Nội soi khớp gối là gì?
Nội soi khớp gối là một thủ thuật liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật điều tra và khắc phục các vấn đề bằng một công cụ nhỏ gọi là máy nội soi khớp. Đây là một phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn được sử dụng để chẩn đoán và điều trị các vấn đề ở khớp.
Máy nội soi khớp có gắn một máy ảnh, và điều này cho phép các bác sĩ kiểm tra khớp xem có bị tổn thương hay không. Quy trình này yêu cầu những vết cắt rất nhỏ trên da, điều này mang lại cho nội soi khớp một số lợi thế so với các phẫu thuật xâm lấn hơn.
Phẫu thuật nội soi khớp gối đã trở nên phổ biến vì nó thường đòi hỏi thời gian hồi phục ngắn hơn, thủ thuật thường mất chưa đến 1 giờ và các biến chứng nghiêm trọng là không phổ biến.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về những gì mong đợi từ nội soi khớp gối.
Công dụng và lợi ích
Nội soi khớp gối có thể giúp chẩn đoán sụn bị tổn thương và đau khớp dai dẳng.
Nội soi khớp gối ít xâm lấn hơn so với các hình thức phẫu thuật mở. Bác sĩ phẫu thuật có thể chẩn đoán các vấn đề và phẫu thuật bằng cách sử dụng một công cụ rất nhỏ, ống soi khớp, mà họ đi qua một vết rạch trên da.
Phẫu thuật nội soi khớp gối có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các vấn đề, bao gồm:
- đau và cứng khớp dai dẳng
- sụn bị hư hỏng
- các mảnh xương hoặc sụn nổi
- sự tích tụ của chất lỏng, phải được thoát nước
Trong hầu hết các trường hợp này, nội soi khớp là tất cả những gì cần thiết. Mọi người có thể chọn nó thay vì các thủ thuật phẫu thuật khác vì nội soi khớp thường bao gồm:
- ít tổn thương mô
- thời gian chữa bệnh nhanh hơn
- ít mũi khâu hơn
- bớt đau sau khi làm thủ thuật
- nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn, vì các vết rạch nhỏ hơn được thực hiện
Tuy nhiên, nội soi khớp có thể không dành cho tất cả mọi người. Có rất ít bằng chứng cho thấy những người bị bệnh thoái hóa hoặc viêm xương khớp có thể được hưởng lợi từ nội soi khớp gối.
Làm thế nào để chuẩn bị
Nhiều bác sĩ sẽ đề nghị một kế hoạch chuẩn bị phù hợp, có thể bao gồm các bài tập nhẹ nhàng.
Điều quan trọng đối với một người đang dùng bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn (OTC) nào là cần thảo luận với bác sĩ. Một cá nhân có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc trước khi phẫu thuật. Điều này thậm chí có thể bao gồm các loại thuốc OTC thông thường, chẳng hạn như ibuprofen (Advil).
Một người có thể phải ngừng ăn tối đa 12 giờ trước khi làm thủ thuật, đặc biệt nếu họ sẽ được gây mê toàn thân. Bác sĩ nên cung cấp nhiều thông tin về những gì một người được phép ăn hoặc uống.
Một số bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau trước. Một người nên mua đơn thuốc này trước khi phẫu thuật để họ được chuẩn bị cho việc hồi phục.
Thủ tục
Loại thuốc tê được sử dụng để làm tê giảm đau sẽ tùy thuộc vào mức độ của nội soi khớp.
Bác sĩ có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ để chỉ làm tê đầu gối bị ảnh hưởng. Nếu cả hai đầu gối đều bị ảnh hưởng, bác sĩ có thể sử dụng thuốc gây tê vùng để làm tê người từ thắt lưng trở xuống.
Trong một số trường hợp, các bác sĩ sẽ sử dụng thuốc gây mê toàn thân. Trong trường hợp này, người đó sẽ hoàn toàn ngủ trong khi làm thủ thuật.
Nếu người đó tỉnh táo, họ có thể được phép xem quy trình trên màn hình. Điều này hoàn toàn là tùy chọn và một số người có thể không thoải mái khi xem điều này.
Quy trình bắt đầu với một vài vết cắt nhỏ ở đầu gối. Các bác sĩ phẫu thuật sử dụng một máy bơm để đẩy dung dịch muối vào khu vực. Điều này sẽ mở rộng đầu gối, giúp các bác sĩ dễ dàng nhìn thấy công việc của họ.
