Thiếu vitamin K: Những điều bạn cần biết
Vitamin K rất quan trọng đối với quá trình đông máu, sức khỏe của xương và hơn thế nữa. Triệu chứng chính của sự thiếu hụt vitamin K là chảy máu quá nhiều do không có khả năng hình thành cục máu đông.
Theo Văn phòng Bổ sung Chế độ ăn uống (ODS), tình trạng thiếu vitamin K là rất hiếm ở Hoa Kỳ. Hầu hết mọi người nhận đủ vitamin K từ chế độ ăn uống của họ. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh có thể bị thiếu vitamin K.
Nếu một người đang dùng chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin, điều quan trọng là họ phải nhận được cùng một lượng vitamin K mỗi ngày.
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét chức năng của vitamin K trong cơ thể, cũng như các triệu chứng và cách điều trị khi thiếu hụt vitamin K.
Vitamin K là gì?
Vitamin K có hai dạng:
- vitamin K1, hoặc phylloquinone, có trong các loại rau lá xanh như rau bina và cải xoăn.
- vitamin K2 hoặc menaquinone, có trong thực phẩm có nguồn gốc động vật, bao gồm bơ và lòng đỏ trứng, và thực phẩm lên men, chẳng hạn như kefir. Ruột cũng tạo ra một số loại vitamin này.
Cả vitamin K1 và vitamin K2 đều tạo ra các protein giúp đông máu. Quá trình đông máu hoặc đông máu ngăn ngừa chảy máu quá nhiều bên trong và bên ngoài.
Nếu một người bị thiếu vitamin K, điều đó có nghĩa là cơ thể người đó không thể sản xuất đủ các protein này, làm tăng nguy cơ chảy máu quá nhiều.
Hầu hết người lớn được cung cấp đầy đủ vitamin K thông qua thực phẩm họ ăn và thông qua những gì cơ thể họ sản xuất tự nhiên.
Một số loại thuốc và điều kiện y tế có thể làm giảm sản xuất vitamin K và ức chế sự hấp thu, có nghĩa là người lớn có thể bị thiếu hụt.
Thiếu vitamin K có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ sơ sinh. Khi đó, nó được gọi là chảy máu do thiếu vitamin K hoặc VKDB.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Người lớn có nguy cơ thiếu vitamin K cao hơn và các triệu chứng liên quan nếu họ:
- uống thuốc làm loãng máu hoặc thuốc chống đông máu, ngăn ngừa cục máu đông nhưng ức chế hoạt hóa vitamin K
- dùng thuốc kháng sinh cản trở quá trình sản xuất và hấp thụ vitamin K
- không nhận đủ vitamin K từ thực phẩm họ ăn
- uống vitamin A hoặc E liều cao
Một số điều kiện y tế có thể làm cho tình trạng thiếu vitamin K dễ phát triển hơn, chẳng hạn như tình trạng cơ thể ít có khả năng hấp thụ chất béo. Điều này được gọi là kém hấp thu chất béo.
Các điều kiện liên quan đến kém hấp thu chất béo bao gồm:
- bệnh celiac
- bệnh xơ nang
- rối loạn đường ruột hoặc đường mật (gan, túi mật và ống dẫn mật)
- bị cắt bỏ một phần ruột, chẳng hạn như trong phẫu thuật cắt bỏ
Có một số lý do tại sao trẻ sơ sinh dễ bị thiếu vitamin K:
- sữa mẹ ít vitamin K
- vitamin K không truyền tốt từ nhau thai sang em bé
- gan của trẻ sơ sinh không thể sử dụng vitamin K một cách hiệu quả
- ruột của trẻ sơ sinh không thể sản xuất vitamin K2 trong những ngày đầu tiên của cuộc đời
Để có thêm tài nguyên chuyên sâu về vitamin, khoáng chất và chất bổ sung, hãy truy cập trung tâm chuyên dụng của chúng tôi.
Nhu cầu hàng ngày và nguồn vitamin K
ODS khuyến nghị người lớn nên bổ sung lượng vitamin K sau đây mỗi ngày:
- 120 microgam (mcg) cho nam giới
- 90 mcg cho nữ
Thực phẩm giàu vitamin K bao gồm:
- rau lá xanh, bao gồm rau bina, cải xoăn, rau diếp và bông cải xanh
- dầu thực vật
- một số loại trái cây, chẳng hạn như quả việt quất và quả sung
- thịt, kể cả gan
- phô mai
- trứng
- đậu xanh
- đậu nành
- trà xanh
Mọi người cũng có thể bổ sung vitamin K. Tốt nhất là nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng vì chúng có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc hiện có.
