ răng bằng phẫu thuật yêu cầu loại bỏ mô hoặc xương nướu sẽ có giá khoảng 250–370 đô la.
Chi phí nhổ bỏ răng khôn cũng phụ thuộc vào mức độ phức tạp của quy trình - ví dụ như răng có thể nhìn thấy hoàn toàn, được che phủ một phần bởi nướu hoặc xương, hay bị tác động hoàn toàn. Các nha sĩ thông thường có xu hướng tính phí từ 300–500 đô la cho loại thủ thuật này.
Thuốc an thần bổ sung, chẳng hạn như oxit nitơ, sẽ làm tăng chi phí, nhưng thuốc gây tê cục bộ được bao gồm trong giá nhổ răng.
Ngoài ra, phí nhổ răng không bao gồm chi phí khám và chụp X-quang ban đầu để biết răng có cần nhổ hay không.
Lệ phí trung bình cho một cuộc kiểm tra là khoảng 75 đô la, và một ca chụp X-quang nhỏ có xu hướng tốn khoảng 30 đô la. Chụp X-quang toàn cảnh cho thấy toàn bộ miệng và tất cả các răng khôn có giá khoảng 120 đô la.
Điều quan trọng là phải có một cuộc tư vấn với nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng để thảo luận về tất cả các chi phí của thủ tục trước thời hạn.
Tóm lược
Trước khi nhổ răng, một người sẽ gặp nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng của họ để thảo luận về thủ tục.
Trong quá trình tư vấn này, bác sĩ sẽ lấy một bệnh sử đầy đủ. Họ sẽ hỏi về các vấn đề sức khỏe trong quá khứ và hiện tại và các phương pháp điều trị để đảm bảo rằng các biện pháp an toàn phù hợp được áp dụng. Người đó nên hỏi về chi phí và nêu bất kỳ lo ngại nào về việc bổ sung thuốc an thần.
Trước khi nhổ răng, nha sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật răng miệng sẽ gây tê vùng răng bằng thuốc gây tê cục bộ. Mặc dù thủ thuật không đau nhưng có thể gây khó chịu.
Một người có thể làm một số việc để giúp tăng tốc độ phục hồi của họ. Cuối cùng, điều quan trọng là tránh làm phiền hoặc kích ứng nơi nhổ răng. Điều này sẽ giúp máu đông lại và vết thương mau lành.
