Những điều cần biết về phân tích chất lỏng hoạt dịch (khớp)

Các bác sĩ sử dụng phân tích chất lỏng hoạt dịch, hoặc phân tích khớp hoạt dịch, để giúp chẩn đoán nguyên nhân gây đau khớp và loại trừ nhiễm trùng.

Các nguyên nhân phổ biến của đau khớp bao gồm viêm khớp dạng thấp (RA), viêm xương khớp và bệnh gút. Xét nghiệm cũng có thể giúp loại trừ một số tình trạng nghiêm trọng có thể cần điều trị ngay lập tức.

Nhiều khớp chứa một lượng nhỏ chất lỏng hoạt dịch, giúp giữ cho khớp được bôi trơn và có thể cử động trơn tru. Hầu hết các khớp, bao gồm cả đầu gối và hông, là khớp hoạt dịch.

Khi một người bị đau hoặc sưng khớp, bác sĩ có thể trích xuất và phân tích một mẫu chất lỏng hoạt dịch của họ để giúp xác định nguyên nhân của những triệu chứng này.

Phân tích khớp hoạt dịch có thể giúp bác sĩ chẩn đoán và theo dõi những điều sau:

• nhiễm trùng
• tình trạng viêm, chẳng hạn như bệnh gút hoặc RA
• tình trạng thoái hóa, bao gồm cả viêm xương khớp
• tình trạng chảy máu

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét quy trình phân tích chất lỏng hoạt dịch, bao gồm các kết quả và rủi ro.

Quy trình phân tích chất lỏng hoạt dịch

Bác sĩ có thể thực hiện phân tích chất lỏng hoạt dịch để giúp chẩn đoán các tình trạng khớp.

Trong quá trình phân tích chất lỏng hoạt dịch, bác sĩ sẽ trích xuất và phân tích một mẫu chất lỏng hoạt dịch từ khớp. Các bác sĩ có thể gọi việc lấy dịch khớp là chọc dò khớp.

Trong quá trình này, một chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường sẽ làm theo các bước sau:

• gây tê khu vực xung quanh khớp bị ảnh hưởng bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ hoặc thuốc xịt gây tê
• đâm kim và ống tiêm vào khớp giữa hai xương
• rút ra một mẫu nhỏ chất lỏng hoạt dịch qua ống tiêm và gửi vào bình chứa
• gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích

Thủ tục nhanh chóng và tương đối không đau.

Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?

Phân tích chất lỏng hoạt dịch đánh giá chất lỏng hoạt dịch của một người để tìm các dấu hiệu viêm, sưng, chảy máu và các bất thường khác ở khớp.

Các bác sĩ có thể tìm kiếm một số loại thay đổi khác nhau, bao gồm:

Sự xuất hiện bất thường của chất lỏng hoạt dịch

Nếu bác sĩ tìm thấy một lượng chất lỏng lớn hơn bình thường hoặc nó có độ dày giảm, điều này có thể cho thấy tình trạng viêm. Chất lỏng hoạt dịch nên nhớt, có nghĩa là nó đặc và dính.

Dịch khớp có màu bất thường có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm. Chất lỏng hoạt dịch thường trong và không màu, nhưng chất lỏng bất thường có thể có màu đục và màu. Điều này cho thấy rằng những thay đổi vi mô hoặc hóa học đã xảy ra. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị phân tích bổ sung.

Những thay đổi về kính hiển vi

Sự hiện diện của các sinh vật cực nhỏ có thể chỉ ra tình trạng nhiễm trùng.

Một kỹ thuật viên sẽ phân tích mẫu chất lỏng để tìm các đặc tính vi mô có thể chỉ ra tình trạng sức khỏe. Chúng có thể bao gồm:

• số lượng bạch cầu cao bất thường, có thể chỉ ra bệnh gút, RA hoặc viêm khớp nhiễm trùng
• số lượng hồng cầu cao bất thường, có thể cho thấy rối loạn chảy máu
• sự hiện diện của các tinh thể, có thể là dấu hiệu của bệnh gút hoặc bệnh giả
• sự hiện diện của vi sinh vật, chẳng hạn như vi khuẩn hoặc nấm, có thể là do nhiễm trùng

Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm nhuộm gram hoặc nuôi cấy, cũng có thể phát hiện sự hiện diện của vi sinh vật.

Thử nghiệm thêm

Các bác sĩ không thể chẩn đoán tình trạng bệnh chỉ dựa trên kết quả phân tích chất lỏng hoạt dịch, nhưng xét nghiệm này có thể giúp họ đưa ra chẩn đoán chính xác. Để chẩn đoán hoàn chỉnh, bác sĩ cũng sẽ cần xem xét tiền sử bệnh của một người, tiến hành các xét nghiệm hình ảnh và thực hiện khám sức khỏe.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm máu hoặc nước tiểu khác cùng với phân tích chất lỏng hoạt dịch để giúp họ chẩn đoán. Ví dụ, họ có thể loại trừ nhiễm trùng bằng cách sử dụng xét nghiệm cấy máu, cho họ biết liệu một người có bị nhiễm trùng ở những nơi khác trong cơ thể hay không.

Rủi ro khi phân tích chất lỏng hoạt dịch

Phân tích dịch khớp là một thủ thuật rất an toàn khi bác sĩ thực hiện trong điều kiện vô trùng.

Mọi người có thể bị chảy máu hoặc đau nhức xung quanh chỗ tiêm sau khi làm thủ thuật, nhưng điều này sẽ không kéo dài.

Nếu kim không được vô trùng, điều này có thể gây nhiễm trùng. Tuy nhiên, kịch bản này khó có thể xảy ra.

Tóm lược

Phân tích dịch khớp là một thủ tục mà bác sĩ sử dụng để giúp họ chẩn đoán một số bệnh liên quan đến khớp, bao gồm RA, viêm xương khớp và bệnh gút. Nó cũng cho phép họ loại trừ nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng.

Các dấu hiệu của tình trạng sức khỏe có thể bao gồm sự xuất hiện bất thường của chất lỏng hoạt dịch, thay đổi thành phần hóa học của nó hoặc sự hiện diện của các tinh thể.

Bác sĩ sẽ sử dụng phân tích chất lỏng hoạt dịch cùng với các xét nghiệm chẩn đoán khác để xác định nguyên nhân gây đau và viêm khớp của một người.