Sau khi đầu gối được mở rộng, các bác sĩ phẫu thuật đưa ống nội soi khớp vào. Máy ảnh đính kèm cho phép các bác sĩ phẫu thuật khám phá khu vực và xác định bất kỳ vấn đề nào. Họ có thể xác nhận các chẩn đoán sớm hơn và họ có thể chụp ảnh.
Nếu vấn đề có thể được khắc phục bằng nội soi khớp, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các dụng cụ nhỏ vào ống nội soi khớp và sử dụng chúng để khắc phục vấn đề.
Sau khi sự cố được khắc phục, các bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy dụng cụ ra, dùng bơm hút dịch muối ở đầu gối và khâu lại các vết mổ.
Trong nhiều trường hợp, thủ tục chỉ mất chưa đầy 1 giờ.
Rủi ro
Giống như bất kỳ phẫu thuật nào, nội soi khớp gối có một số rủi ro, mặc dù các biến chứng nghiêm trọng là không phổ biến.
Một người có nguy cơ bị nhiễm trùng và chảy máu quá nhiều trong và sau khi phẫu thuật.
Việc sử dụng thuốc mê cũng đi kèm với rủi ro. Ở một số người, nó có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc khó thở.
Một số rủi ro đặc trưng cho nội soi khớp gối. Chúng bao gồm:
- cứng mãn tính ở đầu gối
- thiệt hại ngẫu nhiên cho các mô và dây thần kinh
- nhiễm trùng bên trong đầu gối
- chảy máu ở các khớp
- các cục máu đông
Những rủi ro này là không phổ biến và hầu hết mọi người phục hồi mà không có sự cố.
Hồi phục
Phục hồi sau nội soi khớp thường nhanh hơn hồi phục sau phẫu thuật mở.
Hầu hết mọi người xuất viện vào ngày phẫu thuật với các hướng dẫn cụ thể về cách xử lý phục hồi.
Các mẹo khôi phục chung có thể bao gồm:
- chườm đá lên vùng băng và vùng xung quanh để giảm sưng và đau
- nâng cao chân trong vài ngày sau khi phẫu thuật
- nghỉ ngơi tốt và thường xuyên
- thay băng thường xuyên
- sử dụng nạng và làm theo khuyến nghị của bác sĩ về việc áp dụng trọng lượng lên đầu gối
Các bác sĩ thường sẽ đưa ra những hướng dẫn cụ thể trước khi một người xuất viện. Họ cũng có thể kê đơn thuốc giảm đau hoặc giới thiệu thuốc không kê đơn để kiểm soát cơn đau.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng aspirin để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
Thời gian phục hồi có thể khác nhau. Một người có thể trở lại hoạt động nhẹ sau 1–3 tuần và tiếp tục hầu hết các hoạt động thể chất khác sau 6–8 tuần.
Bài tập
Trước và sau khi phẫu thuật nội soi khớp gối, các bài tập có thể hữu ích. Làm việc với chuyên gia vật lý trị liệu để tăng cường các cơ xung quanh đầu gối có thể giúp đầu gối phục hồi hoàn toàn.
Các bác sĩ cũng có thể dạy một người một số động tác kéo giãn và bài tập đơn giản để thực hiện tại nhà.
Các bài tập là một phần quan trọng của việc điều trị. Chúng cần thiết để khôi phục toàn bộ sức mạnh và phạm vi chuyển động của đầu gối.
Việc lựa chọn các bài tập sẽ phụ thuộc vào mức độ của vấn đề và tình trạng tổng thể của một người. Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu trước khi thử các bài tập tại nhà là điều cần thiết.
Quan điểm
Triển vọng sau nội soi khớp gối khác nhau ở mỗi người. Mức độ nghiêm trọng và loại vấn đề đầu gối có thể ảnh hưởng đến kết quả của phẫu thuật.
Cam kết của một người và khả năng hỗ trợ phục hồi của họ cũng có thể đóng một vai trò trong kết quả.
Nhiều người có thể sử dụng lại toàn bộ đầu gối sau khi nội soi khớp nếu họ tuân theo các kế hoạch phục hồi của bác sĩ, bao gồm thực hiện các bài tập và thực hành tự chăm sóc bản thân.
