Những điều cần biết về sốc tiểu đường

Sốc tiểu đường xảy ra khi lượng đường trong máu giảm xuống mức thấp nguy hiểm. Sốc tiểu đường không phải là một thuật ngữ y tế, nhưng mọi người thường sử dụng nó để mô tả trạng thái hạ đường huyết nghiêm trọng cần sự trợ giúp của người khác.

Những người có lượng đường trong máu thấp nhẹ, mà các bác sĩ gọi là phản ứng insulin hoặc hạ đường huyết, thường có ý thức và có thể tự điều trị. Những người bị hạ đường huyết thường bị đau đầu, chóng mặt, đổ mồ hôi, run rẩy và cảm giác lo lắng.

Khi một người bị sốc do tiểu đường, hoặc hạ đường huyết nghiêm trọng, họ có thể mất ý thức, khó nói và nhìn đôi. Điều trị sớm là điều cần thiết vì lượng đường trong máu ở mức thấp quá lâu có thể dẫn đến co giật hoặc hôn mê do tiểu đường.

Hạ đường huyết đôi khi có thể xảy ra nhanh chóng và thậm chí có thể xảy ra khi một người tuân theo kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của họ.

Biết được các triệu chứng, các biến chứng tiềm ẩn và các lựa chọn điều trị có thể có có thể rất quan trọng đối với một người sống chung với bệnh tiểu đường. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm.

Tín dụng hình ảnh: Stephen Kelly, 2019

Các triệu chứng

Lượng đường trong máu của một người tăng và giảm một cách tự nhiên trong suốt cả ngày. Thông thường, chúng tăng lên ngay sau bữa ăn và giảm xuống sau khi hoạt động thể chất hoặc nhịn ăn. Hầu hết mọi người không cảm thấy bất kỳ tác động tiêu cực nào từ những thay đổi này, nhưng chúng có thể gây ra vấn đề cho những người mắc bệnh tiểu đường.

Các dấu hiệu ban đầu của lượng đường trong máu thấp bao gồm:

• đau đầu
• lo lắng
• sự lo ngại
• chóng mặt
• đổ mồ hôi
• run rẩy
• cáu gắt
• ủ rũ
• nạn đói

Các triệu chứng của hạ đường huyết thường trở nên tồi tệ hơn và thậm chí có thể gây tử vong nếu không được điều trị. Các triệu chứng của sốc tiểu đường hoặc hạ đường huyết nghiêm trọng có thể bao gồm:

• mờ hoặc nhìn đôi
• co giật
• co giật
• buồn ngủ
• mất ý thức
• nói lắp
• khó nói
• sự hoang mang
• chuyển động giật
• sự vụng về

Hạ đường huyết cũng có thể làm gián đoạn giấc ngủ của một người do:

• ác mộng
• mệt mỏi hoặc nhầm lẫn khi thức dậy
• đổ mồ hôi nhiều khi ngủ

Nếu một người nghi ngờ họ bị hạ đường huyết, họ nên điều trị càng sớm càng tốt. Hạ đường huyết ảnh hưởng đến chuyển động và khả năng suy nghĩ rõ ràng của một người, có thể gây ra tai nạn nghiêm trọng, đặc biệt nếu nó xảy ra khi ai đó đang lái xe hoặc làm việc.

Một số người có thể không gặp các triệu chứng điển hình của hạ đường huyết. Các bác sĩ gọi đây là tình trạng không nhận biết được hạ đường huyết, và nó thường xảy ra hơn khi một người đã mắc bệnh tiểu đường trong một thời gian dài hoặc nếu người đó đã trải qua các đợt hạ đường huyết thường xuyên.

Thiếu các dấu hiệu cảnh báo ban đầu, chẳng hạn như run rẩy và đổ mồ hôi, có thể khiến cơn tiến triển nhanh đến co giật và mất ý thức. Nếu nhận thức về hạ đường huyết của một người bị suy giảm, họ bắt buộc phải theo dõi lượng đường trong máu của mình rất chặt chẽ.

Nguyên nhân

Dùng insulin là nguyên nhân phổ biến nhất của hạ đường huyết và dạng nghiêm trọng nhất của nó là sốc tiểu đường. Tuy nhiên, một số loại thuốc điều trị tiểu đường bằng đường uống, đặc biệt là những loại thuốc thuộc nhóm sulfonylurea, hoạt động bằng cách kích thích tuyến tụy sản xuất nhiều insulin hơn, cũng có thể dẫn đến lượng đường trong máu thấp. Ví dụ về các loại thuốc như vậy bao gồm Amaryl, Glyburide và Glipizide.

