Rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế là gì?

Rối loạn nhân cách ám ảnh cưỡng chế (OCPD) là một tình trạng bệnh lý khiến một người có nhu cầu quá mức về trật tự, cầu toàn và kiểm soát tinh thần và giữa các cá nhân.

Những người mắc chứng bệnh này có nhu cầu ám ảnh về việc tuân theo các quy tắc và quy định, cũng như quy tắc đạo đức và đạo đức mà từ đó họ sẽ không đi chệch hướng. Nói cách khác, họ nghĩ rằng họ luôn đúng.

Trong khi những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) nhận thức được rằng hành vi cưỡng chế của họ là phi logic, thì những người bị OCPD lại không. Theo Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5), ước tính có khoảng 2,1-7,9% dân số nói chung bị OCPD.

Có OCPD có thể cản trở khả năng của một người trong việc quan hệ với những người khác. Trong khi những người bị tình trạng này thường có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của họ nếu họ tìm cách điều trị, họ hiếm khi nhận ra rằng có vấn đề, vì vậy tình trạng này có xu hướng không được điều trị.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị OCPD.

Các triệu chứng

Một người mắc chứng OCPD có thể có nhu cầu cao về trật tự và cầu toàn.

Một người bị OCPD thường thể hiện một số đặc điểm tính cách sau:

  • cố định quá mức với việc lập danh sách, thường bỏ qua các chi tiết nhỏ
  • có mức độ cầu toàn đến mức họ không thể hoàn thành nhiệm vụ bởi vì họ trở nên cố định vào các chi tiết
  • không sẵn sàng ủy quyền hoặc chia sẻ nhiệm vụ, trừ khi người mà họ đang làm việc đồng ý thực hiện chúng chính xác như họ yêu cầu
  • tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc đạo đức và đạo đức cá nhân của họ với rất ít chỗ để hiểu người khác
  • thường được coi là khéo léo hoặc thậm chí tiết kiệm
  • thể hiện các hành vi tích trữ, chẳng hạn như từ chối vứt bỏ mọi thứ

Một người không cần phải chứng minh tất cả các dấu hiệu này để bác sĩ chẩn đoán họ bị OCPD. Tuy nhiên, một người bị OCPD thường sẽ có một số hành vi này và các triệu chứng của họ thường sẽ làm giảm cuộc sống xã hội, sự nghiệp và các mối quan hệ gia đình của họ.

Những người bị OCPD có thể cực kỳ khó làm việc hoặc có mối quan hệ với họ vì họ thường chỉ nhìn mọi thứ theo cách của họ. Họ tin rằng cách tiếp cận của họ là cách tốt nhất và thường không thể hiểu được quan điểm của người khác.

Những đặc điểm tính cách này khiến một người khó nhận ra rằng họ có vấn đề. Thay vào đó, họ thường cảm thấy và có thể nói rằng nếu người khác tuân theo các quy tắc của họ, mọi thứ trong cuộc sống của họ sẽ ổn.

Nguyên nhân

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân khiến một người bị OCPD. Tuy nhiên, họ có một số lý thuyết:

  • Các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của OCPD. Nếu một người có một thành viên thân thiết trong gia đình mắc bệnh này, họ có nhiều khả năng mắc bệnh hơn.
  • Một người có thể đã có một thời thơ ấu với cha mẹ hoặc người chăm sóc rất kiểm soát hoặc bảo vệ. Một số bác sĩ coi OCPD như một cơ chế đối phó mà qua đó một người thiết lập trật tự trong cuộc sống của họ để đối phó với cảm xúc của họ.
  • Những người có cha mẹ hoặc người chăm sóc thường xuyên không có mặt cũng có thể tăng nguy cơ mắc OCPD.

Tuy nhiên, một người có thể bị OCPD mà không có bất kỳ yếu tố nào ở trên làm nguyên nhân.

OCPD so với OCD

OCD là tình trạng một người giải quyết những suy nghĩ và hành vi mà họ không thể kiểm soát nhưng cảm thấy thôi thúc lặp lại liên tục. Ví dụ bao gồm nỗi sợ hãi liên quan đến vi trùng hoặc nhu cầu sắp xếp các mặt hàng theo thứ tự "hoàn hảo".

Một người bị OCD cũng có thể thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên hoặc sắp xếp lại các vật dụng nhiều lần.

Một số ví dụ về các cách khác nhau giữa OCD và OCPD bao gồm:

Thoải mái với những suy nghĩ

Những người bị OCD không thể kiểm soát suy nghĩ của họ. Họ thường ước rằng họ có thể ngừng suy nghĩ theo một cách nào đó nhưng lại thấy rằng họ không thể.

Một người bị OCPD không có vấn đề gì với suy nghĩ của họ. Thay vào đó, họ tìm thấy sự thoải mái trong suy nghĩ và tin rằng mình đang hành động đúng.

Niềm tin cần được điều trị

Một người mắc chứng OCPD thường không thấy có vấn đề gì trong suy nghĩ của họ. Họ thường không nghĩ rằng họ cần điều trị.

Ngược lại, một người mắc chứng OCD sẵn sàng chấp nhận ý kiến ​​rằng họ có thể cần được điều trị. Suy nghĩ của họ có thể khiến họ cảm thấy khó chịu và tội lỗi về việc tình trạng của họ có thể ảnh hưởng đến người khác như thế nào.

