Điều gì có thể gây ra chuột rút sau khi mãn kinh?
Nhiều người bị chuột rút vùng chậu như một phần của kỳ kinh nguyệt. Nhưng chuột rút vẫn có thể xảy ra sau khi mãn kinh và đôi khi có thể là dấu hiệu của một bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, táo bón hoặc ung thư buồng trứng hoặc tử cung.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các nguyên nhân có thể gây ra chuột rút sau khi mãn kinh, cũng như chẩn đoán và điều trị chúng.
Thời kỳ mãn kinh là gì?
Thời kỳ mãn kinh đề cập đến thời gian trong cuộc đời của một người khi chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng của họ ngừng lại. Tại Hoa Kỳ, hầu hết mọi người trải qua thời kỳ mãn kinh trong độ tuổi từ 45 đến 55 tuổi, trung bình là 51 tuổi.
Một người đã đến tuổi mãn kinh khi kỳ kinh hàng tháng của họ đã ngừng trong 12 tháng liên tiếp. Các triệu chứng khác khác nhau ở mỗi người và có thể bao gồm:
- bốc hỏa và khó ngủ
- thay đổi tâm trạng và cáu kỉnh
- khô âm đạo
- ít quan tâm đến tình dục
Những tháng dẫn đến mãn kinh được gọi là tiền mãn kinh. Một người có thể nhận thấy kinh nguyệt của họ bắt đầu nhẹ hơn và ít thường xuyên hơn trong thời gian này. Mặc dù điều này xảy ra, nhưng việc bị chuột rút giống như chu kỳ kinh nguyệt trước khi ra máu là điều hoàn toàn bình thường.
Nguyên nhân
Nhiều tình trạng khác nhau có thể gây ra chứng chuột rút vùng chậu sau mãn kinh.
Nếu một người đã trải qua thời kỳ mãn kinh và bị chuột rút ở vùng chậu, họ cũng có thể gặp các triệu chứng sau:
- chảy máu âm đạo nhẹ hoặc nhiều
- sưng bụng hoặc đầy hơi
- sưng hoặc đau ở chân
- đau lưng dưới
- đau khi quan hệ tình dục
- đau khi đi tiểu hoặc khi đi tiêu
- cực kỳ mệt mỏi, hoặc mệt mỏi
- táo bón
- giảm hoặc tăng cân không giải thích được
- buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
Một người nên đi khám nếu họ bị chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh hoặc đã 12 tháng mà không có kinh. Họ nên được chẩn đoán ngay lập tức.
Mặc dù chuột rút vùng chậu xảy ra sau khi mãn kinh có thể không đáng lo ngại, nhưng đôi khi nó có thể là triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng hơn có thể cần được điều trị y tế, chẳng hạn như:
U xơ tử cung
U xơ tử cung là những khối u nhỏ có thể xuất hiện trong thành tử cung hoặc tử cung.
Những khối u này thường lành tính, có nghĩa là chúng không phải là ung thư. Mặc dù u xơ tử cung có nhiều khả năng phát triển trước khi một người trải qua thời kỳ mãn kinh, nhưng người lớn tuổi vẫn có khả năng mắc bệnh này.
Các khối u xơ thường ngừng phát triển hoặc nhỏ lại sau khi một người trải qua thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, ai đó vẫn có thể gặp phải các triệu chứng của u xơ tử cung, chẳng hạn như áp lực vùng chậu hoặc chuột rút, sau khi hết kinh.
Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là tình trạng các mô lót trong tử cung bắt đầu phát triển ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như xung quanh buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc ruột.
Lạc nội mạc tử cung phổ biến nhất ở những người từ 30 đến 40 tuổi, nhưng hiếm khi các triệu chứng vẫn có thể xảy ra sau mãn kinh.
Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung có thể bao gồm:
- đau vùng chậu và chuột rút
- đau ở lưng dưới
- đau trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
- đau khi đi tiểu hoặc khi đi tiêu
Đối với một số người, lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống của họ và có thể dẫn đến cảm giác trầm cảm.
Ngoài ra, điều trị bằng hormone cho các triệu chứng mãn kinh có thể làm cho cơn đau do lạc nội mạc tử cung trầm trọng hơn.
Táo bón mãn tính
Táo bón mãn tính cũng là một nguyên nhân phổ biến của áp lực vùng chậu dưới và đau và rối loạn tiêu hóa.
Các bác sĩ định nghĩa táo bón là có ít hơn ba lần đi tiêu mỗi tuần. Phân của một người cũng có thể cứng, khô hoặc vón cục và gây đau đớn hoặc khó đi ngoài.
Nguyên nhân của táo bón bao gồm:
- chế độ ăn uống ít chất xơ
- một số loại thuốc
- thiếu tập thể dục
- một số điều kiện y tế
Bất cứ ai bị táo bón nặng hoặc dai dẳng nên đi khám.
