Những điều cần biết về nhịp hô hấp ở trẻ sơ sinh
Trẻ sơ sinh thở nhanh hơn trẻ lớn và người lớn. Trẻ sơ sinh có thể thở chậm hơn khi ngủ, nhưng tốc độ hô hấp của trẻ phải luôn nằm trong ngưỡng khỏe mạnh.
Thở rất nhanh hoặc chậm có thể báo hiệu nhiễm trùng hoặc một tình trạng khác.
Thở khó hoặc suy hô hấp là một vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến khoảng 7% trẻ sơ sinh. Một số dấu hiệu suy hô hấp ở trẻ sơ sinh bao gồm thở to, lỗ mũi phập phồng, tức ngực và thay đổi màu da hoặc móng tay.
Nếu trẻ khó thở không được điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ biến chứng nặng.
Đọc tiếp để tìm hiểu về phạm vi nhịp hô hấp khỏe mạnh của trẻ sơ sinh. Ngoài ra, hãy tìm hiểu cách đo tốc độ hô hấp của trẻ sơ sinh và phải làm gì khi tốc độ này nhanh hơn hoặc chậm hơn.
Tỷ lệ hô hấp của trẻ sơ sinh khỏe mạnh
Trẻ sơ sinh nên hít thở từ 40–60 lần mỗi phút. Một hơi thở là một lần hít vào và một lần thở ra.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đằng sau một nghiên cứu năm 2016 trên 953 trẻ sơ sinh đủ tháng, khỏe mạnh đã phát hiện ra rằng tốc độ hô hấp của chúng thay đổi đáng kể.
Nhịp thở trung bình là 46 nhịp thở / phút 2 giờ sau sinh. Tuy nhiên, khoảng 5% trẻ sơ sinh hít thở 65 lần mỗi phút hoặc hơn. Điều này cho thấy rằng nhịp thở nhanh hơn một chút có thể là phổ biến và lành mạnh, trong một số trường hợp.
Hô hấp chậm dần khi trẻ lớn hơn. Nhịp thở điển hình của trẻ từ 1 đến 3 tuổi là 24–40 nhịp thở mỗi phút.
Những em bé đang rất khó chịu có thể thở gấp trong khi khóc. Nếu nhịp thở của họ trở lại bình thường, họ thường ổn.
Nhịp thở nhanh, hay thở nhanh, có xu hướng phổ biến hơn tốc độ chậm ở trẻ sơ sinh. Khó thở thường có nghĩa là em bé không được cung cấp đủ oxy và bù đắp bằng cách thở thường xuyên hơn.
Nhiều vấn đề có thể dẫn đến khó thở ở trẻ sơ sinh. Một số yếu tố nguy cơ phổ biến của suy hô hấp bao gồm:
- sinh non
- sinh qua mổ lấy thai
- hít phải phân của chính chúng, được gọi là phân su, trong khi sinh
- lượng nước ối thấp, đó là một tình trạng được gọi là thiểu ối
- nhiễm trùng ở màng thai hoặc nước ối, được gọi là viêm màng đệm
- bệnh tiểu đường thai kỳ ở mẹ
Trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp cao hơn so với trẻ lớn hơn hoặc trẻ nhỏ. Một số nguyên nhân và yếu tố góp phần bao gồm:
- Nhịp thở nhanh thoáng qua: Điều này liên quan đến việc trẻ sơ sinh tạm thời thở nhanh hơn bình thường. Nó thường không báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng và có xu hướng giải quyết trong vòng 72 giờ, khi em bé vẫn còn ở bệnh viện. Nó phổ biến hơn ở những người sinh bằng phương pháp mổ lấy thai.
- Viêm phổi: Trẻ sơ sinh có nguy cơ cao bị viêm phổi do hệ thống miễn dịch của trẻ chưa phát triển đầy đủ. Trẻ sơ sinh có thể không có triệu chứng, nhưng trẻ có thể bị nôn, sốt, khó thở, thở nhanh và một loạt các vấn đề khác.
- Tăng áp động mạch phổi liên tục ở trẻ sơ sinh (PPHN): Điều này liên quan đến hệ thống tuần hoàn của em bé vẫn hoạt động như khi còn trong bụng mẹ và đưa quá nhiều máu ra khỏi phổi. PPHN có thể gây thở nhanh, nhịp tim nhanh và da có màu xanh.
- Bất thường bẩm sinh: Đây là những khác biệt về giải phẫu học có ở trẻ khi sinh ra. Một số có thể khiến em bé luôn thở nhanh hơn là khỏe mạnh. Chúng bao gồm các bất thường về phổi, tim, mũi hoặc đường hô hấp.