Sự tồn tại của xung đột

Một người mắc chứng OCPD thường tỏ ra cực kỳ nghiêm khắc và không chịu khuất phục. Đặc điểm tính cách này thường gây ra vấn đề với bạn bè và gia đình, họ thường nghĩ rằng người đó đang cư xử không hợp lý. Cảm giác này có thể dẫn đến xung đột.

Trong khi đó, OCD có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ vì những lý do khác nhau. Ví dụ, thông thường, suy nghĩ và hành vi của một người cản trở khả năng làm việc và trò chuyện của họ với người khác.

Chẩn đoán

Các bác sĩ phân loại OCPD là một chứng rối loạn nhân cách. Những rối loạn này là sự xáo trộn trong hành vi có thể ảnh hưởng đến cuộc sống xã hội và công việc của một người. Thông thường nhất, rối loạn nhân cách sẽ phát triển vào cuối tuổi vị thành niên và tồn tại “ở dạng ổn định” ở tuổi trưởng thành.

Mặc dù không có xét nghiệm chẩn đoán cụ thể cho OCPD, chẳng hạn như xét nghiệm máu, bác sĩ có thể nói chuyện với một người về cuộc sống của họ để đánh giá xem họ có thể bị OCPD hay không.

Bác sĩ cũng có thể nói chuyện với các thành viên thân thiết trong gia đình hoặc những người thân yêu về các hoạt động hàng ngày của người đó và tương tác với những người khác. Sau đó, bác sĩ sẽ xem xét liệu các hành vi mà người đó thể hiện có phù hợp với các hành vi của OCPD hay không.

Bác sĩ có thể không chẩn đoán được người bị OCPD ngay lập tức. Một số buổi tư vấn có thể cần thiết trước khi họ có thể làm như vậy.

OCPD có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ như thế nào?

Những người sống với một người bị OCPD thường thấy đó là một trải nghiệm đầy thử thách. Các thành viên trong gia đình thường cho biết họ cảm thấy như thể họ không thể đáp ứng được kỳ vọng của người đó và thường xuyên bị chỉ trích.

Đồng nghiệp có thể gặp khó khăn khi làm việc với một người bị OCPD. Một người mắc chứng OCPD thường tự mình làm việc rất hiệu quả, nhưng họ có thể gặp khó khăn khi làm việc với các dự án theo nhóm hoặc nhóm.

Đồng nghiệp có thể thấy rằng người bị OCPD quá cứng nhắc và hay chỉ trích. Đôi khi, điều này có thể dẫn đến mất việc do xung đột.

Sự đối xử

Những người bị OCPD không thấy mình có vấn đề, vì vậy có thể khó thuyết phục họ tìm cách điều trị.

Tuy nhiên, nếu tình trạng của họ bắt đầu ảnh hưởng đến công việc và cuộc sống cá nhân của họ, họ có thể sẵn sàng tìm cách điều trị hơn, theo Tổ chức OCD Quốc tế.

Điều trị OCPD bao gồm những điều sau:

Trị liệu

Một người có thể tìm kiếm sự chăm sóc từ một nhà trị liệu, người này có thể thực hiện nhiều cách tiếp cận khác nhau. Chúng bao gồm liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), giúp một người nhận ra hành vi của họ là cứng nhắc hoặc bất thường. Sau đó, một nhà trị liệu có thể giúp cá nhân xác định các hành vi có thể giúp họ cải thiện khả năng hòa đồng với những người khác.

Thuốc

Đôi khi, một người bị OCPD có thể được hưởng lợi từ việc dùng thuốc. Các bác sĩ thường kê đơn thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) để giúp một người giảm sự cố định của họ vào các quy tắc và trình tự. SSRI làm tăng mức serotonin trong não và có thể có ảnh hưởng tích cực đến tâm trạng, cảm xúc và giấc ngủ.

Bài tập thư giãn

Các phương pháp thực hành chánh niệm, chẳng hạn như thiền, hít thở sâu và các kỹ thuật thư giãn, đều có thể giúp một người giảm mức độ căng thẳng đang khiến họ tham gia vào các hành vi giống như OCPD.

Với thời gian và phương pháp điều trị, nhiều người bị OCPD có thể tìm thấy động lực để thay đổi.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đôi khi, thật khó để nhận ra một người có vấn đề với OCPD và nên đi khám. Một số dấu hiệu cần chú ý bao gồm:

  • Một người liên tục thấy mình nói, "cách của tôi là đúng" hoặc "không có gì là đúng trừ khi nó xảy ra theo cách này."
  • Những người khác đã nói với một người rằng họ cứng đầu, cứng nhắc hoặc cầu toàn quá mức.
  • Một người liên tục có xung đột hoặc vấn đề với người khác tại nơi làm việc bởi vì họ cảm thấy rằng mọi người đang làm không đúng cách.
  • Một người trải qua cảm giác tức giận hoặc rối loạn nếu ai đó thách thức các quy tắc hoặc quy trình của họ.

Đôi khi, những người thân yêu của một người có thể cần khuyến khích họ tìm cách điều trị.

Tóm lược

OCPD là một chứng rối loạn nhân cách có thể khiến một người thiết lập một số quy tắc đáng kể và cảm giác trật tự để vượt qua một ngày của họ.

Vì những người trải qua OCPD thường không nhận ra rằng hành vi của họ có vấn đề, họ có thể thuyết phục trước khi đồng ý điều trị.

Nếu một người nghi ngờ rằng họ hoặc một người thân bị OCPD, họ nên nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần về các lựa chọn điều trị.

none:  tăng huyết áp chất bổ sung ung thư đại trực tràng