Viêm dạ dày ruột
Viêm dạ dày ruột là một bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa có thể gây ra đau bụng và vùng chậu cùng với buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
Nguyên nhân của viêm dạ dày ruột bao gồm:
- nhiễm vi-rút, còn được gọi là viêm dạ dày ruột do vi-rút hoặc cúm dạ dày
- nhiễm trùng do vi khuẩn, còn được gọi là ngộ độc thực phẩm
Trong khi nhiều trường hợp viêm dạ dày ruột tự khỏi, những trường hợp nặng có thể cần dùng thuốc và thậm chí nhập viện.
Những người bị nôn mửa và tiêu chảy kéo dài có thể nhanh chóng bị mất nước, có thể dẫn đến các biến chứng nặng, bao gồm cả tử vong.
Ung thư buồng trứng và tử cung
Ung thư buồng trứng và tử cung có thể gây ra chuột rút ở vùng bụng hoặc vùng chậu. Những người lớn tuổi có nguy cơ mắc các bệnh ung thư này cao hơn những người trẻ tuổi.
Các triệu chứng khác của những bệnh ung thư này có thể bao gồm:
- chảy máu âm đạo
- chướng bụng
- Cực kỳ mệt mỏi
- giảm cân bất ngờ
Các yếu tố rủi ro
Các tình trạng gây chuột rút sau khi mãn kinh có thể dễ xảy ra hơn ở những người:
- bắt đầu có kinh trước 12 tuổi
- bắt đầu mãn kinh sau 52 tuổi
- dùng estrogen để giúp kiểm soát các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh
- có tiền sử gia đình bị ung thư buồng trứng hoặc ung thư tử cung
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu chuột rút ở bụng hoặc vùng chậu kèm theo các triệu chứng liên quan khác, đặc biệt là chảy máu âm đạo, một người nên đi khám càng sớm càng tốt.
Bất kỳ ai lo lắng về chứng chuột rút ở bụng hoặc vùng chậu cũng nên đi khám.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ hỏi một người về các triệu chứng và tiền sử bệnh của họ và khám sức khỏe. Họ có thể đề nghị giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa để kiểm tra thêm.
Để phát hiện xem một tình trạng tiềm ẩn đang gây ra đau bụng, bác sĩ có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm sau:
- Siêu âm qua âm đạo: Bác sĩ sẽ đưa một thiết bị nhỏ vào âm đạo của một người để kiểm tra xem có vấn đề gì không.
- Nội soi tử cung: Bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng có camera, được gọi là ống soi tử cung, qua âm đạo và vào tử cung của một người để thu thập mẫu mô để xét nghiệm. Điều này thường sẽ diễn ra dưới sự gây mê cục bộ hoặc toàn thân.
- Sinh thiết nội mạc tử cung: Bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng vào tử cung của một người để thu thập mẫu mô, họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu của tế bào bất thường hoặc ung thư.
- Siêu âm: Bác sĩ sẽ truyền dung dịch nước mặn vào tử cung của một người và sau đó tiến hành siêu âm để kiểm tra các vấn đề.
- Nạo và nạo: Bác sĩ sẽ mở cổ tử cung của người bệnh và sử dụng một dụng cụ mỏng để lấy mẫu niêm mạc tử cung. Việc kiểm tra mẫu cho phép bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu phát triển bất thường, chẳng hạn như polyp, tăng sản nội mạc tử cung hoặc ung thư.
Sự đối xử
Điều trị chuột rút sau mãn kinh sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Một số lựa chọn điều trị khả thi có thể bao gồm:
- Liệu pháp progestin: Các bác sĩ thường kê đơn liệu pháp progestin để điều trị cho những người bị tăng sản nội mạc tử cung. Progestin có sẵn dưới dạng viên uống, thuốc tiêm, kem bôi âm đạo hoặc dụng cụ tử cung mà bác sĩ phù hợp.
- Phẫu thuật nong và nạo: Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nong và nạo để loại bỏ các phần dày của niêm mạc tử cung do tăng sản nội mạc tử cung.
- Cắt bỏ tử cung: Đây là phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung của một người. Các bác sĩ thường sử dụng phương pháp cắt bỏ tử cung để điều trị ung thư nội mạc tử cung hoặc ung thư cổ tử cung hoặc u xơ tử cung lớn, mặc dù họ cũng có thể sử dụng phương pháp này để điều trị một dạng tăng sản nội mạc tử cung tiền ung thư.
Các phương pháp điều trị ung thư khác bao gồm xạ trị, hóa trị và liệu pháp hormone. Bác sĩ có thể kê đơn một hoặc tất cả các phương pháp điều trị này, tùy thuộc vào loại và giai đoạn của bệnh ung thư của một người và liệu nó có di căn hay không.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Những người bị chuột rút ở bụng có thể nhận thấy lợi ích từ các biện pháp khắc phục tại nhà sau đây:
- thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen
- một túi nhiệt hoặc bình nước nóng
- tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ
- duy trì nhu động ruột bình thường
Quan điểm
Chuột rút xảy ra sau mãn kinh có thể không có gì nghiêm trọng. Tuy nhiên, bất kỳ ai bị đau bụng hoặc chuột rút mà không rõ nguyên nhân nên sắp xếp đi khám.
