Nỗi kinh hoàng về đêm là gì và tại sao chúng xảy ra?

Chứng kinh hoàng về đêm, hay chứng kinh hoàng khi ngủ, là những thuật ngữ phổ biến để chỉ các giai đoạn gây ra nỗi sợ hãi vào ban đêm, đặc biệt là ở trẻ em. Chúng khác với những cơn ác mộng. Họ có thể đau buồn cho người có họ và cho gia đình của họ.

Trong khi mọi người nói về “nỗi kinh hoàng ban đêm”, trên thực tế, đây không phải là tình trạng có thể chẩn đoán được, theo Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê ấn bản thứ năm (DSM-V).

Nó chứa các yếu tố của các tình trạng được gọi là rối loạn ác mộng, rối loạn hành vi giấc ngủ REM và Rối loạn kích thích giấc ngủ chuyển động mắt không nhanh (NREM).

Mặc dù các cơn kinh hoàng hàng đêm có thể đáng sợ, nhưng nỗi kinh hoàng ban đêm thường không phải là dấu hiệu của bất cứ điều gì nghiêm trọng hơn. Chúng có xu hướng kết thúc đột ngột khi chúng bắt đầu.

Nỗi kinh hoàng ban đêm là gì?

Tín dụng hình ảnh: tommaso79 / istock.

Chứng kinh hoàng về đêm là những cơn kinh hoàng về đêm gây ra cảm giác sợ hãi lớn trong khi ngủ. Người đó có thể bủn rủn chân tay và la hét.

Chứng kinh hoàng ban đêm phổ biến nhất ở trẻ em, nhưng người lớn cũng có thể mắc phải chúng. Một cuộc tấn công thông thường thường kéo dài từ 30 giây đến 3 phút, nhưng chúng có thể lâu hơn đáng kể.

Chứng kinh hoàng ban đêm rất khó chịu, nhưng chúng thường không phải là nguyên nhân gây lo lắng về mặt y tế.

Chúng được ước tính ảnh hưởng đến khoảng 40% trẻ em và một số ít hơn người lớn.

Các triệu chứng

Nỗi kinh hoàng ban đêm khác với cơn ác mộng. Trong cơn ác mộng, người mơ có thể tỉnh dậy, nhưng trong cơn kinh hoàng về đêm, họ thường ngủ yên.

Sự khác biệt này rất có thể là do giai đoạn ngủ mà cơn kinh hoàng về đêm xảy ra.

Ác mộng có xu hướng xảy ra khi ngủ chuyển động mắt nhanh (REM), vào cuối giấc ngủ đêm.

Ngược lại, những cơn kinh hoàng về đêm xảy ra trong một phần ba đầu tiên của đêm khi ngủ sâu hơn, còn được gọi là giấc ngủ sóng chậm hoặc giấc ngủ không REM.

Các dấu hiệu của một đợt khủng bố ban đêm có thể bao gồm:

• la hét và hét lên
• ngồi dậy hoặc mộng du trên giường
• đá và đập chân tay
• thở nặng nhọc, mạch đập nhanh và đổ mồ hôi nhiều
• đồng tử giãn và tăng trương lực cơ
• khó đánh thức
• nhầm lẫn khi thức dậy
• mở to mắt nhìn chằm chằm, như thể tỉnh táo, nhưng không phản ứng với kích thích
• hành vi hung hăng, đặc biệt là ở người lớn)
• không nhớ sự kiện

Nếu người đó còn nhớ giấc mơ, nó có thể liên quan đến một điều gì đó rất đáng sợ đối với họ.

Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm thông tin dựa trên bằng chứng về thế giới hấp dẫn của giấc ngủ, hãy truy cập trung tâm chuyên dụng của chúng tôi.

Nguyên nhân

Một số yếu tố có thể góp phần gây ra nỗi kinh hoàng về đêm.

Bao gồm các:

• sốt, đặc biệt là ở trẻ em
• nhấn mạnh
• thiếu ngủ
• ánh sáng hoặc tiếng ồn
• một bàng quang quá đầy
• qua đêm ở một nơi xa lạ
• có thể, yếu tố di truyền
• đau nửa đầu
• căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc
• sử dụng hoặc lạm dụng một số loại thuốc hoặc rượu

Vào năm 2014, một nghiên cứu trên gần 7.000 trẻ em từ 8 đến 10 tuổi, với sự theo dõi ở độ tuổi 13, cho thấy những người bị bắt nạt có nguy cơ gặp phải nỗi kinh hoàng về đêm cao gấp hai lần.

Ngoài ra, chứng kinh hoàng ban đêm thường liên quan đến các tình trạng tiềm ẩn khác, chẳng hạn như các vấn đề về hô hấp khi ngủ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ, chứng đau nửa đầu, chấn thương đầu, hội chứng chân không yên và một số loại thuốc nhất định.

