THUỐC MS MỚI TIỀM NĂNG Có THỂ TáI TẠO MYELIN

Nghiên cứu mới có thể dẫn đến phương pháp điều trị bệnh đa xơ cứng tái tạo myelin, lớp phủ chất béo có tác dụng cách ly các sợi thần kinh và bảo vệ tín hiệu giữa các tế bào não.

Có thể có một loại thuốc MS mới trên đường không?

Các nhà khoa học từ Đại học Buffalo ở New York phát hiện ra rằng thụ thể muscarinic loại 3 (M3R) là "cơ quan điều chỉnh chính" của quá trình tái tạo myelin, là quá trình bổ sung myelin đã mất.

M3R được tìm thấy trên bề mặt của tế bào tiền thân oligodendrocyte (OPCs), tiền thân của các tế bào tạo ra myelin.

Thụ thể là một protein trên bề mặt tế bào, kích hoạt các chức năng nhất định của tế bào khi nó gặp và liên kết với một phân tử duy nhất phù hợp.

Các nhà khoa học đã chỉ ra rằng việc ngăn chặn M3R làm tăng quá trình tái tạo myelin ở những con chuột được cấy ghép OPC của người vào chúng.

Tác giả nghiên cứu cấp cao Fraser J. Sim, phó giáo sư dược lý học và chất độc học, và các đồng nghiệp của ông đã báo cáo những phát hiện của họ trong một bài báo hiện được xuất bản trên Tạp chí Khoa học Thần kinh.

Bệnh đa xơ cứng và mất myelin

Bệnh đa xơ cứng (MS) là một bệnh phá hủy vỏ myelin bao quanh các sợi thần kinh trong hệ thống thần kinh trung ương, được tạo thành từ não, tủy sống và dây thần kinh thị giác.

Nhiều chuyên gia tin rằng căn bệnh này phát triển do hệ thống miễn dịch tấn công myelin và các tế bào tạo ra nó như thể chúng là một mối đe dọa.

Khi myelin bị phá hủy, nó hình thành các tổn thương làm suy yếu các tín hiệu đi dọc theo các sợi thần kinh, dẫn đến sự liên lạc giữa các tế bào não bị gián đoạn. Các nhà khoa học đã biết rằng căn bệnh này cũng gây tổn hại cho chính các tế bào thần kinh.

MS có nhiều triệu chứng, và chúng có thể từ nhẹ đến nặng và phụ thuộc vào phần nào của hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng ban đầu thường gặp bao gồm: các vấn đề về thị lực và đau mắt; cơ yếu và cứng, đôi khi bị đau co thắt; ngứa ran ở tay chân, mặt và thân mình; khó khăn với sự cân bằng; và các vấn đề về bàng quang.

Khi bệnh tiến triển, những triệu chứng này có thể đi kèm với mệt mỏi cực độ, thay đổi tâm trạng và sự tập trung, khó khăn trong việc lập kế hoạch và ra quyết định.

Các triệu chứng có thể đến và biến mất, hoặc chúng có thể kéo dài và trầm trọng hơn. Chúng cũng có thể khác nhau ở mỗi người và chúng cũng có thể thay đổi ở cùng một cá nhân theo thời gian.

Các ước tính cho thấy có tới 350.000 người sống ở Hoa Kỳ đã được chẩn đoán mắc chứng MS, trong đó phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi nam giới.

Oligodendrocytes và myelination

MS phát sinh không chỉ vì myelin bị suy giảm, mà còn do không thể sửa chữa nó. Điều này khiến các nhà khoa học tự hỏi liệu sự phá hủy các tế bào chịu trách nhiệm tái tạo myelin có thể không phải là yếu tố duy nhất.

Họ bắt đầu điều tra khả năng tiền thân của tế bào myelin - OPCs - không thể nhân lên và trưởng thành. Kết quả là thiếu tế bào để sửa chữa tổn thương myelin.

Cuối cùng, họ phát hiện ra rằng việc ngăn chặn các thụ thể muscarinic là một cách hiệu quả để khiến các OPC trưởng thành và tăng tốc quá trình tái tạo myelin.

Nhưng như các tác giả lưu ý, việc chuyển thành công của phòng thí nghiệm này sang phòng khám đã bị hạn chế bởi “sự hiểu biết kém” về loại phụ thụ thể muscarinic liên quan và các câu hỏi về “sự khác biệt giữa loài gặm nhấm và con người”.

Trong nghiên cứu trước đó, nhóm nghiên cứu đã báo cáo rằng solifenacin - một loại thuốc đã được phê duyệt để điều trị các vấn đề về bàng quang - đã chặn thụ thể và thúc đẩy quá trình tái tạo myelin ở động vật.

Tuy nhiên, trong nghiên cứu đó không nói rõ “loại thuốc hoạt động trên thụ thể cụ thể nào”, GS Sim giải thích. Để hạn chế các tác dụng phụ không mong muốn, tốt hơn hết là bạn nên biết chính xác loại phụ thụ thể nào cần nhắm mục tiêu.

M3R có vai trò trong sản xuất myelin

Trong nghiên cứu mới nhất, các nhà nghiên cứu đã làm việc với OPC của chuột, OPC của người và chuột được cấy OPC của người vào chúng.

Họ phát hiện ra rằng việc kích hoạt thụ thể M3R dẫn đến các tín hiệu tế bào trong OPC “hoạt động để trì hoãn sự biệt hóa và tái tạo myelin”.

Các thí nghiệm khác đã chứng minh rằng việc ngăn chặn M3R làm tăng sự tái tạo myelin bởi OPC của người được cấy vào chuột.

Giáo sư Sim giải thích rằng những phát hiện mới của họ đã đưa lĩnh vực này vào vị trí thuận lợi hơn để thực hiện các thử nghiệm lâm sàng về thuốc nhắm vào M3R ở bệnh nhân MS.