Các yếu tố nguy cơ khác của hạ đường huyết bao gồm:

• dùng quá nhiều insulin vào bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ
• bỏ qua hoặc trì hoãn bữa ăn
• tiêu thụ rượu
• ăn không đủ
• không dùng thuốc tiểu đường đúng liều lượng
• tăng mức độ hoạt động mà không cần điều chỉnh lượng thức ăn hoặc thuốc
• phát triển các vấn đề y tế khác, chẳng hạn như bệnh thận hoặc các vấn đề về tuyến thượng thận
• thời gian mắc bệnh tiểu đường lâu hơn
• tuổi lớn hơn

Sự đối xử

Các triệu chứng của hạ đường huyết nghiêm trọng có thể bao gồm buồn ngủ và nhìn đôi.

Nếu một người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 bắt đầu nhận thấy các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp, họ có thể thực hiện một số bước để giúp nâng cao mức đường huyết của họ lên mức bình thường.

Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA), một người nên kiểm tra mức đường huyết trước. Nếu mức độ thấp, hãy ăn một bữa ăn nhẹ có đường hoặc đồ uống có chứa 15 gam (g) carbohydrate, sau đó kiểm tra lại lượng đường trong máu sau khoảng 15 phút.

Nếu mức độ vẫn còn thấp, hãy lặp lại quá trình và tiêu thụ một thức ăn hoặc đồ uống có đường khác. Một khi mức độ đã trở lại bình thường, một người có thể trở lại lịch trình bữa ăn chính và bữa ăn nhẹ của họ.

Các bác sĩ có thể kê toa một loại hormone gọi là glucagon cho những người có nguy cơ bị sốc do tiểu đường. Glucagon được đóng trong một ống tiêm và một người có thể sử dụng nó trong trường hợp khẩn cấp để giúp lượng đường trong máu của họ trở lại bình thường.

Nếu một người bị hạ đường huyết trở nên bất tỉnh, hãy xoay họ nằm nghiêng và tiêm glucagon. Theo ADA, người đó sẽ đến vòng trong vòng 15 phút. Nếu không, họ sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, vì vậy hãy gọi 911.

Các biến chứng

Một người nên coi trọng các dấu hiệu cảnh báo và triệu chứng của hạ đường huyết. Khi mức đường huyết quá thấp, nó có thể ảnh hưởng đến hoạt động của não và dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:

• mất ý thức
• co giật
• tử vong

Khi điều trị hạ đường huyết, điều quan trọng là một người không dùng nhiều glucose hơn mức họ cần, vì điều này có thể khiến lượng đường trong máu tăng trở lại quá cao.

Phòng ngừa

Có một số thay đổi lối sống chung mà một người có thể thực hiện để giúp tránh bị sốc do tiểu đường và hạ đường huyết, bao gồm:

• theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu của họ
• tránh bỏ bữa hoặc ăn vặt
• uống thuốc theo đúng chỉ định, đúng giờ và đúng liều lượng
• ghi nhật ký về bất kỳ phản ứng hoặc triệu chứng đường huyết thấp nào
• ăn một bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ khi uống rượu
• điều chỉnh thuốc và lượng calo khi tăng mức độ hoạt động thể chất
• sử dụng máy theo dõi đường huyết liên tục với các tính năng cảnh báo lượng đường trong máu thấp
• tránh các đợt hạ đường huyết thường xuyên vì điều này có thể dẫn đến việc không nhận biết được các triệu chứng cảnh báo

Ngoài ra, mọi người có thể điều chỉnh mục tiêu đường huyết của họ theo nhu cầu cá nhân của họ. Ví dụ, những người bị hạ đường huyết không nhận biết được có thể có lợi khi nhắm vào mức đường huyết cao hơn.

Mọi người có thể ngăn ngừa các biến chứng bằng cách mang theo vòng đeo tay cảnh báo y tế hoặc một hình thức nhận dạng khác để thông báo cho nhân viên cấp cứu rằng họ mắc bệnh tiểu đường.

Tóm lược

Lượng đường trong máu rất thấp hoặc sốc do tiểu đường có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như hôn mê do tiểu đường, nếu không được điều trị.

Những người dùng insulin có nguy cơ bị sốc do tiểu đường cao nhất. Tuy nhiên, bất kỳ ai dùng thuốc điều trị tiểu đường cũng dễ mắc phải.

Một người có thể giúp tránh bị sốc do tiểu đường bằng cách theo dõi cẩn thận mức đường huyết, tuân theo kế hoạch điều trị và bằng cách ăn các bữa ăn bình thường. Nếu một người bị sốc do tiểu đường, những người đi cùng nên dùng glucagon nếu có sẵn và gọi 911.