Gân và dây chằng: Sự khác biệt là gì?
Gân và dây chằng là những dải sợi của mô liên kết. Cả hai đều đóng vai trò ổn định khung xương và cho phép chuyển động.
Gân và dây chằng thường bị chấn thương, thường có các triệu chứng và cách điều trị tương tự nhau. Cả hai loại cấu trúc này có thể trở nên yếu hơn theo tuổi tác và chấn thương có thể trở nên phổ biến hơn khi mọi người già đi.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét sự khác biệt giữa gân và dây chằng, bao gồm các chấn thương có thể xảy ra và cách điều trị chúng.
Gân và dây chằng là gì?
Gân và dây chằng là những dải mô dày bao gồm collagen. Chúng vừa giúp ổn định cấu trúc cơ thể vừa giúp cơ thể vận động thuận lợi.
Sự khác biệt chính giữa gân và dây chằng là chúng kết nối các phần khác nhau của giải phẫu. Gân kết nối cơ với xương, trong khi dây chằng kết nối xương với các xương khác.
Ngoài ra, có một số khác biệt nhỏ khác về giải phẫu.
Gân chứa các bó sợi, mà một loại mô được gọi là endotenon bao quanh. Mô này cho phép các bó sợi gân di chuyển chống lại nhau, hỗ trợ chuyển động của cơ thể.
Dây chằng thường đàn hồi hơn gân. Có hai loại dây chằng khác nhau: màu trắng và màu vàng. Dây chằng màu trắng có nhiều sợi collagen cứng cáp, không co giãn nhiều. Các dây chằng màu vàng chứa nhiều sợi đàn hồi hơn, cho phép chuyển động nhiều hơn.
Dây chằng nằm ở các khớp, trong khi gân cung cấp kết nối giữa cơ và xương cho phép cơ di chuyển các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Dây chằng và gân có thể bị giãn hoặc rách tương đối dễ dàng. Các triệu chứng của chấn thương gân và dây chằng có xu hướng rất giống nhau.
Chấn thương ảnh hưởng đến họ
Chấn thương gân và dây chằng là phổ biến. Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ chấn thương, bao gồm:
- sử dụng quá mức, chẳng hạn như chơi thể thao
- chấn thương do ngã hoặc đòn
- xoắn gân hoặc dây chằng vào một vị trí khó khăn
- yếu các cơ xung quanh do lối sống ít vận động
Một số chấn thương phổ biến bao gồm:
Chấn thương gân
Chấn thương gân tương đối phổ biến, đặc biệt là ở những người chơi thể thao. Ước tính có khoảng 30-50% chấn thương thể thao liên quan đến các vấn đề về gân.
Chấn thương thể thao thông thường là căng thẳng, tổn thương gân hoặc cơ mà nó kết nối. Vết thương có thể rất đau. Các chủng nghiêm trọng có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để chữa lành.
Chấn thương do ngã hoặc đột ngột xoắn gân có thể gây ra căng cơ. Những người không hoạt động có thể dễ bị căng cơ hơn, đặc biệt nếu họ đột ngột trở nên hoạt động hoặc bị yếu cơ do không hoạt động.
Viêm gân xảy ra khi gân bị viêm và kích ứng. Viêm gân có thể phát triển sau chấn thương, chẳng hạn như căng cơ, nhưng thường gặp nhất là chấn thương do vận động quá mức. Những người bị viêm gân có thể nhận thấy rằng khu vực này bị đau, sưng và khi chạm vào thấy ấm.
Tendinosis là một loại vết rách tương tự như căng da, nhưng nó thường xảy ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm do sử dụng quá nhiều hoặc không đúng kỹ thuật thể thao.
Thoái hóa xảy ra khi một gân di chuyển ra khỏi vị trí. Một người có thể nghe thấy âm thanh bốp hoặc bộp khi nó xảy ra và sau đó bị đau và yếu ở khớp bị ảnh hưởng. Đôi khi, cơn đau sẽ đến và đi. Thoái hóa khớp thường xảy ra ở những người có sự khác biệt về giải phẫu di truyền nhất định, nhưng gân cũng có thể bị bong ra do chấn thương.
Gãy gân cũng có thể xảy ra. Những chấn thương này có thể là do sự kết hợp của chấn thương tức thời và chấn thương mãn tính. Các vết rách thường ảnh hưởng đến gân Achilles, bắp tay, đầu gối và cơ tứ đầu.
Chấn thương dây chằng
Bong gân xảy ra khi dây chằng bị giãn hoặc rách. Nó có thể là một sự bất tiện nhỏ tạm thời hoặc một chấn thương suy nhược phải mất nhiều tháng để chữa lành. Đầu gối, mắt cá chân và cổ tay rất dễ bị bong gân do ngã, đặc biệt nếu một người tiếp đất ở tư thế khó khăn làm giãn và xoắn dây chằng.
