Sự khác biệt giữa viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp là gì?
Viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp đều gây đau và cứng khớp. Chúng đều là hai dạng viêm khớp nhưng có nguyên nhân và cách điều trị khác nhau.
Có hơn 100 loại viêm khớp và các bệnh liên quan. Hai trong số những loại phổ biến nhất là viêm khớp dạng thấp (RA) và viêm xương khớp (OA). OA phổ biến hơn RA.
Cả OA và RA đều liên quan đến tình trạng viêm ở khớp, nhưng tình trạng viêm ở RA lớn hơn nhiều. Cho đến gần đây, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tin rằng viêm không xuất hiện trong viêm khớp.
OA và RA có chung một số triệu chứng. RA có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp trong một loại phụ được gọi là viêm khớp đa khớp và nó có xu hướng ảnh hưởng đến cơ thể một cách đối xứng. Viêm khớp thường ảnh hưởng đến một số khớp và thường chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét những điểm giống và khác nhau giữa RA và OA, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị của chúng.
Nguyên nhân
Các khớp có chứa các mô bảo vệ ngăn xương xây xát với nhau. Ví dụ, sụn đè lên xương để cho phép chuyển động trơn tru trong khớp. Viêm khớp làm hỏng mô bảo vệ này.
Nguyên nhân gây tổn thương khớp ở RA và OA khác nhau:
Viêm khớp dạng thấp
RA là một bệnh tự miễn dịch. Nó xảy ra khi hệ thống miễn dịch của một người tấn công nhầm các mô khỏe mạnh trong khớp.
Phản ứng miễn dịch này liên quan đến cả yếu tố di truyền và môi trường, bao gồm cả việc hút thuốc lá.
Viêm xương khớp
Trong viêm khớp, sụn bảo vệ dần dần bị mòn và xương bắt đầu cọ xát với nhau. Sự hao mòn này có thể là kết quả của các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như trong thể thao, gây áp lực lên các khớp.
Các triệu chứng
RA và OA có chung một số triệu chứng, bao gồm:
- đau khớp
- cứng khớp
- sưng tấy, trầm trọng hơn trong RA
- hạn chế khả năng vận động ở các khớp bị ảnh hưởng
- các triệu chứng tồi tệ hơn vào buổi sáng
Các triệu chứng của RA có thể phát sinh và trở nên tồi tệ hơn nhanh chóng, đôi khi trong vòng vài tuần. Tuy nhiên, các triệu chứng của viêm khớp xuất hiện chậm hơn, do các mô bảo vệ trong khớp dần dần bị phá vỡ.
Tuy nhiên, các tác nhân gây căng thẳng viêm khớp, chẳng hạn như đi bộ đường dài, có thể khiến đầu gối bị sưng đột ngột và nghiêm trọng.
Cả OA và RA đều có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào trong cơ thể. Viêm khớp có nhiều khả năng ảnh hưởng đến đầu gối và các khớp ngón tay cái và ngón cái. RA thường xuất hiện ở bàn tay, ngón tay, khuỷu tay, đầu gối, bàn chân và hông, và nó thường xảy ra ở cùng một khớp ở cả hai bên của cơ thể.
Các triệu chứng của RA thường ảnh hưởng đến các khớp ở cả hai bên của cơ thể. Ví dụ, nếu RA ảnh hưởng đến một mặt, nó cũng ảnh hưởng đến mặt khác. Viêm khớp thường chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể.
Viêm khớp có tính chất khu trú, vì nó chỉ ảnh hưởng đến khớp và các mô xung quanh. Vì lý do này, viêm khớp thường chỉ ảnh hưởng đến một khớp, trong khi RA thường ảnh hưởng đến nhiều khớp.
Một điểm khác biệt chính giữa các dạng viêm khớp này là RA liên quan đến một loạt các triệu chứng toàn thân, là các triệu chứng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
Các triệu chứng ảnh hưởng đến những người bị RA bao gồm:
- mệt mỏi
- sốt
- ăn mất ngon
- giảm cân
- viêm ở các khu vực khác, chẳng hạn như mắt và phổi
- nốt thấp khớp
Viêm khớp không liên quan đến các triệu chứng toàn thân, nhưng những người mắc bệnh có thể phát triển gai xương hoặc các bất thường khác về xương.
Ví dụ, viêm khớp ở tay thường có thể gây ra các cục u nhỏ phát triển xung quanh đầu các khớp ngón tay.
Chẩn đoán
Các bác sĩ chẩn đoán RA và OA bằng cách khám sức khỏe, lấy tiền sử bệnh và thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán khác nhau.
Chẩn đoán những điều kiện này có thể là một thách thức. Điều này là do các triệu chứng thường trùng lặp, đặc biệt là trong giai đoạn đầu.
Xét nghiệm máu có thể giúp chẩn đoán hoặc loại trừ RA, vì tình trạng này để lại một số dấu ấn sinh học nhất định trong máu, chẳng hạn như kháng thể peptide citrullated theo chu kỳ và yếu tố dạng thấp.
Họ cũng có thể kiểm tra mức độ bất thường của kháng thể phản ứng protein C, đây là một dấu hiệu chỉ ra tình trạng viêm.
Các bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, MRI và siêu âm, để xác định mức độ và vị trí của tổn thương RA hoặc OA.
Sự đối xử
RA và OA là những tình trạng mãn tính.
Hiện không có cách chữa khỏi chúng, nhưng các phương pháp điều trị khác nhau có thể giúp một người kiểm soát các triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và làm chậm sự tiến triển của tình trạng này.
Điều trị có thể bằng cách sử dụng các loại thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm viêm. Giảm viêm có thể giúp giảm đau và cứng khớp và cải thiện phạm vi chuyển động của chúng.
Các bác sĩ cũng có thể đề nghị các loại thuốc dựa trên steroid để giảm viêm. Ví dụ, họ có thể tiêm steroid trực tiếp vào các khớp bị ảnh hưởng khi điều quan trọng là giảm viêm ngay lập tức.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khuyên bạn nên dùng thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD), thường cùng với NSAID hoặc steroid và sinh học, để điều trị RA. DMARDs nhằm mục đích ngăn chặn hệ thống miễn dịch và giảm tổn thương của nó đối với các mô ở khớp.
Điều trị cho cả RA và OA thường cũng sẽ bao gồm vật lý trị liệu. Điều này giúp cải thiện khả năng vận động của một người và giữ cho các khớp linh hoạt.
Tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh chống viêm cũng có thể hữu ích. Duy trì cân nặng hợp lý có thể giúp ngăn ngừa việc phải tạo áp lực quá mức lên các khớp. Tránh hút thuốc lá, đặc biệt là trong RA.
Quan điểm
RA và OA là những tình trạng mãn tính gây đau và cứng khớp. Cả hai tình trạng này đều có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian nếu không có phương pháp điều trị thích hợp. Ảnh hưởng của viêm khớp và RA đối với cuộc sống hàng ngày của một người từ nhẹ đến nặng.
RA và OA có thể gây ra các triệu chứng tương tự, nhưng chúng có nguyên nhân và cách điều trị khác nhau. Trong nhiều trường hợp, viêm khớp dễ điều trị hơn RA vì nó thường ảnh hưởng đến ít khớp hơn và không liên quan đến các triệu chứng toàn thân. Sự tiến triển của RA khó dự đoán hơn so với OA.
Với các nghiên cứu và phương pháp điều trị hiện đại, triển vọng của những người mắc bệnh RA đã được cải thiện rất nhiều. Các bác sĩ thường có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh này bằng cách điều trị hiệu quả.