- Phổi xẹp: Khi không khí tụ lại giữa phổi và thành ngực, điều này khiến phổi khó phồng lên, cản trở quá trình hô hấp. Phổi xẹp có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh có bất thường về phổi hoặc những trẻ đã trải qua chấn thương, chẳng hạn như ngã hoặc tai nạn xe hơi.
Làm thế nào để đo lường nó
Cách đáng tin cậy nhất để đo nhịp thở của trẻ sơ sinh là đếm số lần thở trong 60 giây. Điều này là do một số trẻ sơ sinh thở không đều. Những người bị suy hô hấp có nhiều khả năng thở theo kiểu bất thường.
Các phương pháp sau có thể giúp đo nhịp thở của trẻ sơ sinh:
- Nhẹ nhàng đặt một tay lên bụng hoặc ngực của em bé. Mỗi lần nhô lên của lồng ngực hoặc dạ dày được tính là một nhịp thở.
- Đặt bàn tay cách lỗ mũi của em bé vài inch. Mỗi lần thở ra từ mũi được tính là một lần thở.
Ngủ và thức
Trẻ sơ sinh đang ngủ có xu hướng thở chậm hơn, với tốc độ gần 30 nhịp thở mỗi phút. Trong khi ngủ, em bé cũng có thể thở với nhịp độ không đều hoặc ngừng thở trong vài giây.
Nếu em bé không có dấu hiệu suy hô hấp nào khác, hơi thở chậm hoặc không đều trong khi ngủ thường không có lý do gì đáng lo ngại.
Trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng đường hô hấp hoặc rối loạn tim hoặc phổi có nguy cơ cao mắc các vấn đề về hô hấp vào ban đêm. Bất kỳ ai lo lắng về tình trạng thở ban đêm ở trẻ sơ sinh nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa, người có thể cung cấp hướng dẫn.
Suy hô hấp
Suy hô hấp là một thuật ngữ y tế để chỉ việc thở gắng sức. Tình trạng suy hô hấp kéo dài có thể là dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy - lượng oxy trong máu thấp. Thiếu oxy có thể gây ra chấn thương não và nội tạng, và có thể gây tử vong.
Trẻ thở nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường và có dấu hiệu suy hô hấp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Một số dấu hiệu suy hô hấp ở trẻ sơ sinh bao gồm:
- Thở lớn: Em bé khó thở có thể rên rỉ, thở khò khè hoặc tiếng rít.
- Khoét lỗ mũi: Em bé có thể loe lỗ mũi để cố gắng hút nhiều không khí hơn.
- Thu lại: Điều này liên quan đến việc hút vào ngực, giữa các xương sườn, dưới xương ức hoặc trên xương đòn. Thụt tháo cho thấy em bé đang thở khó khăn hơn để nhận được nhiều oxy hơn.
- Thay đổi màu sắc: Em bé bị thiếu oxy nghiêm trọng có thể thay đổi màu sắc. Da của họ có thể nhợt nhạt hoặc trắng, và môi, lưỡi, ngón tay hoặc móng tay có thể chuyển sang màu trắng hoặc xanh lam.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Theo dõi chặt chẽ những trẻ thở rất nhanh hay chậm. Nếu vấn đề vẫn tiếp diễn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
Nếu trẻ có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây, hãy đưa trẻ đến bác sĩ:
- bất kỳ dấu hiệu suy hô hấp
- thở không đều kéo dài hơn vài phút
- thở bất thường kèm theo sốt - hoặc bất kỳ cơn sốt nào ở trẻ dưới 2 tháng
- thở bất thường sau khi tắm hoặc ở trong nước
- thở bất thường sau một cơn nghẹt thở hoặc gần như nghẹt thở
Suy hô hấp có thể xảy ra đột ngột ở trẻ sơ sinh và nguy hiểm hơn ở trẻ sơ sinh hơn là ở trẻ lớn. Một người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nếu em bé ngừng thở hoặc bất tỉnh, hãy liên hệ với các dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Ở Hoa Kỳ, hãy quay số 911.
Tóm lược
Các vấn đề về hô hấp ở trẻ sơ sinh có thể khiến người chăm sóc lo sợ. Tuy nhiên, các nguyên nhân cơ bản thường có thể điều trị được. Nhận được sự chăm sóc y tế kịp thời làm giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.
Liên hệ với bác sĩ nếu em bé:
- khó thở
- thở nhanh hoặc rất chậm
- xuất hiện bệnh
- có dấu hiệu suy hô hấp, chẳng hạn như thở to, lỗ mũi phập phồng, tức ngực và thay đổi màu da hoặc móng tay
Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục và bác sĩ không có mặt, hãy đưa em bé đến phòng cấp cứu.
Liên hệ với các dịch vụ cấp cứu ngay lập tức nếu em bé ngừng thở hoặc bất tỉnh.