Một nghiên cứu đánh giá 661 người mắc bệnh Parkinson, từ 43–89 tuổi, báo cáo rằng 3,9% mắc chứng sợ hãi ban đêm. Ngoài ra, 17,2% gặp ác mộng và 1,8% bị mộng du.

Các yếu tố sau đây cũng có thể đóng một vai trò nào đó.

Mộng du

Chứng sợ hãi ban đêm và chứng mộng du dường như có mối liên hệ với nhau. Cả hai đều xảy ra trong giấc ngủ sóng chậm, giai đoạn ngủ sâu nhất, xảy ra vào đầu đêm.

Một số nhà nghiên cứu tin rằng những người bị mộng du hoặc kinh hoàng về đêm có thể gặp khó khăn trong việc duy trì giấc ngủ sóng chậm.Điều này làm cho chúng dễ bị kích thích nhanh chóng và nó làm tăng cơ hội nhiễm ký sinh trùng.

Rối loạn chức năng thalamic

Tổn thương não không phải là nguyên nhân gây kinh hoàng ban đêm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tổn thương hoặc rối loạn chức năng của đồi thị có liên quan đến hiện tượng này.

Trong một nghiên cứu, một phụ nữ bắt đầu thường xuyên bị kinh hoàng khi 48 tuổi.

Cô đã trải qua quá trình quan sát trong phòng thí nghiệm về giấc ngủ để điều tra nguyên nhân. Các cuộc kiểm tra cho thấy một tín hiệu gia tăng đến từ đồi thị. Điều này dường như gây ra sự kích thích vi mô gợi đến nỗi kinh hoàng về đêm.

Đồi thị được cho là đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì chu kỳ ngủ-thức. Nó cũng hoạt động để làm giảm tín hiệu thường đến từ các giác quan, bao gồm cả thính giác, trong khi chúng ta ngủ.

Ví dụ, hầu hết thông tin mà bộ não của chúng ta nhận được từ thế giới bên ngoài đi qua đồi thị trước khi nó được gửi đến các bộ phận của não giúp chúng ta có thể nhìn hoặc nghe.

Khi chúng ta ngủ, đồi thị ít có xu hướng gửi thông tin này đến phần còn lại của não.

Kết quả là khi ngủ, chúng ta ít nhận biết được các kích thích xúc giác và âm thanh xung quanh.

Yếu tố di truyền

Những người mắc chứng sợ hãi ban đêm hoặc ngủ đi bộ thường có một thành viên trong gia đình cũng làm điều này.

Vào năm 1980, một nghiên cứu nhỏ cho thấy 80% những người mộng du và 96% những người mắc chứng kinh hoàng về đêm có ít nhất một thành viên thân thiết khác trong gia đình mắc một hoặc cả hai chứng bệnh này.

Một cuộc điều tra khác tập trung vào các cặp song sinh giống hệt nhau và không giống hệt nhau đã hỗ trợ phát hiện này.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một người có nhiều khả năng gặp phải nỗi kinh hoàng về đêm hơn nếu cặp song sinh giống hệt nhau của họ gặp phải. Ở những cặp song sinh không giống hệt nhau, khả năng xảy ra điều này thấp hơn.

Một nghiên cứu dài hạn trên 1.940 trẻ em, được công bố vào năm 2015, cho thấy rằng những trẻ có cha mẹ đi cùng khi ngủ có nhiều khả năng mắc chứng sợ hãi ban đêm hơn và những cơn kinh hoàng ban đêm này có nhiều khả năng tồn tại lâu hơn.

Độ tuổi cao nhất của chứng kinh hoàng về đêm trong thời thơ ấu được phát hiện là 18 tháng. Ở độ tuổi này, 34,4% trẻ em được cha mẹ cho biết mắc chứng sợ hãi ban đêm. Có đến một phần ba số trẻ em từng trải qua nỗi kinh hoàng về đêm sau đó phát triển thói quen mộng du sau này khi còn nhỏ.

Kiểm tra và chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân và các thành viên trong gia đình, nếu thích hợp, về bất kỳ dấu hiệu kinh hoàng ban đêm nào. Họ cũng có thể thực hiện các bài kiểm tra để tìm kiếm các yếu tố có thể khác, có thể là thể chất hoặc tâm lý.

Một nghiên cứu về giấc ngủ có thể được khuyến nghị.

Nghiên cứu giấc ngủ

Một nghiên cứu về giấc ngủ, hay còn gọi là đa hình học, liên quan đến việc dành cả đêm trong phòng thí nghiệm về giấc ngủ và thực hiện các phép đo khác nhau trong khi ngủ.