Đọc thêm về các loại thực phẩm tốt nhất cho vitamin K tại đây.
Các triệu chứng
Có một số triệu chứng liên quan đến thiếu vitamin K. Triệu chứng chính là chảy máu quá nhiều.
Chảy máu quá mức có thể không rõ ràng ngay lập tức, vì nó có thể chỉ xảy ra nếu người đó bị đứt tay.
Các dấu hiệu khác của chảy máu quá nhiều có thể bao gồm:
- dễ bị bầm tím
- cục máu đông nhỏ xuất hiện dưới móng tay
- chảy máu ở màng nhầy lót các khu vực bên trong cơ thể
- phân có màu đen sẫm, giống như hắc ín hoặc có lẫn máu
Khi tìm kiếm các dấu hiệu thiếu vitamin K ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, các bác sĩ cũng sẽ tìm:
- chảy máu từ vùng rốn đã được cắt bỏ
- chảy máu ở da, mũi, đường tiêu hóa hoặc các khu vực khác
- chảy máu ở dương vật nếu em bé đã được cắt bao quy đầu
- chảy máu não đột ngột, được coi là nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng
Chẩn đoán
Để chẩn đoán tình trạng thiếu vitamin K, bác sĩ sẽ hỏi tiền sử bệnh của một người để xem họ có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào không.
Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm đông máu được gọi là thời gian prothrombin hoặc xét nghiệm PT. Họ lấy một mẫu máu nhỏ và sau đó thêm hóa chất để quan sát thời gian đông máu.
Máu thường mất 11 đến 13,5 giây để đông. Nếu mất nhiều thời gian hơn thời gian này, nó có thể cho thấy sự thiếu hụt vitamin K.
Mọi người có thể cần tránh thực phẩm có hàm lượng vitamin K cao trước khi thực hiện xét nghiệm máu này.
Sự đối xử
Nếu một người bị thiếu vitamin K, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho họ chất bổ sung vitamin K được gọi là phytonadione.
Người đó thường dùng chất bổ sung bằng đường uống, mặc dù cũng có thể tiêm nếu cơ thể người đó ít có khả năng hấp thụ chất bổ sung qua đường uống.
Liều lượng tùy thuộc vào độ tuổi và sức khỏe của từng cá nhân. Liều thông thường của phytonadione cho người lớn từ 1 đến 10 mg, có thể lặp lại liều sau 12 giờ.
Bác sĩ cũng sẽ xem xét liệu một người có đang dùng thuốc chống đông máu hay không, vì những thuốc này có thể tương tác với vitamin K.
Vitamin K và trẻ sơ sinh
Vitamin K được sử dụng khi sinh, thường là dưới dạng tiêm, có thể ngăn ngừa sự thiếu hụt ở trẻ sơ sinh.
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng trẻ sơ sinh được tiêm một mũi duy nhất từ 0,5 đến 1 mg vitamin K1 khi mới sinh.
Tiêm vitamin K đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh trong một số điều kiện nhất định. Các yếu tố nguy cơ gây chảy máu do thiếu vitamin K bao gồm:
- Giao hàng sớm
- mẹ sử dụng thuốc chống co giật, thuốc chống đông máu hoặc thuốc điều trị bệnh lao
- trẻ sơ sinh kém hấp thu chất béo do bệnh đường tiêu hóa hoặc gan
- trẻ sơ sinh không được tiêm vitamin K khi sinh
Cha mẹ có quyết định cho con mình tiêm vitamin K hay không. Các chuyên gia khuyên bạn nên tiêm vì nó có thể bảo vệ khỏi các vấn đề như xuất huyết nội sọ, tổn thương não và tử vong ở trẻ sơ sinh.
Tóm lược
Thiếu vitamin K ở người lớn là rất hiếm, vì hầu hết mọi người nhận được đủ vitamin K từ chế độ ăn uống của họ. Nếu sự thiếu hụt phát triển và vẫn không được điều trị, nó có thể dẫn đến chảy máu quá nhiều.
Ở trẻ sơ sinh, sử dụng vitamin K khi mới sinh có thể ngăn ngừa một số vấn đề phát triển, bao gồm chảy máu quá nhiều.
Chế độ ăn nhiều thực phẩm chứa vitamin K có thể giúp ngăn ngừa thiếu hụt vitamin K.
