CHỤP MẠCH Là Gì? SỬ DỤNG, QUY TRìNH Và KẾT QUẢ - TIM MẠCH - TIM MẠCH

Những điều cần biết về chụp mạch đồ

Chụp mạch là chụp X-quang mạch máu. Chúng có thể cung cấp hình ảnh của các mạch máu ở nhiều cơ quan khác nhau. Do đó, chúng thường giúp bác sĩ chẩn đoán các tình trạng ảnh hưởng đến tim, não, cánh tay hoặc chân.

Chụp động mạch có thể giúp bác sĩ phát hiện các bất thường của mạch máu, bao gồm mạch máu bị suy yếu, mảng bám và cục máu đông.

Bài viết này thảo luận về lý do tại sao các bác sĩ sử dụng chụp mạch, cách họ thực hiện chúng, và những rủi ro và tác dụng phụ liên quan đến thủ thuật.

Nó cũng cung cấp lời khuyên cho những người đang hồi phục sau khi chụp mạch.

Chụp mạch là gì?

Các bất thường về mạch máu có thể hiển thị trên phim chụp mạch.

Thuật ngữ “chụp mạch” đề cập đến một số xét nghiệm chẩn đoán mà bác sĩ có thể sử dụng để xác định các mạch máu bị tắc hoặc hẹp.

Chụp động mạch cũng giúp bác sĩ chẩn đoán một loạt các bệnh tim mạch, bao gồm xơ vữa động mạch vành, hẹp mạch máu và chứng phình động mạch.

Để thực hiện chụp mạch truyền thống, bác sĩ sẽ chèn một ống dài và hẹp gọi là ống thông vào động mạch nằm ở cánh tay, đùi trên hoặc bẹn.

Họ sẽ tiêm thuốc cản quang vào ống thông và chụp X-quang mạch máu. Thuốc cản quang làm cho các mạch máu nhìn thấy rõ hơn trên hình ảnh X-quang.

Tuy nhiên, không phải tất cả các bản chụp mạch đều liên quan đến máy X-quang. Các bác sĩ cũng có thể thực hiện chụp mạch bằng cách sử dụng chụp CT và quét MRI.

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp mạch nếu ai đó:

cho thấy dấu hiệu của động mạch bị tắc hoặc hẹp, chẳng hạn như kết quả kiểm tra căng thẳng bất thường
trải qua cơn đau ngực mới hoặc bất thường
đã bị đột quỵ, đau tim hoặc suy tim

Bệnh tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Hoa Kỳ. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), cứ 4 ca tử vong thì có 1 ca tử vong.

Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời có thể làm giảm nguy cơ tử vong vì bệnh tim của một người. Các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm và thủ thuật khác nhau, chẳng hạn như chụp mạch, để xác định và điều trị các loại bệnh tim khác nhau.

Bác sĩ dùng máy chụp mạch để làm gì?

Bác sĩ có thể sử dụng hình ảnh chụp mạch để kiểm tra các mạch máu trên toàn cơ thể, bao gồm:

trở lại
cái cổ
tim
ngực
bụng
xương chậu
cánh tay và bàn tay
chân và bàn chân

Trong quá trình chụp mạch, bác sĩ sẽ tìm các dấu hiệu của bệnh tim mạch và các vấn đề về mạch máu.

Họ sử dụng kết quả chụp mạch để chẩn đoán các tình trạng sau:

chứng phình động mạch hoặc khối phồng phát triển trong thành động mạch suy yếu
xơ vữa động mạch, xảy ra khi các mảng và chất béo tích tụ trên thành trong của động mạch
thuyên tắc phổi, hoặc cục máu đông
hẹp mạch máu, gây ra sự thu hẹp bất thường của các mạch máu dẫn đến não, tim hoặc chân
bất thường bẩm sinh trong mạch máu hoặc tim

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chụp mạch:

để đánh giá sức khỏe của các mạch máu của một người trước khi phẫu thuật
để xác định các mạch máu nuôi khối u
để lập kế hoạch điều trị, chẳng hạn như bắc cầu mạch vành, đặt stent hoặc hóa trị
để đánh giá một stent sau khi đặt

Thủ tục

Các phần sau đây thảo luận về những điều sẽ xảy ra trước, trong và sau khi chụp mạch.

Sự chuẩn bị

Bác sĩ có thể tư vấn về cách chuẩn bị cho chụp mạch.

Bác sĩ sẽ giải thích cách chuẩn bị chụp mạch trong cuộc hẹn trước khi làm thủ thuật. Trong hầu hết các trường hợp, mọi người sẽ cần tránh ăn và uống bất cứ thứ gì vào đêm trước khi làm thủ thuật.

Mọi người cũng nên sắp xếp để có người chở họ về nhà sau khi họ xuất viện.

Nhớ mang theo những vật dụng sau:

danh sách các loại thuốc và chất bổ sung hiện tại
một danh sách tất cả các bệnh dị ứng đã biết
bằng lái xe hiện tại hoặc một hình thức nhận dạng khác
thông tin bảo hiểm y tế hiện tại

Sau khi người đó đăng nhập, y tá sẽ dẫn họ đến phòng riêng, nơi họ có thể thay áo choàng bệnh viện.

Sau đó, y tá sẽ đưa một đường truyền tĩnh mạch vào một tĩnh mạch nhỏ trên bàn tay hoặc cổ tay của người bệnh. Họ cũng sẽ kiểm tra các chỉ số quan trọng của người đó, bao gồm cân nặng, nhiệt độ cơ thể, nhịp tim và huyết áp của họ.

