Táo bón do opioid là gì?

Opioid giúp giảm đau cho những người mắc nhiều bệnh, bao gồm cả ung thư giai đoạn sau. Tuy nhiên, những loại thuốc này cũng có thể có tác dụng phụ, bao gồm cả táo bón.

Mọi người sử dụng opioid để kiểm soát cơn đau dữ dội. Táo bón do opioid (OIC) có thể gây khó chịu thêm, có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người.

Tuy nhiên, điều trị thường có sẵn thông qua các phương tiện tự nhiên hoặc dưới dạng thuốc mua tự do hoặc thuốc kê đơn.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa opioid và táo bón.

Làm thế nào để opioid gây táo bón?

Opioid là một loại thuốc hữu ích để điều trị các cơn đau dữ dội, đặc biệt là trong giai đoạn sau của bệnh ung thư.

Chúng chứa các chất như morphine, codeine, oxycodone và methadone.

Thuốc phiện giúp giảm đau hiệu quả, nhưng chúng cũng có thể gây táo bón.

Một số tên thương hiệu của những loại thuốc này bao gồm:

  • Kadian
  • Avinza
  • OxyContin
  • Percodan
  • Demerol
  • Vicodin
  • Percocet
  • Lomotil

Opioid liên kết với các protein cụ thể trong cơ thể được gọi là các thụ thể opioid. Chúng có trong não, tủy sống và đường tiêu hóa.

Bằng cách liên kết với các thụ thể này, opioid ngăn chặn khả năng cảm nhận cơn đau của não.

Tuy nhiên, opioid cũng làm suy giảm hoặc làm chậm hệ thần kinh trung ương.

Hệ thống thần kinh trung ương chịu trách nhiệm về phản ứng đau, nhưng nó cũng kiểm soát các chuyển động của cơ thể, bao gồm cả các chuyển động không tự chủ giúp tiêu hóa.

Vì lý do này, sử dụng opioid có thể dẫn đến táo bón.

Các triệu chứng

Các triệu chứng cơ thể thường gặp của táo bón do opioid (OIC) bao gồm:

  • phân khô, cứng
  • khó đại tiện, có thể dẫn đến căng, rặn và đau
  • cảm giác cần sử dụng phòng tắm liên tục
  • đầy hơi, chướng bụng hoặc phồng lên ở bụng
  • đau bụng
  • buồn nôn và ói mửa
  • mệt mỏi và hôn mê
  • chán ăn
  • Phiền muộn

Sự đối xử

Có nhiều cách để giảm bớt chứng táo bón do sử dụng opioid.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Một số cách tự nhiên để giảm bớt táo bón bao gồm:

  • uống nhiều chất lỏng hơn
  • tiêu thụ nhiều chất xơ hơn
  • tập thể dục một số hoặc nhiều hơn, nếu có thể
  • dành thời gian sử dụng phòng tắm mà không cảm thấy vội vã

Thuốc men

Bác sĩ có thể cung cấp thuốc nhuận tràng hoặc phương pháp điều trị khác để ngăn ngừa táo bón khi họ kê toa opioid.

Thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn cũng có thể hữu ích.

Vì táo bón là một tác dụng phụ phổ biến của việc sử dụng opioid, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để ngăn ngừa nó khi họ kê đơn opioid. Điều này có thể ngăn sự cố phát triển.

Các tùy chọn bao gồm:

  • thuốc nhuận tràng thẩm thấu, làm mềm phân bằng cách tăng lượng nước trong ruột
  • chất làm mềm hoặc chất bôi trơn, làm mềm và bôi trơn phân
  • chất xúc tác kích thích, thúc đẩy chuyển động trong ruột
  • prostaglandin hoặc thuốc tăng động năng, làm tăng khối lượng và chuyển động của phân bằng cách thay đổi cách ruột hấp thụ nước và chất điện giải
  • thuốc ngăn chặn tác động của opioid lên ruột và giúp giảm táo bón

Các biện pháp thảo dược

Một số thành phần tự nhiên cũng có thể làm giảm chứng táo bón do opioid gây ra.

Senna, ví dụ, có sẵn trong các loại trà, bài thuốc và các chế phẩm dược phẩm. Tuy nhiên, các bác sĩ thường chỉ khuyên bạn nên dùng senna khi bị táo bón không thường xuyên.

Ngoài ra, lô hội là một thành phần truyền thống trong các bài thuốc chữa táo bón. Tuy nhiên, những loại này không còn được bán không cần kê đơn ở Hoa Kỳ, vì tính an toàn và hiệu quả của chúng không chắc chắn.

Nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng thảo dược, vì một số biện pháp khắc phục có thể ảnh hưởng đến thuốc.

Ai sử dụng opioid?

Các bác sĩ kê đơn opioid để điều trị cơn đau mãn tính.

Họ cũng thường kê đơn opioid như một yếu tố giảm nhẹ điều trị ung thư.

Chăm sóc giảm nhẹ ung thư

Các bác sĩ thường kê đơn thuốc opioid cho những người bị ung thư, đặc biệt khi bệnh ở giai đoạn sau.

Vào năm 2017, các nhà nghiên cứu đã công bố kết quả của một cuộc điều tra về việc các loại và liều lượng của các đơn thuốc opioid đã thay đổi như thế nào trong thời gian 6 năm đối với những người bị ung thư.

Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu 750 hồ sơ sức khỏe có liên quan của Hoa Kỳ trong giai đoạn 2010–2015. Phát hiện của họ cho thấy rằng cơn đau ảnh hưởng đến:

  • khoảng 39 phần trăm những người sống sót sau bệnh ung thư
  • khoảng 55% những người hiện đang được điều trị ung thư
  • khoảng 66 phần trăm những người mắc bệnh ung thư ở giai đoạn cuối, di căn hoặc giai đoạn cuối

Các tình trạng gây đau mãn tính

Các bác sĩ cũng có thể kê toa opioid để điều trị:

  • đau lưng
  • đau khớp
  • bệnh thoái hóa khớp
  • đau cơ xơ hóa
  • đau đầu

Theo nghiên cứu từ năm 2008, gần 90% những người bị đau mãn tính trung bình hoặc nặng sử dụng opioid để điều trị.

Kết quả của nhiều nghiên cứu khác nhau cho thấy táo bón do opioid ảnh hưởng đến 41–81% những người bị đau mãn tính không do ung thư.

Các tác dụng phụ khác của opioid

Opioid có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng khác, bao gồm:

  • buồn ngủ
  • buồn nôn
  • thở chậm hơn và suy giảm chung của hệ thống hô hấp

Ngoài ra còn có nguy cơ phụ thuộc, quá liều và sử dụng sai cách.

Do đó, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) đã bày tỏ lo ngại về việc kê đơn quá mức các loại thuốc này.

Lấy đi

Bất kỳ ai đang sử dụng thuốc opioid để giảm đau nên biết rằng táo bón là một tác dụng phụ thường gặp.

Uống nhiều nước, ăn thực phẩm giàu chất xơ và duy trì hoạt động nếu có thể, có thể giúp giảm tác động.

Nếu những điều này vẫn chưa đủ, bác sĩ sẽ có thể đề xuất một số lựa chọn điều trị.

none:  Phiền muộn sinh viên y khoa - đào tạo giấc ngủ - rối loạn giấc ngủ - mất ngủ