Sóng não, nồng độ oxy trong máu, nhịp tim, nhịp thở, chuyển động của mắt và chân được đo suốt đêm và bệnh nhân được quay phim.

Bác sĩ sẽ xem xét bản ghi và đánh giá các khía cạnh khác nhau của hành vi ngủ của cá nhân.

Phim có thể tiết lộ nhịp thở không đều, có thể gợi ý ngưng thở hoặc các lý do khác khiến giấc ngủ bị xáo trộn, chẳng hạn như hội chứng chân không yên.

Sự đối xử

Thường không cần dùng thuốc đối với những cơn kinh hoàng về đêm.

Mặc dù nỗi kinh hoàng ban đêm có vẻ khiến trẻ em lo lắng, nhưng bất kỳ tác hại vĩnh viễn nào là không thể xảy ra và chúng thường trôi qua mà không cần can thiệp.

Nắm tay trẻ và nói một cách bình tĩnh có thể giúp rút ngắn thời lượng.

Thông thường chỉ cần điều trị nếu các đợt này có ảnh hưởng tiêu cực đáng kể đến sự an toàn của cá nhân hoặc gia đình họ, hoặc nếu vấn đề ảnh hưởng đến khả năng hoạt động trong ngày của họ.

Nếu cần điều trị, có thể thực hiện ba loại can thiệp.

• Điều trị một tình trạng tiềm ẩn, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ hoặc vấn đề sức khỏe tâm thần.
• Cải thiện tình trạng ngủ bằng cách thay đổi thói quen ngủ hoặc môi trường ngủ.
• Thuốc, chẳng hạn như benzodiazepines và chất ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) có thể hữu ích trong một số trường hợp.
• Đối phó với căng thẳng, ví dụ, thông qua liệu pháp hoặc tư vấn.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và các giải pháp đơn giản

Một số biện pháp can thiệp đơn giản có thể giúp làm giảm cơn kinh hoàng về đêm.

Môi trường ngủ an toàn

Đóng và khóa tất cả các cửa ra vào và cửa sổ vào ban đêm. Cân nhắc việc báo động cho họ. Loại bỏ các mối nguy hiểm trong chuyến đi và loại bỏ các đồ vật dễ vỡ và nguy hiểm.

Nhấn mạnh

Xác định bất kỳ nguồn căng thẳng nào và cách giải tỏa chúng. Nếu một đứa trẻ đang gặp phải nỗi kinh hoàng về đêm, hãy yêu cầu chúng kể cho bạn nghe về bất cứ điều gì khiến chúng bận tâm và nói cho qua chuyện.

Ngủ nhiều hơn

Thiếu ngủ có thể là một yếu tố, vì vậy hãy cố gắng đi ngủ sớm hơn hoặc chợp mắt vào buổi chiều. Có một thói quen thư giãn trước khi đi ngủ cũng có thể hữu ích, chẳng hạn như tắm nước ấm hoặc đọc sách nhẹ trước khi ngủ. Tránh thời gian sử dụng màn hình ít nhất một giờ trước khi đi ngủ.

Tìm kiếm các mẫu

Ghi nhật ký giấc ngủ và ghi lại tần suất cơn kinh hoàng xảy ra và thời gian chúng bắt đầu. Nếu những cơn kinh hoàng về đêm gây khó chịu và chúng đến thường xuyên, một gợi ý là bạn nên đánh thức con bạn 15 phút trước khi chúng có khả năng xảy ra, giữ chúng thức trong 5 phút và sau đó để chúng ngủ tiếp.

Nỗi kinh hoàng về đêm ở người lớn

Chứng khiếp sợ ban đêm thường gặp nhất ở trẻ em, nhưng chúng cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn. Người lớn có thể bị kinh hoàng vào ban đêm bất cứ lúc nào trong chu kỳ ngủ, và họ có nhiều khả năng nhớ giấc mơ hơn trẻ em.

Người lớn có nhiều khả năng mắc chứng kinh hoàng về đêm hơn nếu họ có tiền sử:

• rối loạn lưỡng cực
• Phiền muộn
• sự lo ngại

Đôi khi, nỗi kinh hoàng về đêm có thể dẫn đến thương tích cho người này hoặc những người khác, đặc biệt là nếu họ hoảng sợ hoặc bị mộng du. Một người lớn có nhiều khả năng thể hiện hành vi hung hăng hơn một đứa trẻ trong những cơn kinh hoàng về đêm.

Người lớn cũng có thể trở nên xấu hổ về hành vi khi ngủ của họ, và điều này có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ.

Bất cứ ai lo lắng về nỗi kinh hoàng về đêm có thể cân nhắc đến gặp bác sĩ chuyên khoa về giấc ngủ.

Để tìm hiểu thêm về giấc ngủ, hãy xem trang trung tâm chuyên dụng của chúng tôi.