Các bác sĩ phân loại bong gân thành ba loại:
- Độ 1: Bong gân nhẹ trong đó các sợi của dây chằng căng ra, nhưng dây chằng không bị rách.
- Độ 2: Bong gân mức độ trung bình mà dây chằng bị rách một phần.
- Độ 3: Bong gân nặng, đứt hoàn toàn dây chằng. Loại bong gân này khiến khớp hoàn toàn không ổn định và thường phải điều trị bằng phẫu thuật.
Một số loại chấn thương dây chằng phổ biến hơn những loại khác. Ví dụ, rách dây chằng chéo trước (ACL) là một loại bong gân đầu gối phổ biến.
Tại một số thời điểm sau chấn thương dây chằng, khớp có thể cảm thấy không ổn định. Sự bất ổn này rất phổ biến với mắt cá chân và đầu gối bị bong gân.
Đọc thêm về sự khác biệt giữa bong gân và căng cơ ở đây.
Các chấn thương mô mềm khác
Ngoài căng cơ và bong gân, mọi người cũng có thể bị bầm tím gân hoặc dây chằng, cùng với các mô xung quanh.
Viêm bao hoạt dịch là một loại viêm có thể cảm thấy giống như chấn thương ở gân hoặc dây chằng. Viêm bao hoạt dịch xảy ra khi bao - túi nhỏ, chứa đầy gel đệm xương, gân và cơ gần khớp - bị viêm. Tình trạng viêm này thường xảy ra do hoạt động quá sức hoặc căng thẳng quá mức đối với khớp. Nhiều người bị viêm bao hoạt dịch cùng với viêm gân.
Sự khác biệt trong các phương pháp điều trị
Các phương pháp điều trị chấn thương dây chằng và gân rất giống nhau.
Đối với các trường hợp căng cơ nhẹ, bong gân, viêm nhiễm và các chấn thương khác, hầu hết các bác sĩ sẽ đề nghị phương pháp RICE:
- Nghỉ ngơi vùng bị thương và tránh đè nặng lên vùng đó.
- Chườm đá vết thương để giảm sưng và đau.
- Băng ép vết thương bằng quần áo hoặc băng quấn để giảm sưng và mau lành.
- Nâng chấn thương cao hơn chiều cao của tim để giảm đau và giảm sưng.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn có thể giúp giảm đau. Tuy nhiên, điều quan trọng là không sử dụng thuốc giảm đau như một cách để bỏ qua cơn đau và trở lại các hoạt động hàng ngày. Thuốc giảm đau không chữa khỏi tình trạng cơ bản và việc đặt quá nhiều trọng lượng lên gân hoặc khớp bị thương có thể làm cho chấn thương trở nên trầm trọng hơn.
Đối với những vết thương nghiêm trọng hơn, một người có thể cần điều trị bổ sung. Một số người cảm thấy nhẹ nhõm khi tập vật lý trị liệu, đặc biệt nếu họ bị chấn thương mãn tính hoặc hoạt động quá mức.
Khi dây chằng hoặc gân bị rách hoàn toàn, bác sĩ có thể phải phẫu thuật để sửa chữa.
Viêm bao và viêm gân thường tự lành, nhưng trong một số trường hợp, bao bị viêm có thể bị nhiễm trùng. Khi điều này xảy ra, bác sĩ có thể hút chất lỏng hoặc thậm chí loại bỏ bursa.
Việc điều trị chứng tràn dịch phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó và nguyên nhân cơ bản. Trong nhiều trường hợp, một người sẽ cần phẫu thuật và vật lý trị liệu. Nếu một người có một tình trạng tiềm ẩn làm tăng nguy cơ tái phát, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung hoặc thay đổi lối sống.
Viêm gân thường tự lành, nhưng một số người thấy thuyên giảm khi tiêm corticosteroid. Khi viêm gân mãn tính hoặc nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ mô bị viêm hoặc bị tổn thương.
Tóm lược
Chấn thương gân và dây chằng có thể rất đau đớn. Một người thậm chí có thể nhầm chấn thương với gãy xương. Rất khó để tự chẩn đoán chấn thương hoặc phân biệt giữa chấn thương gân và dây chằng nếu chỉ dựa vào các triệu chứng.
Mặc dù nhiều chấn thương gân và dây chằng nhẹ sẽ tự lành, nhưng chấn thương gây đau dữ dội hoặc đau không thuyên giảm kịp thời sẽ cần được điều trị.
Bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán vấn đề và đưa ra liệu trình điều trị thích hợp. Chấn thương gân và dây chằng không được điều trị sẽ làm tăng nguy cơ bị đau mãn tính và chấn thương thứ phát. Mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời hơn là phớt lờ cơn đau.
