Bệnh lý đặt túi ngực là gì?
Một số người được cấy ghép ngực cho biết họ gặp phải nhiều triệu chứng khác nhau được gọi chung là bệnh do cấy ghép ngực (BII). Một số người cũng có thể gọi đây là tập hợp các triệu chứng của bệnh cấy ghép silicon.
BII hiện không phải là một tình trạng y tế được công nhận về mặt chẩn đoán.
Tuy nhiên, những người báo cáo trải qua BII nói rằng họ đã trải qua các triệu chứng từ đau đớn, rụng tóc, ớn lạnh đến các vấn đề về giấc ngủ, mất trí nhớ và trầm cảm.
Bài báo này sẽ xem xét các nghiên cứu hiện tại về BII và sự an toàn của túi độn ngực.
Các triệu chứng
Những người cấy ghép ngực báo cáo BII thường mô tả nhiều triệu chứng. Một số triệu chứng này bao gồm:
- tưc ngực
- ớn lạnh
- đau mãn tính
- Phiền muộn
- rụng tóc
- đau đầu
- phát ban
- mối quan tâm về nội tiết tố
- rối loạn thần kinh
- khó ngủ
- nhạy cảm với ánh sáng và ánh nắng mặt trời
- mệt mỏi không giải thích được
Hầu hết các triệu chứng này đến từ các báo cáo giai thoại, bao gồm các cuộc thảo luận trong các nhóm internet và báo cáo trong các bài báo.
Bởi vì các bác sĩ không coi BII là một bệnh lý chính thức, hiện không có tiêu chuẩn chẩn đoán.
Nguyên nhân
Bởi vì các bác sĩ không chính thức công nhận BII là một bệnh lý nên rất khó để nói điều gì có thể gây ra nó.
Ví dụ, các bác sĩ không biết liệu những người mắc một số bệnh lý có nhiều khả năng bị BII hay không.
Một số nguyên nhân được đề xuất của BII bao gồm:
- phản ứng viêm của cơ thể với một vật lạ
- phản ứng của cơ thể với các thành phần cụ thể của mô cấy ngực, chẳng hạn như silicone
- phản ứng của cơ thể đối với các phương pháp tiếp cận cụ thể đối với việc đặt túi ngực và kỹ thuật phẫu thuật
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) báo cáo rằng những người liên quan đến mối quan tâm về sức khỏe của họ với BII thường gặp phải tình trạng giải quyết các triệu chứng nếu họ yêu cầu bác sĩ phẫu thuật loại bỏ bộ phận cấy ghép của họ. Người thường không thay thế mô cấy.
BII có thật không?
Các nhà nghiên cứu, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và các tổ chức y tế chuyên nghiệp của họ, và FDA đang theo dõi chặt chẽ sự tồn tại tiềm ẩn của BII.
Một số đánh giá có hệ thống được công bố gần đây về BII và sự an toàn của mô cấy ghép ngực đã làm sáng tỏ vấn đề này.
Ví dụ, một nghiên cứu trên tạp chí Phẫu thuật tạo hình và tái tạo kết luận rằng không có mối liên hệ nào giữa việc cấy ghép ngực và tăng nguy cơ trầm cảm hoặc bệnh thần kinh. Đây là hai triệu chứng được báo cáo là xảy ra do BII.
Một bài báo nghiên cứu xuất hiện trên tạp chí Biên niên sử của Y học Nội khoa đã xem xét kết quả của 32 nghiên cứu liên quan đến việc cấy ghép ngực và các mối quan tâm về sức khỏe.
Các nhà nghiên cứu không tìm thấy bằng chứng nào từ các nghiên cứu hiện có cho thấy cấy ghép gel silicon dẫn đến các biến chứng sức khỏe lâu dài. Tuy nhiên, họ nhắc lại tầm quan trọng của các nghiên cứu sâu hơn về cấy ghép ngực để đảm bảo an toàn cho chúng.
Hiện tại, các nhà nghiên cứu chưa có đủ dữ liệu để khẳng định BII là có thật. Dữ liệu hiện tại dường như cho thấy rằng túi ngực không gây ra các triệu chứng giống như BII.
Tuy nhiên, một bài báo khác trên tạp chí Phẫu thuật tạo hình và tái tạo kêu gọi các nhà nghiên cứu ghi danh những người có các triệu chứng giống BII vào nghiên cứu của họ. Điều này có thể giúp xác định xem có bất kỳ mối liên hệ nào giữa cấy ghép và bệnh tật hay không.
Túi ngực có an toàn không?
Rất hiếm khi gặp phản ứng bất lợi với túi độn ngực.
Theo FDA, rủi ro biến chứng hoặc kết quả bất lợi do túi ngực là khoảng 1%.
Các biến chứng đã biết mà túi ngực có thể gây ra bao gồm:
- đau vú
- thay đổi cảm giác ở vú và núm vú
- mô sẹo xung quanh mô cấy gây đau, căng tức hoặc thay đổi diện mạo
- chữa lành chậm trễ
- sự dời chỗ
- vỡ hoặc rách
- sưng tấy
- nhăn nheo
Các chuyên gia y tế gần đây đã xác định được một dạng ung thư hiếm gặp được gọi là ung thư tế bào lymphoma tế bào lớn tự sản sinh (BIA-ALCL). Đây là một dạng ung thư hạch hiếm gặp nhưng có thể điều trị được, thường nằm trong mô sẹo xung quanh mô cấy.
BIA-ALCL có xu hướng phát triển sau khi cấy ghép được một vài năm. Dấu hiệu đầu tiên có thể là một trong hai bên vú đột nhiên sưng lên hoặc trở nên cứng và đau. Theo Hiệp hội Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ, những người có túi ngực kết cấu có nhiều khả năng mắc loại ung thư này hơn.
Dựa trên 573 trường hợp đã biết và 33 trường hợp tử vong trên toàn thế giới, nguy cơ hiện tại của BIA-ALCL là khoảng 1 trong 2.000 đến 1 trên 86.000, tùy thuộc vào loại mô cấy và nhà sản xuất.
Khi bác sĩ có thể chẩn đoán sớm BIA-ALCL, họ sẽ đề nghị loại bỏ mô cấy và mô sẹo xung quanh nó.
Theo FDA, cấy ghép càng lâu trong cơ thể thì nguy cơ biến chứng càng cao.
Vì lý do này và những lý do khác, khoảng 20% những người có túi ngực chọn loại bỏ chúng trong vòng 8–10 năm sau khi phẫu thuật, theo FDA.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ lo lắng về việc cấy ghép ngực của mình, bao gồm cả những lo ngại về ngoại hình, mức độ đau hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác.
Một người cũng có thể hỏi bác sĩ phẫu thuật của họ nếu các triệu chứng của họ có khả năng liên quan đến cấy ghép hoặc do một nguyên nhân khác.
Nếu một người nghĩ rằng họ có thể bị BII hoặc một mối quan tâm y tế nghiêm trọng khác liên quan đến việc cấy ghép ngực của họ, họ nên liên hệ với FDA. Họ có thể làm như vậy bằng cách gọi 1-800-FDA-1088 hoặc truy cập MedWatch, chương trình báo cáo của FDA.
Quan điểm
Không có bằng chứng hiện tại nào cho thấy BII là một bệnh y khoa được ghi nhận.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu và bác sĩ luôn theo dõi việc cấy ghép ngực và các thiết bị y tế khác để đảm bảo an toàn cho chúng. Họ sẽ tiếp tục theo dõi các mô hình bệnh tật tiềm ẩn để xác định xem BII có phải là tình trạng có thể chẩn đoán được hay không.