Trong quá trình

Trước khi kiểm tra, bác sĩ sẽ cho dùng thuốc an thần nhẹ, giúp người bệnh thư giãn. Nó sẽ không gây ra bất tỉnh.

Sau đó, bác sĩ sẽ khử trùng và gây tê khu vực cơ thể mà họ sẽ đưa ống thông vào. Họ sẽ tạo một vết cắt nhỏ trên da và đưa ống thông vào động mạch.

Khi ống thông đã ở bên trong động mạch, bác sĩ sẽ cẩn thận hướng dẫn nó đến mạch máu mà họ muốn kiểm tra. Họ sẽ tiêm thuốc cản quang qua ống thông và chụp X-quang mạch máu. Người bệnh có thể cảm thấy hơi rát khi bác sĩ tiêm thuốc cản quang.

Sau khi làm thủ tục

Sau khi chụp phim X-quang, bác sĩ sẽ rút ống thông tiểu và ấn mạnh vào khu vực này trong khoảng 15 phút. Điều này đảm bảo rằng không có chảy máu bên trong.

Sau đó, y tá sẽ đưa người đó trở lại phòng bệnh của họ hoặc đến đơn vị trợ tim. Bác sĩ có thể trở lại sau để thảo luận về kết quả của người đó.

Diễn giải kết quả

Các bác sĩ sử dụng hình ảnh chụp mạch để đánh giá lưu lượng máu đến tim, não và các cơ quan khác. Kết quả chụp mạch bất thường có thể chỉ ra rằng một người có một hoặc nhiều động mạch bị tắc nghẽn.

Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể chọn cách điều trị tắc nghẽn trong quá trình chụp mạch.

Những rủi ro là gì?

Hầu hết mọi người có rất ít nguy cơ phát triển các biến chứng lớn sau khi chụp mạch. Tuy nhiên, thủ thuật xâm lấn này có một số rủi ro, chủ yếu liên quan đến quá trình đưa ống thông vào tim.

Tuy nhiên, các tác giả của một bài báo đánh giá năm 2012 nói rằng ít hơn 2% dân số phát triển các biến chứng lớn do đặt ống thông tiểu vào tim.

Theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, người lớn tuổi và những người mắc một số bệnh lý, chẳng hạn như bệnh thận mãn tính hoặc tiểu đường, có nguy cơ cao gặp các biến chứng sau khi chụp mạch.

Các rủi ro liên quan đến thông tim và chụp mạch bao gồm:

phản ứng dị ứng với thuốc gây tê cục bộ, thuốc cản quang hoặc thuốc an thần
chảy máu, bầm tím hoặc đau nhức tại vị trí chèn
các cục máu đông
chấn thương động mạch hoặc tĩnh mạch
thiệt hại cho các bức tường của trái tim
suy thận cấp tính
sự nhiễm trùng
nhịp tim không đều
đau tim hoặc đột quỵ, mặc dù điều này rất khó xảy ra

Những người đã từng có phản ứng dị ứng với thuốc cản quang có thể cần dùng thuốc để giảm nguy cơ bị một phản ứng dị ứng khác. Mọi người nên dùng thuốc này ít nhất 24 giờ trước khi làm thủ thuật chụp mạch.

Để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ phản ứng dị ứng, bác sĩ có thể chọn sử dụng một phương pháp khác với phương pháp chụp mạch truyền thống.

Hồi phục

Uống nhiều nước có thể giúp một người phục hồi sau khi chụp mạch.

Sau khi chụp mạch, một người nên cố gắng nghỉ ngơi ở nhà càng nhiều càng tốt. Các mẹo cần ghi nhớ trong quá trình khôi phục bao gồm:

tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi thuốc an thần hết tác dụng
uống nhiều nước
tránh hoạt động thể chất vất vả trong vài ngày đầu tiên
quấn băng mới thường xuyên như bác sĩ đề nghị
giữ cho vết thương sạch và khô
tránh tắm, sử dụng bồn tắm nước nóng, hoặc bơi trong hồ bơi trong khi vết thương đang lành

Mọi người nên liên hệ với bác sĩ nếu họ nghi ngờ mình bị nhiễm trùng. Các triệu chứng của nhiễm trùng bao gồm:

đỏ, sưng hoặc đau nặng hơn gần vết thương
thoát nước hoặc tiết dịch từ vết thương
sốt

Angiogram vs. angioplasty

Trong quá trình nong mạch, bác sĩ sẽ chèn một quả bóng bơm hơi hoặc nẹp lưới vào động mạch bị tắc hoặc hẹp. Khi nó ở đúng vị trí, bác sĩ sẽ bơm căng hoặc mở rộng quả bóng hoặc nẹp, cải thiện lưu lượng máu trong động mạch đó.

Các bác sĩ thường thực hiện chụp mạch trong quá trình chụp mạch.

Tóm lược

Các bác sĩ sử dụng hình ảnh chụp mạch để kiểm tra các mạch máu. Kết quả chụp mạch có thể giúp bác sĩ chẩn đoán và điều trị các vấn đề về mạch máu và các bệnh tim mạch.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng dẫn một ống thông qua động mạch cho đến khi nó đến khu vực của cơ thể được điều tra. Khi ống thông đến vị trí chính xác trong cơ thể, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cản quang và chụp một loạt hình ảnh của các mạch máu.

Mặc dù hiếm gặp, quy trình này có một số nguy cơ tác dụng phụ, bao gồm: