Những điều cần biết về ngứa trong đau cơ xơ hóa?
Những người bị đau cơ xơ hóa thường bị đau và cứng khớp, mệt mỏi, các vấn đề về suy nghĩ và trí nhớ, và rối loạn giấc ngủ. Các triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm cảm giác ngứa ran và đau đầu. Đối với một số người, ngứa cũng có thể là một vấn đề.
Các chuyên gia không biết chính xác nguyên nhân gây ra chứng đau cơ xơ hóa, nhưng một giả thuyết cho rằng các đường dẫn thần kinh trở nên quá nhạy cảm. Kết quả là, những người bị đau cơ xơ hóa cảm thấy đau dữ dội hơn những người không có tình trạng này.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa đau cơ xơ hóa và ngứa, cũng như cách giảm triệu chứng này.
Đau cơ xơ hóa và ngứa: Mối liên hệ là gì?
Ngứa là một triệu chứng của đau cơ xơ hóa tương đối hiếm.
Trong một nghiên cứu xem xét tần suất các vấn đề liên quan đến da ở những người bị đau cơ xơ hóa, chỉ có 3,3% số người báo cáo rằng họ bị ngứa mà không xác định được nguyên nhân.
Các vấn đề về da khác ảnh hưởng đến những người tham gia bao gồm:
- Đổ mồ hôi quá nhiều: 32%
- Da không kích ứng Viêm: 9,1%
- Cảm giác bỏng da hoặc niêm mạc: 3,4%
- Tổn thương da vì nhiều lý do: 1,9%
- Cảm giác bất thường trên da: 1,7%
Những người bị đau cơ xơ hóa nhạy cảm hơn với đau, cảm giác và xúc giác so với những người không bị rối loạn. Do đó, các vấn đề nhỏ về da có thể gây ra châm chích hoặc ngứa.
Tiêu chuẩn chẩn đoán đau cơ xơ hóa
Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ cung cấp các tiêu chí để chẩn đoán đau cơ xơ hóa. Các chuyên gia đã sửa đổi và cập nhật các tiêu chí này nhiều lần trong đầu thế kỷ 21, bổ sung thêm các dấu hiệu và triệu chứng mới.
Các tiêu chí hiện nêu rõ rằng để nhận được chẩn đoán đau cơ xơ hóa, một người phải có các triệu chứng duy trì ở mức độ tương tự trong ít nhất 3 tháng. Họ cũng phải trải qua cơn đau ảnh hưởng đến tối thiểu bảy trong số 19 vùng cơ thể.
Một bác sĩ sẽ cho điểm số vùng mà một người cảm thấy đau bằng thang điểm từ 0–19 và điều này sẽ cho điểm Chỉ số Đau Lan rộng (WPI) của người đó.
Sau khi xác định điểm WPI, bước tiếp theo là xác định điểm Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng (SS). Đối với phần một của điểm SS, bác sĩ sẽ đánh giá các khu vực cụ thể từ 0–3, trong đó 3 là mức độ nghiêm trọng nhất.
Các lĩnh vực này là:
- mệt mỏi
- thức dậy không được làm mới
- nhận thức, ví dụ, thay đổi trong suy nghĩ hoặc trí nhớ
Trong phần hai của điểm số SS, bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng khác mà cá nhân đó đã trải qua trong tuần qua và phân bổ điểm số cho phù hợp. Ngứa nằm trong số nhiều triệu chứng có thể xảy ra.
Bác sĩ sẽ tính toán một con số cuối cùng bằng cách sử dụng WPI và tổng điểm SS để tìm ra liệu người đó có bị đau cơ xơ hóa hay không. Là một phần của chẩn đoán, họ cũng sẽ cần loại trừ bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác có thể giải thích cơn đau và các triệu chứng khác.
Nguyên nhân
Các chuyên gia không biết tại sao ngứa xảy ra với chứng đau cơ xơ hóa, nhưng một số yếu tố có thể đóng một vai trò nào đó.
Hệ thống thần kinh trung ương
Hệ thống thần kinh trung ương (CNS) bao gồm não, tủy sống và dây thần kinh. CNS truyền đạt thông tin xung quanh cơ thể thông qua một mạng lưới các tế bào thần kinh.
Các nhà khoa học nghĩ rằng những người bị đau cơ xơ hóa trải qua những thay đổi trong cách thần kinh trung ương xử lý thông báo đau của họ.
Những thay đổi này có thể phát triển do mức độ cao của một số hóa chất trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh, tín hiệu báo hiệu cơn đau.
Các nhà nghiên cứu cũng tin rằng các thụ thể đau trong não có thể phát triển bộ nhớ cơ về cơn đau, điều này có thể khiến chúng trở nên nhạy cảm hơn và phản ứng quá mức với các tín hiệu đau.
Ngứa có thể xảy ra do đau cơ xơ hóa kích hoạt một số sợi thần kinh. Ngứa và đau có chung một con đường chạy qua tủy sống. Đau và ngứa cũng kích hoạt các vùng não cảm giác tương tự.
Một người nhạy cảm với đau cũng có thể nhạy cảm với ngứa.
Ngứa liên tục có thể tạo ra “chu kỳ ngứa do gãi”. Ban đầu, gãi làm giảm ngứa, nhưng gãi liên tục sẽ làm tổn thương da. Tổn thương này khiến tình trạng ngứa ngáy trở nên trầm trọng hơn nên người bệnh càng gãi nhiều dẫn đến tình trạng ngứa ngáy càng tăng lên.
Sự mất cân bằng hóa học
Những người bị đau cơ xơ hóa có mức độ bất thường của chất dẫn truyền thần kinh dopamine, noradrenaline và serotonin trong não. Những chất này có vai trò điều chỉnh cơn đau, giấc ngủ, tâm trạng và suy nghĩ.
Chất dẫn truyền thần kinh là những sứ giả hóa học kiểm soát giao tiếp trên toàn bộ não và cơ thể.
Nghiên cứu về vai trò của serotonin đối với da cho thấy mức độ bất thường của serotonin gây ngứa ở chuột.
Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng khi cơ thể tiết ra serotonin để phản ứng với cơn đau, chất này sẽ kích hoạt một số thụ thể gây ngứa. Gãi vào chỗ ngứa sẽ giải phóng serotonin như một loại thuốc giảm đau, kích hoạt lại các thụ thể và gây ngứa nhiều hơn.
Điều trị bằng thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) có thể giúp giảm ngứa da. Ví dụ về những loại thuốc này bao gồm sertraline (Zoloft) và fluoxetine (Prozac).
Tác dụng phụ của điều trị
Thuốc điều trị đau cơ xơ hóa có thể gây ngứa ở một số người. Những loại thuốc này bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật.
Ví dụ:
- Acetaminophen (Tylenol): Thuốc này có thể gây phát ban da, nổi mề đay hoặc ngứa trong một số trường hợp hiếm gặp.
- Ibuprofen (Advil): Ngứa là một tác dụng phụ thường gặp của ibuprofen.
- Naproxen (Aleve): Nhiều người dùng thuốc này bị ngứa do tác dụng phụ.
- Tramadol (Ultram): Ngứa da là một tác dụng phụ thường gặp.
- Duloxetine (Cymbalta) và milnacipran (Savella): Một số người có cảm giác bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, "kim châm" hoặc ngứa ran.
- Pregabalin (Lyrica): Ngứa là một tác dụng phụ hiếm gặp của pregabalin.
Nếu một người nhận thấy ngứa sau khi bắt đầu dùng thuốc giảm đau cơ xơ, họ nên nói chuyện với bác sĩ. Ngứa có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng.
Trong một số trường hợp ngứa, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hoặc đề nghị một loại thuốc thay thế.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Ngứa dai dẳng có thể cản trở giấc ngủ và thiếu ngủ có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của đau cơ xơ hóa. Tiếp tục gãi cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng.
Các biện pháp sau đây có thể giúp giảm bớt vùng da bị tổn thương do gãi.
Dưỡng ẩm cho vùng da bị tổn thương ít nhất một lần một ngày, đặc biệt là sau khi tắm.
Tránh các sản phẩm có mùi thơm, chẳng hạn như xà phòng thơm và kem dưỡng ẩm.
Sử dụng kem hoặc gel làm mát trên da.
Bôi kem chống ngứa hoặc kem dưỡng da trong thời gian ngắn hạn. Chúng phải chứa ít nhất 1% hydrocortisone. Calamine và capsaicin cũng có thể hữu ích.
Sử dụng kem và kem dưỡng da gây tê, chẳng hạn như pramoxine (Caladryl), để giảm ngứa.
Cắt móng tay và đeo găng tay vào ban đêm để ngăn ngừa trầy xước.
Đắp gạc ướt và mát lên vùng bị ảnh hưởng.
Tắm nước ấm với baking soda, bột yến mạch chưa nấu chín hoặc bột yến mạch dạng keo trong đó.
Giảm thiểu căng thẳng thông qua liệu pháp hoặc phương pháp thư giãn, chẳng hạn như thiền hoặc yoga.
Hướng đến sự thoải mái bằng cách mặc quần áo rộng rãi và giữ cho phòng ngủ mát mẻ vào ban đêm.
Nếu một người bị đau cơ xơ hóa cảm thấy ngứa dai dẳng, họ nên nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của họ.
Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị để giảm đau cơ xơ.
Thuốc men
Không có hướng dẫn điều trị ngứa ở những người bị đau cơ xơ hóa. Tuy nhiên, bác sĩ có thể điều trị khi họ xác định được nguyên nhân gây ngứa.
Thuốc để giảm đau cũng thường làm giảm ngứa. Thuốc để điều trị đau do đau cơ xơ hóa bao gồm:
Thuốc giảm đau: Acetaminophen, ibuprofen và naproxen sodium có bán tại quầy. Bác sĩ đôi khi có thể kê toa tramadol.
Thuốc chống trầm cảm: Duloxetine và milnacipran có thể giúp giảm đau.
Thuốc chống co giật: Gabapentin (Neurontin) và pregabalin cũng có thể giúp giảm đau.
Nếu một loại thuốc gây ngứa, bác sĩ có thể đề nghị một liều lượng khác hoặc một loại thuốc thay thế.
Quan điểm
Đôi khi ngứa có thể do đau cơ xơ hóa, nhưng rất hiếm. Khi nó xảy ra, nó có thể gây khó chịu và khó chịu.
Một người có thể sử dụng các phương pháp khác nhau để kiểm soát ngứa. Tuy nhiên, nếu ngứa dai dẳng và nghiêm trọng, người bệnh nên nhờ bác sĩ giúp đỡ và tư vấn.
